République du Mali

Un Peuple - Un But - Une Foi

Bureau du Vérificateur Général

GESTION DU CENTRE NATIONAL DE TRANSFUSION SANGUINE

VÉRIFICATION DE PERFORMANCE

Période du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025

Le Vérificateur Général du Mali

GESTION DU CENTRE NATIONAL DE TRANSFUSION SANGUINE

VÉRIFICATION DE PERFORMANCE

Période du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025

Juin 2026
 LISTE DES ABRÉVIATIONS :

ANR Assises Nationales de la Refondation

BVG Bureau du Vérificateur Général
CA Conseil d’Administration
CNTS Centre National de Transfusion Sanguine
CPS Conseil Pédagogique et Scientifique
CRTS Centre Régional de Transfusion Sanguine
CS-Réf Centre de Santé de Référence
EPH Établissement Public Hospitalier
EPST Établissement Public à Caractère Scientifique et Technologique
FCFA Franc de la Communauté Financière Africaine
OMS Organisation Mondiale de la Santé
ONG Organisation Non Gouvernementale
PFP Physicians for Peace (Médecins pour la paix)
PRIM-CAB Primature-Cabinet
P-RM Président-République du Mali
PRODESS Programme de Développement Sanitaire et Social
PSL Produit Sanguin Labile
SABTA Sindh Blood Transfusion Authority (Autorité de Transfusion
Sanguine de Sindh)
SATS Société Africaine de Transfusion Sanguine
SNS Service National du Sang

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - C

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
D Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 TABLE DES MATIÈRES

MANDAT ET HABILITATION ...................................................................... 1

PERTINENCE ............................................................................................. 1

CONTEXTE ................................................................................................. 3
Environnement général........................................................................... 3
Présentation du Centre National de Transfusion Sanguine ................... 4
Objet de la vérification ............................................................................ 6

CONSTATATIONS ET RECOMMANDATIONS .......................................... 7

Gouvernance institutionnelle et organisationnelle ................................ 7

Le fonctionnement des organes d’administration, de gestion, de

consultation et l’absence de politique transfusionnelle ne favorisent
pas l’atteinte des objectifs du CNTS....................................................... 7

Recommandations .................................................................................... 10

Gestion des ressources matérielles ........................................................ 11

La gestion des ressources matérielles du CNTS n’est pas efficiente..... 11

Recommandations..................................................................................... 13

Gestion des déchets biomédicaux et des déchets chimiques ............. 14

Le mécanisme de gestion des déchets biomédicaux du CNTS n’est

pas efficient............................................................................................. 14
Le CNTS ne dispose pas d’un mécanisme adéquat de conservation
et de destruction des réactifs chimiques................................................. 17

Recommandations..................................................................................... 19

Processus de collecte du sang et de distribution des produits

sanguins labiles ........................................................................................ 20

Le mécanisme de collecte de sang du CNTS n’est pas efficace............ 20

Le processus de délivrance du sang aux structures sanitaires n’est
pas efficace............................................................................................. 22
Le CNTS ne dispose pas de chambres froides adéquates répondant
aux normes requises pour le stockage sécurisé et adéquat du sang..... 23

Recommandations..................................................................................... 24

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - E

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Prise en compte du genre au CNTS ........................................................ 25

Le CNTS assure la prise en compte de la politique genre dans la

gestion des ressources humaines........................................................... 25

CONCLUSION ............................................................................................ 26

DETAILS TECHNIQUES SUR LA VERIFICATION .................................... 28

RESPECT DU PRINCIPE DU CONTRADICTOIRE .................................... 32

ANNEXES.................................................................................................... 33

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
MANDAT ET HABILITATION :

Par Pouvoirs n°053/2025/BVG du 29 octobre 2025 et en vertu des dispositions

de l’article 2 de la Loi n°2021-069 du 23 décembre 2021 l’instituant, le
Vérificateur Général a initié la présente vérification de performance de la
gestion du Centre National de Transfusion Sanguine, pour la période allant
du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025.

PERTINENCE :

La Politique nationale de transfusion sanguine est adossée à la Loi n°02-

42 du 11 juillet 2002, modifiée, portant loi d’orientation sur la santé, au
Programme de Développement Sanitaire et Social (PRODESS II) et à la Loi
n°2022-003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion sanguine.
Elle s’appuie sur un dispositif institutionnel national centré autour du
Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS), créé en 2000, chargé
de l’organisation, de la collecte, du contrôle, de la conservation et de la
distribution du sang dans tout le pays.
Cette politique s’inscrit en outre dans les recommandations de l’Organisation
Mondiale de la Santé (OMS) qui préconise le développement d’un système
national coordonné, basé sur le don volontaire non rémunéré, la sécurité
transfusionnelle et la régulation centralisée.
La transfusion sanguine est un maillon vital des systèmes de santé : prise
en charge des hémorragies obstétricales, anémies sévères, traumatismes
routiers, maladies chroniques et interventions chirurgicales.
Les objectifs nationaux en matière de transfusion sanguine s’alignent sur
les standards de l’OMS. Il s’agit, entre autres, d’augmenter le don volontaire
pour atteindre 80 à 100 % des dons, de garantir la sécurité du sang
(dépistage VIH, VHB, VHC, syphilis), d’améliorer la disponibilité du sang
dans les zones éloignées et de renforcer les capacités des structures et du
personnel.
La politique de modernisation du système de gestion de la transfusion
sanguine dans notre pays se traduit par l’accroissement du dépistage
systématique, l’amélioration de la traçabilité des opérations et des
informations, l’harmonisation des pratiques avec les normes de l’OMS ainsi
que le développement des centres de collecte régionaux.
Malgré les efforts consentis, le système transfusionnel est confronté à
de nombreux défis persistants. Il s’agit notamment de l’insuffisance des
donneurs volontaires, dont la proportion ne dépasse pas 25%, un niveau
très inférieur au seuil de l’OMS ; l’insuffisance de l’offre par rapport à la
demande même dans les situations d’urgence vitale, ce qui entraîne des
pénuries régulières ; l’insuffisance des infrastructures et de la couverture ;
des difficultés dans la gestion rationnelle du sang dans certains centres
de santé ; des problèmes logistiques et de qualité ; l’insuffisance de la
subvention de l’État ; et la lourdeur des procédures dans l’approbation des
marchés de réactifs.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 1

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 La gestion de la transfusion sanguine au Mali, malgré ces défis majeurs,
enregistre une évolution positive grâce aux cadres normatifs récents,
aux collaborations régionales et aux innovations technologiques. Les
améliorations et perspectives s’articulent autour du renforcement des
partenariats, notamment à travers les projets Sindh Blood Transfusion
Authority (SBTA), Physicians for Peace (PFP) et Red Cross qui ont permis
la mise en place de la première grande banque régionale de sang moderne
à Ségou, la formation du personnel, une augmentation du taux de donneurs
volontaires dans la zone pilote, la mobilisation et sensibilisation.
L’accompagnement de l’OMS en termes d’expertise technique, d’intrants
(réactifs, consommables) et de plaidoyer auprès des partenaires pour
un financement durable constitue une valeur ajoutée dans la gestion
transfusionnelle.
Le montant total des ressources financières, du 1er janvier 2022 au
31 décembre 2024, suivant les données des rapports d’activités, s’élève à
3 639 326 651 FCFA, dont 3 386 326 484 FCFA de subvention de l’État et
253 000 167 FCFA de ressources propres. Sur la même période, le montant
total des dépenses s’élève à 3 549 370 324 FCFA, dont 3 374 481 337
FCFA sur la subvention de l’État et 174 888 987 FCFA sur les ressources
propres.
Le CNTS n’a pas fait l’objet de vérification de performance par le Bureau du
Vérificateur Général.
Au regard de tout ce qui précède, le Vérificateur Général a initié la présente
vérification de performance.

2 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
CONTEXTE :

Environnement général :

1. La transfusion sanguine constitue un aspect essentiel des soins aux

patients et représente parfois la seule solution permettant de sauver
une vie. Lorsqu’elle est utilisée correctement, elle sauve des vies et
améliore la santé, mais elle présente également un risque potentiel de
complications immédiates ou retardées. Elle est un maillon important du
dispositif de soins du système national de santé.
2. La vision du « Cadre visant à favoriser l’accès universel à des produits
sanguins sûrs, efficaces et de qualité garantie dans la Région africaine
de l’OMS, 2026-2030 » est de garantir un accès universel à du sang
et à des produits sanguins sûrs, efficaces et de qualité garantie,
contribuant à la réalisation de la Couverture Sanitaire Universel dans la
Région africaine de l’OMS. Dans ce cadre, l’OMS donne comme objectif
d’atteindre sept (7) dons pour 1000 habitants et un taux de dons de sang
de 80% de la part des donneurs volontaires non rémunérés (VNRBD), le
dépistage obligatoire de quatre (4) infections VIH, VHB, VHC et syphilis
dans le sang prélevé.
3. L’axe santé du Cadre Stratégique pour la Relance Économique et le
Développement Durable (CREDD) 2019-2023 vise à améliorer l’accès
aux soins de base, renforcer les infrastructures, lutter contre la malnutrition
et réduire la mortalité infantile. Il s’articule autour de la gratuité ciblée
(enfants/femmes enceintes) et l’appui aux zones vulnérables. En effet,
l’objectif global 5.1 de l’Axe 5 du CREDD consacré au Développement
du capital humain est de contribuer à l’amélioration de l’état de santé et
du bien-être de la population malienne en vue d’une accélération de la
transition démographique.
4. La transfusion sanguine malienne est constamment confrontée à
un problème de disponibilité des produits sanguins, même dans les
situations d’urgence vitale. Bien que le nombre de dons augmente
d’année en année, cette progression demeure insuffisante pour
satisfaire les demandes, les besoins en produits ont une croissance plus
accélérée. Les analyses immuno- hématologiques pour les donneurs et
les patients sont limitées aux antigènes ABO-D1.
5. L’approvisionnement en sang s’effectue essentiellement à travers deux
types de collecte :
- la collecte en cabine fixe, réalisée dans les locaux du CNTS, au
Centre de Santé de Référence (CS-Réf) de la Commune V du District
de Bamako, dans les Établissements Publics Hospitaliers (EPH) et
les CS-Réf des régions et des cercles.
- la collecte en cabine mobile, qui a lieu en dehors du CNTS et de toute
structure ou tout établissement de soins (écoles, facultés, entreprises,
casernes, lieux de manifestation…).
1
Antigènes ABO-D : antigènes présents à la surface des globules rouges permettant de déterminer le groupe
sanguin d’un individu. Le système ABO distingue les groupes A, B, AB et O selon la présence ou l’absence des
antigènes A et B. L’antigène D, appartenant au système Rhésus, permet de préciser si le groupe sanguin est
Rhésus positif ou négatif.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 3

