I

t LR-c

I
I
I
I
" LA
I i?UCH€,'

I
I
I
I
I
I
I
I [Link] de Pen-cepLion e.L dt [Link].
e.n mëmoine ui,:ue ! !c
?nogze,t.s i/

t
t NANU€-L

I A, Vio!.on Ch. llijna

D o c L z u z z n Sc i e n c z - t [Link]ée en S cience,s
I Ptgcho!.ogiquez Ptg cho !.ogique,s

I
I
t Edition lrApptication des [Link],S.p.R.L.
15, sentier Castiaux - 1440 Braine-te-Château (eelgique)

I Tous droits réservés - 1984

I
I
I i A I i U C H E
t
I ii , INT R0DUCT
I0il

I
Les méthories [Link] de la perception et de la mé-

I rnoire visuelle
en fonction de
p r o p o s é e s d a n s c e m a n u e l "o n t é g é n i s e s a u p o i n t
constal-s et de besolns lssus de plus de tS

I ans de pratique neuropsychologique.

Nombreux sont 1es patients qui se pl6lgnent de leur nêmoire
I certalng
lrendroit
.oubLlent
où
c e q ut i l s vlennent de llre ou d t écrire,
11s onr dâposê des obJets, drautrês ont des
I difficultés à retrouver leur chernin ou encore, ont du nal.
à identifler des personnes pourtânt familières.
I Cetfe fonction nentale essentielle q ur e s t la némoire s'avè-

I re très
dérnentlficatLon,
rapidement a1térée
drê[Link] et
en cas de
mêne de
1és1on cérébra1e,
dépression ou
de
de

I vieillisgemenÈ,
psychologie à
C e c i e x p l i . q u ef i n t é r ê t
Itexamen rle 1a fonction mnésique.
quton porte en neuro--
Les troubles

I mnésiques sônt
conjointenent,
variés.
ou non,
i1s
dans le
peuvent srobserver
domalne audltivo-verbal
par exemple,
d'uue
I part, visuel d'autre part .
L a p r é s e n c e d ' u n d é fj . c i . t é l e c t i f dans un de ces deux domaines
I a une signification diagnostique de prenlère importance.
Dans un premier temps, I'rrne de nous lors
t rieur, a pu contribuer à metLre au point
drun !ravaj.l anté-
un instrumenÈ drêva-
(Violon
I luation
Seyl1 :
de
le
1rapprentissage
V.A.P., A,T.M", 198f),
en mérnolre visuell.e
Cette épreuve, cependant,
et

I porte
est
excl-usivement sur
[Link] plus aisée
I a [Link], dont on salL
que 1révocaÈ1on (Violon
qu'e1le
et. Lebrun

I I979) .
I
Ctest pourquoi, nc,s efforrs ont por!é sur le créaclon
d un Lest. [Link] de mesurer 1a mênoire visue!"1e non seule-

I i n ê r i t .d a n s s o n a s p e c t d e r e c o g n i t i o n
drévocation.
rnâig aussi dans son aspeci

t Le
une
test de ménroirevisuell.e proposé 1cl
structure comparable à celle de
présente Blobalemenr
1tépreuve deg t5 mots
I de Rey.

I
I
I1 se compose d'une sêrie de données visuell-es à n é r n o r i s e r'
puis, à é v o o - u e re n c i n o . D r é s e n t a t i o n s s r t c c e s s i v e s e t à r e c o n -
naîEre ensui-te.
En outre, ce test comPorte une évocation différée pernettant

dtévaluer 1a perte mnésique après une tâche dis!ractrice '

Le caractèreverbalisable du natériel a étê réduit au ninl-
num. En effet, tout recours, à des fornes géornétriques ou
identifiables v e r b a l e r n e n t, a êtê écarté dans 1a consÈrucÈion
du test t l L a Ruche".
Par son aspect Purenent visuo-spatial, J-l permet la passation'
niêmeen cas de faible connaissance de 1a langue de lrinterlo-
cuLeur ou de troubles aphasiques. I1 a pour objet de consti..
tuer, en quelque sorte ' le pendan! en ménoire visuelle du

tes! des i5 mots de Rey. La présence drun aPprentissage

1e rend proche des sltuaLions de La réa1ité, et pernet de

nieux nuancer la rnesure qutun tesE en touL ou rien.

Ensuite, conme 1técrit A. Rey ( I964), 1e rapport évocation/
recognition permet d'affiner 1 ^ ed l a g n o s t i c e n t e r n e s d r a m n é s i e
ou de dysmnésiedtévocation ou de recognition.
E n f i r r , t i e ù u & t , rc u b . s é U i i . 1 e sû ù r l i t e i i t q u e l ê s g i i j e ' " 5 a ! t ê i û t s
dtune iésion droite présentent des déficits aux épreuves de
r n é r nj .or e v i - s u e l - 1 e n o n - v e r b a l e ( M i l n e r f 965 - Kimura i963 ) '
alors que dIautres études insistenE sur 1a dimension visuo-
spatiale qui est plus perturbée lors de 1éslons de ce même
h é n i s p h è r e ( H e c a e n L 9 7 2 , G a z z a n j . g a1 9 7 6 ) .
Ces dif f é[Link] points expliquent, dès lors, 1e choix dtun
test. de mémoire d'évocation et de recognitl-oû visuo-spatial,
ninirnisanT- ltinÈervention dtun facLeur verbal.

Remarque

I1 est indispensable de disposer dtun matériel impeccable

pour prariquer ie test dans 1es conditions de fiabilité requi-
ses. En effet, Èoute présence de taches, de points, ou d I al'-
Lérations dans 1es nolrs eL 1es blancs peuL fournir des re-
pères additionnels au sujet. 0n ne se trouveralt plus ' dès
lors, dans les conditions standard dtapplication du Lest '
qui ont scrupuleusement resPectées Pour 1t établissernent
êté
des étalonnages. I1 s I agiL donc d I un natérie1 qul ne peut '
en aucun câs, se prêter à 1a photocopie.
I
I ?

t
[Link]
D. ---:--- IAUè D' êXA(Iett
I
jeu chacune
I Le test
le dessin
s.e conpose dtun
de 41 losanges dont
de l1
31 son!
cartes Portant
blancs et l0 sont

I noirs,
dtune
drun
gri1le
feuillet
de
de notation
correctlon eÈ de
destiûé
feul11es
à 1'éxanlnateur,
de réPonse à

I donner au sujet.
Le jeu de 11 carÈes se subdivise en trois parÈies l
I - une carte est desrlnée à investlSuer la per-
cepÈion ;
I - une aûtre à nesurer IIapprentiesage ,
- 1a dernière série, qui cotlporÈe 9 carte6r con-
I cerne la recognit ion.

