Caisse Nationale des Assurances Sociales ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ
des travailleurs salariés
ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ
Agence : BLIDA ﺍﻟﺒﻠﻴﺪﺓ ﻭﻛﺎﻟﺔ
Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social
N°2509348764000012
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE
Numéro de l’employeur : 09348764 41
Nom/Prénom ou Raison sociale ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ/ ﺍﻻﺳﻢ
EURL CEVIBAT TRAVAUX DE BATIMENT
RUE SI BEN YOUCEF 1 ETAGE N 110 BOUFARIK BLIDA
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL
Numéro d'immatriculation : ---------- --
Nom : AICHOUNA ﺍﻻﺳﻢ ﻋﻴﺸﻮﻧﺔ
Prénom : AISSA ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻋﻴﺴﻰ
Date de naissance : 24 MAI 1993 Numéro d'acte de naissance : 01539
Sexe : Masculin Situation familiale : Marié(e) Groupe sanguin : O+
Prénom du père : ISMAIL ﺍﺳﻤﺎﻋﻴﻞ ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ
Nom de la mère : OUMKIAS ﺍﻣﻮﻗﻴﺎﺱ ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ
Prénom de la mère : MESSOUDA ﻣﺴﻌﻮﺩﺓ ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ
Nationalité : ALGERIE
Pays de naissance : ALGERIE
Wilaya de naissance : JIJEL
Commune de naissance : EL AOUANA
Numéro d'identification national : 109930647015390000 RIP/RIB :
Adresse complète ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ
CITE BOUHASSANE FERHAT , EL AOUANA -
ﺣﻲ ﺑﻮﺣﺴﺎﻥ ﻓﺮﺣﺎﺕ
JIJEL
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION
Date de recrutement : 17 DÉCEMBRE 2025 Date de déclaration : 24 DÉCEMBRE 2025
Poste occupé : ingénieur
Edité le mercredi, 24 décembre 2025 à 12:19 Page 1 /2
Caisse Nationale des Assurances Sociales ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ
des travailleurs salariés
ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ
Agence : BLIDA ﺍﻟﺒﻠﻴﺪﺓ ﻭﻛﺎﻟﺔ
Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social
N°2509348764000012
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE(S) CONJOINT(S) AYANTS DROIT
Nom : BOULAHCHICHE ﺍﻻﺳﻢ ﺑﻮﻟﺤﺸﻴﺶ
Prénom : YOUSSRA ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻳﺴﺮﺍ
Date de naissance : 05/04/1996 Sexe : Féminin
Edité le mercredi, 24 décembre 2025 à 12:19 Page 2 /2