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 6. L’évolution technologique de la médecine au cours des dernières
décennies s’est naturellement accompagnée d’une utilisation accrue en
produits sanguins variés.
7. Cependant, plusieurs millions de dons de sang restent nécessaires
tous les ans dans le monde afin de faire face aux différentes situations
médicales ou chirurgicales.
8. Le recrutement et la fidélisation des donneurs de sang potentiels reste
la seule alternative possible pour assurer l’autosuffisance des produits
sanguins.
9. Les donneurs dits volontaires sont ceux qui offrent leur sang librement et
de façon régulière. Les donneurs dits familiaux ou de compensation sont
ceux qui donnent leur sang pour compenser un besoin d’un membre de
la famille ou d’un ami.
10. Le Mali montre une progression constante en volume de dons
(approximativement 70 000 en 2024), mais reste loin de l’autosuffisance,
surtout en dons volontaires (25%). Les pénuries, la forte demande en
produits sanguins et les limites d’infrastructure demeurent les principaux
obstacles.
11. Des réformes engagées au niveau national et le soutien de l’OMS
portent des perspectives positives, mais un investissement massif
en mobilisation communautaire, en modernisation du système et
en gouvernance sera nécessaire pour atteindre les standards OMS
(10 dons/1000 habitants et >80% de VNRBD).

Présentation du Centre National de Transfusion Sanguine :

12. Le CNTS est un Établissement Public à caractère Scientifique et

Technologique (EPST) créé par l’Ordonnance n°00-041/P-RM du 20
septembre 2000, ratifiée par la Loi n°01-027 du 1er juin 2001. Le Décret
n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000 fixe son organisation et ses
modalités de fonctionnement.
13. Les organes d’administration, de gestion et de consultation sont :
- le Conseil d’Administration : Organe délibérant du CNTS, il est
présidé par le Ministre chargé de la Santé et composé de 11 membres ;
- la Direction Générale : Le CNTS est dirigé par un Directeur Général
nommé en Conseil des Ministres sur proposition du Ministre chargé
de la Santé. Il est assisté et secondé d’un Directeur Général Adjoint
qui le remplace de plein droit en cas de vacances, d’absence ou
d’empêchement. Le Directeur Général Adjoint est nommé par arrêté
du Ministre chargé de la Santé. Le Directeur Général est également
assisté d’un Directeur Médical et d’un Surveillant Général. La
Direction Générale est composée d’une Agence Comptable et de six
(6) départements qui sont :
• le Département Administration Générale : il est composé de trois
(3) services qui sont le service Budget, le service Administration et
du personnel et le service Secrétariat général ;

4 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 • le Département Recherche et Formation : il est composé de deux
(2) services qui sont le service Recherche et le service Formation ;
• le Département Promotion Collecte du don de sang : il est composé
de trois (3) services qui sont le service Promotion du don, le service
Collecte et le service Accueil des donneurs de sang ;
• le Département Préparation et Distribution des Produits sanguins
labiles : il est composé de deux (2) services qui sont le service
Préparation des produits sanguins labiles et le service Distribution
des produits sanguins labiles ;
• le Département Système Qualité : il est composé de deux (2)
services qui sont le service Contrôle qualité et audit interne et le
service Assurance qualité ;
• le Département Labo : Il comprend un seul service qui est le service
Qualification biologique du don et autres analyses biomédicales.
Les principales prestations offertes par les différents services
techniques du CNTS sont la promotion du don de sang, l’accueil
des donneurs et collecte de sang, la préparation et distribution des
produits sanguins labiles, la qualification biologique du sang, les
autres analyses biomédicales, le contrôle et assurance qualité.
L’Agence Comptable est composée de trois (3) services qui sont la
Régie de recettes, la Régie d’avances et la Comptabilité-matières ;
- le Comité Scientifique et Technique : Organe consultatif, il apporte
au CNTS tout appui scientifique et technique nécessaire à l’exécution
de ses programmes. Il est composé de 11 membres dont une
personnalité scientifique ayant une compétence en matière de sang
qui en assure la Présidence.
14. Les principaux partenaires du CNTS sont notamment, les Centres
Hospitaliers Universitaires et les hôpitaux, les Centres de Santé de
Référence et les Centres de Santé Communautaires, les cliniques et les
cabinets privés, les donneurs de sang et les patients.
15. L’effectif du personnel du CNTS est de 73 agents, dont 68 fonctionnaires
et cinq (5) contractuels à la date du 5 septembre 2025. Sur cet effectif,
les femmes sont au nombre de 32.
Ce personnel du CNTS est notamment composé, d’enseignants-
chercheurs, de médecins, de pharmaciens, de biologistes, d’assistants
médicaux, d’infirmiers, de Techniciens de santé, d’Inspecteurs du
Trésor, d’Administrateurs territoriaux, de comptables, de secrétaires, de
chauffeurs et de plantons.
16. Le CNTS assure le suivi du rendement et la reddition de comptes
au niveau des différents paliers hiérarchiques en fonction de son
organisation. C’est ainsi qu’un contrôle hiérarchique et administratif est
permanemment effectué aussi bien au niveau de chaque département
que de chaque service. Les résultats de ces contrôles sont transmis au
Directeur Général Adjoint et au Directeur Général à travers des rapports
mensuels, trimestriels ou semestriels ainsi que des rapports d’activités.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 5

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Le Département système qualité édite les tableaux de bord qualité et
effectue les suivis. Il réalise également des audits internes et gère les
résultats.
17. Au-delà de tous ces mécanismes interne, le Conseil d’Administration et
le Comité Scientifique et Technique jouent également leur rôle dans la
surveillance des rendements et la reddition de comptes.

Objet de la vérification :

18. La présente vérification de performance porte sur la gestion du CNTS,

pour la période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025.
19. Elle a pour objectif, d’une part, de déterminer dans quelle mesure les
organes d’administration, de gestion et de consultation du CNTS jouent
pleinement leur rôle et, d’autre part, de s’assurer que la mise en œuvre
des activités opérationnelles se fait de manière économique, efficiente
et efficace au regard des missions assignées au CNTS.
20. Les travaux ont concerné le fonctionnement des organes d’administration,
de gestion et de consultation, la gestion des ressources humaines,
financières et matérielles et la gestion opérationnelle, notamment les
opérations de sensibilisation, de collecte, de préparation et de distribution
des produits sanguins labiles.
21. Les détails sur la méthodologie de la vérification sont présentés dans la
section intitulée « Détails Techniques sur la Vérification ».

6 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
CONSTATATIONS ET RECOMMANDATIONS :

Les paragraphes qui suivent présentent les principales constatations de la

vérification, lesquelles sont accompagnées de recommandations formulées
pour corriger les lacunes identifiées.

Gouvernance institutionnelle et organisationnelle :

Le fonctionnement des organes d’administration, de gestion, de

consultation et l’absence de politique transfusionnelle ne favorisent
pas l’atteinte des objectifs avec efficience du CNTS.

22. L’équipe de vérification a constaté des défaillances dans le

fonctionnement des organes d’administration, de gestion, de consultation
et l’absence de politique transfusionnelle qui ne permettent pas au CNTS
d’atteindre les objectifs assignés.
23. L’article 11 de la Loi n°02-049 du 22 juillet 2002 , modifiée, portant
loi d’orientation sur la santé dispose : « L’administration centrale est
chargée d’élaborer les éléments de la politique nationale en matière
de santé et d’en assurer l’exécution, elle assure la coordination et le
contrôle technique des services régionaux et subrégionaux, des services
rattachés, des organisme personnalisés placés sous tutelle du Ministère
chargé de la santé et apporte un appui stratégique à l’ensemble des
services de santé. »
L’article 2 de la Loi n°2018-052 du 11 juillet 2018 portant création de
la Direction Générale de la Santé et de l’Hygiène Publique dispose :
« La Direction générale de la Santé et de l’Hygiène publique a pour
mission d’élaborer les éléments de la politique nationale en matière
de santé publique, d’hygiène publique et de salubrité, d’en assurer la
coordination et le contrôle des services régionaux, subrégionaux et des
services rattachés.
À cet effet, elle est chargée :
- de concevoir et d’élaborer les stratégies en matière de lutte contre
la maladie, de la santé de la reproduction, de nutrition et d’hygiène
publique et de salubrité ;
- d’élaborer la réglementation et de contribuer à l’élaboration des
normes et de veiller à leur application ;
- de procéder à toutes les recherches et études nécessaires ;
- de préparer les projets, programmes et plans d’actions et de veiller à
l’exécution desdits programmes ;
- de coordonner, de superviser et de contrôler les activités des services
d’exécution et d’évaluer leurs résultats. »
L’article 4 de la Loi n°2022-003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion
sanguine dispose : « Les règles visant à assurer la traçabilité du sang