I
I 1. Eoreuve de PercEPtlon VIsu€ll€

I 1 , 1. P r é s e n t a t l o n d e 1 t é p r e u v e

0n conmence ltexanen en présen!anÈ la carte au verso

I de laque11e se trouve écrit; PERCEPTION.
on 1ui donne
I 0n l"aisse
une feuille
cette carte
de réponse' et
devant 1e suJet,
o n L u i d e m a n d ed r i n d l g u e r ,

I par cles croix, sur cette

c e m e n E sd e s l o s a n g e s n o i r g
feuille
figurant
de réponse, les enpla-
sur la carte quril

I a Éjous les
ment lâ
yeux ; il srâgit donc d rindlquer correcte-
p o s i t i o n d e s 1 0 1 - o e a n g e sn o i r s .

I Percept-ion

I
I
I
I
I
I
 111
I . 2. Consigne pour 1e Be-Lsep!i-S-!--v'iÊgg

ttJe voug monÈre une carÈe sur laquelle 10 carrés sont

'Je vous denande mettre une crolx gur votre
noircié.
f e r r iI 1 e t l e r : é o o n s e d a n s l e s u ê n e g c a e e a q u e c e 1 l e s
qui sonÈ noircies sur cette cartett.

1..3. Temps pour 1a percqDtion v18ue11'e

I1 n'y a pas de tenps limlEe pour exécuter la tâihe.

1.4. [Link] pour Ia Derception v i g u e1 1 e

Un poinr par lbsange toi.r correctetent placé. ùlax1!lun

1 ^

2. Lelggve-!lÂeercs!!gss99,-!,!e,cc!
(Forme de Base)

2.i. renti" i

Présentagion de 1tépreuve.

2.L,1, Dès que 1répreuve de perception est terninée, on

expli que 1a consigne de la car te APPRENTISSAGE
sans nontrer la carte au sujet.
Il sragit d r o b s e r v e r , p e n d a n t 4 5 s e c o n d e s rl a carte
dtapprentissage et de la reproduire ensuite de
mémolre sur la feuille de réponse, Cette dernlère
Lui es! reûrise à chaque foie après 45 gccondee
dIobservation.

Apprenli scâg?
I
I
I 2,1.2. Consigne pour 1'aporentissape visugl

I 'rJe vais vous ûontrer une carte sur laque11e 10 carrés

I sont noircis.
posltion q ut i l s
Je vous denande de bien regarder 1a
occupent. Vous avez 45 secondes.

T Dès que j€
croix,
reLirerai
su.r votre feuille
1a carte, indiquez à I'alde
de ré.ponse, la position
d'une
cor-

I recte d.e$ carrés no1rs. Nous recoûnencerons

procédure cino fois de suite avec 1a nêne carter'.
cette

2 . 1 . . 3 . T e m p e D o u r I ' a p p r e n t i e s - a g ev i s u e l
I
I Pré[Link]
présentation.
de
t1
1a car te
nt y a
z
pas
45 secondes pour
de temps linite
chaque
pour
e x é c u t e r l a r e p r o d u c t . i o n d e n é m o ir e .

2.I .4. Notation oour 1'aDprentissage:visuel

?our e haque p r é s e n t-a t-i. o n , o n d o n n e u n p à t n t par losange

noir correctement placé.

2. 2. Recognition visuè11ê

2.2.1. P r é s e n t a t i j r n , - d e1 ' é ! I e u v e

Dès que la cinqulèrne évocation esÈ terninée, on présen-

te au sujec la sérle de 9 cartes destinées à la reco-
gnition (notêes R1, R2, R3, R4) et on 1ul denande dee
retrouver, parmi ces 9 carËes, ce11e qu'i1 a rnémorisée
cinq fois de suite. Touces les cartes sont différen-
tes, u n e s . e u 1 eê s ! qui a fait lrobjet
identique à celle
de 1'apprentissage : ce11e-ci est notée g . Quant aux
huit autres cartes, les positions des losanges noirs
diffèrenr de celles de 1a carte d'apprenÈlssage res-
p e c r i v e m e n tp o u r 4 ( R 4 ) , 3 (R3)' 2 (R2)' 1(R1) losan-
g e s n oj - r s .
 sa feuille de notation
L I examinateur disPose sur
t lndlquer la carte choisie Par
cl un emPlacement Pour
le suj eL.

2.2.2. Consigne pour la recognirj-on visuelle

"Voici de 10 carr és noirs chacune ' elles
neuf cârtes
Je vous denande de ne non-
sonL toutes différenLes.
avez vue et reproduite cinq foi-s
trer cel-}e que vous

de suiLerr,

1 1 1 .

I1 nry a Pas de temps lirnite'

esL i'ndiqué l-e nombre drer-

Au verso de chaque carÈe
q ut e l l e contient (Rl = I erreur RZ = 2 erreurs,
reurs
faut ôter ce nombre du chiffre I0 Pour
erc...). I1
obtenir la note à la recognition'
I
I 7,

I 2. 3. Mémoirevisuelle différée

I
I 2.3,L Présentation de 1'éPreuve

I Dix Ej-nutes après la fin de 1a cinquiène présentation,

on denande au guiet de reproduire de m é n o i r e' s u r u n e
I nouvel-1e feuille de réponse, la carte APPRENTISSÀGE'
à nouveau présentée'
I sans que cetËe dernière lui solr

I
I Je vous denande de reproduire de nérnoire sur votre

feuille de réponse la posiiion correcte des 1O iarrés

I noirs de la carte que vous avez vue eE reproduite
cinq fois de suite.
I
I
I Tl nty a pas de temPs llmite

I 2. 1 . 4 . Lation moire visue

I Un point par losange noir correctemenE placé.

