1
PLAN DU RAPPORT DE STAGE D'IMPRÉGNATION L2 GOS
1. Introduction
1.1. Contexte et justification
1.2. Brève description du lieu de stage
1.3. Objectifs du stage
1.4 Subdivision du rapport
CHAPITRE I : Présentation du site de stage
I.1. Voies d’accès
I.2. Situation du personnel
I.3. Organigramme
CHAPITRE II : Techniques d’élaboration des statistiques hospitalières
ll.1. Collecte
[Link]
Il.3. Analyse
Il.4. Présentation (sous forme des tableaux graphique, indicateurs
pertinents)
CHAPITRE III : Logiciels de la bureautique utilisés pour les documents
administratifs et techniques
Ill.1. Conception des tableaux de suivi et de base des données simple
d'activités de gestion
Ill.2. Élaboration des rapports d'activité de service et supports de
présentation
CHAPITRE IV : Leadership et prise de décision
IV.1 Style de leadership observé au sein de la FOSA et leur impact sur
l'organisation et les fonctionnements de la FOSA IV.2 Mécanisme de prise
de décision observé
IV.3 Réunion de service et coordination participés
IV.4 contribution dans l'analyse résolution des problèmes organisationnels
simple
CHAPITRE V : Activités de travail en équipe au sein de la formation sanitaire
avis sur votre intégration dans une équipe pluridisciplinaire
2
Collaboration interpersonnelles et interprofessionnelles au sein de la
structure
Compétences relationnelles et professionnelles développées
CHAPITRE VI : ACTIONS DE LA PLANIFICATION ET DE LA GESTION DES
PROJETS DE SANTE DANS LA FORMATION SANITAIRE
VI.1. Participation à l’élaboration des plans d’activités (Micro-plan,
plannings,
PAO, …)
VI.2. Contribution au suivi et évaluation des activités ou projets en cours
VI.3. Utilisation des outils de planification, de suivi et de l’évaluation des
activités et/ou projets en cours
CHAPITRE VII : TECHNIQUES DE COMMUNICATION DISPONIBLES ET
UTILISEES AU SEIN DE LA FORMATION SANITAIRE
VII.1. Techniques de communication administrative et interpersonnelle
disponibles et utilisées
VII.2. Participation à la rédaction des notes de service, comptes rendus et
divers rapports administratifs
VII.3. Participation aux activités d’information et de sensibilisation au sein de
la formation sanitaire
CHAPITRE VIII : TECHNIQUES D’APPROVISIONNEMENT ET DE GESTION
DES PRODUITS PHARMACEUTIQUES
VIII.1. Description du circuit des approvisionnements au sein de la FOSA
VIII.2. Participation aux actions d’évaluation des besoins (sélection), de la
quantification, de l’acquisition, de la réception, de stockage, de suivi et du
contrôle des stocks d’intrants médicaux au sein de la structure
CHAPITRE IX : BREVE PARTICIPATION AUX ACTIVITES COMPTABLES
IX.1. Observation sur le fonctionnement financier de la structure
IX.2. Participation à l’enregistrement des opérations comptables courantes
IX.3. Analyse sommaire des documents comptables de base
CHAPITRE X : DESCRIPTION DES PROBLEMES PROFESSIONNELS
IDENTIFIES DANS LA FORMATION SANITAIRE POUR LE PROJET TUTORE
X.1. PREMIER PROBLEME IDENTIFIE
3
X.1.1. Brève description des faits remarqués
X.2. DEUXIEME PROBLEME
CHAPITRE XI : ANALYSES CRITIQUES SUR TOUS LES ASPECTS DU STAGE
X.1. Points forts
X.2. Points faibles
X.3. Suggestion des actions correctives
CONCLUSION
4
1. INTRODUCTION
Dans le cadre de notre formation en Gestion des Organisations de
Santé, chaque étudiant est appelé à effectuer un stage d'imprégnation afin
de renforcer nos connaissances théoriques par une expérience
professionnelle sur le terrain. C’est dans cette optique que nous avons
réalisé notre stage d’imprégnation à l’Hôpital Général de Référence NSONA-
NKULU de MBANZA NGUNGU, durant la période allant du 4/03/2026 au
8/05/2026.
Ce stage, effectué en deuxième année de licence, nous a permis de découvrir :
1. Le technique d'élaboration des statistiques sanitaire et hospitalière ;
2. Des logiciels de la bureautique dans la production des documents
administratifs et techniques ;
3. Des actions du Leadership et de la prise de décision au sein de la
formation sanitaire
4. Des activités de travail en équipe au sein de formation sanitaire ;
5. Des actions de planification et de la gestion des projets de santé ;
6. Des techniques de communication professionnelle;
7. Des techniques d'approvisionnement et de la gestion des produits
pharmaceutiques ;
8. Des quelques activités de comptabilité
9. De l'identification de 5 problèmes de santé liés à sa profession au sein de
la formation sanitaire.