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 7

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 humain et ses dérivés sont fixées par arrêté du ministre chargé de la
Santé publique.
La traçabilité implique de tracer le cheminement de chaque unité de
sang ou dérivé de sang du donneur à sa destination finale. Elle implique
également la mise en place d’un système permettant d’identifier et
d’enregistrer sans la moindre équivoque chaque unité de sang ou dérivé
de sang réceptionnée et, par là même, de tracer le cheminement de
chaque unité de sang ou dérivé du sang du donneur à sa destination
finale et inversement. »
L’article 20 de la même loi dispose : « Les modalités de délivrance du
sang et de ses dérivés sont fixées par voie règlementaire. »
L’article 5 de l’Ordonnance n°00-041/P-RM du 20 septembre 2000
portant création du Centre National de Transfusion Sanguine dispose : «
Les organes d’administration et de gestion du Centre sont :
- le Conseil d’Administration ;
- la Direction Générale ;
- le Comité Scientifique et technologique. »
L’article 1er du Décret n°2016-0056/P-RM du 15 février 2016 fixant
les modalités d’élaboration, d’approbation et de mise en œuvre des
documents de politiques nationales dispose : « Les documents de
politique nationale et autres documents de politiques publiques à l’échelle
nationale ou inter-régionale, notamment les lettres ou déclarations de
politique sectorielle, les documents de stratégie, les programmes ou
projets ainsi que les plans d’action y afférents, doivent s’inscrire dans
le cadre de la mise en œuvre de la Déclaration de politique générale du
Gouvernement ou de son Programme d’action. »
L’article 2 du même décret dispose : « Les documents de politique
nationale ou de politique à dimension inter-régionale portée par l’État,
quel que soit le titre retenu, sont délibérés en Conseil des Ministres. Après
la prise en charge des observations et recommandations formulées à
l’occasion de cette délibération, ils sont approuvés par décret pris en
Conseil des Ministres. »
L’article 11 du Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000 fixant
l’organisation et les modalités de fonctionnement du Centre National de
Transfusion Sanguine dispose : « Le Comité Scientifique et Technique
se réunit sur convocation de son président en session ordinaire une fois
par semestre. Il peut se réunir en session extraordinaire chaque fois que
de besoin sur convocation de son Président ou à la demande des deux
tiers (2 /3) de ses membres »
L’article 8 des contrats annuels de performances de 2023, 2024 et 2025
stipule : « Le CA se réunit sur convocation de son président, ou à la
demande d’une des parties au contrat, au minimum deux fois par an… »
24. Afin de s’assurer du fonctionnement régulier des organes
d’administration, de gestion, de consultation et de l’existence d’une
politique transfusionnelle, l’équipe de vérification a procédé à l’examen
des textes de création, d’organisation et fonctionnement du CNTS, du

8 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 manuel de procédures et des Contrats Annuels de Performance. Elle
a aussi demandé pour examen les actes de nomination des membres
du Conseil d’Administration et du Comité Scientifique et Technique,
les preuves de convocation des membres (courriers ou décharges)
et les PV des différentes sessions organisées par le CNTS durant la
période sous revue. L’équipe de vérification s’est aussi entretenue
avec les responsables du CNTS avant d’adresser le Mémo n°1 du
25 décembre 2025 au Directeur Général du CNTS afin d’avoir
l’ensemble des documents. Elle a en outre adressé à la date du
21 janvier 2026, le Mémo n°6 au Directeur Général Adjoint du CNTS afin
de s’assurer de l’existence d’une politique de gestion transfusionnelle.
25. L’équipe de vérification a constaté des lacunes dans le pilotage
stratégique du CNTS. Il s’agit de :
- la non-tenue de toutes les sessions ordinaires du CA et du
Comité Scientifique et Technique : Durant la période sous-revue,
le Conseil d’Administration et le Comité Scientifique et Technique du
CNTS n’ont tenu chacun qu’une (1) session par an au lieu des deux (2)
sessions exigées par la réglementation. Or, le CA est l’organe chargé
de définir la vision stratégique, de contrôler la gestion et de garantir
la bonne gouvernance. Le Comité Scientifique et Technique est
chargé d’apporter l’expertise technique, scientifique ou technologique
nécessaire pour éclairer les décisions du CNTS. La non-tenue des
sessions du CA et du Comité Scientifique et Technique prive le CNTS
d’outils indispensables d’orientation stratégique et de contrôle de ses
activités, gage d’une amélioration continue de ses performances ;
- la non-adoption de la Politique Nationale de transfusion
Sanguine : L’équipe de vérification a constaté que la politique nationale
de transfusion sanguine élaborée en 2009 n’est pas encore adoptée.
À la suite de l’adoption du Décret n°2016-0056/P-RM du 15 février
2016, qui fixe les modalités d’élaboration, d’approbation et de mise
en œuvre des Documents de Politique nationale, le Gouvernement a
également adopté le Décret n°2016-0066/P-RM du 15 février 2016. Ce
second décret avait pour objet d’approuver les politiques nationales
ayant déjà été délibérées en Conseil des ministres avant cette date.
Toutefois, la Politique Nationale de Transfusion Sanguine ne figure
pas parmi les documents de politique nationale approuvés par ce
décret. De plus, à la demande de l’équipe de vérification par Mémo
n°1 du 25 décembre 2025, la Direction Générale du CNTS n’a pas pu
fournir le décret d’approbation de la Politique National de Transfusion
Sanguine. Une politique de transfusion sanguine est un cadre officiel
qui définit les règles, les normes et les pratiques pour assurer une
utilisation sûre, efficace et éthique du sang et des produits sanguins.
Elle est indispensable pour protéger les patients, améliorer la qualité
des soins et garantir un approvisionnement sécurisé.
Ainsi, des structures techniques importantes prévues par cette
politique dans le dispositif de collecte et de distribution des produits
sanguins n’ont pas été mises en place. Au nombre de ces structures,
nous pouvons évoquer la non mise en place des Centres Régionaux
de Transfusion Sanguine (CRTS), de la banque de sang de l’armée,

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 9

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 des dépôts de sang dans les cliniques privées à l’exception de celui
de la clinique ‘’GOLDEN LIFE’’.
Ces insuffisances limitent les capacités opérationnelles du CNTS et
l’exposent à des risques de dysfonctionnement institutionnel et de
mauvaise gouvernance. Elles compromettent également l’atteinte des
objectifs de performance, avec des risques potentiels sur la qualité et
la sécurité des activités transfusionnelles.
- la non-adoption des mesures réglementaires de la Loi n°2022-
003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion sanguine : L’équipe
de vérification a constaté que le texte réglementaire fixant les règles
visant à assurer la traçabilité du sang humain et de ses dérivés et
celui fixant les modalités de délivrance du sang et de ses dérivées
n’ont pas été pris par le Ministre chargé de la Santé. La loi relative
à la transfusion sanguine pose les principes, les orientations et les
règles générales. Pour qu’elle soit réellement effective, elle doit
être complétée par les textes d’application annoncés. Ces textes
permettent de mettre concrètement en œuvre la loi. L’absence de
ces textes d’application peut limiter l’effectivité du cadre juridique
régissant la transfusion sanguine.
26. La non-adoption de la Politique Nationale de la Transfusion Sanguine
combinée à la non mise en place des structures techniques et le retard
dans l’élaboration et l’adoption des textes d’application de la Loi n°2022-
003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion sanguine ne permettent pas
au CNTS de réaliser ses missions dans le respect des lois et règlements
et d’atteindre ses objectifs avec efficience.

Recommandations :

27. Le Ministre chargé de la Santé doit :

- veiller à l’adoption du document de la Politique Nationale de la
Transfusion Sanguine et du plan d’actions y afférent ;
- veiller à l’élaboration et à l’adoption des textes d’application de la Loi
n°2022-003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion sanguine.

28. Le Président du Conseil d’Administration du Centre National de

Transfusion Sanguine doit :
- veiller à la tenue régulière des sessions ordinaires du Conseil
d’Administration.

29. Le Président du Comité Scientifique et Technique du Centre

National de Transfusion Sanguine doit :
- veiller à la tenue régulière des sessions ordinaires du Comité
Scientifique et Technique.

10 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion des ressources matérielles :

La gestion des ressources matérielles du CNTS n’est pas efficiente.