I Maxinum : 1 0 ,

I
I
l
I
I
l
I
I
I 9.

I C . i ? € S U L 7 A 7€S7- € T A . L O N N A Q € S

I Lrapplication du Eest rtLa

Ruche" populations
à des n o r m a1 es
t et
ont
[Link] ainsi
fait I'objet
que I'analyse des résultats
drun mémqire de Licence en SciencesPsycholo-
ci-d essous

I giqûes de 1!U.L,B. (C. Hijns).

I
esgu!^ t ! g[_ q.q
u].Esr q
I
I Pour étalonner 1r épreuve d Iapprentissage visuel, nous ltavons
administrée à 114 sujets, de niveaux s o c i o - pr o f e s s i o nn e 1 s
différents, Les sujets devaient répondre aûx critères de
sélection suivant.s :

-être droitier manuel

-être âgé de 18 ans mininum
-ne pas être sous 1r effet de médicarnents
-ne pas être éthyli"que
-ne pas pr ésenter de trouble de 1a perception visuelle

Pour répondre à ce dernier crirère, le sujet devait obtenj.r

r.!n résultat drau moins 9 ou 1O à 1a carLe PERCEPTION. Une
marge d'un point a été laissée, le sujet pouvant être inat_
1 . e n L j - ,f sans pour cela présenter des troubles percepLifs.
On a subdlvisé 1a population en 6 classes d'âge dont 5 classes
de 20 su,tets et une [Link] de 14 sujeÈs.

r , t é ta l o n n a g e p a r classee dIâge se justi fie par la diminution

t le s per formances mnésiques en f onction de Irâge. L. M I CH A U X
( . I 9 74 ) et J. BARBIZIT er cot1. (lg7j , f980 ) , par exernple,
[Link] que la mémoire de fixation dimi nue précocemenL.
Seron MICHAUX, la mémoire dj-minue dès 1â trent iène année et
surtout à partir de 40 ans,
IO

- - -L ,r^ -^ F a lt - m ô n e . essentiel de pouvoir situer les rêsu1-

IL -t- çù
aux résultats d t u n e P o Pu f a t i o n
indj-viduels par raPport
ta!s
'
de référence, dtâge conparable

T À B L E À UT

dt apprentissage visuel
Résultats looYens obtenus à lréPreuve
t ( N = 1 1 4)
pour l ensenble de la poPulation

senËa-

montre que les rêsultats m o y e n s a u g m e n E e n Èa p r è s

Le tableau I
tandis que les écart-tYPes, eux' dini-
chaque PrésentaEion'
nueûc. de
fixenc
À c h a q ue présentation supplémentaire ' 1es suiets
coûfirmé Par 1es tests de
u x é l é n e n t s . C e f a i t est
no u v e a
successifs '
St u d e n t ' significatifs à .01 entre 1es rappels
I
I 11,

I T A B L E A UI I

I Résultats par classes drâge à 1 t é p r e u v e d r a p p r e n r i s s a g ev i s u e l

I Présentation I 3 R RD

I CLASSE1
18 à 24 ans X 6.60 9.0s 9.90 9.90 oaô 9 .9
'r')s 9 . 8 0
N = 2 0 t aq 1.05 .31 .62
t CLASSE2
6-

T 25 à 34 ans
N = 2 0 c
s.95 8.40
2.11
q

1.18
îf, 9 ,6 5
I .35
9. t) 9 , 9 5 9 .6 0
-.22
1.09

I CLASSE3
35 à 44 ans X 5.60 7.80 8.65 9 . 1 0 9.45 9 . 8 0 9.00
I N = 2 0 6 2.72 2.2r 2.O3 1 e,l . 5 2 1. 8 6

CLASSE4
I 45 à 54 ans
N = 2 0 o
5.00
2,43
t.5)
n .1.,
8 . 4 0 8 .9 5 9 . 6 0
1.93 r,76 n,
9.95 8.10
11 2.94
I CLASSE5
55 à 64 ans x 4.60 5.90 7.20 R tq 9.80
N = 2 0 i:' 2,26 2,57 2.71 t o , .52 2.60

CLASSE6
65 ans et + X 6.07 6.36 6.93 8.14 9.00 1 1 1
N = 1 4 f I .40 I l a 1. 6 9 2.34 1.66 t.24 2.01

La discussion de tous les résultats risquerait drètre f ast:.-

[Link]. Pour information, lranalyse etatistique des résul-
tats, incluant 1es différences significatives aux !ests de
S L u d e n t , f i g u r e d a n s l e T A B L E A UA e n a n n e x e .

0n retiendra qu'i1 n'y a pas de dlfférence significative

dans 1t apprentissage enÈre les classes t et 2. Dans ces
deux classes d'âge en effeE, on peut considérer que dès 1a
3ème évaluation, 1 "I a p p r e n t I s s a g e e s t r é a l i s é d a n s s a q u a s i -
r-otalité chez la majoriÈé des sujets.
TZ,

i1 y reste bien fixé'

Une fois 1e rnatériel mis en némoite'
4, on relève que 1eS résult'ats sont
Dans les classes J et
pour abou-
plus faibles au cours des premières présentations'
du
tir, à 1a dernière évocation, à une performances Proche
mâxirnum.
subit une perte ' qui est plus narquée
Ltévocation différée
pour Ia classe 4.
que
Les sujets classes 5 et 6 fixent noins d'é1éments
des
t I
ceux des classes d âge inférieur à 1t épreuve d apprentissage
un résulLat
et nrarrivent pas, malgré 1es 5 essaiso à obtenlr
proche de 10.
qutau cinquiè-
E n m é m o i " r ed i . f f é r é e , 1 t é v o c a t i o n e s È m o i n s b o n n e
r n er a p p e l . Ces êffets staccentuent pour ia classe 6'
mesure que lron
De façon générale' on constate qurau fur et à
il faut un nonbre croissant de PrésenÈations
avance en âgu,
pour arriver à un résultats proche du maximutn'
observe, avec 1'âge, une noindre qualit'é
?ar ailleurs, on
la fixation différée. Non seul'enent les sujeEs ieunes
de
mais en outre '
appr'ennenL plus rapidernent que 1es sujets âgés
ils présen-
c h e z e u x , 1 . a f i x a L i o n d e s é 1 é m e n t se s t p l u s s t a b l e ,
un rappel différé supérieur' Enfin' les résul-
Lent en effet
plus
tats obtenus en [Link] montrent que cr est néanmoins
volontaire que 1a fixation proPrenenL dire qui
l'évocatlon
st a1tère avec Irâge.
visuelle d i m i n ue n t
En conclusion, 1es Performances en nénoire
à mesure que 1râge augmente.
tests de Student (tableau
Ces faiLs sonL confirmés Par 1es
A e n a n n e x e) .
I
I 13