Il constitue une étape importante dans notre parcours académique, car il
favorise l’acquisition de compétences pratiques indispensables à notre
future carrière.
1.1. Contexte et justification
Ce stage s'inscrit dans le cadre de la formation pratique, il nous a permis
d'appliquer sur terrain ce que nous avons appris au cours.
5
1.2. BRÈVE DESCRIPTION DU LIEU DE STAGE
Nous avons effectué notre stage au sein de l'hôpital général de référence
NSONA-NKULU de MBANZA NGUNGU.
1.3. DES OBJECTIFS DE STAGE
I. Objectif général
Le premier stage de la deuxième année de licence en management
des services de santé a pour objectif général de permettre à l’étudiant de
consolider ses acquis théoriques à travers leur mise en application dans une
formation sanitaire de référence, afin de développer des compétences
pratiques en gestion administrative, logistique, financière et
organisationnelle des services de santé.
II. Objectifs spécifiques
Au terme du stage, l’étudiant de la deuxième année de licence en
Gestion des Organisations de Santé, mention Management des Services de
Santé devra être capable de s’imprégner :
1. Des techniques d’élaboration des statistiques sanitaires et hospitalières
qui vont consister à :
• Collecter, traiter et analyser les données sanitaires à l’aide d’outils
statistiques appropriés utilisés dans la formation sanitaire ;
• Présenter les données sous forme des tableaux, graphiques et indicateurs
pertinents utilisés au sein de la formation sanitaire ;
• Interpréter les résultats statistiques en vue d’éclairer la prise de décision ;
2. Des logiciels de la bureautique dans la production des documents
administratifs et techniques, notamment en :
• Concevoir des tableaux de suivi et des bases de données simples
utilisées au sein de la formation sanitaire dans le cadre des activités de
gestion ;
• Élaborer des rapports d’activités de service et supports de
présentation professionnels.
6
3. Des actions du leadership et de la prise de décision au sein de la formation
sanitaire, notamment en :
• Observant les mécanismes de prise de décision au sein de la structure
d’accueil ;
• Participant aux réunions de service et aux activités de coordination ;
• Contribuant à l’analyse et à la résolution des problèmes
organisationnels simples constatés au sein de la formation sanitaire.
4. Des activités de travail en équipe au sein de la formation sanitaire, en :
• S’intégrant dans une équipe pluridisciplinaire (AG, Médecins,
Infirmiers, pharmaciens, …) ;
• Collaborant avec les différents services de la structure ;
• Développant des compétences relationnelles et professionnelles
adaptées au milieu sanitaire.
5. Des actions de la planification et de la gestion des projets de santé, en :
• Participant à l’élaboration d’un plan d’activités ;
• Contribuant au suivi et à l’évaluation des activités ou projets en cours ;
• Utilisant les outils de planification, de suivi et de l’évaluation des
activités.
6. Des techniques de communication professionnelles, notamment en :
• Appliquant les techniques de communication administrative et
interpersonnelle ;
• Participant à la rédaction des notes de service, comptes rendus, et
rapports administratifs ;
• Participant aux activités d’information ou de sensibilisation, le cas
éché.
7. Des techniques d’approvisionnement et de gestion des produits
pharmaceutiques, en :
• Cherchant à comprendre et maîtriser le circuit d’approvisionnement
des intrants médicaux au sein de la structure ;
7
• Participant aux actions d’évaluation des besoins (sélection), de la
quantification, de l’acquisition, de la réception, de stockage, de suivi et
du contrôle des stocks d’intrants médicaux au sein de la structure tout
en y appliquant les principes de gestion rationnelle.
8. Des quelques activités de comptabilité, notamment en :
• Observant le fonctionnement financier de la formation sanitaire ;
• Participant à l’enregistrement des opérations comptables courantes ;
• En analysant sommairement les documents comptables de base.
9. De l’identification de cinq (5) problèmes de santé liés à sa profession au
sein du site de son stage pouvant faire l’objet de l’élaboration des projets
tutorés, en observant, en se renseignant et en appliquant les différentes
méthodes et techniques d’identification des problèmes afin de cerner des
vrais problèmes professionnels dont la solution pourrait découler du
projet tutoré.