30. L’inadaptation des infrastructures, l’inadéquation du plateau technique

et l’absence d’un schéma d’approvisionnement en réactifs et
consommables limitent la capacité du CNTS à remplir ses missions
auprès des structures sanitaires et de la population.
31. La Stratégie 3 de la Politique Nationale de Transfusion Sanguine
recommande entre autres de : « Mettre en place un schéma
d’approvisionnement correct en réactifs et consommables pour la
transfusion et les examens de routine. »
La Stratégie 2 de la Politique Nationale de Transfusion Sanguine
recommande entre autres de « Renforcer les capacités du CNTS,
notamment :
- construction d’un nouveau bâtiment sur un nouveau site pour abriter
le centre ;
- équipements complets du nouveau centre : matériels techniques,
logistiques, moyens de collecte (véhicules frigorifiques, matériels
techniques de collecte et consommables) ;
- renforcement du fonctionnement du CNTS (augmentation de la
subvention de l’État et la mise en place d’un système de recouvrement
des coûts de certains actes, etc.). »
Le référentiel de la Société Africaine de Transfusion Sanguine (SATS)
à son point 8.2.1 indique : « L’environnement de travail doit être adapté
aux activités exercées. »
Le même référentiel à son point 8.2.2 indique : « Les locaux doivent
avoir une taille suffisante, être bien ventilés, avec un éclairage adapté,
et ne doivent pas empêcher le bon fonctionnement. Pour les collectes
mobiles, les conditions spécifiées s’appliqueront. »
Ledit référentiel à son point 8.2.3 indique : « Les locaux doivent permettre
un flux ordonné des étapes de travail avec une séparation adéquate
entre les différentes fonctions. »
Le même référentiel à son point 8.2.4 indique : « Les locaux doivent
avoir une signalisation claire et être accessibles aux donneurs et aux
utilisateurs de services. L’établissement tient compte de l’accessibilité
physique de ses locaux, y compris par les personnes handicapées. »
32. Afin de s’assurer que la gestion des ressources matérielles du CNTS
répond aux principes d’efficience, l’équipe de vérification a visité
les infrastructures du CNTS et s’est également entretenue avec
les responsables (DG, DGA et les chefs de département) du CNTS
par rapport à la situation des infrastructures, des équipements, des
procédures d’approvisionnement des réactifs, du logiciel Bloodstat
utilisé. Elle a également demandé respectivement, par Mémos n°1 et
2 du 25 novembre 2025, Mémo n°4 du 8 janvier 2025 et Mémo n°5 du

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 11

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 15 janvier 2026, la mise à disposition des documents de la comptabilité-
matières, des comptes de gestion et du schéma d’approvisionnement
en réactifs et consommables.
33. Il ressort des travaux des insuffisances dans la gestion des ressources
matérielles qui entravent la performance du CNTS. Ces insuffisances se
présentent comme suit :
- l’inexistence d’un schéma d’approvisionnement en réactifs
et consommables : L’équipe de vérification a constaté que le
CNTS ne dispose pas d’un schéma d’approvisionnement en
réactifs et consommables nécessaire aux activités de transfusion
et aux examens de routine. Le schéma d’approvisionnement en
réactifs est un outil essentiel pour garantir la continuité, la qualité
et la sécurité des activités. Il permet de garantir la disponibilité des
réactifs, d’améliorer la qualité des analyses, d’optimiser les coûts et
les stocks, de sécuriser le personnel et les installations, de faciliter
l’accréditation et d’assurer la traçabilité et la conformité. L’absence
de schéma d’approvisionnement en réactifs et consommables ne
permet pas d’assurer la continuité du service et d’optimiser les coûts
d’acquisition.
- l’inadéquation des matériels et équipements médico-techniques
utilisés du CNTS : Il ressort des observations physiques et des
entrevues que les matériels et équipements médico-techniques
utilisés au CNTS ne sont pas adéquats et ne répondent pas à ses
besoins actuels. À titre illustratif, le CNTS dispose actuellement
de réfrigérateurs et de congélateurs simples, alors qu’il a besoin
de réfrigérateurs et de congélateurs monitorés doté d’un système
d’alarme et d’un dispositif d’enregistrement des températures. La
chaîne ELISA présente n’est pas automatisée. Il n’existe qu’un (1) seul
automate qui ne couvre pas le besoin actuel du CNTS. Le progiciel
Bloodstat, actuellement utilisé par le CNTS, qui a permis un début
d’informatisation du circuit transfusionnel notamment l’étiquetage
électronique des poches avec code barre, n’est plus adapté. Ce
progiciel ne permet pas de couvrir les besoins du CNTS sur l’étendue
du territoire national en termes de sauvegarde et de sécurité des
données.
- l’inadaptation des infrastructures : Le CNTS est logé dans l’ancien
site du Centre de santé de Quinzambougou. Les locaux sont vétustes,
inadaptés et les infrastructures sont nettement insuffisantes entraînant
des problèmes de sécurité et de qualité des produits sanguins et
même parfois de confidentialité.
Durant la période sous-revue, le CNTS a régulièrement prévu dans
le budget des travaux de construction/réhabilitation du bâtiment
technique devant abriter un centre d’accueil adéquat, des locaux de
prélèvement, des espaces de conservation de produits sanguins et
des laboratoires modernes. Cependant, les ressources financières
nécessaires à la réalisation de ces travaux n’ont pas été mises à sa
disposition.

12 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
34. L’inexistence d’un schéma d’approvisionnement en réactifs et
consommables et la non satisfaction des besoins du CNTS en matériels
et équipements médico-techniques ainsi qu’en infrastructures peut
conduire à des risques d’arrêts momentanés des activités en cas de
rupture des intrants, à une baisse de production, à des retards de
délivrance des produits sanguins, ainsi qu’à des problèmes de sécurité
et de qualité desdits produits.

Recommandations :

35. Le Directeur du Centre National de Transfusion Sanguine doit :

- mettre en place un schéma d’approvisionnement en réactifs et
consommables pour la transfusion et les examens de routine dans le
cadre de la sécurité transfusionnelle ;
- doter le Centre National de Transfusion Sanguine d’un Progiciel qui
répond à ses besoins.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 13

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Gestion des déchets biomédicaux et des déchets
chimiques :

Le mécanisme de gestion des déchets biomédicaux du CNTS n’est

pas efficient.

36. Les travaux de vérification ont révélé que le CNTS n’applique pas de
manière efficiente sa procédure de gestion des déchets biomédicaux. Le
CNTS ne respecte pas les mesures requises pour la conservation des
déchets à risque élevé, notamment des déchets piquants et coupants,
des déchets à risques infectieux ou biologiques et des déchets chimiques
ou pharmacologiques.
37. L’article 3 du Décret n°01-394/P-RM du 06 septembre 2001 fixant les
modalités de gestion des déchets solides dispose : « Au sens du présent
décret, on entend par : a) déchet solide : toute substance solide ou tout
objet provenant d’activités industrielles, commerciales, domestiques ou
agricoles, déchets biomédicaux dont le détenteur se défait ou a l’intention
de s’en défaire ou dont il a l’obligation de se défaire ou d’éliminer. »
L’article 4 du même décret dispose :« Toute personne dont l’activité
produit des déchets solides ou qui les détient dans des conditions
susceptibles de porter atteinte à la santé humaine ou animale et d’avoir
des effets négatifs sur le sol, sur la flore ou sur la faune, de causer la
dégradation des sites et des paysages ou de polluer l’air ou l’eau ou
d’engendrer des odeurs ou des nuisances visuelles, est tenue de les
éliminer conformément aux dispositions du présent décret. »
Ledit décret dispose en ses articles suivants :
Article 18 : « Les déchets solides doivent être empilés de façon
ordonnée ou liés en paquet pour éviter leur éparpillement et faciliter leur
enlèvement. »
Article 20 : « Une seule décharge peut recevoir plusieurs catégories
de déchets à condition que les opérations d’élimination spécifiques à
chacune de ces catégories soient exécutées dans des compartiments
du site séparés les uns des autres et que chaque compartiment réponde
aux règles et exigences spécifiques à la catégorie de décharges
concernées. »
Article 23 : « La décharge doit être entourée d’une clôture permettant
d’en interdire l’accès et doit être identifiée comme tel à l’entrée au moyen
d’une affiche indiquant qu’il s’agit d’une décharge. »
Article 28 : « L’opération d’élimination des déchets doit avoir lieu selon les
conditions susceptibles de faciliter la récupération, la transformation et la
valorisation de la plus grande proportion de déchets dont notamment les
éléments non biodégradables et les matières pouvant être valorisées. »
Article 30 : « Tout incinérateur doit être pourvu d’une fosse ou d’une aire
de réception des déchets solides à l’intérieur d’un bâtiment et maintenue
sous pression négative. »

14 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Article 32 : « Tout incinérateur doit respecter les normes d’émission de
contaminants dans l’atmosphère en vigueur. Tout exploitant d’incinérateur
de déchets doit mesurer et enregistrer en continu la concentration des
métaux lourds, des gaz acides, des oxydes d’azote, du monoxyde
de carbone, de l’oxygène, des dioxines et furanes, de même que la
température des gaz de combustion à la sortie de la dernière chambre
de combustion ».
Article 37 : « Au cours des opérations de collecte, de transport et de
stockage, les déchets dangereux doivent être emballés et étiquetés
conformément aux normes en vigueur. »
L’article 55 du Règlement intérieur du 30 décembre 2024 du CNTS
précise : « Il existe un Surveillant Général de service. Il est nommé par
le Directeur Général. Il est chargé de la gestion courante des services,
veille à la propreté et à la sécurité des locaux. »
L’article 89 du même Règlement intérieur indique : « Il est proscrit de
jeter des ordures de quelque nature que ce soit hors des poubelles et
des endroits prévus à cet effet, de cracher par terre et sur les murs. »
Suivant le point 4 de la procédure de gestion des déchets du 05 janvier
2024 du CNTS :
« Trois types de déchets sont individualisés avec des circuits de gestion
séparés associant des récipients et/ou équipements distincts :
DASRI (déchets d’activité de soins à risque infectieux) = élimination dans
des containeurs à DASRI pour les piquants (aiguilles de prélèvements
non recapuchonnées, seringues, objets tranchants) + des poubelles
spécifiques avec des sacs plastiques résistants et étanches de couleur
rouge (échantillons patients, embouts, boites de pétris contenant les
milieux de culture, […] »
Le tableau récapitulatif de ladite instruction ajoute :
[…] « Utiliser la poubelle noire pour les déchets
1- Assimilables aux ordures ménagères tels que :
a- Papier
b- Carton
c- Emballages plastiques
d- Flacon d’eau de javel
e- Balayures
f- Débris alimentaires
g- Etc. … »
« Utiliser la poubelle jaune pour mettre tous les :
1- Objets coupants
2- Objets tranchants
3- Différentes verreries

