Guide d’entretien (chapitre 3) : Analyse et interprétation des résultats.
1. Entretien avec la DIRECTION (Médecin Directeur ou Administrateur) : pour vérifier
le défi financier, informationnel et le pilotage stratégique.
Thème 1 : Transition stratégique et réorganisation
Comment l'hôpital s'est-il réorganisé pour passer d'une gestion basée sur l’argent payé
par les malades a une gestion basée sur les remboursements de l'Etat ?
Thème 2 : Gestion des flux financiers et Trésorerie
Quels sont les délais réels de remboursement par l'État et comment gérez-vous le
manque de recettes immédiates à la caisse ?
Thème 3 : Redevabilité et Système d'information
Rencontrez-vous des difficultés pour produire les rapports et données exigés par l'État
pour justifier les fonds reçus ?
Thème 4 : Perspectives et numérisation (Solutions)
Pensez-vous que la numérisation de la facturation permettrait d'accélérer les
remboursements ?
Question de clôture : Selon vous, quel est l'obstacle majeur (le plus gros problème) qui empêche
cette politique de fonctionner parfaitement ici à Matete ?
2. Entretien avec le CORPS SOIGNANT (Médecin Chef, Sage-femmes…) pour vérifier le
défi lié aux ressources humaines
Thème 1 : Charge de travail et évolution de l'activité
Depuis l'instauration de la gratuité, comment a évolué le nombre d'accouchements et
quel impact cela a-t-il sur votre rythme de travail ?
Thème 2 : Dynamique relationnelle avec les patientes
Le comportement des patientes a-t-il changé depuis la gratuité ? Cela influence-t-il votre
manière de travailler ?
Thème 3 : Management, Motivation et Implication
Quelles mesures la direction a-t-elle prises pour vous encourager ou vous motiver face
à cette augmentation de travail ?
Êtes-vous consultés ou impliqués dans l'organisation du service pour améliorer la prise
en charge des mamans ?
Question de clôture : Selon vous, quel est l'obstacle majeur (le plus gros problème) qui empêche
cette politique de fonctionner parfaitement ici à Matete ?
3. Entretien avec la PHARMACIE /LOGISTIQUE : pour vérifier le défi matériel et le
contrôle des stocks.
Thème 1 : Disponibilité et continuité des stocks
Arrive-t-il que vous tombiez en rupture de kits d'accouchement ou de médicaments
essentiels ? Si oui, pourquoi ?
Thème 2 : Traçabilité, Contrôle et Redevabilité
Quels documents devez-vous remplir chaque jour pour prouver que les kits gratuits ont
été donnés aux bonnes personnes ?
Quel système avez-vous mis en place pour surveiller l'utilisation des médicaments
gratuits et éviter les pertes ou détournements ?
Thème 3 : Sécurisation de la chaîne logistique (Solutions)
Comment sécurisez-vous la chaîne logistique pour que les produits arrivent aux
patientes sans blocage ?
Question de clôture : Selon vous, quel est l'obstacle majeur (le plus gros problème) qui empêche
cette politique de fonctionner parfaitement ici à Matete ?
4. Entretien avec les PATIENTES (Accouchées) : pour vérifier l'efficacité réelle (le résultat
final)
Thème 1 : Effectivité et transparence financière
Avez-vous réellement bénéficié de tous les soins gratuitement ou avez-vous dû acheter
des fournitures vous-même ?
Si vous avez payé des frais, quelle a été l'explication ou la justification donnée par le
personnel de l’hôpital ?
Thème 2 : Qualité de l'accueil et du service
Comment avez-vous trouvé la disponibilité et l'accueil du personnel soignant ?
Question de clôture : Selon votre expérience ici, quel est le plus gros problème que l'hôpital
devrait régler pour que la gratuité fonctionne mieux pour les mamans ?