N.B : L’étudiant sera toujours muni de son macaron et effectuera son stage
dans les services administratifs notamment : Bureau de l’AGT, Bureau du
MD, Service des statistiques, Ressources humaines, Bureau des
mouvements, Secrétariat médical, archives y compris la pharmacie et/ou
dépôt pharmaceutique, Approvisionnement ou Magasin et les services des
finances (caisse, facturation, comptabilité, audit interne).
1.4 Subdivision du rapport :
CHAPITRE I : Présentation du site de stage
I.1
Voies d’accès :
I.2 Situation du personnel :
I.3 Organigramme :
CHAPITRE II : Techniques d’élaboration des statistiques
hospitalières ll.1 Collecte
Il.2 Traitement
8
Il.3 Analyse
Il.4 Présentation (sous forme des tableaux graphique, indicateurs pertinents)
CHAPITRE III : Logiciels de la bureautique utilises pour les documents
administratifs et techniques
Ill.1 Conception des tableaux de suivi et de base des données simple
d'activités de gestion
Ill.2 Élaboration des rapports d'activité de service et supports de
présentation
CHAPITRE IV : Leadership et prise de décision
IV.1 Style de leadership observé au sein de la FOSA et leur impact sur
l'organisation et les fonctionnements de la FOSA IV.2 Mécanisme de prise
de décision observé
IV.3 Réunion de service et coordination participés
IV.4 contribution dans l'analyse résolution des problèmes organisationnels
simple
CHAPITRE V : activités de travail en équipe au sein de la formation sanitaire
Avis sur votre intégration dans une équipe pluridisciplinaire
Collaboration interpersonnelles et interprofessionnelles au sein de la
structure
Compétences relationnelles et professionnelles développées
CHAPITRE VI : ACTIONS DE LA PLANIFICATION ET DE LA GESTION DES
PROJETS DE SANTE DANS LA FORMATION SANITAIRE
VI.1. Participation à l’élaboration des plans d’activités (Micro-plan,
plannings, PAO, …)
VI.2. Contribution au suivi et évaluation des activités ou projets en cours
VI.3. Utilisation des outils de planification, de suivi et de l’évaluation des
activités et/ou projets en cours
9
CHAPITRE VII : TECHNIQUES DE COMMUNICATION DISPONIBLES ET
UTILISEES AU SEIN DE LA FORMATION SANITAIRE
VII.1. Techniques de communication administrative et interpersonnelle
disponibles et utilisées
VII.2. Participation à la rédaction des notes de service, comptes rendus et
divers rapports administratifs
VII.3. Participation aux activités d’information et de sensibilisation au sein de
la formation sanitaire
CHAPITRE VIII : TECHNIQUES D’APPROVISIONNEMENT ET DE GESTION
DES
PRODUITS PHARMACEUTIQUES
VIII.1. Description du circuit des approvisionnements au sein de la FOSA
VIII.2. Participation aux actions d’évaluation des besoins (sélection), de la
quantification, de l’acquisition, de la réception, de stockage, de suivi et du
contrôle des stocks d’intrants médicaux au sein de la structure
CHAPITRE IX : BREVE PARTICIPATION AUX ACTIVITES COMPTABLES
IX.1. Observation sur le fonctionnement financier de la structure
IX.2. Participation à l’enregistrement des opérations comptables courantes
IX.3. Analyse sommaire des documents comptables de base
CHAPITRE X : DESCRIPTION DES PROBLEMES PROFESSIONNELS
IDENTIFIES DANS
LA FORMATION SANITAIRE POUR LE PROJET TUTORE
X.1. PREMIER PROBLEME IDENTIFIE
X.1.1. Brève description des faits remarqués
X.2. DEUXIEME PROBLEME
X.2.1. Brève description des faits remarqués
X.3. …………………………………………………………
CHAPITRE XI : ANALYSES CRITIQUES SUR TOUS LES ASPECTS DU STAGE
10
X.1. Points forts
X.2. Points faibles
X.3. Suggestion des actions correctives
CONCLUSION
11
CHAPITRE I : Présentation du site de stag
I.1. Voies d’accès :
I.2 Situation du personnel
I.3 Organigramme :
1.1. HISTORIQUE DE L’HOPITAL GENERALDE REFERENCE NSONA-NKULU
(Vue de l’entrée principale)
1. Préambule :
L’Hôpital qui par son nom était un ancien marché appelé son temps
Nsona-Nkulu, fut construit en 1947 par l’ONATRA (Office de Transport du
Congo). Actuellement SCTP (Société Congolaise de Transport et des Ports).
A cette époque, il se nommait Hôpital Président Charles 1er qui fut un Expert
de nationalité Belge.
12
Vers les années 1960, l’hôpital avait comme vocation de soigner les experts
et les agents de cet office (Onatra).