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 15

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 4- Ampoules
5- Flacon de sérum »
« Utiliser la poubelle rouge pour mettre les :
1- Déchets anatomiques
a. Placentas
b. Pieces anatomiques
c. Liquides biologiques
2- Déchets infectieux
a. Gants usagés
b. Linges et emballages imprégnés de sang
c. Bandes
d. Pansements
e. Pipettes
f. Embouts usagés »
38. Afin de s’assurer de la prise en compte des dispositions relatives au
respect des mesures environnementales, l’équipe de vérification a
procédé à la visite des salles du laboratoire, des magasins de stockage
des produits sanguins et de la décharge des déchets solides du CNTS.
Elle s’est également entretenue avec le Surveillant Général et le Chef
de Département Système Qualité. L’équipe de vérification a examiné les
procédures de gestion du CNTS, le plan de gestion des déchets et les
rapports d’activité du CNTS.
39. L’équipe de vérification a constaté que le mécanisme de gestion des
déchets biomédicaux du CNTS présente des insuffisances au regard
des exigences environnementales applicables. L’état de la décharge de
déchets solides du CNTS favorise la contamination du sol, de l’eau et
de l’air. Cette décharge qui reçoit les déchets solides et biomédicaux
du CNTS n’est pas clôturée, contrairement à la réglementation. Les
déchets y sont entreposés en vrac dans de grandes barriques et à même
le sol sans identification ni catégorisation. Les mesures permettant la
récupération, la transformation et la valorisation des déchets ne sont
pas observées. De plus, les déchets biodégradables ou non sont tous
empilés au même endroit.
Or, le respect des normes de gestion des déchets biomédicaux est
indispensable pour protéger la santé, préserver l’environnement, réduire
les risques d’infection et garantir la qualité des services de santé.
L’état de la décharge avec des sachets contenant des déchets biologiques
est donné dans l’encadré n°1.

16 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 L’état de la décharge avec des sachets contenant des déchets biologiques est donné dans
l’encadré n°1.

Encadré
Encadré n°1n°1 : Image
: Image dunovembre
du 11 11 novembre
2025 2025 de la décharge
de la décharge duavec
du CNTS CNTSles avec
déchets
les déchetspar
biomédicaux biomédicaux par
terre dans 11 terre noirs.
sachets dans 11 sachets noirs.

40.
35. Le Le non-respect
non-respect des dispositions
des dispositions relatives à la relatives à et
conservation la àconservation et à
la destruction des la
déchets
destruction des déchets biomédicaux est susceptible de porter atteinte
biomédicaux est à même de porter atteinte à la santé humaine et animale et d’avoir des effets
à la santé humaine et animale et d’avoir des effets négatifs sur le sol,
négatifs sur le sol et sur la flore.
l’eau, l’air et la flore.

LeCNTS
Le CNTSne ne dispose
dispose pas
pas d’un
d’un mécanisme
mécanismeadéquat
adéquatde
de conservation
conservationetetde
de destruction des réactifs chimiques.
destruction des réactifs chimiques.
36. L’équipe de vérification a constaté que le CNTS n’a pas mis en place un mécanisme
41. L’équipe
opérationnel de vérification
de gestion a constaté
des réactifs périmés etque le CNTS
avariés. n’anepas
Le CNTS mis en
procède pasplace un
au stockage
mécanisme opérationnel de gestion des réactifs chimiques périmés et
de ces réactifs dans des endroits spécifiquement choisis à cet effet.
avariés. Le CNTS ne procède pas au stockage de ces réactifs dans des
37. L’article 3 du Décret
endroits n°01-394/P-RM
spécifiquement du 06 septembre
aménagés 2001 fixant
et sécurisés à cetles modalités de gestion
effet.
des déchets solides dispose : « Au sens du présent décret, on entend par : a) déchet solide :
42. L’article 3 du Décret n°01-394/P-RM du 06 septembre 2001 fixant les
toute modalités
substance de
solide ou tout
gestion des objet provenant
déchets solidesd’activités
dispose :industrielles,
« Au sens du commerciales,
présent
décret,ou
domestiques onagricoles,
entend déchets
par : a)biomédicaux
déchet solide
dont:letoute substance
détenteur se défaitsolide ou tout de
ou a l’intention
objet provenant
s’en défaire d’activitésdeindustrielles,
ou dont il a l’obligation commerciales,
se défaire ou d’éliminer. » domestiques ou
agricoles,
L’article déchets
18 du même biomédicaux
décret dont
dispose :« Les le détenteur
déchets se défait
solides doivent êtreouempilés
a l’intention
de façon
de s’en défaire ou dont il a l’obligation de se défaire ou d’éliminer. »
ordonnée ou liés en paquet pour éviter leur éparpillement et faciliter leur enlèvement. »
L’article 18 du même décret dispose : « Les déchets solides doivent
être empilés de façon ordonnée ou liés en paquet pour éviter leur
éparpillement et faciliter leur enlèvement. »
L’article 37 dudit décret dispose : « Au cours des opérations de collecte,
de transport et de stockage, les déchets dangereux doivent être emballés
et étiquetés conformément aux normes en vigueur. »
43. Afin de s’assurer que le CNTS mène une gestion efficiente des réactifs
périmés, l’équipe de vérification a procédé à la visite des salles du
laboratoire, des magasins de stockage des produits sanguins et de la
décharge des déchets solides du CNTS. Elle s’est également entretenue
avec les laborantins, le Chef du Département Labo et le Surveillant
Général.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 17

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 44. Les travaux de vérification ont fait ressortir que le CNTS n’a pas mis en
place de mesures d’isolement et de destruction des réactifs périmés ou
avariés. Ces réactifs ne sont pas conservés dans des endroits sécurisés
et identifiés pour qu’ils ne soient plus utilisés de manière intentionnelle
ou non. En effet, les réactifs périmés des laboratoires sont gardés dans
des salles d’analyse sans emballage spécifique et cela depuis plusieurs
années. Ils sont entreposés parmi les autres produits dans des placards
sans identification et sans distinction particulière démontrant qu’il s’agit
de réactifs périmés ou avariés. De même, une grande quantité de ces
réactifs périmés ou avariés est entassée à même le sol dans un coin
du magasin froid où sont également stockées les poches de produits
sanguins à distribuer. L’utilisation de ces réactifs par erreur peut conduire
à des résultats d’analyse erronés, avec des conséquences graves pour
la sécurité transfusionnelle et la prise en charge des patients.
Aussi, il n’existe pas, à ce jour, de mécanisme de gestion des réactifs
chimiques périmés et avariés au CNTS. Or, la bonne gestion des réactifs
représente un enjeu stratégique pour la qualité des soins, la sécurité et
la performance des structures biomédicales. Elle permet d’assurer la
fiabilité des analyses, de protéger les professionnels de santé, de réduire
les coûts, de respecter les normes et de préserver l’environnement.
L’encadré ci-dessous donne l’image des réactifs périmés ou avariés
gardés dans le magasin froid où se trouvent conservés des poches de
sang.

Encadré n°2 : État des réactifs périmés ou avariés stockés dans une
chambre froide.

18 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
45. Le non-respect des précautions de gestion de réactifs périmés ou
avariés peut, à moyen et long terme, engendrer des problèmes de santé
publique et avoir des effets néfastes sur l’environnement.

Recommandations :

46. Le Directeur Général du Centre National de Transfusion Sanguine

doit :
- clôturer la décharge des déchets solides et biomédicaux
conformément aux dispositions réglementaires en vigueur et aux
procédures internes du Centre National de Transfusion Sanguine ;
- procéder à l’identification, à la catégorisation et à l’entreposage des
déchets biomédicaux conformément à la réglementation ;
- mettre en place un mécanisme opérationnel de gestion des réactifs
chimiques périmés ou avariés.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 19

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Processus de collecte du sang et de distribution des produits
sanguins labiles :

Le mécanisme de collecte de sang du CNTS n’est pas efficace.

47. L’équipe de vérification a constaté que les conditions de prélèvement et

de conservation du sang présentent des faiblesses susceptible d’affecter
l’efficacité du mécanisme de collecte de sang.
48. L’article 2 de l’Ordonnance n°00-041/P-RM du 20 septembre 2000
portant création du Centre National de Transfusion Sanguine dispose :
« Le Centre National de Transfusion Sanguine a pour mission de
collecter, analyser, préparer, conditionner et conserver le sang humain
et ses dérivés en vue de leur distribution aux établissements publics et
privés agréés ainsi qu’aux particuliers.
À ce titre, il est chargé de :
- Sensibiliser, recruter et fidéliser les donneurs de sang ;
- [..] »
Le point 2.3.20 de la Fiche de description de poste du Chef du
Département Promotion et Collecte du manuel de procédure indique : «
Chef du Département Promotion, Attributions majeures :
1- [….]
2- Assurer l’approvisionnement du Département en consommables et
en supports de communication ;
9- Assurer la mobilisation sociale pour le don de sang ;
TACHES PRINCIPALES
1- […]
14- Assurer la promotion et la collecte du don de sang volontaire et
bénévole. »
Le point 2.3.22 Fiche de description de poste du Chef du Service
Communication et Mobilisation sociale relative à la tâche principale
du manuel de procédure indique : « Les tâches à exécuter sont les
suivantes : […], 7. Élaborer et soumettre le programme de collecte de
sang ; […]
Le point II processus de don de la fiche d’information, d’éducation des
Donneurs de sang indique : « Pour déterminer si vous êtes admissible
à donner du sang. Nous vous poserons des questions sur votre état de
santé et les médicaments que vous prenez. Le Donneur doit connaitre
son statut VIH ou autre maladie sexuellement transmissible avant le
don.
Nous effectuons la mesure de la pression artérielle, le poids et la
détermination de l’hémoglobine à chaque Donneur afin de confirmer
l’admissibilité au don de sang. […] »