I
2. POPULATION
NEIJROLOGlQUE

I
I Les paLients ont été choisis dans des départements de neuro-
logi-e de différents hôpltaux et dans des centres de revalida-
I tion neurologiq'-[Link] sujeLs ont été sélectionnés en fonction

I des critères

-être droitier
sui vant s

manuel.,
:

I -être
-être
âge de 18 à 7O ans,
atteint I gauche
,d une 1ésion cêrébrale uniiatérale ou
I droite,
-âtro h;^. Â . - . i1 l A conscient et collâborânL,
I -dans 1e cas de 1ésion cérébra1e unilatéra1e g a u c h e, n e p a s p r é -
senter de trouble grave de 1a compréhension.
I
Nous avons pu recueillir, selon ces criLères, 1es résuIÈ.acs
de 20 patients atteints d'une 1ésion cérébrale localisée dans
1thémisDhère droit et de 20 narients atteints dtune 1-ésion
cérébra1e localisée dans lthémisphère gauche.
Les 1ésions se situent dans des siLes différents d'un seul
h é m is o h à r e . L'étiolosie Iésionnef 1e esL diverse :
- accident vasculaire cérébra1, [Link] cérébrale, Lumeur
cérébrale, a b cè s cérébral, kyste, hématome inLra-cérébral-

Les perfornances des deux populaLions neurologiques à I'épreu-

\e d'apprenrissage visuel ont été comparées à ce11es de 40
sujets normaux appariês er fonction de 1'âge et de 1a caLé-
oorie s o c i o - o r o i e s s i o n n e l - le .
14.

III
TABLEAU eÈ IV

à I ! éprr:uve dtaP-
Résultats noYens â ltépreuve P e r c e P E : - v ee t
GAUCHES,
LESIONNES
[Link]€ visuel pour Lrois PoPulations
L E S I O N N E SD R O I T S- N O R I 4 A U X .

résentation
Populations
Normale
4 . 9 0 7. 0 5 8 . 3 0 9 . 1 0
a t') O RÔ 8, 3 7
2 .L 2 2 . 4 9 2 . 1 3 r . 6 9 1 q l . of 2. 5 0
iï = rn
l\ +v

Lésions gauches
- 5.45
4 . L ) 6.40 I . L ) 4 .9 0
6- 3.04 2.54 , al 2.68 L . J L J . J /

1 1= 2 0

Lésionsjro:L!se
3.45 1 t q 3 .9 0 3.80 7. 8 0
l. vo 1. 9 4 z. 3 6 I .88 1.10 r. 4)
f
x = 2 0

PERCEPTION

Population
No r m a u x
t r0
0 1 1= 2 0
6-
Lésions gauches
; 9 80
4Z 1 1= t O
6-
Lésinns droites
7 80
2 39 11 = 1O
6-

seule 1a moitié de \a PoPu-

C o r n m e1 ' l n d i q u e 1 e t a b l e a u 1 I l , c e qui
P E R C E P T I 0 N
,
lation neurologique a passé 1tépreuve de
ne permet pas une éLude staListique'
I
I 15

I "LA RUCHET',
2 , L Analyse des résuItaLs au tesL nnésique des
I sriêts
gauche
âttFinrs rltune 1ésion cérébral e h â m is n h â r i n r r a

I
A n a l v s e d e s r é s u 1 t a È sd e s 1 é s i o n s g a u c h e s
I 2.L.I.
I-orsqu'oe
nxamine 1a capacité à fixer 1es éléments, on

I constaEe que 1a première évocation est

rnent inférieure à toutes les autres (t
significative-
valeur signifi-

I cative
évocation
à .05)
sonL
; les
inférieures
deuxième,
à
troisiène
1a cinquième (t
et quatrièrne
signi-

I ficatif
est
à .05).
donc capable d'effectuer
La population des lésionnés
un apprentissage.
gauches

I
t 2 , t , 2 . Conparaison entre les 1ésionnés gauches et- Ies norrnaux

I À 1tÂ^.-',.,-

obtenues par
/s l | o. Pny^r rc r-r LÉt +5 5. ia- Ë -, c^ ^ ^

1es l"ésionnés gauches s'avèrent,

,,.i^,,^1 reS perfOrmanCeS

aux tests

I de
obtenues
Student,
par ta
s i g n i f i c a t i v e me n t
population
inférieures
contrôle, hornis
à
à 1a
[Link]
pre-

I rnière
1e tableau
évocation.
en annexe B).
(Porrr plus de détaj is, consufter

t
I
2 . r . 3 .En
I conclusion

Le groupe des 1ésions gauches obtient, à Ia première

I
é'rocaLion, un résultat proche de celui des no.r"u*. /
Aux é[Link] suivantes, 1a fixation des é1éments,
bien que possible, sraccompliL moins effic acement
que chez 1es normaux.
0n relève également une perLe des éIéments mérnorisés
lorsquron investigue la ménoire dif f érée.
i6.