En 1980, avec la mise en place des zones de santé, l’hôpital deviendra
un hôpital général de référence de la zone de santé Urbino-rurale de
MbanzaNgungu.
En 1985, l’Etat congolais, par l’entremise du Ministère de la Santé, a
privatisé l’hôpital et l’a cédé en gestion privée un homme d’affaire politique
en la personne de Monsieur KISOMBE KIAKU MUISI. Cette convention de
gestion sera trois fois renouvelée c’est-à-dire de 1985 à 1990, 1990 à 1993
et 1993 à 1996.
Avant la fin de cette gestion, étant donné que le bâtiment Noki était
l’un des pavillons de l’hôpital, le Père Jean Nootenbum, Curé du Sacré-Cœur,
sollicita auprès du Ministère de tutelle une autre gestion de ce pavillon ;
chose faite et c’était avant le départ de Dr Hubert MESO DIYAVOVESUA.
A l’arrivée de l’AFDL en 1987, l’hôpital a pris un statut étatique, c’est-
à dire sa gestion était revenue entre les mains de l’Etat Congolais.
Cet hôpital étant le seul Hôpital Général de Référence de la Zone de Santé
Urbino-Rurale de Mbanza-Ngungu a été successivement dirigé par plusieurs
Médecins Directeurs ; entre autres Docteur MVUNI, Docteur MAKAMBO,
Docteur BANZA EMANA, Docteur MULUMBA MUYILOTA, Docteur Edouard
LEMBA di BILAWU, Docteur Michel DISONAMA, Docteur Armand
KIANSUMBA,
Docteur Jean Denis NZITA, et actuellement par le Docteur Bibiche
MAKALALA NZOLAMESO.
1.2. SITUATION GEOGRAPHIQUE
L’Hôpital Général de Référence Nsona-Nkulu est situé à 1 km de la Route
Nationale n° 1 Matadi-Kinshasa, en face du Camp ONATRA et à la hauteur
de la route qui mène vers le Camp Militaire EFATBL.
Il est borné :
- Au Nord par le camp Militaire EFATBL et la Localité MPETE
- Au Sud par le Collège saint-Clément et l’église Orthodoxe.
13
- A l’Ouest par le Cimetière Nsona-Nkulu - A l’Est par le Camp
Onatra.
1.3. Voies d’accès
On peut facilement atteindre l’Hôpital Général de Référence
NsonaNkulu par véhicule, moto ou à pied à partir de la route Nationale n° 1
ou à partir du parking en prenant le raccourci ; aussi à pied à la hauteur de
la maternité de la Cité pour sortir devant l’Eglise Orthodoxe en passant par
le Cimetière de Nsona-Nkulu ; soit par moto, véhicule, vélo et aussi à pied
pour la périphérie.
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1.4. Situation du personnel
N Nombre
Catégories Total Observation
° Hommes Femmes
1 Pro santé
-Médecins spécialistes 1 1 -
-Médecins généralistes 25 0 12 37 -
2 Administrateurs 4 3 7 -
Gestionnaire.
3 Techniciens
-Nutritionniste
-Laboratoire 0 2 2 -
-Biologiste 6 18 24 -
-
-Radiologie 2 2 4
-
-Kinésithérapie - 2 2 4 -
Assistant en pharmacie 1 6 7 -
0 0 0
4 Infirmiers
-L2 -
-A1 -
-
-A2
-
-A3 1 5 6
-Accoucheuse, 12 52 63
Sagefemme 8 17 25
2 10 4 12
0 18 4
1 19
5 Administratifs
-Secrétaire 1 1 2 -
-Comptable 1 1 2 -
-
-Caissière 0 2 2
-
-Data-Manager 4 0 4 -
-Réceptionniste 0 1 1 -
-Commis 2 3 5 -
-Chauffeurs 1 0 1
15
- Electricien 2 0 2 -
- Technicien de surface 18 21 39 -
- Huissier
-
- Sécurité (Portiers) - 1 0 1
-
Kinésithérapeutes 1 0 1
- Agents funéraires 1 6 7
- Buanderie 0
• - Facturières
TOTAL DU PERSONNEL 100 181 281
15
1.5. 0RGANIGRAMME
17
CHAPITRE II : Techniques d’élaboration des statistiques hospitalières
II.1. Collecte des données
À l’Hôpital Général de Référence de Nsona-Nkulu, la collecte des
données sanitaires se réalise selon les normes du Système National
d’Information Sanitaire (SNIS). Chaque service utilise des outils adaptés aux
activités réalisées. Par exemple, les services de soins disposent des registres
des malades contenant les informations sur l’âge, le sexe, la provenance, les
maladies, les traitements administrés ainsi que l’issue des soins. La
pharmacie utilise des fiches de stock et des bons de commande, tandis que
la comptabilité emploie des documents financiers comme les bons de
quittance ou de sortie.
