GROUPE N°1
Thème: Administration des soins
infirmiers spécialisés en chirurgie
Niveau: 2ème Année LSI A
CHARGE DU Cours : Dr Hadjara ,Mme Hadiza
ANNEE ACADEMIQUE : 2025-2026
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Introduction………………………………………………………………………………………5
Définition des Concepts………………………………………………………………………….6
Soins Préréglementaires :…………………………………...……………………………………..6
Soins Peropératoires :……………………………………………………………………………..7
Soins Postopératoires :…………………………………………………………………………….9
Diagnostics Infirmiers…………………………………………………………………………..10
Conclusion……………………………………………………………………………………..14
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Membres du groupe
1. Bassirou Kailou Fassouma
[Link] Moussa Hadjaratou
3. Kassimou Souleymane Ramlat
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Plan du travail
Introduction
Définition des concepts :
Soins
Soins infirmiers
Soins infirmiers spécialisés
Les différents soins infirmiers en chirurgie
Diagnostics infirmiers
Interventions infirmières/Soins délégués
Évaluations des interventions
Conclusion
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Introduction
Les soins chirurgicaux revêtent une importance cruciale dans le parcours de santé des patients
nécessitant des interventions chirurgicales. Les infirmiers spécialisés en chirurgie jouent un rôle
essentiel dans la préparation, la prise en charge et le suivi des patients avant, pendant et après
une opération. Cela requiert non seulement des compétences cliniques, mais aussi une
connaissance approfondie des protocoles, des techniques et des meilleures pratiques en matière
de soins. Dans cette perspective, il est important de définir ce que l’on entend par soins, soins
infirmiers et soins infirmiers spécialisés, puis d’explorer les divers types de soins infirmiers en
chirurgie, ainsi que les diagnostics et interventions infirmières associés.
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Définition des Concepts
Soins
Le terme « soins » désigne l’ensemble des actions entreprises pour répondre aux besoins
physiques, émotionnels et psychologiques d'un individu. Les soins peuvent être préventifs,
curatifs ou palliatifs, visant à promouvoir la santé, prévenir les maladies ou soulager la
souffrance.
Soins Infirmiers
Les soins infirmiers englobent toutes les interventions réalisées par des professionnels de santé
qualifiés afin de répondre aux besoins des patients en matière de santé. Ces soins incluent
l’évaluation, la planification, la mise en œuvre et l’évaluation des interventions destinées à
favoriser la santé physique et mentale des individus.
Soins Infirmiers Spécialisés
Les soins infirmiers spécialisés sont des soins prodigués par des infirmiers ayant acquis une
formation et une expertise spécifiques dans un domaine particulier, comme la chirurgie, la
pédiatrie, l’oncologie, etc. Ces infirmiers ont des compétences avancées leur permettant de traiter
des situations complexes et de fournir des soins adaptés aux besoins des patients.
Différents Soins Infirmiers en Chirurgie
Les soins infirmiers en chirurgie peuvent être classés en plusieurs catégories :
Soins Préréglementaires :
Les soins pré réglementaires, aussi appelés soins préopératoires, sont l’ensemble des soins et
préparations réalisés avant une intervention chirurgicale.
les principaux soins pré réglementaires :
1_Vérification administrative et identification
•Vérifier l’identité du patient (bracelet d’identification, dossier);
•Confirmer l’intervention prévue et le site opératoire;
2_Information et consentement éclairé
•Informer le patient sur l’intervention, les risques, le déroulement;
•S’assurer que le consentement est signé et compris;
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3_Préparation physique.
•Respecter le jeûne prescrit (généralement 6 à 8 heures avant l’opération);
•Réaliser la toilette préopératoire avec un antiseptique;
•Effectuer un rasage local si nécessaire (de manière aseptique);
4_Surveillance clinique et paraclinique
•Prendre les constantes vitales (température, tension artérielle, fréquence cardiaque);
•Effectuer les prélèvements sanguins ou examens complémentaires prescrits (bilan sanguin,
ECG…);
5_Préparation matérielle
•Préparer le matériel nécessaire pour l’intervention;
•Installer le patient dans une position confortable et adaptée;
Soins Peropératoires :
Les soins péropératoires désignent l’ensemble des soins réalisés pendant l’intervention
chirurgicale (c’est-à-dire entre l’arrivée en salle d’opération et la fin de l’acte chirurgical).
les principaux soins péropératoires :
1_Installation du patien.
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•Placer le patient dans la position adaptée à l’intervention tout en veillant au confort et à la
prévention des lésions (escarres, neuropathies).
•Assurer une bonne stabilisation et protection des zones sensibles (protections anti-escarres,
matériel amortissant).
2_Surveillance anesthésique
•Surveillance continue des paramètres vitaux : fréquence cardiaque, tension artérielle, rythme
respiratoire, saturation en oxygène, température.
•Gestion et ajustement de l’anesthésie (anesthésie générale, locale ou régionale) en
collaboration avec l’équipe anesthésique.
3_Maintien de l’asepsie
•Respect strict des règles d’asepsie pour éviter tout risque infectieux.
•Port de tenue stérile par tout le personnel.
•Préparation et stérilisation rigoureuse du champ opératoire.
4_Gestion du matériel et des instruments
•Vérification, préparation, et transmission efficace des instruments chirurgicaux à l’équipe.
•Comptage précis des instruments et compresses pour éviter tout corps étranger oublié.
5_Communication et coordination
•Communication constante entre chirurgiens, anesthésistes, infirmiers pour anticiper les
besoins et changements.
•Tenue d’un protocole opératoire et d’un compte rendu partiel si nécessaire.