sujets âLLeints d'une 1ésion

2.2. Analyse des résultats des
c é r é L r a l e h é m i s P h ê r iq u e d r o i t e
::;:=======

2,2.r.
caPaci-ué d'apprentissage chez
Lorsquton érudie 1a

1es1ésionné[Link],onobserve,d'aprèsletableau
varient peu drune
des moyennes' que les performances
prêsenta!lon à lrautre ' Les Lests de SLudenL confir-

ment que 1es résulrats, drune évocation à 1a suivantet

Cependant'
n'augmentent Pas de façon significaLive'
slgnificative entre le début
i1 existe une différence
cle 1'épreuve, ct est-à-dire enLre Ies évoca-
eÈ 1a fin
à '0i) et 1es évocations
tions 1 eL 4 (t siEnificatif
à '01)' 11 y a donc' in fine'
1 à 5 (L signifi-catif
un apprenIissage' mais très lent'

les 1ésionné droits t les normaux

2 , 2 . 2 Com raison entre

ctest-à-dire pour Ies cinq

A chacun des .subtesLs,
et ia ménoire différée'
présentations, la recognitiot'
droits sonL significaLi-
1es performances des Iésionnés
vemenL inférieures à celles de la populaLion contrô1e
tableau en annexe) '
(pour plus de dérai1s, consulLer le

2.2,3. En conclusion

arrivent à réaliser un aPPrenLis-

Les 1êsionnés droits
au cependant de mulLiPles
sage visuel ninirnal' Prix
Perf orrnances des normaux'
répétitions. ComParées aux
1êsionnés droiLs sonL s i I n i f i c a t i v e me n t )
celles des
a1t ér ées à tous 1es subLests '
I 17.

I
I ?.3. C o r n p a r a i s o nd e s r é s u l t a t s d e s s u j e t s a t t e l n t s d ' u n e 1 é -
sion gauche et des sujets atteints dtune 1ésion droite
I
I Lorsquton
Eaons neurologiques,
compare 1es résultats
on
obEenus Par les
observe que toutes les
deux popula-
perfornances

I du groupe de lésionnés gauches sont significativeoent supérieu-

res à ce1les du groupe des 1ésionnés droiÈs.
I L a c a p a c i t é d I a p p r e n Èi s s a g e , d e r e c o g n i L i o n , et d I évocaEion

différée des é1éments se révèle plus altérée chez les sujets

I atùeinEs de lésions héurisphériques droites.
On re1ève, à titre indicatif, gue 1répreuve perceptive' qui
I peut considérée conme praLiquenent nornale chez les 1é-
êrre
sionnés. Bauches, est nolns bien réussie par la poPulaLion
des 1ésionnés droits.
Enfin, 1e Èableau V, [Link] qutune nauvaise perfornance à
1 .I é p r e u v e perceptive inplique nécessairement une nauvaise
perfornance mnésique dans 1e cas de 1ésions droites.
Par contre, 1a réciproque n'est'paa vraie.

TABLEAU V

ultat

Percep Apprentissage RD
Sujets cion
1 6 i 5 3 3 9 4
1 2 3 2 3 8 z
6 2 5 5 7 6 4
4 a 5 8 6 r O 8 I 6
2 7 6 4 7 IO 6
,,
o 7 2 1 1 1 1
10 3 5 3 4 3 7 n

I 3 0 0 2 2 6 4
2 4 1 3 5 l0 a
9
6 2 3 2 3 2 I 2
1 R

1. âELggllg!9-sECEgt9g!guE9.

CAS 1 (Lésion droite)

57 a n s' fonctlonnaire, bien éveil1é er

Ce patient , âgé de
bien conscient' a été victine' BepE Do18 avanÈ ltexaÛen neuro-
diun accident vasculaire cérébra1 teÛPoro-
psychologique,
I quI il
pariéta1 droit, aY6nt enÈrêlné, d après 1a riescriPtion
pertur bation ni [Link]'
en do'tne, des troublee vlauele sêns
ni sensiti ve'
raconte quril eroriente dlfficileoent dans sa oai-
Le patient
ell rue' i1 se perd facileuenti Par contre' i l n r a p a s
son ;
rle difficulté à reconoaitre les visages'
trLa Rucher!' indiquent une perceP-
Les résul-tats à 1répreuve de
tion et une r6cogtitloû correctes (10 polnts) '
L r a p p r e n t i s s a g e s r e f f e c t u e c o l n n es u i t :

--TiEseniation 4 R RD
L 2 3

Réponsescorrectes 4 J 5 1-0
-1 6- -Zt -2,3 1,56 -1' 56-
Ecarts-types î
6
R = recognitlon
RD = rappel différé
t
Les résultaÈs obtenus sont ' à 1 t é p r e u v e d a p pr e n t i s s a g e EE

au rappeL différé, anornalenent fôib1es'

trbloquerr; i1 ne se souvient
Âu troisiè!0e raPPel' 1e EuJet
plus tlu natérieI. A 1a clnquiène évocation' 1e résultat reste
faible, et i1 encore à 1tévocation différée'
ditinue
visuelle' eosfir-
Ce patient Présente une anné8ie de ftxation
mée par l-a pauvreté de 1a rétention à 1a Fl-gure Conplexe de

Rey. , A cette éPreuve, 11 obÈlent

se slÈue à 31
en mémoire 10' 5 Points ' [Link] que 1a coPie
poirts.
I 19.

I Au test c i e s j 5 n o L s d e R e y" o n r e 1 è v e u n e d y s n n é s i e v e r b a l - e

I d r é v o c . aji..o n : 1 e s r é s u l t : a t s s e p r é s e n te n t c o m m es u i t :

I
I
Pr é[Link]

Réponses
[Link],LES

Ecarts-
l

6
2

1
3

8
'1
4

1
5

7 :_ri
R

IL

I types - ] ' J , ) -z () -3,56 - z r ) \ ) -/ e) -4 ()

I La [Link]
i1 nty
esL normale,
a pas de [Link] de [Link] ni
1récrlture lrest également,
de 1a compréhen-
ei

t sion
On se
ver bal es "
trouve en présence d'un déficit n e u r o p s y c h o I o g j -q u e

I t.rès
é[Link]"
é[Link] , gue 1e test meL particuliètenent bien en

I (1-ésion droil.e)
CAS 2
I Il. stagit- d'un lronme de 63 ansr ancien manoeuvre' qui a

I prêse'nté. en 1983. une' sténose sylvienne

L ' é l e c . t . r c e n t . é p h a l o È t . , r n nr réev è l e Ltexistence
droite.
de si gnes r le ,

I periù[Link] dar)s la
L c p a : r . e n t .i . s r : h é m l . p 1 é g i . q u e .
r é g i - o n p a ri é t a 1 e postérieuïe droite'

I , o 1 o g i .q u e a n t é r i e u r n t a é ï é
l u . L r n € . x a m e r nr € u r o p s y c h
t
i e s r é s u 1 r . a r s à 1 t é p r e u ve d a p p re n t i s s a g e V i s u e l
ef f [Link]é'
ttLa Ruchr''l

I .r' nr éscnrent. r o m m e S U i l. .

