DE-BIO-MS-QUAL-049-06
Plateau Technique Automatisé Rangueil Version : 6
Applicable le : 02-03-2023
TSA 50032 Liste des examens urgents et libérables
31059 TOULOUSE Cedex 09
Liste d’examens susceptibles d’être réalisés en urgence
Délai : temps écoulé entre le prélèvement et la disponibilité du résultat (Lire 24h/24h 7J/7J sauf précision)
Examens surlignés en jaune : résultats libérés en urgence sous la responsabilité du biologiste d’astreinte
(via les serveurs de résultats ou directement au prescripteur). Le compte rendu définitif avec interprétation
éventuelle est transmis ultérieurement.
Délai réaliste si demandé en
Sous-familles Examens
urgence
Hématologie Numération 40 min (urgence vitale) à 2h
Formule sanguine (dont Polynucléaire neutrophile).
Hématologie 1h (urgence vitale) à 2h
Recherche de cellules anormales - Réticulocytes
Hématologie Myélogramme 8h
Hématologie Schizocytes, Test de Kleihauer, Hémoglobine S 4h
Hémostase INR – TP – TCA – Fibrinogène 40 min (urgence vitale) à 2h
D-Dimères - Antithrombine - Temps de thrombine
Hémostase 2h
Facteurs II, V, X, VIII, IX, XI
Anti-Xa : héparine / Orgaran / Xarelto / Arixtra / Eliquis
Hémostase 2h
Anti-IIa : Pradaxa / Argatroban
Hémostase Facteur de Willebrand, Agrégation plaquettaire 4h
Hémostase Facteur XIII 7j
Hémostase ADAMTS13 et inhibiteur 24h du L au V sur argumentation
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Délai réaliste si demandé en
Sous-familles Examens
urgence
Bilan sur sang total :
-Gaz du sang,
Biochimie 30 min
-CO-oxymétrie : hémoglobine, carboxyhémoglobine, méthémoglobine
-Sodium, potassium, chlore, glucose, calcium ionisé, lactate
Bilan plasmatique et/ou sérique :
Ionogramme (sodium, potassium, chlore, CO2T, protides), glucose, urée, créatinine,
lactate, calcium, bilirubine totale et conjuguée, enzymes (créatine kinase CK, aspartate
Biochimie aminotransférase AST, alanine aminotransférase ALT, lactate déshydrogénase LDH, 90 min / 3h
lipase GGT et PAL), CRP, lithium, fer, Triglycérides > 10 mmol/L transmis par téléphone.
Magnésium, phosphore, acide urique, osmolarité, ammoniémie, acides biliaires totaux
Protéines : haptoglobine, albumine, procalcitonine
Biochimie Marqueurs cardiaques : troponine T, NT-ProBNP (N-terminal pro BNP), myoglobine 90 min / 3h
Hormonologie : gonadotrophine chorionique humaine totale (hCG), thyréostimuline
Biochimie (TSH), cortisol, peptide C, estradiol rapide, LH, progestérone, 90 min / 3h
TSH, cortisol, peptide C : contacter le laboratoire si samedi, dimanche et JF
Biochimie Biochimie du LCR : protéines, glucose, lactate, Chlore, LDH 90 min / 3h
Biochimie Bilan urinaire : sodium, potassium, urée, créatinine, protéines, glucose 90 min / 3h
Biologie cellulaire Marqueurs tumoraux : alpha-foetoprotéine (AFP) 4h du L au V
Recherche des anti-MBG 3h à partir de la réception du prélèvement (du
Immunologie
Recherche des ANCA (appel préalable auprès des biologistes d’autoimmunité) L au V aux heures ouvrables)
HLA Typage HLA d’un donneur en état de mort encéphalique 4h
HLA Crossmatch en vue de transplantation avec donneur en état de mort encéphalique 5h
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Délai réaliste si demandé en
Sous-familles Examens
urgence
Dosages sanguins :
Phénobarbital, acide acétyl salicylique, Paracétamol, éthanol, Digoxine.
2h pour paracétamol Digoxine,
Toxicologie, antidépresseurs tricycliques et éthanol,
Dépistages urinaires de stupéfiants (amphétaminiques, cannabinoïdes, cocaïniques,
Pharmacologie
opiacés), dépistage urinaire des benzodiazépines et de la méthadone.