20 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Le point 7 dans la procédure de sélection médicale indique : « […]
Enregistrer dans Bloodstat les résultats des examens cliniques. […] »
Le point 4.2 dans la procédure de prélèvement de sang total indique :
« Installer le donneur confortablement sur un fauteuil adapté. […] »
Le point 1 de la tâche 5 Prélèvement de sang total relatif à la procédure
collecte du sang et des dérives du sang indique : « Accueille et installe
confortablement le Donneur ; [...] »
Le point 6 de la procédure de prélèvement de sang total sur poche
indique : « […] Préparer la poche et vérifier son intégrité et la déposer
sur le plateau de l’agitateur en effectuant un nœud lâche sur la tubulure à
30 cm de la poche ; Préparer l’agitateur l’imitateur en fonction de son
mode opératoire ; Mettre en marche l’agitateur limitateur de prélèvement.
Le point 5 hygiène et sécurité de la procédure de conditionnement des
poches de sang indique : « […] Ne jamais conditionner plus de 40 poches
dans les conteneurs grands formats.
49. Afin de s’assurer que la collecte de sang est effectuée avec efficience,
l’équipe de vérification a examiné des bulletins et fiches de don issus
des collectes mobiles et fixes. Elle a aussi assisté à une séance de
collecte mobile de sang. Elle s’est en outre entretenue avec le Chef du
Département Promotion et Collecte du don de sang et le Médecin Chef
de l’équipe mobile de collecte de sang.
50. Il ressort des travaux de vérification que le processus de collecte et de
distribution du sang comporte des lacunes qui se présentent comme suit :
- l’absence de programme de collecte de sang : Durant la période
sous revue, l’équipe de vérification a constaté que le programme
de collecte de sang n’est pas élaboré et soumis à la validation. Or,
le programme de collecte de sang planifie les activités destinées à
mobiliser les donneurs et à collecter le sang nécessaire pour répondre
aux besoins transfusionnels des structures de santé. Cette situation
peut limiter la planification des collectes et la disponibilité des produits
sanguins ;
- l’absence de programme de sensibilisation au don de sang :
L’équipe de vérification a relevé que le CNTS ne dispose pas
de programme de sensibilisation au don de sang lui permettant
d’encourager les potentiels donneurs de sang afin de les recruter
et de les fidéliser. Pourtant, la sensibilisation des populations sur
l’importance du don de sang est une étape indispensable de la
collecte du sang. Elle a pour but de donner les bonnes informations
aux populations sur le don de sang, d’influencer les attitudes et
comportements des populations vis-à-vis du don de sang et de
susciter l’adhésion des populations au volontariat et bénévolat en
matière du don de sang. En l’absence de ce programme, le CNTS
n’arrive pas à collecter suffisamment de sang pour satisfaire la
demande globale en produits sanguins. À titre illustratif, sur une
demande totale de 1 000 poches de sang, sur les périodes allant
du 26 au 27 novembre 2024 et du 1er au 2 septembre 2025, des
structures sanitaires publiques du District de Bamako et environs, le
CNTS n’a pu livrer que 399, soit un taux de satisfaction de 40%.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 21

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 L’absence d’un programme de sensibilisation au don de sang peut
compromettre la disponibilité régulière de produits sanguins pour les
besoins des structures de santé et entraîner une faible participation
des donneurs volontaires aux activités de collecte de sang ;
- le non-respect des conditions de prélèvement lors des collectes
mobiles de sang : Les agents chargés du prélèvement de sang
ne réalisent pas l’analyse du taux d’hémoglobine chez le donneur
avant le prélèvement lors des collectes mobiles comme exigé par
la réglementation en vigueur. De plus, les fauteuils sur lesquels
les donneurs sont installés dans le cadre de la collecte mobile
sont en mauvais état et ne permettent pas aux donneurs de sang
d’être installés dans des situations confortables, conformément à la
réglementation en vigueur. Aussi, les poches de sang ne sont pas
déposées sur un agitateur limitateur lors des prélèvements dans le
cadre des collectes mobiles comme exigé par la procédure. En lieu
et place de l’agitateur limitateur, les agents chargés du prélèvement
utilisent un support différent qui ne joue pas le même rôle.
- le non-respect des modalités de conditionnement des poches
de sang : Le CNTS ne respecte pas toujours le conditionnement
des poches de sang dans le cadre des collectes mobiles. En effet,
il arrive souvent que les équipes mobiles, après chaque collecte,
conditionnent un nombre de poches de sang supérieur à la capacité
des conteneurs grands formats. Au lieu de 40 poches par conteneur,
elles peuvent y mettre jusqu’à 80 poches de sang, ce qui peut affecter
la qualité de la conservation du sang.
51. Les lacunes constatées dans le processus de collecte et de distribution
du sang compromettent la disponibilité, la qualité et la sécurité des
produits sanguins, exposant ainsi les structures de santé à des ruptures
fréquentes d’approvisionnement et les patients à des risques sanitaires
accrus. Elles traduisent une inefficacité du dispositif transfusionnel et
limitent la capacité du CNTS à répondre de manière adéquate aux
besoins transfusionnels.

Le processus de délivrance du sang aux structures sanitaires n’est

pas efficace.

52. L’équipe de vérification a constaté que le processus de distribution du

sang et de ses dérivés aux structures sanitaires comporte des lacunes
qui affectent son efficacité.
53. La Stratégie 3 de la Politique Nationale de Transfusion Sanguine
recommande de « Mettre en place un schéma de distribution du sang et
de ses dérivés aux établissements de santé. »
L’article 14 de la Loi n°2022-003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion
sanguine dispose : « Le sang humain et ses dérivés prélevés sont
soumis aux examens biologiques de base suivants :
- le dépistage de l’hépatite virale B, de l’hépatite virale C, du VIH/SIDA
et de la syphilis ;
- la détermination du groupe sanguin ABO et du rhésus D. »

22 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
54. Afin de s’assurer de l’efficience du processus de distribution du sang et
de ses dérivés, l’équipe de vérification a suivi les demandeurs de poches
de sang par compensation pendant le processus de délivrance du sang
aux malades dans le besoin. Elle s’est également entretenue avec les
agents d’accueil et le Chef de Département Promotion et Collecte du
don de sang. Elle a aussi examiné un échantillon de 20 bons de sang
présentant des discordances de groupes sanguins.
55. L’équipe de vérification a constaté l’absence de schéma de distribution
du sang et de ses dérivés aux établissements de santé. En effet, le
CNTS ne dispose pas de schéma de distribution du sang et de ses
dérivés aux établissements de santé. Ce schéma permet de planifier la
distribution en fonction des besoins exprimés par les structures de santé
et d’optimiser la gestion des stocks de produits sanguins.
56. L’absence de schéma de distribution du sang et de ses dérivés peut
compromettre la disponibilité, la traçabilité et la sécurité des produits
sanguins et accroître les risques d’erreurs dans leur distribution.

Le CNTS ne dispose pas de chambres froides adéquates répondant

aux normes requises pour le stockage sécurisé et adéquat du sang.

57. L’équipe de vérification a constaté que les chambres froides utilisées

pour la conservation des produits sanguins ne sont pas adéquates.
58. Le référentiel de la Société Africaine de Transfusion Sanguine (SATS),
Programme d’accréditation par étapes, quatrième édition, 2021-2025 à
son point 3.5 intitulé Systèmes d’Alarme indique que : « Les équipements
de stockage du sang et des produits sanguins doivent disposer de
systèmes d’alarme conformes aux normes suivantes :
- l’alarme doit être réglée de telle sorte qu’une action immédiate puisse
être entreprise avant que le sang ou les produits sanguins n’atteignent
des conditions de température inacceptables ;
- le système d’alarme doit être testé au moins tous les 6 mois, ou
conformément aux instructions du fabricant si la fréquence est plus
élevée ;
- l’alarme des congélateurs en azote liquide doit être activée avant que
l’azote liquide n’atteigne un niveau qui pourrait résulter à la congélation
des composants sanguins conservés ou d’autres matériels ;
- l’activation de l’alarme doit initier un processus d’enquête immédiate
et de mesure corrective appropriée. »
59. Afin de s’assurer que les chambres froides du CNTS répondent aux
normes de stockage de sang, l’équipe de vérification a visité lesdites
chambres et s’est entretenue avec les responsables du Département
Distribution.
60. Il ressort des travaux de vérification que la chambre froide affectée
à la conservation des produits sanguins ne dispose pas de système
d’alarme, comme exigé par la réglementation. Ce système d’alarme
permet de détecter à temps les hausses anormales de température
afin de garantir la sécurité et la qualité des produits sanguins. À titre

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 23

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 illustratif, durant l’année 2025, le Département Qualité a prélevé 150
poches de sang avariées pour destruction.
61. L’absence de système d’alarme sur les équipements de stockage
compromet la surveillance des conditions de conservation du sang.
Elle expose les produits sanguins à des variations de température non
détectées, ce qui peut entraîner leur dégradation, accroître les pertes
(comme en témoignent les poches avariées détruites) et mettre en
danger la santé des patients.

Recommandations :

62. Le Directeur général du Centre National de Transfusion Sanguine

doit :
- veiller à l’élaboration et à la validation des programmes de collecte de
sang ;
- veiller à l’élaboration et à la validation des programmes de la
sensibilisation au don de sang ;
- veiller au respect des conditions de prélèvement lors des collectes
mobiles ;
- veilleur au respect des modalités de conditionnement des poches de
sang ;
- mettre en place un schéma de distribution du sang et de ses dérivés
aux établissements de santé ;
- mettre en place des chambres froides adéquates répondant aux
normes de conservation des produits sanguins.