I i
I
P r É s c n l â 1 i ôc nn

. R é p o n s e sc oI r e c t e
1
I
7
4
3 4
?
5
I
R RD
2

I ; E r . a r t s - t . y p se
L_-.-_____--
1 " 5
's'
;
('-
-3'5
1>
- l -2
6-

I Les performances de ce
[Link]. cas [Link] à 1.a pr uclence avanL de poser un diagnostic
pâtient sont médiocres, mais un

l r l' e r m r é s i - e v j s u e l l e ,

fâ" q,ri re,[Link]

En effet.
a
on ne peut- distinguer
défictt
la
en némoire visuelle de ce11e

I i r
rla-ni a ' . x r r r ' t , b .e)s
é v i d e n c . eà l a
\ i s u o - p e rce p l i f s
copie dtune f [Link] drun cube.
et praxiques, mis
20,

CAS ( L é s i o n g au c h e)
dans une boulangerre
28 ans ' ce patien! travaillait
Agé de
riranuel' Il a présenté'
I1 est drbitier
comme apPrenti'
spontané dans
n o v e m b r e ] g 8 z , u n hénatome intra-cérébrat
en
Depuis' i1 est aphasique'
la région Lemporale gauche' rê-
rôvèle une expression orale
Lt e x a r n e n n e u r o p s y c n o l o g i q u e
imPorLante et adaptée'
gestualiré
duiLe, acconpagnée drune
des rroubles de 1a l-até-
j a r g o n a p h a s i e ' u n e anosognosie'
une
au tesL de HARRIS et une dyscal-
rallsation gauche-droite
drautrui est conservée'
culie' La comprêhension du 1ângage

Résultats

La recognltion
Le test de PERCE?TIoN est réussi (10 points)'
à 1tépreuve
1es résultars observês
comporte une erreur ' eL
c o m m es u i t :
dtapprenrissage se Présentent
4
D RD
2 3
Présettatlgl
R é p o n s es c o r r e c - I 8 9 3
tes 4 3 4
':
_r{ -:2 -6
-4,5
Ecarts-tYPes .x o- 6-
6 6-

Les évoca'
q u e l e s é v o c a t i o n s Z et 3 sont faibles'
On consLale
limites de Ia moyenne si
tions 1et 4 se srLuent dans les
Enfin'
c e l l e s de sujets d'âge équivalenL'
on les c o m p a r e à
à Ia noyenne '
est 1égèrement inférieur
le cinquième rappel un
perturbé' signant
d i f f é r é e s t ' quanL à 1ui'
Le rappel
ttperte à rnesurett'
phénomène probable de
maJgré Iraphasie
car i1 nonLre que'
Ce cas est inLéressant certar-
est réalisable eL qutelle présente
massive, l'épreuve
par 1a population
de celles obLenus
nes performances proches
normale.
I t1

I
I CAS4 (Lésion g a u c h e)

I I1 s'agit
enseignant
d Iun
dans une école
homme de 43 ans'
supérieure
droilier m a n u e l'
pendan! plusieurs
Il a
années
éré

I et a exercé ensui t e lem é t i - e r d e t r a d - ' - t c t e u r'

'un angi-one pariéLa1 gauche.
En Ig78, cê patient. esL opéré d
I En 1981, il- subit
|
u n t r a u r n a t i s m e c r â o i e n e L 1 é 1 e c t r o e n c é p h ra -
logranme décèle des anomalies dans la région temporo-pâriéta1e
I sauche.
I1 a présenté une aPhasie sévère, en voie de r é g r e s s i o n ,a u
I moment de 1r examen.
hêmianopsie du charnp visuel droit,
I L'examen rnédical montre une
Selon l.e rapport psychologique, le Patient conpenserait acLuel-
L t e x a m e n n e u r o p s y c h o I o g i qu e
I lemenl
t
son
évi,dence, l expreesion
hénianopsie.
orale, un nanque du noL' Lant
met
en néer-
en

I landais quten françaj s.

I Résullats

I l.â nêrcPnl:i.'n dll damier

I'est
est c o r re c te (10 poinrs), 1 a r e c o o n i -

tion égalernent.
I Les t a. : "
r:é:u.1 obLenus à 1 I aonrent issase de
"l,a Ru c h e t r sont

les suivants :
I
I 2 3 4 5 R RD
I Présen:ations

10 10
Réponses correctes 10 lo 10 10
I EcarLs-types + l b X ^ x I v
I
Les r ésul tat s sont normaux, 1.a bonne performance du sujet
se confirme à la Figure C o m p L e x ed e R e y , 1a copie est de 35
poi nLs, La mémoire de 32 point:s, d,:nc supérieure à 1 a m o y e n n e'
Au tesf. des l5 mots de Rey, par conLre, lrapprentissage est
plus f al.b1.e, 1a nérnoire verbale est inférieure à la normal'e.
t.l

2 3 4
I
Présentatlons
1 1 I I
7 7 10
R é p o n s e sc o r r e c t e s
-r b -t, ) -2€ -z,> 4 6
Ecarts-tYPes 6- €

aPhasiques
d o n c , c h e z ce sujet' que 1es séquelles
0n c o n s t a t e nten-
d e s p e r f o r m a n c e s en mémoireverbale'
et que la f a i b l e s s e I
b o n n e r é u s s i t e d e 1t épreuve d aPPrentissage
aruu"rr, en rien 1a
visuel.