Les données sont recueillies à partir des registres et des canevas de
collecte. Les chefs de pavillon, les chefs de service et les agents de
statistiques participent à cette activité sous la supervision des responsables
statistiques afin de produire une synthèse générale des informations
collectées.
II.2. Traitement des données
Le traitement des données consiste à contrôler et vérifier par
l'équipe technique (Le Médecin directeur et L’AGT) les informations
recueillies afin d’assurer leur conformité aux normes du SNIS. Cette étape
permet de détecter les erreurs, les omissions ou les données incomplètes.
Lorsque des anomalies sont constatées, les corrections nécessaires
sont effectuées et les informations manquantes sont complétées à partir des
sources disponibles. Ce processus garantit des données fiables, cohérentes
et exploitables pour la gestion sanitaire de l’hôpital.
II.3. Analyse des données
L’analyse des données permet d’examiner les résultats obtenus en
les comparants aux normes sanitaires établies. Les indicateurs comme le
taux de mortalité, la létalité ou le taux de référence sont évalués afin de
déterminer si les résultats sont satisfaisants ou non.
Par exemple, une augmentation du taux de létalité pendant une
épidémie ou une saison pluvieuse peut révéler une situation préoccupante.
18
Lorsque les résultats sont inférieurs ou supérieurs aux normes prévues, les
responsables recherchent les causes possibles telles que les erreurs de
rapportage, la sous-notification ou les difficultés organisationnelles.
II.4. Présentation des données
La présentation des données s’effectue à l’aide des canevas du SNIS.
Après validation des informations lors des réunions d’analyse, les données
sont présentées sous forme de tableaux, graphiques ou indicateurs clés
avant d’être transmises au niveau supérieur de la zone de santé.
Cette présentation facilite la lecture, la compréhension et
l’exploitation rapide des informations sanitaires sans consulter tous les
documents de base.
II.5. Interprétation des données
L’interprétation consiste à donner une signification aux résultats
analysés. Elle permet d’évaluer le niveau de performance de l’hôpital par
rapport aux normes sanitaires.
Lorsque les résultats se rapprochent des normes, les actions mises
en place sont maintenues. Par contre, si les résultats sont insuffisants ou
dépassent les limites prévues, cela indique l’existence d’un problème
nécessitant des mesures correctives. Ainsi, l’interprétation aide à orienter
les décisions et les actions d’amélioration.
19
CHAPITRE III : Logiciels de bureautique utilisés pour la production des
documents administratifs et techniques
III.1. Conception des tableaux et bases de données
L’Hôpital Général de Référence de Nsona-Nkulu utilise les outils de
Microsoft Office pour la gestion des données administratives et sanitaires.
Microsoft Excel : sert principalement à concevoir des tableaux de
suivi des activités, à enregistrer les informations relatives aux patients, aux
consultations, aux stocks de médicaments ainsi qu’aux activités des
services.
Excel permet également d’effectuer des calculs automatiques, de
produire des statistiques et de faciliter l’analyse des données pour une
meilleure prise de décision.
III.2. Élaboration des rapports et supports de présentation
Microsoft Word est utilisé pour la rédaction des rapports d’activités,
des lettres administratives et des documents officiels. Ce logiciel permet de
produire des documents bien organisés et présentables.
Microsoft PowerPoint est employé lors des réunions, des évaluations
et des séances de sensibilisation afin de présenter les résultats et les
informations de manière claire et compréhensible.
20
CHAPITRE IV : Leadership et prise de décision
IV.1. Styles de leadership observés
Au cours du stage, nous avons observé que le leadership de l’hôpital
repose principalement sur le comité directeur composé du Médecin
Directeur, de l’Administrateur Gestionnaire, du Directeur de Nursing, du
Médecin Chef de Staff, du Pharmacien et du représentant des services
médico-techniques.
Le style de leadership appliqué est mixte :
- Un leadership participatif : pendant la réunion, les autorités
consultent leurs agents et tient compte de leurs suggestions enfin de
prendre une bonne décision.
- Un leadership autoritaire : pour c'est qui concerne le leadership
autoritaire les autorités prennent directement des décisions sans discuter
avec les agents et cela est utilisé dans certaines situations disciplinaires -
Un leadership basé sur les normes et règlements.
L’organisation du travail suit une hiérarchie bien définie et les
communications se réalisent par réunions, notes de service, circulaires ou
voie hiérarchique.
