C’est parti pour la correction de la quatrième et dernière épreuve
(Document
n°4) : ÉPREUVE DE MALADIES INFECTUEUSES ET PARASITAIRES (Examen
Blanc).
Cette épreuve est excellente pour synthétiser vos connaissances cliniques
et
biologiques. Voici la correction détaillée et argumentée :
🎓 CORRECTION DÉTAILLÉE : ÉPREUVE 4 - MALADIES INFECTUEUSES
PREMIÈRE PARTIE : MALADIES PARASITAIRES (30 pts)
A- Définitions (5 pts)
1. Parasitisme : Relation biologique entre deux êtres vivants où l'un (le
parasite) vit aux dépens de l'autre (l'hôte) en lui portant préjudice sans
forcément le tuer.
2. Symbiose : Association étroite et obligatoire entre deux espèces
différentes, apportant un bénéfice mutuel.
3. Mutualisme : Association non obligatoire entre deux espèces où les
deux
tirent profit de la relation.
4. Hôte intermédiaire : Hôte chez lequel le parasite séjourne pour subir
des
transformations (stades larvaires) ou une multiplication asexuée.
5. Hôte définitif : Hôte qui héberge la forme adulte ou sexuellement mûre
du
parasite.
D- Questions par VRAI ou FAUX (10 pts)
1. VRAI. Le sarcopte est bien un acarien responsable de la gale.
2. VRAI. Le parasite gagne sa survie, l'hôte subit des dommages ou
développe
une immunité.
3. VRAI. C'est la définition exacte de l'hôte intermédiaire (IH).
4. VRAI. C'est la première cause de consultation et de mortalité infantile
en
zone subsaharienne.
5. FAUX. L'amibiase est due à un protozoaire (rhizopode), pas à un vers.
6. VRAI. L'homme est le seul réservoir d'Entamoeba histolytica.
7. FAUX. Le Tinidazole et le Métronidazole agissent sur les formes
végétatives
(trophozoïtes), pas directement sur les kystes.
8. VRAI. Ce sont les localisations métastatiques (amibiase tissulaire).
9. VRAI. La giardiose (ou lambliase) se situe bien dans le duodénum
(début de
l'intestin grêle).
10. VRAI. Ce sont des maladies soumises à déclaration ou de santé
publique
majeure.
C- QCM (10 pts)
1. Réponses : a, b. (Cycles directs et cycles indirects).
2. Réponses : a, b, c, d. (Tous les groupes cités sont des protozoaires).
3. Réponses : a, b, c. (Les complications majeures de l'amibiase colique).
4. Réponses : a, b, c. (Toutes sont des formes d'amibiase extra-
intestinale).
5. Réponses : a, b, c. (La giardiose n'est pas une filariose, c'est une
infection à protozoaire).
ÉTUDE DE CAS : MALARIA (10 pts)
1. Maladie : Paludisme grave (ou Neuro-paludisme vu l'asthénie marquée).
2. Classification : Paludisme grave à forme anémique.
3. Critères de gravité : Taux d'hémoglobine très bas (5 g/dL) et présence
de
vomissements (empêchant le traitement oral).
4. Conseils : Dormir sous Moustiquaire Imprégnée (MILDA), assainir
l'environnement (éliminer les eaux stagnantes), consulter dès les
premiers
signes de fièvre.
DEUXIÈME PARTIE : MALADIES INFECTUEUSES
PARTIE A : QRO (22 pts)
1. Définitions (5 pts) :
- Sepsis : Dysfonctionnement d'organes menaçant le pronostic vital,
causé
par une réponse inappropriée de l'hôte à une infection.
- SRIS (SIRS) : Syndrome de Réponse Inflammatoire Systémique (Fièvre
>38°C
ou <36°C, FC >90, FR >20).
- Choc septique : Sepsis avec hypotension persistante nécessitant des
vasopresseurs et un taux de lactate élevé.
2. Typhus : Agent = Rickettsia prowazekii. Complications = myocardite,
encéphalite.
3. Anthrax (Charbon) : Étiologie = Bacillus anthracis. Signe clinique =
pustule
maligne (escarre noire).
4. Tréponématoses : La tréponématose vénérienne (Syphilis) se transmet
sexuellement, contrairement aux non-vénériennes (Pian, Bejel, Pinta)
qui se
transmettent par contact cutané direct.
PARTIE B : VRAI ou FAUX (10 pts)
1. FAUX. L'hépatite B est un virus (VHB), pas une bactérie.
2. VRAI. La mononucléose se transmet par la salive.
3. VRAI. Transmission féco-orale (eau/aliments souillés).
4. VRAI. EBV est l'agent de la MNI.
5. VRAI. C'est la définition moderne du sepsis.
6. FAUX. Les décharges se font dans le sang (bactériémie).
7. VRAI. L'oligurie (baisse des urines) signe l'hypoperfusion rénale lors du
choc.
8. FAUX. Uniquement dans l'hépatite B.
9. VRAI. Le repos et le soin du patient sont primordiaux.
10. VRAI. Il n'existe pas encore de vaccin pour l'hépatite C.
PARTIE C : QCM (8 pts)
1. Réponses : a, b, c, d, e. (Tous sont des signes du SRIS).
2. Réponses : a, c. (Gentamicine + Céphalosporine 3G est une association
classique).
3. Réponses : b, c, d. (Le nettoyage simple "a" ne suffit pas pour un
sepsis).
4. Réponses : a, d. (Cirrhose et Carcinome sont les risques majeurs du
VHB).
5. Réponse : a. Salmonella Typhi est une bactérie.
6. Réponse : c. Tension Artérielle faible (Hypotension).
7. Réponse : e. (Les autres sont des complications classiques).
8. Réponse : e. (Tous sont des facteurs favorisant l'abcès).
9. Réponse : d. La Syphilis est une IST vénérienne.
10. Réponse : a. Virus (Flavivirus).
11. Réponse : d. L'infirmier a un rôle clé dans la surveillance.
12. Réponse : b. C'est une maladie bénigne en général.
13. Réponse : d. Le diagnostic clinique est difficile (ressemble à d'autres
fièvres).
14. Réponse : d. (Toutes les propositions sont justes).
15. Réponse : d. (La triade classique du choléra).
16. Réponse : d. (Marburg, Ebola, Lassa sont des fièvres hémorragiques).
Voilà ! Nous avons terminé la correction détaillée des 4 épreuves.
Mon conseil final pour votre BTS : Maîtrisez bien les valeurs normales
(Bilan
martial, Glycémie, Ionogramme), les diagnostics différentiels
(Transsudat/Exsudat, LMA/LMC) et les milieux de culture. Ce sont les points
qui
font la différence entre un technicien moyen et un futur major de
promotion.
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