2' g!!'gBg

CAS5 (Ethylisme chronique)

manueL' ÀLcooli-
d'uno u v r i e r de 51' ans' droitier
I1 stagit i1 y
n o m' rDe u s e s a n n é e s ' i 1 a a r r ê t é d e b o i r e
que durant de il est placé
a n s . C o n s i d é r é conme un cas social,
a deux du Èror-
p a r 1 ' A s s i s t a n c e Publ-ique dans un hone
actuelleneûL
Bruxelloise'
siène âge de 1'Agglonération

Résultats

A la recognition,
on note deux erreurs.
A la PercePtion' qui comPorEe
au hasard, ùn danier
il choisi!, semble-t-il
de
également ' A 1répreuve d'apprentissage
deux erreurs
se pr ésentent conne
sult:
ttLa Rucherr, les résultats

Prêsentation

R é p o n s e sc o r r e c t e s

Ecarts-tYPes
I 12.

I
I Les résul [Link], anormalenencfaibles âu cours des trois premiè-

res évocations, siapprochenl de la normale à 1a quatrjème

I présentacion" La chule observée à 1a cinquième évocaLion

I révè1e une grande fatigabilité

Les performances du sujet
mentale.
sonL nettenent inférieures à celles

I des individus du rnêneâee.

I CAS 6 ([Link])

I Lr observat ion rapportée lci concerne un sujet normal, âgé

T r l a 7 ô a n c c q n c n r n h l À m a < n i plarnLes parrrcu Lleres.

I R és u l t a t ' s

I Ltépreuve de perception est parfaiLernent réussie. A 1a reco-

gnition, ta carte dé[Link]éecomporre quatre erreurs. A ltap-
I :
prentissage, on obtj-ent 1es résultats sui tants :

I Pr êsentat [Link] 1 2 3 4 5 R RD

T Rê p r . : n sse c o r r e c L e s 3 6 6 5 6 6 4

I t - ^ - ' ^
! L d r L ù -
+ , , . ^ ^ ^
L j P s ù x i x i
-Z S -1 ,.5

I
L ' a o n r e n r .i s s a c e
I ti ons el nl a fonne
sretfecEue
ê n . r l | it ê
au
A
cours
1a
des
Drésênfât
o r e m iè r e s
iôn
orésenla-
.li fférée - Ia

I perLe est
n r é s e nI p dês
sensible.
ncrformanr-est rès nroches de celles
0n a donc, dans ce cas-ci, un sujet
de 1a classe
qui

I d ' â g e 6 ( v o i r T A B L E A IIII - p a g e l I ) .

I
I
I
I
I
24.

u9.t9.D
9.q!.q.t

1e test de nénoire visuelle

Les résultats obtenus en utilisanr
nontrenÈ que lton se
t'La Ruche" dans une population nornale
t
d une épreuve quj- permet
trouve effecLl venenE en pré9ence
tot-al
un apprentissage eE rflêne un apprenÈissage
de réaliser
dans une PoPulation feune'
en effet, 1e
en classes d'âge i
L, épreuve a été étalonnêe
mnésique apparâît claire-
âge rlans la fixation
rô1e du facteur
ment ici.
des possibilités
donc une di'scrinination
CeLte épreuve Permet
dêjà chez 1es nornaux'
de f [Link] en mérnoire visuelle
lésion cérébrale
de sujets présentant une
Dans des poPulaiions
à ceLte épreuve ' une altérâtion
bérni,sphérique, on constate
'apprentissage rnnêsique
'
de 1a capacité d

Chezlesporteul,sdelésionshémisphériquesdroites'enparti-
sont 1es pLus a1térées'
cr'[Link], l,e,s performances
confèrent à ce test une valeur de discri-
Ces deux constats'
t
en cas d organicité cérébra1e et parti-
rninâ[Link] s t a t i s t i q u e
j- lésions portant sur
cu1i.èrement dans I t i d en L i f i c a t o n de

1thérnisPhère droit '

possible
de sujets ' i1 apparait
îJans [Link]-e dernière catégorie j-sueI
du rnatériel v
1 e d é f i c i t p c l l r e d éj à s u r l a P c r c e p t i o n
,rie
pefcePtive) '
à mâmoriser (cf' épreuve
I
I
I.A },IIN],-[Link]
I
I F--ô"" â Çi mnl i f i Âe

(Si"x é1éments)
I
A. II'17RODUCTION
I
I Une épreuve visuelle simplifi.ée basée sur 1 e s r n ê m e sp r i n c i -
"La Ruchet' a été mise au point.
I pes que
El"1e peut être utilisée lorsque lron dispose d'un temps

I le
t
minimum d examen et
sujet présente
que
une
Iton
mémoire
désire
visuelle
savoir râpidenent
normale ou
si
non

I (La Ruche pouvant

ou encore
ensuire êrre
lorsqu t on
utilisée
se trouve
pour
face
affiner
à un
le
cas
diagnostic )

I pâthologlque qui présente des performances

savoir
!rès
si
rnédiocres
Itamnésie
à La Ruche, eL pour lesquels on désire
I esÈ toul- aussi totale face à un matêrie1 plus sillnple' de

s! r ucLure noins complexe.

I
I L 7ec-tlN
rarc D'€.xAney

I Ltépreuve se compose de 2 cartes portant chacune 1é dessin

I de 41 losanges
L t examinateur
dont
dispose
35 sonL blancs et
d'un feuillet
6 sont
de
noirs.
notation, d tune

I gril1e
au suJet.
de correcEion et de feuilles de réponse à donner

l La
Ft
première
1â seconrle la
carLe est destinée à invesuiguer
c . a o a c i té d I A P P R E N T I S S A G E ,
1a PERCEPTI0N

I 'l. E p r e u v e - 9 . 9 . - g g L 9 . q . p . ! i g l - ! . ! 9 . g 9 . ! ! 9 -( f o r m e s i m p l i f iée)

La technique d ' examen, la consigne (dans le cas Présent

on parlera de 6 losanges), 1e temps de présenEation sont
identiques à ceux de l'épreuve P E R C E P T I O Nd e La Ruche.
La notation maximale est ici de six. (* voir dessin page 26)
I
I
1A

(rorme simptiriée)
2' [Link]-Ê-âee:gg!ie9s99-y!9991

de six losan-
d ' e x a m e n ' 1a consi'gne (on parlera
La technique ceux de
d " p t é " " n t " t i o n soût identiques à
ges) n 1e t e m p s
visuel de La Ruche'
i'Un."uu" d'apprentissage dessin ci-des-
n a x i m a l e e s t icl de six' (** voir
La notation
sous)