IV.2. Mécanismes de prise de décision
Les décisions importantes sont prises collectivement par le comité
directeur après analyse des rapports des services. Le processus comprend
la collecte des informations, l’identification des problèmes, l’analyse selon
les normes, la prise de décision, la communication et le suivi des actions.
En cas de faute ou de dysfonctionnement, les responsables se
réfèrent aux textes réglementaires afin de déterminer les mesures
appropriées.
CHAPITRE V : Travail en équipe au sein de la FOSA
21
V.1. Avis sur votre intégralité dans une équipe pluridisciplinaire
Le travail en équipe occupe une place essentielle dans le
fonctionnement de l’hôpital. Nous étions bien accueillis au sein de l'hôpital
général de référence Nsona-Nkulu et répartis dans les différents services
pour atteindre les objectifs de notre stage d'imprégnation. Leur
encadrement nous a permis d'enrichir nos connaissances.
Nous avons participé aux différentes activités des services afin de mieux
comprendre le fonctionnement général de l’hôpital.
V.2. Collaboration interpersonnelles et interprofessionnelles au sein de la
structure
Les différents services collaborent étroitement pour assurer une
bonne prise en charge des patients. Les médecins, infirmiers, laboratoires et
autres services travaillent en coordination, particulièrement en situation
d’urgence.
Les échanges d’informations se font à travers les registres, dossiers
médicaux, réunions et communications directes entre professionnels.
V.3. Compétences relationnelles et professionnelles développées
Pendant notre stage d'imprégnation au sein de l'hôpital général de
référence NSONA-KULU nous avons développés l'esprit de travail en
équipe, nous avons compris comment se fait le circuit d'approvisionnement
et nous avons observés le fonctionnement financier de l'hôpital.
22
CHAPITRE VI : Planification et gestion des projets de santé
À l’Hôpital Général de Référence de Nsona-Nkulu, les activités
sanitaires sont organisées suivant les normes du système de santé. Chaque
année, l’hôpital prépare un Plan d’Action Opérationnel (PAO) servant à
orienter toutes les activités de la structure. Ce plan concerne plusieurs
domaines importants tels que les médicaments, le financement et d’autres
secteurs prioritaires.
La préparation du plan passe par plusieurs étapes : étude de la
situation, identification des difficultés, choix des problèmes prioritaires,
recherche des causes, définition des actions à entreprendre et mise en
œuvre des activités prévues.
Ce travail est réalisé avec la participation des responsables des
différents services. Les problèmes sont relevés à partir des rapports et des
réunions organisées avec les chefs de services. Après analyse, les priorités
sont retenues afin de proposer des solutions adaptées.
Par exemple, les ruptures répétées des médicaments essentiels ont
été considérées comme un problème majeur nécessitant une analyse
approfondie pour identifier les causes réelles et appliquer des mesures
correctives.
D’autres difficultés ont également été constatées, notamment le
surnombre du personnel dans certains services, la présence d’agents
rétractables encore actifs, les nouvelles unités non prises en charge ainsi
que certaines insuffisances dans les soins de santé.
Toutes les informations recueillies sont examinées en comité avec
rédaction des notes par un secrétaire. Ensuite, le comité directeur effectue
la synthèse des données, fixe les priorités, prépare le budget et établit le
calendrier des activités.
Le suivi et l’évaluation permettent de contrôler l’évolution des activités et
d’apprécier les résultats obtenus afin d’améliorer le fonctionnement de
l’hôpital.
23
CHAPITRE VII : Techniques de communication utilisées à l’HGR Nsona-
Nkulu
La communication occupe une place importante dans le
fonctionnement de l’hôpital. Elle se présente sous forme administrative et
interpersonnelle.
La communication administrative utilise des moyens officiels
comme les lettres administratives, notes circulaires, rapports, comptes
rendus, appels téléphoniques professionnels et groupes WhatsApp. Elle
permet la transmission correcte des informations au sein de
l’établissement.
Cette communication se réalise également pendant les réunions de
services, les réunions des infirmiers, les rencontres du comité directeur, les
séances de suivis. Ces réunions facilitent la coordination des activités et la
prise des décisions.
Les informations peuvent circuler de manière descendante,
ascendante ou horizontale selon le niveau hiérarchique concerné.
La communication interpersonnelle se fait directement entre les
agents et avec les patients à travers les échanges quotidiens et les
discussions entre services. Elle favorise une meilleure collaboration et
améliore la prise en charge des malades.
