DIRECTION DES AFFAIRES REPUBLIQUE TOGOLAISE
ACADÉMIQUES ET DE LA Travail - Liberté - patrie
SCOLARITÉ (DAAS) Année académique 2025 - 2026
Fiche d'inscription
Numéro de Carte : 542692 Numéro de Table : 16629 Numéro de suivi : 1233047
IDENTITE
Nom :SODEGLA
Prénoms : Akouto Alice
Date de naissance : 19/03/2000 Lieu de naissance : Asrama Pays : TOGO
Nationalité : Togolaise Ethnie : ADJA Préfecture : HAHO
Sexe : F Situation de famille : Célibataire Nom de jeune fille :
Adresse : S/c SEKOU Kadjangabalo
BP : 4752 Lomé-TOGO Ville : Lomé Pays :TOGO Tél. : 99583722
Prof. Père :Directeur(trice) Prof. MèreCommerçante
: Nombre Frères+Soeurs : 3
Boursier(e) : NON Organisme : Début de la bourse :
Religion*** : Protestante Salarié(e) : NON Profession Pas
: de profession
Etat Physique VALIDE
: Handicapé :
* Pour les Togolais ** Indiquez un numéro de BP différent de celui de l'Université *** Catholique, Protestante, Musulmane et autres
RENSEIGNEMENTS BACCALAURÉAT
Année : 2020 Mention : P Série : D Numéro de Table : 16629 Pays : TOGO
Titre admis en équivalence:
Examen d'entrée (Etablissement): Date:
INSCRIPTIONS
Année Académique : 2025 - 2026 Montant Crédits : 8 500
Mutuelle : 1 000
Domaine : Sciences de l'Homme et de la Société
Frais au développement numérique : 3 000
Etablissement : Faculté des Sciences de l'Homme et de la Société Frais de Bibliothèque et de COUL : 1 000
Parcours Frais d'inscription : 5 000
Grade : L Frais Pédagogique : 1 000
Mention : Géographie Total à payer (Fcfa) : 19 500
Spécialité : Géographie Quittance(s) de(s) paiement(s) :
1. 11/11/2025 10:05 : 101233047 - 20 000 Fcfa
Date : 17/06/2026 00:06:23
Cachet et Signature:
Quitus du Centre des Oeuvres Universitaires Quitus de la bibliothèque universitaire
1/2
01 BP : 1515 - TOGO - Téléphone : (228) 22254844 - Fax : (228) 22 25 87 84 - daas@[Link]
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ACADÉMIQUES ET DE LA Travail - Liberté - patrie
SCOLARITÉ (DAAS) Année académique 2025 - 2026
Etudes antérieures depuis l'obtention du BAC II ou l'accès à l'Université
L'étudiant est tenu de faire cette déclaration année par année.
PARCOURS Nombre de crédits
Année Université Domaine Etablissement (Grade-Mention-Spécialité) capitalisés
Engagement Individuel
Je soussigné M./Mme/Mlle SODEGLA Akouto Alice
étudiant(e) désirant m'inscrire en (Semestre, Parcours, Domaine, Etablissement) :
Harmattan / Mousson, Géographie, Sciences de l'Homme et de la Société, Faculté des Sciences de l'Homme et de la Société,
m'engage à respecter scrupuleusement toutes les obligations liées à ma qualité d'étudiant(e).
En particulier, je m'engage :
1. à respecter scrupuleusement les règlements en vigueur pour le logement, la restauration universitaire, la fréquentation des bus et
des installations mises pour les besoins sociaux et sportifs des étudiants sur le campus,
2. à respecter scrupuleusement les règlements en vigueur dans les facultés, écoles et instituts de l'Université, en particulier la
règlementation régissant les inscriptions, la fréquentation des cours ainsi que les modes et conditions d'évaluation,
2. à ne pertuber de quelque manière que ce soit les activités académiques et pédagogiques sur le campus.
Je reconnais par ailleurs qu'en cas de manquement grave à cet engagement, je m'expose aux sanctions prévues par la loi.
En foi de quoi, je signe le présent engagement pour servir et valoir ce que de droit.
Lomé, le _________________________________________________
Signature (Précédée de la mention Lu et approuvé )
NB: Les étudiant(e)s qui font de fausses déclarations s'exposent à une exclusion immédiate de l'Université de Lomé.
Fiche vérifiée par : __________________________________________ le ________________
Signature
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