3. Ee:ggYg-9.!!!êr9e'

selo[ 1e mêûe
êtr e denandé au sujet
Un raPPel différê Peut
différé de La Ruche'
princiPe que le raPPel

4 " [Link]

de r e c og n i t i o n
nt existe pas pour 1t éPreuve simplifiée
11
ni d e f o r r o e s Pa r a 1 1 è 1 es '

** A p p re n t i s s ag e
PercePtion
I 27,

I
c. P"€su/,7t7s€7 €TA,LCliltlç€s
I
I 1, Population

I La description des populations utilisées Pour 1'épreuve

I simplifiée
Il faut
figure
noier
Pages 9 et 13'
que 103 sujets conLrôles' sur les 114 réper-

I toriés à La Ruche, onE passé 1'épreuve simplifiée'

I 2.1. Résultats de 1a population contrô1e

l Résultats
visuel :
n ens obtenus à I'
Mini-Ruche
reuve

I TABLEAUI
Fopulation totale : N = i03
I
I Présentations 1 2 3 4 5

RésulLats
x 4,96 5.70 5 .9 0 5.94 5.97
6- 1.4 .43 . J ! ,17

De façon généraIe, on consrate que les rêsultats moyens

augmentent, tandis que les écarts*types diminuent'

Toutefois, les sujets obtiennent un résultat voisin du

maximum dès la troisième évocation. Ceci est confirmé

par 1es tests t significatifs, seulement enEre 1es rappels

1 et 2 drune part, 2 et 3 drautre Part.

?Q

T A B L Ë A UI I
C)
ANNEXE
d'âge (voir
Résuttats par classes

des é1é-
n e s Û r e q u e 1 t â g e avaoce' 1révocation
Au fur et à est plus faible '
v i s u e l s à r a preoière présentaLion
ments dès la deuxiène
Les sujets jeunes oOt'"nnut'' un maximum

p r é s e n L a L i o n' avec
é g a l e n e n t ' 1es performances diminuent
À la Mini-Ruche à '01) '
( r d e P e a r s o n négatifs eL signi ficatifs
1'âge

concernanf les êtudes statistiques

Pour Pl us de détai1s
-t le tableau D e n a n n ex e '
des LesÈs , consulter

( voir A N N E X EC )
T A B L E A UI I ]
ets at une 1é-
e de résultaL des s
nal auch
rj-que
s10n c

appren-
gauches effectuent un
L e s s uj e t s I é s i o n n é s
successives
tissage au cours des présenÈaLions
sont
avec les normaux' i1s
mais, Par comparaison
Seuls
plus 1 e n t 's à f i x e r les é1érnents visuels'
dif f é-
sont significaÈivemefl!
les raPPels éloignês
rents. de
droits, lls obtiennent
Comparés aux 1ésionnés
rEs , { , lç f é r e n c e s
( EouÉes
rneillerrres Performances
sont signi ficatives) '

[Link] a-!!gi!!e
a n It Ânâ sultat
L . . . . " " -
riaue droiue.
entre
Chez 1es 1ésionnés droitÊ ' Les Performances
varient Peu ; seules
les évocations successives
dr!te-
sont significativemenc
les Plus éloignées
renÈes.
 ia

T . - ' r r r a t a c i r â à l apprentissage est limitée. Compa-

rês aux n o r m a u x, i-ls sont nettement en-dessous
/ - c n o r f n r n r n r e c moyennes.

Beseggge

ûtant donné que l'épr euve sinplifiée de la Mini-Ruche a

été proposée aux différenues P op u l a t i o n s après 1r épreuve

rrLa Rucher', i1 est possible que 1es résultats obtenus à

cette épreuve simplifiée 1égèrernentsurfaits.

soient
"La Ruche" a pu induire
En effet, 1â passation de 1"'épreuve
un comportenent d'apprentissage mnéslque susceptible de

facl liter 1'apprentissage à lrépreuve sirnplif iée '

 ffr
H
B ] B L ] O G R A P H ] E
ff
$i
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"Le Psychologuerr,
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H
of Bilateral Hippocampal, Bilaleral Frontal, and
bi
H
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Résultars mo ens obtenus reuve s1m stx 1éments

par

PrésentaLion i 2 3 4 5

Population t ot-a1e 4" 9 6 s "7 0 5. 9 0 5.94 5 97 X

1,36 .43 11 17
N=103

CLASSEAGE1 5 .4 0 6.00 6.00 6.00 6.00 X

IET 24 r""- 1. 0 9 0 "00 o.o0 0,00 0.00

CLASSEAGE2 5 .4 5 5 .6 5 6.00 6.00 6.00 i

oo .93 0.00 o,00 0.00 6
25 à 34 ans

CLASSEAGE3 4,87 5.94 6.00 6.00 6.00 i

()
Stâ-zaa.; T. 4 T ?\ 0.00 0.00 0.00

CLASSEAGE4 4.72 5" 7 2 5"83 5.94 5.94 x

tF-:--E;--;- 1.41 .51 .24 .24 6

CLASSEAGE5 4.69 5.50 5 . 9 4 6. 0 0 6.00 x

55-â-[Link] l""58 r .09 "25 0.00 0.00 r<-

CLASSEAGE6 4 .3 1 5"23
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5 .6 1 t
65 a*s et- + r .60 r.09 "17 .38 6-

Résultats noyens o b t :e n u - s à lr-épreuve drapprentissage visueL

1 A A 1 Â m o n t < l n n r r . -t .r ^u : r ' s p u p u f o L L v r r 5 t

GRfiJPE - GTfl]tE,[Link]
ONIROT.E - GROUM
GAI]æES I-ESIONS
XNOITES

Pré[Link] I 2 3 4 5

Population normale A 4.85 5 ,-l6"77 5. 9 0 6.00 6.00

C 1. 4 1 "50 0.00 0 . 0 0 N =40

T Âei nnc orrrr ha.r X 3 .6 5 4.90 5 .1 0

l<- 2,01 r.94 1.73 r "74 r . 5 2 N =20
Lésions dr oites i 2"50 2.90 3 .4 0 3 .5 0 3.75
6 L" 3 2 r"62 t.73 r . 9 6 1. 8 9 N =20
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