Concernant les documents administratifs, l’hôpital rédige différents
supports tels que les comptes rendus, rapports, communiqués et notes
administratives. Ces documents sont produits à l’ordinateur ou parfois
manuellement puis conservés dans les archives.
L’hôpital mène aussi des activités de sensibilisation de la population
grâce à la radio communautaire, les affiches, les supports visuels, les
causeries éducatives et les messages donnés par le personnel de santé. Ces
actions visent la prévention des maladies et la promotion de l’hygiène.
24
CHAPITRE VIII : TECHNIQUES D’APPROVISIONNEMENT ET DE GESTION
DES PRODUITS PHARMACEUTIQUES
Approvisionnement en médicaments à l’HGR Nsona-Nkulu provient
principalement du fournisseur UNIQUE PHARMA, tandis qu’une faible
quantité est obtenue auprès de la Centrale de Distribution Régionale (CDR).
Le choix d’UNIQUE PHARMA est surtout lié au coût plus accessible de ses
produits.
VIII.1. Description du circuit des approvisionnements au sein de la FOSA
L'hôpital général de référence Nsona-nKulu utilise 6 étapes dans le circuit
d'approvisionnement :
1. expression des besoins
2. sélection des produits à commander
3. notion de la commande
4. la livraison
5. la réception des produits
6. utilisation des médicaments
VIII.2. Participation aux actions d’évaluation des besoins (sélection), de la
quantification, de l’acquisition, de la réception, de stockage, de suivi et du
contrôle des stocks d’intrants médicaux au sein de la structure
- Sélection : avant de passer la commande, l'administrateur
gestionnaire sélectionne les produits à commander et vérifie le stock
disponible.
- Quantification : l'administrateur gestionnaire doit savoir la quantité
des médicaments que les patients, les médecins et l'hôpital veulent et
peuvent acheter à un moment donné.
- L’acquisition : c'est l'étape de la livraison des produits, nous allons
vérifier l'écart.
Nous allons Comparer le bon de commande et le bon de livraison.
- La réception : après l'acquisition, l'administrateur gestionnaire doit
réceptionner les produits reçus.
25
La première étape c'est le déballage qui consiste à ouvrir les cartons
ou des colis reçus afin de vérifier les produits reçus.
L'étape qui suit c'est enregistré le produit reçu dans le PV de
réception ensuite dans la fiche de stock et enfin classe les produits dans les
armoires ou stockage.
Stockage : les médicaments sont classés dans les armoires selon leur forme
pharmaceutique :
- Les comprimés ;
- Les sirops ;
- Les injectables ;
- Les pommades ;
- Les infusions
L'hôpital général de référence NSONA-KULU utilise la méthode FIFO
dont les premiers entrés sont les premières sorties.
Suivi et contrôle des stocks d'intrants médicaux : faire des suivis sur
la consommation de ces produits, cela permet d'éviter la rupture de stock.
Le suivi c'est fait chaque jour dans la fiche de stock.
26
CHAPITRE IX : BREVE PARTICIPATION AUX ACTIVITES COMPTABLES
IX.1. Observation sur le fonctionnement financier de la structure
Tout commence au service de la réception, quand le malade arrive à
l'hôpital général de référence Nsona-nKulu la réceptionniste établi une
fiche et il passe à la facturation et ensuite à la caisse où le malade va
présenter la facture et va payer le montant qui se trouve dans la facture. À
la fin de la journée la caissière réceptionniste fait de calcul de la recette du
jour et ensuite elle va travailler avec le data manager pour faire le
dépouillement. Le data manager va établir 3 copies de dépouillement dont
une copie seras remise chez l'AGT, l'autre sera remise au caissière
principale pour faire la clôture journalière dans le livre de caisse et la
troisième copie seras remise au service de comptabilité pour faire la
ventilation des recettes.
IX.2. Participation à l’enregistrement des opérations comptables courantes.
Les recettes provenant des patients sont enregistrées à la caisse
avant d’être versées à la banque ou à la CAMEC selon les règles internes.
Lorsque la caisse atteint une certaine somme, les fonds doivent être
déposés afin de garantir la sécurité financière de l’hôpital.
Les retraits d’argent nécessitent plusieurs signatures autorisées,
notamment celles du Médecin Directeur, du Comptable et de
l’Administrateur Gestionnaire titulaire.
IX.3. Analyse sommaire des documents comptables de base
Parmi les documents de base qu'on utilise à la comptabilité nous avons :
1. Le dépouillement : c'est un document qui retrace les différentes recettes
enregistrées à la caisse et le regrouper par acte. Il est donc établi par le
data manager. La comptabilité se sert de ce document pour élaborer les
différents documents comptables.