24 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Prise en compte du genre au CNTS :

Le CNTS assure la prise en compte de la politique genre dans la gestion

des ressources humaines.

63. L’équipe de vérification a constaté que le CNTS favorise la diversité

dans la gestion de ses ressources humaines.
64. L’article 1er de la Loi n°2015-052 du 18 décembre 2015 instituant
des mesures pour promouvoir le genre dans l’accès aux fonctions
nominatives et électives dispose : « A l’occasion des nominations dans
les Institutions de la République ou dans les différentes catégories de
catégories de services publics au Mali, par décret, arrêté ou décision, la proportion de
services publics au Mali, par décret, arrêté ou décision, la proportion de
personnes de l’un ou de l’autre sexe ne doit pas être inférieure à 30 %. »
personnes de l’un ou de l’autre sexe ne doit pas être inférieure à 30%. »
57. Afin de s’assurer du respect de la promotion du genre au CNTS, l’équipe de vérification a
65. Afin de s’assurer du respect de la promotion du genre au CNTS, l’équipe
examiné les actes de nomination du personnel.
de vérification a examiné les actes de nomination du personnel.
58. Il ressort des travaux que le CNTS assure une prise en compte efficace de la dimension genre
66. Il ressort des travaux que le CNTS assure une prise en compte efficace
dans les nominations de son personnel. En effet, durant la période sous revue, sur 18
de la dimension genre dans les nominations de son personnel. En
nominations par décisions et par notes de service, neuf (9) concernent les femmes, soit un
effet, durant la période sous revue, sur 18 nominations effectuées par
taux décisions
de représentativité
et parde 50%, de
notes supérieur au seuil
service, neufréglementaire
(9) concernentminimal defemmes,
les 30 %. L’objectif
soit
un minimal
du taux taux dede représentativité
30 % est de garantirdeune
50%, supérieur
représentation au seuil
équilibrée desréglementaire
deux (2) genres
dansminimal dede30%.
les instances L’objectif
décision du taux
et les emplois, afin deminimal
promouvoirdel’égalité
30%des estchances,
de garantir
réduire
une représentation équilibrée des deux (2) genres dans les instances
les inégalités de genre et favoriser une participation inclusive et équitable dans la gestion des
de décision et les emplois, afin de promouvoir l’égalité des chances,
ressources humaines. Son respect est essentiel pour créer un environnement professionnel
réduire les inégalités de genre et favoriser une participation inclusive
équitable, inclusif et performant. Le détail des nominations par genre et par acte est donné
et équitable dans la gestion des ressources humaines. Son respect est
dansessentiel
le tableau n°2 ci-après.
pour créer un environnement professionnel équitable, inclusif
et performant. Le détail des nominations par genre et par acte est donné
dans le tableau n°2 ci-dessous.

Tableau n°2 : Détail des nominations par genre et par acte.

Tableau n°2 : Détail des nominations par genre et par acte.

Actes de nomination Nombre de femme Nombre d'homme Effectif total

Décisions 1 2 3

Notes de services 8 7 15

Total 9 9 18

Pourcentage 50% 50% 100%

59. Cette prise en compte effective de la dimension genre favorise un environnement de travail
67. Cette prise en compte effective de la dimension genre favorise un
plus équitable et inclusif, renforçant la diversité des perspectives dans la prise de décision et
environnement de travail plus équitable et inclusif, renforçant la
contribuant à une meilleure performance organisationnelle.
diversité des perspectives dans la prise de décision et contribuant à
l’amélioration de la performance organisationnelle.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 25

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 CONCLUSION :

La transfusion sanguine constitue une composante essentielle de la santé

publique, dont l’encadrement requiert une rigueur accrue et un strict respect
des dispositions législatives et réglementaires en vigueur.
La présente vérification de performance met en évidence des faiblesses
dans le cadre institutionnel et réglementaire de pilotage ainsi que dans le
fonctionnement des organes d’administration, de consultation et de gestion
du CNTS. Ces insuffisances compromettent la capacité du CNTS à atteindre
ses objectifs de manière efficiente et conforme aux lois, règlements,
procédures et normes applicables.
Par ailleurs, le CNTS ne dispose pas de mécanismes adéquats pour
la gestion, notamment la conservation et la destruction, des déchets
biomédicaux et des réactifs chimiques périmés ou avariés.
Il a également été constaté que le CNTS est installé dans des locaux
inadaptés, caractérisés par leur exiguïté et leur vétusté, ne répondant pas
aux exigences en matière de sécurité, de confidentialité et de qualité des
services.
Toutefois, une amélioration notable de la satisfaction des usagers a été
observée au troisième trimestre 2025, marquée par la disparition des avis
défavorables et une progression du niveau global de satisfaction. Ces
résultats traduisent les effets positifs des actions correctives engagées ainsi
qu’un renforcement de l’implication du personnel dans l’amélioration de la
qualité du service.
Néanmoins, des préoccupations majeures persistent chez les usagers,
notamment l’insuffisance du personnel en salle de prélèvement entraînant
des temps d’attente élevés, la demande d’analyses au profit des ayants
droit des donneurs volontaires, la nécessité d’ouvrir le centre certains week-
ends pour faciliter le don de sang, l’augmentation de la capacité d’accueil,
ainsi que l’amélioration du système de restitution des résultats.
L’atteinte de l’objectif général du CNTS, qui conditionne son efficacité,
repose sur sa capacité à contribuer à une meilleure prise en charge des
patients à travers la disponibilité et l’accessibilité de produits sanguins
labiles de qualité sur l’ensemble du territoire national, la mobilisation de
donneurs bénévoles en nombre suffisant, la disponibilité d’équipements de
conservation adéquats, notamment des chambres froides, et le respect des
normes de la SATS.

26 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Enfin, l’adoption d’un document de politique nationale de transfusion
sanguine figure parmi les recommandations issues des Assises Nationales
de la Refondation de l’État (ANR), soulignant son caractère prioritaire pour
l’amélioration de la gouvernance de la filière.

Bamako, le 3 juin 2026

Le Vérificateur

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 27

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 DETAILS TECHNIQUES SUR LA VERIFICATION :

Les travaux de la présente vérification ont été menés conformément au

manuel et au Guide de vérification de performance du Bureau du Vérificateur
Général, inspirés des normes de l’INTOSAI.

Objectif :
La présente vérification de performance porte sur la gestion du CNTS.
Elle a pour objectif, d’une part, de déterminer dans quelle mesure les
organes d’administration, de gestion et de consultation du CNTS jouent
pleinement leur rôle et, d’autre part, de s’assurer que la mise en œuvre
des activités opérationnelles se fait de manière économique, efficiente et
efficace au regard des missions assignées au CNTS.

Étendue :
Les travaux ont porté sur le fonctionnement des organes d’administration, de
gestion et de consultation, la gestion des ressources humaines, financières
et matérielles et la gestion opérationnelle, notamment les opérations de
sensibilisation, de collecte, de préparation et de distribution des produits
sanguins labiles.
Ils couvrent la période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025.

Méthodologie :
L’équipe de vérification a, dans un premier temps, procédé à la collecte et à
l’analyse documentaire des textes législatifs, réglementaires et administratifs
du CNTS.
Elle a ensuite effectué :
- des entrevues avec les principaux responsables du CNTS ;
- l’examen des documents reçus ;
- la recherche d’autres éléments probants ;
- la visite des magasins, des bureaux, des laboratoires et de la
décharge ;
- la formulation et la validation des constatations ;
- la rédaction du rapport.
Les critères subséquents et leurs sources documentaires qui ont permis
de répondre aux objectifs ci-dessus fixés se trouvent dans le tableau ci-
dessous. Ils ont été partagés et validés avec les responsables opérationnels
du CNTS lors d’une réunion tenue le 30 décembre 2025.

28 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Tableau n°3 : Les critères de vérification et leurs sources documentaires.
Tableau n°3 : Les critères de vérification et leurs sources documentaires.

Critères Sources

- Le document de politique Nationale de

Transfusion Sanguine.
Le document de la Politique Nationale de Transfusion
Sanguine est élaboré, adopté et validé.
- Le rapport de l’atelier de validation.

- Loi d’orientation sur la santé.

Tous les organes prévus dans le document de la
- Programme de Développement Sanitaire
PNTS sont mis en place et sont fonctionnels
(PRODES)

Le Plan Stratégique de la Transfusion Sanguine 2021-

Programme de Développement Sanitaire (PRODES II).
2025 est élaboré et validé

Le mandat des membres du CA est renouvelé

Les décrets de nomination des membres du CA.
conformément aux textes.

- Loi n°96-015 du 13 février 1996 portant statut

général des établissements publics à caractères
scientifique, technologique ou culturel.
- Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000
Les sessions du CA sont régulièrement tenues. fixant l’organisation et les modalités de
fonctionnement du Centre National de
Transfusion Sanguine.

- Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000

fixant l’organisation et les modalités de
fonctionnement du Centre National de
Les attributions des responsables impliqués dans Transfusion Sanguine
l’organisation et la gestion sont clairement définies.
- Manuel de procédures.

Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000 fixant

Le Comité scientifique et technique est mise en place l’organisation et les modalités de fonctionnement du
et est fonctionnel. Centre National de Transfusion Sanguine

Le comité technique d’hygiène et de sécurité est mis à Décision N°2012-02/MS-SG-CNTS du 26/06/2012.

place et est fonctionnel

Le CNTS organise ses services conformément aux Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000 fixant
dispositions règlementaires. l’organisation et les modalités de fonctionnement du
Centre National de Transfusion Sanguine

Le CNTS dispose d’un manuel de procédures L’Instruction N° 0003/PRIM-CAB du 21 Novembre 2002.

validées.
- Manuel de procédure.
Les postes du CNTS sont pourvus conformément aux - Cadre organique.
textes règlementaires - Organigramme.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 29

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Critères Sources
- Cadre organique
Le CNTS dispose des ressources humaines qualifiées - Organigramme
et suffisantes.