6_Prévention des complications
•Surveillance des signes de complications immédiates comme un saignement excessif,
réactions allergiques…
•Maintien de la température corporelle (prévenir l’hypothermie).
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Soins Postopératoires :
Les soins post opératoires sont essentiels pour assurer une bonne récupération du patient après
une intervention chirurgicale.
les principaux soins post opératoires :
1_Surveillance clinique :
•Surveillance des signes vitaux (tension artérielle, fréquence cardiaque, température,
fréquence respiratoire, saturation en oxygène).
•Contrôle de l’état neurologique si nécessaire.
•Observation de la plaie opératoire (aspect, saignement, écoulement, rougeur, œdème).
•Surveillance des drains et pansements éventuels.
2_Prévention des complications :
•Mobilisation précoce pour éviter les complications thromboemboliques (phlébite, embolie
pulmonaire).
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•Utilisation de bas de contention ou de dispositifs de compression intermittente.
•Surveillance des signes d’infection (fièvre, rougeur locale, écoulement purulent).
•Surveillance des fonctions urinaires et digestives pour détecter d’éventuelles complications.
3_Soins de la plaie opératoire :
•Changements réguliers des pansements dans des conditions stériles.
•Surveillance de la cicatrisation.
4_Soutien psychologique :
•Écoute et soutien du patient pour réduire l’anxiété post opératoire.
5_Éducation du patient et de la famille :
•Information sur les signes de complications à surveiller.
•Conseils pour la reprise des activités selon les recommandations.
Diagnostics Infirmiers
Les diagnostics infirmiers en chirurgie peuvent inclure, sans s’y limiter :
Douleur aiguë : liée à l’intervention chirurgicale.
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Risque d’infection : en raison d’une intervention chirurgicale invasive.
Mobilité réduite : postopératoire, pouvant entraîner des complications.
Anxiété : liée à l'intervention chirurgicale et à l'incertitude du résultat.
Exemple de maladie chirurgicale : Cholécystite aiguë
Définition :
La cholécystite aiguë est une inflammation de la vésicule biliaire, généralement due à une
obstruction du canal cystique par un calcul biliaire.
Diagnostic infirmier pour la cholécystite aiguë:
Douleur aiguë liée à l’inflammation de la vésicule biliaire et obstruction des voies biliaires.
Risque d’infection lié à la stase biliaire et inflammation.
Altération de l’intégrité de la peau et des muqueuses liée aux interventions chirurgicales.
Anxiété liée à la douleur, au diagnostic et à l’intervention chirurgicale.
Interventions Infirmières/Soins délégués
Les interventions infirmières comprennent :
Établissement d’un plan de soins individuel en fonction du diagnostic infirmier.
Surveillance des signes vitaux et évaluation de la douleur.
Administration de médicaments selon les prescriptions (analgésiques, antibiotiques).
Formation du patient sur les soins postopératoires et les signes d’infection.
Exemple : cholécystite aiguë
Interventions infirmières
•Gestion de la douleur :
Évaluer régulièrement l'intensité et la localisation de la douleur (échelle EVA).
Administrer les antalgiques prescrits.
Appliquer des mesures non médicamenteuses (repos, position confortable).
•Prévention de l’infection :
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Surveiller les signes vitaux (fièvre, tachycardie).
Assurer une hygiène rigoureuse.
Surveiller l’aspect de la peau autour de la zone opératoire.
•Préparation et suivi préopératoire :
Informer le patient sur l’intervention chirurgicale (cholecystectomie).
Vérifier le jeûne préopératoire.
Préparer le matériel nécessaire.
•Soutien psychologique :
Écouter et rassurer le patient.
Expliquer chaque geste réalisé.
•Surveillance post-opératoire :
Surveiller l’état général, la douleur, les saignements, et la cicatrice.
Encourager la mobilisation précoce si possible.
Surveiller la reprise alimentaire progressive.
Évaluations des Interventions
L’évaluation des interventions infirmières en chirurgie est essentielle pour mesurer l’efficacité
des soins et effectuer des ajustements si nécessaires. Cela implique :
Suivi des paramètres vitaux et évaluation de la douleur après l’intervention.
Observation de l’état de la plaie pour déceler les signes d'infection (rougeur, écoulement).
Évaluation du niveau d'anxiété et de satisfaction du patient concernant les soins reçus.
Réévaluation de la mobilité et de la capacité à mener à bien les tâches quotidiennes .
Exemple : cholécystite aiguë
Évaluation des interventions
Réduction de la douleur : Vérification de la diminution de la douleur après administration des
antalgiques.
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Absence de signes infectieux : Pas de fièvre, pas de rougeur ou écoulement au niveau de la
cicatrice.
Bonne compréhension de la procédure par le patient : Le patient exprime moins d’anxiété et pose
des questions pertinentes.
Bonne cicatrisation : La plaie opératoire guérit sans complications (infection, déhiscence).
Amélioration de l’état général : Le patient reprend ses fonctions habituelles, alimentation,
mobilité.
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Conclusion
Les soins infirmiers spécialisés en chirurgie sont essentiels pour assurer la sécurité et le bien-être
des patients avant, pendant et après une intervention chirurgicale. En comprenant les différentes
dimensions de ces soins, y compris les diagnostics, interventions et évaluations, les infirmiers
peuvent fournir des soins optimaux qui favoriseront la guérison et amélioreront l’expérience des
patients. La collaboration interdisciplinaire et une communication efficace au sein de l’équipe
Bibliographie:
-https//www,soins santé.net
-Meta IA
-https//www, chrome,doc soins infirmiers spécialisés en [Link]
-Bibliothèque ENSP
-Service chirurgie de HNZ
MERCI POUR VOTRE AIMABLE ATTENTION!!!
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