2. Tableau de synthèse de clôture journalières : c'est outils permet de
séparer les recettes liées à la motivation et celle qui sont attribués au
fonctionnement. En autre terme, partant du total recette journalières on
soustrait les montants qui appartiennent à certains comptes particulier
tels que :
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- La vente des médicaments
- Les honoraires des visiteurs
- Les retours en caisse de montant retirer en banque - Les
subventions
Le reste ou la différence est reparti en fonction de 60% pour la motivation
du personnel, et le 40% pour les fonctionnements.
3. tableau de réparation de recette
Le montant de 40% qui revient au fonctionnement est reparti en diffèrent
compte selon le pour centrage attribuer à chacun d'eux
4. Journal et ventilation de recette
Il y a deux schéma de l’élaboration de journal de recette.
a. Schéma rapport de trésorerie : on y enregistre les recettes selon les actes
posés, tandis que.
b. Schéma rapport SNIS : enregistre les recettes selon les services
5. Journal de ventilation de dépense : les dépenses engagent par jour sont
enregistré dans un journal selon leur nature ou catégorie.
6. Fiches de compte.
- Elles enregistrent les mouvements d'entrée (recette), et des sorties
(dépense) pour chacun compte de fonctionnement.
Les journaux de ventilation établissent les tableaux de montant de recette
et dépense qui sert à élaborer les rapports financiers mensuel.
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CHAPITRE X : DESCRIPTION DES PROBLÈMES PROFESSIONNELS
IDENTIFIÉS DANS LA FORMATION SANITAIRE POUR LE PROJET TUTORÉ
X.1. PREMIER PROBLÈME IDENTIFIÉ
L’usage malsain des toilettes au sein de l’Hôpital Général de Référence
NSONA-KULU
X.1.1. Brève description des faits remarqués
Lors de notre stage à l’Hôpital Général de Référence NSONA-KULU,
nous avons constaté un mauvais usage des toilettes. Certaines toilettes
étaient sales, mal entretenues et dégageaient de mauvaises odeurs. Nous
avons également remarqué l’absence de certains matériels d’hygiène
comme le savon, les poubelles ou l’eau dans certaines installations
sanitaires. Cette situation favorise l’insalubrité et augmente les risques de
propagation des infections au sein de l’hôpital.
X.2. DEUXIÈME PROBLÈME IDENTIFIÉ
- Impact du retard du personnel au sein de l’hôpital
X.2.1. Brève description des faits remarqués
Au cours du stage, nous avons observé que certains membres du
personnel arrivaient en retard à leur poste de travail. Cette situation causait
parfois un ralentissement des activités dans certains services, notamment
dans l’accueil des patients et la prise en charge des malades. Certains
patients étaient obligés d’attendre longtemps avant d’être servis, ce qui
créait des plaintes et de l’insatisfaction chez les patients.
X.3. TROISIÈME PROBLÈME IDENTIFIÉ
- Manque de salle d’attente
X.3.1. Brève description des faits remarqués
Durant notre passage dans plusieurs services de l’hôpital, nous
avons constaté l’insuffisance ou l’absence de salles d’attente adaptées pour
les patients et leurs accompagnateurs. Plusieurs malades attendaient les
consultations debout ou dans des espaces non appropriés. Cette situation
créait de l’encombrement dans les couloirs et causait un inconfort chez les
patients, surtout les personnes âgées, les femmes enceintes et les enfants.
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CHAPITRE XI : ANALYSES CRITIQUES SUR TOUS LES ASPECTS DU STAGE
X.1. Points forts
- La bonne collaboration entre les agents et les stagiaires ;
- La disponibilité des agents pour nous fournir des explications pendant
notre passage dans des différents services ;
X.2. Points faibles
- Manque des panneaux de signalisation au sein de l'hôpital général de
référence NSONA-NKULU.
- Temps d’attente prolongé au niveau de la consultation
X.3. Suggestion des actions correctives
- Je suggère à ce qu'on puisse mettre les panneaux de signalisation pour
faciliter les patients de bien pouvoir identifier les différents services
par eux même.
- L’hôpital devrait renforcer l’organisation des services de consultation
en mettant en place un bon système d’accueil et d’orientation des
malades.
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CONCLUSION
En guise de conclusion, nous retenons que cette expérience a été très
enrichissante tant sur le plan théorique que pratique. Il nous a permis de
mettre en application les connaissances acquises au cours de notre
formation et d’approfondir notre compréhension du cadre organisationnel
du ministère de la Santé ainsi que du fonctionnement des différents
services hospitaliers.
Fait à Mbanza-ngungu, le 11/05/2026
NSIMBA SUAMINU ANGELA