La procédure de recrutement du CNTS est Manuel de procédures.

transparente.

Les intéressements au personnel du CNTS sont - Délibération.

autorisés et justifiés. - PV de conciliation entre le gouvernement et les
syndicats de la santé.
(Ristourne, garde et déplacement).
Le document de politique nationale de Transfusion
Le CNTS dispose d’un bâtiment adapté à sa mission.
sanguine
- Décret n°2015-0604/P-RM du 25 septembre 2015
Le CNTS applique les procédures de passation portant Code des Marchés Publics et des
prévues par le code des marchés publics et des Délégations de Service Public
délégations de services publics. - Manuel de procédure de CNTS
- Décret n°2015-0604/P-RM du 25 septembre 2015
Les modes de passation appliqués garantissent portant Code des Marchés Publics et des
l’économie et l’efficacité dans l’acquisition des réactifs, Délégations de Service Public
consommables et équipements médicaux - Manuel de procédure de CNTS
Le document de politique nationale de Transfusion
Les matériels et équipements sont adéquats et
sanguine
répondent aux besoins.
- Le Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000
fixant l’organisation et les modalités de
fonctionnement du Centre National de
Le progiciel BLOODSAT utilisé par le CNTS est Transfusion Sanguine ;
opérationnel et fiable. - Le Manuel de procédure.

- Le Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000

Le CNTS assure l’approvisionnement régulier en kits fixant l’organisation et les modalités de
et réactifs conformément aux besoins de ses services fonctionnement du Centre National de
techniques. Transfusion Sanguine ;
- Le Manuel de procédures

- Loi n° 2013-028 du 11 juillet 2013, modifiée

relative aux lois des Finances ;
Le Dispositif de gestion des recettes propres permet
d’optimiser les ressources du CNTS.
- Loi n° 2013-031 du 23 juillet 2013 portant
approbation du Code de transparence dans la
gestion des finances publiques

Les documents de la comptabilité-matières sont Décret n°2019 – 0119 /P-RM du 22 février 2019, portant
correctement tenus. règlementation de la comptabilité-matières
Les documents financiers de synthèse sont Décret n°2018-0009/P-RM du 10 janvier 2018 portant
régulièrement produits règlement général sur la comptabilité publique

Le CNTS a mis en place des dispositifs d’isolement - Manuel de procédure CNTS

des déchets biomédicaux en fonction de leurs - Norme qualité
caractéristiques.
- Manuel de procédure CNTS
Le CNTS procède au classement des déchets
- Norme qualité
biomédicaux par catégorie.

30 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Critères Sources
Manuel de procédure
Le CNTS est doté d’un mécanisme de destruction des
déchets biomédicaux par catégorie.
- Manuel de procédure CNTS
Le CNTS procède à la destruction des déchets
- Norme qualité
biomédicaux à une fréquence régulière.

Le CNTS a mis en place des mesures adéquates de - Manuel de procédure CNTS

conservation des réactifs chimiques périmés et - Norme qualité
avariés.
- Manuel de procédure CNTS
Le CNTS a mis en place une procédure de destruction
- Norme qualité
des réactifs chimiques périmés et avariés.

Le Décret n°00-587/P-RM du 23 novembre 2000 fixant

Le CNTS organise des activités de sensibilisation et
l’organisation et les modalités de fonctionnement du
de communication conformément à son programme
Centre National de Transfusion Sanguine
annuel validé.

- Plan stratégique transfusionnel

Le CNTS dispose d’un programme annuel de collecte
- Politique Nationale de Transfusion Sanguine
validé qu’il exécute.

Le CNTS respecte les critères de prélèvement Manuel de procédures

- Manuel de procédures du CNTS ;
Le CNTS respecte les conditions de conservation de
sang entre le lieu de prélèvement et la chambre froide. - Guide de bonnes pratiques transfusionnelles
(OMS)
Les kits et consommables appropriés répondent aux Manuel de procédures
besoins (quantité et qualité).
Manuel de procédures
Le CNTS procède de prime à bord au contrôle de Politique Nationale de transfusion sanguine,
conformité de poches de sang. Guide OMS.

Manuel de procédures ;
Le CNTS procède à l’étiquetage, à la confirmation et
Manuel qualité procédures d’immuno- hématologie
validation des groupages
Normes OMS – Qualification des produits sanguins

- Manuel de procédures
Le CNTS dispose des chambres froides adéquates - Manuel de gestion de la chaîne du froid
répondant aux besoins. - Fiche technique des équipements.

Les poches de sang distribuées par le CNTS couvrent

- Politique Nationale de Transfusion Sanguine,
les besoins des structures sanitaires.
- Manuel de procédures.

Début et fin des travaux de vérification :

Début et fin des travaux de vérification :
Les travaux ont démarré le 04 novembre 2025 et pris fin pour l’essentiel, le vendredi 30 janvier
Les 2026,
travaux ont
date de démarré
la restitution desle 4 novembre
travaux au CNTS. 2025 et pris fin pour l’essentiel, le
vendredi 30 janvier 2026, date de la restitution des travaux au CNTS.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 31

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 RESPECT DU PRINCIPE DU CONTRADICTOIRE :

Le respect du principe du contradictoire a commencé dès la découverte, par

l’équipe de vérification, des insuffisances ayant fait l’objet de constatation.
Chaque constatation a d’abord été validée avec le responsable opérationnel
chargé du processus.
Une séance de restitution a eu lieu le 30 janvier 2026 à la Direction Générale
du CNTS.
Le rapport provisoire a été transmis à Madame le Ministre de la Santé et du
Développement Social, par Lettre n°Conf.0365/2026/BVG du 13 avril 2026.
Elle a envoyé ses éléments de réponse par Lettre conf. n°0073/MSDS-SG
du 29 avril 2026.
Un extrait du rapport provisoire a été transmis au Président du Comité
Scientifique et Technique, par Lettre n°Conf.0364/2026/BVG du 13 avril
2026. Il a répondu par Bordereau d’envoi n°01 du 04 mai 2026-PCST-CNTS
Un extrait du rapport provisoire a été transmis au Président du Conseil
d’Administration, par Lettre n°Conf.0363/2026/BVG du 13 avril 2026. Le
PCA a envoyé ses éléments de réponse par la Lettre Conf. n°0080/MSDS-
SG du 20 mai 2026.
Le rapport provisoire a été transmis au Directeur Général du CNTS, par
Lettre n°Conf.0362/2026/BVG du 13 avril 2026. Le Directeur Général a
envoyé ses éléments de réponse par Lettre n°006/MSDS-CNTS du 28 avril
2026.
Les documents retraçant le respect de la procédure contradictoire sont
données à l’annexe du présent rapport.

32 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 ANNEXES

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 33

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
34 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Liste des recommandations.

Au Ministre chargé de la Santé :

- veiller à l’adoption du document de la Politique Nationale de la
Transfusion Sanguine et des plans d’actions y afférents ;
- veiller à l’élaboration et à l’adoption des textes d’application de la Loi
n°2022- 003 du 20 mai 2022 relative à la transfusion sanguine.

Au Président du Conseil d’Administration du Centre National de

Transfusion Sanguine:
- veiller à la tenue régulière des sessions ordinaires du Conseil
d’Administration.

Au Président du Comité Scientifique et Technique du Centre National

de Transfusion Sanguine doit :
- veiller à la tenue régulière des sessions ordinaires du Comité
Scientifique et technique.

Au Directeur Général du Centre National de Transfusion Sanguine :

- mettre en place un schéma d’approvisionnement en réactifs et
consommables pour la transfusion et les examens de routine dans le
cadre de la sécurité transfusionnelle ;
- doter le Centre National de Transfusion Sanguine d’un Progiciel qui
répond à ses besoins ;
- clôturer la décharge des déchets solides et biomédicaux conformément
aux dispositions réglementaires en vigueur et aux procédures internes
du Centre National de Transfusion Sanguine ;
- procéder à l’identification et à la catégorisation et à l’entreposage des
déchets biomédicaux conformément à la réglementation ;
- mettre en place un mécanisme opérationnel de gestion des réactifs
chimiques périmés ou avariés ;
- veiller à l’élaboration et à la validation des programmes de collecte de
sang ;
- veiller à l’élaboration et à la validation des programmes de la
sensibilisation au don de sang ;
- veiller au respect des conditions de prélèvement lors des collectes
mobiles ;
- veilleur au respect des modalités de conditionnement des poches de
sang ;
- mettre en place un schéma de distribution du sang et de ses dérivés
aux établissements de santé ;
- mettre en place des chambres froides adéquates répondant aux
normes de conservation des produits sanguins.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 35

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Liste de présence à la séance de restitution.

36 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 37
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Éléments
Annexe du contradictoire.
3 : Éléments du contradictoire

Lettres
Lettres de transmission
de transmission du rapport
du rapport provisoire
provisoire et de
et de ses ses extraits.
extraits

38 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 39
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
40 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 41
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
 Lettres de
Lettres et éléments et éléments de réponse
réponse des entités des entités
sur le surprovisoire
rapport le rapport provisoire.

42 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 43
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
44 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 45
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
46 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
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Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 47
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48 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
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Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 49
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50 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 51
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52 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 53
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54 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 55
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
56 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 57
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
58 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 59
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
60 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Tableaux de validation du respect de la procédure contradictoire.

Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 61

Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
62 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
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Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 63
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
64 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 65
Période allant du 1er janvier 2022 au 30 septembre 2025
66 Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance -
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Gestion du Centre National de Transfusion Sanguine - Vérification de performance - 67
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