4h pour le reste
Dépistages sanguins des antidépresseurs tricycliques
Autres anticonvulsivants : acide valproïque, Carbamazépine 4h
Amikacine, Gentamicine, Vancomycine 4h
Toxicologie, Méthanol, éthylène glycol 24h
Pharmacologie
24h du L au V si services de réanimation ou
Criblage toxicologique demande expresse
1 semaine autrement
LCR :
Cytologie
- Examen cytologique (GB, %PNN, GR) 2h
Bactériologie
- Examen microscopique avec coloration de Gram 2h
4h
Cytologie Examen des urines pédiatriques et adultes (sur demande par téléphone) :
4h
Bactériologie -Examen cytologique (GB, GR)
Heures ouvrables : 8h-20h du L au V
8h-16h S-D
Liquides de ponction articulaire :
Cytologie -Examen cytologique (GB, %PNN, GR) et recherche de cristaux articulaires (sur 4h
Bactériologie demande par téléphone),
-Examen microscopique avec coloration de Gram 4h
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Sous-familles Examens
urgence
Liquide de ponction autres que LCR et articulaires
Cytologie
-Examen cytologique (GB, %PNN, GR) 4h
Bactériologie
-Examen microscopique avec coloration de Gram 4h
Liquide gastrique d’un nouveau-né :
Bactériologie 4h
Examen microscopique avec coloration de Gram
Bactériologie Hémocultures : examen microscopique avec coloration de Gram 4h
Bactériologie Légionellose : antigène urinaire 4h
Bactériologie Recherche de la toxine de Clostridium difficile (urgence organisationnelle) 4h
Bactériologie Mise en culture de produits sanguins labiles 4h en heures ouvrables sauf S et D
Bactériologie Sérologies réglementaires pour la qualification des donneurs d’organes : syphilis 4h en heures ouvrables
4h en heures ouvrables de journée 8h-20h L
Bactériologie Biopsie Helicobacter pylori
au V, 8-16h samedi, dimanche et jours fériés
Bactériologie LCR : Recherche de Neisseria meningitidis par PCR et sérogroupage 24h en heures ouvrables sauf S et D
Parasitologie -
Diagnostic du paludisme 4h
Mycologie
Parasitologie -
LCR : recherche de cryptococcose neuro-méningée (antigène) 4h
Mycologie
Parasitologie - Recherche d'infections fungiques invasives (examen direct)
4h
Mycologie Résultats téléphonés
Parasitologie -
Traitement des hémocultures mycologiques positives Résultats téléphonés 4h
Mycologie
Sérologies réglementaires pour la qualification des donneurs d’organes : VIH, HTLV,
Virologie 3h à réception
VHB, VHC, CMV, EBV + biologie moléculaire HIV et HCV
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Délai réaliste si demandé en
Sous-familles Examens
urgence
Sérologie VIH pour l’indication d’exposition au sang (AES) (sujet source, maternité, Heures ouvrables : 4h.
Virologie
conformément à la réglementation) Hors heures ouvrables : selon décision SMIT
Virologie Hépatite fulminante : IgM anti-VHA, AgHBs, AcHBc, AcHBs, anti-VHC, VHE IgM 4h
Virologie Recherche du génome d’Herpès simplex dans le LCR en cas d’encéphalite 24h en heures ouvrables
Recherche du génome d’Entérovirus dans le LCR et de virus respiratoires pour les
Virologie 4h
urgences pédiatriques
Varicelle sérologie IgG femme enceinte à terme 4h en heures ouvrables
Virologie
Ag HBs femme à terme en train d’accoucher ou en cas d’absence dans le dossier D et fériés en journée.
Virologie Arbovirus : dengue, chikungunya, zika (TBE et West Nile en préparation) 24h en heures ouvrables
Réalisé si possible 24h/24h en interne ou
Virologie Virus émergents type grippe, coronavirus, monkey-pox
transmis (adapté selon le type d’alerte)
Virologie Recherche SARS-CoV-2 (négatifs libérés) 6h
Fin de document
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