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Définition
L’hydroxyde de calcium est un biomatériau dentaire alcalin utilisé en dentisterie restauratrice et en
endodontie pour la protection pulpaire et la désinfection canalaire.
Il possède la capacité de stimuler la formation de dentine tertiaire (dentine réparatrice) grâce à son pH
élevé et à son action biologique sur les cellules pulpaires.
2. Composition
La composition varie selon les présentations commerciales mais comprend généralement :
• Hydroxyde de calcium Ca(OH)₂ : composant actif principal
• Agents radiopaques : oxyde de zinc, tungstate de calcium ou sulfate de baryum
• Véhicule : eau distillée, solution saline, glycérine ou propylène glycol
• Agents additifs : pour améliorer la consistance et la manipulation
3. pH
• pH très alcalin : entre 12 et 12,5
Ce pH élevé entraîne :
• Action antibactérienne puissante
• Neutralisation des endotoxines bactériennes
• Stimulation de la minéralisation
• Induction de la formation de dentine réparatrice
4. Manipulation
La manipulation dépend de la forme du produit.
Poudre + liquide
1. Placer une petite quantité de poudre sur une plaque de verre.
2. Ajouter quelques gouttes d’eau distillée ou de solution saline.
3. Mélanger avec une spatule métallique jusqu’à obtenir une pâte homogène.
Pâte prête à l’emploi
• Application directe dans la cavité ou le canal radiculaire à l’aide :
• d’une spatule
• d’un lentulo
• d’un porte-amalgame
5. Propriétés
L’hydroxyde de calcium possède plusieurs propriétés importantes :
Propriétés biologiques
• Biocompatible
• Stimulation de la dentinogenèse
• Formation d’un pont dentinaire
• Action anti-inflammatoire
Propriétés chimiques
• pH fortement alcalin
• Effet antibactérien
Propriétés physiques
• Radiopacité
• Faible résistance mécanique
• Solubilité relativement élevée
• Faible adhésion à la dentine
. Indications
Les principales indications sont :
• Coiffage pulpaire direct
• Coiffage pulpaire indirect
• Fond de cavité (liner)
• Médication intracanal en endodontie
• Traitement des résorptions radiculaires
• Apexification des dents immatures
• Protection pulpaire sous les restaurations
7. Contre-indications
L’hydroxyde de calcium est contre-indiqué dans les situations suivantes :
• Pulpite irréversible
• Nécrose pulpaire avancée
• Restaurations nécessitant une grande résistance mécanique
• Cavités soumises à des forces occlusales importantes
8. Temps de prise
Le temps de prise varie selon la formulation :
• Généralement 2 à 5 minutes
• Certains matériaux durcissants peuvent atteindre 5 à 10 minutes
Le temps de prise dépend de :
• la température
• l’humidité
• la composition du matériau
! 1 . Définition
Le ciment verre ionomère (CVI) est un matériau dentaire obtenu par réaction acido-basique entre :
• une poudre de verre fluoro-alumino-silicaté
• et un acide polycarboxylique
" Il est utilisé en dentisterie restauratrice grâce à son adhésion chimique à la dent et sa libération de
fluor.
! 2 . Composition
✔ Poudre :
• Verre fluoro-alumino-silicaté
• Calcium
• Aluminium
• Fluor
✔ Liquide :
• Acide polyacrylique (ou copolymères)
• Eau
• Acide tartrique (améliore la prise)
! 3 . pH
• Au début : acide (pH ≈ 1,5 – 3)
• Après prise : devient neutre (≈ 7)
" Important : l’acidité initiale peut irriter la pulpe si dentine mince.
! 4 . Manipulation
Étapes :
1. Dosage poudre/liquide
2. Mélange rapide (30–45 secondes)
3. Application dans la cavité
4. Protection (vernis ou résine)
" Temps de travail court
! 5 . Propriétés
✔ Avantages :
• Adhésion chimique à l’émail et la dentine
• Libération de fluor (effet anticariogène)
• Biocompatible
• Coefficient de dilatation proche de la dent
❌ Inconvénients :
• Faible résistance mécanique
• Sensible à l’humidité (au début)
• Esthétique moyenne
• Fragile (cassant)
! 6 . Indications
• Restaurations des dents temporaires
• Lésions cervicales non carieuses
• Restaurations de classe V
• Base ou fond de cavité
• Scellement des sillons
• Technique ART (Atraumatic Restorative Treatment)
! 7 . Contre-indications
• Restaurations soumises à fortes contraintes (classe I, II permanentes)
• Zones esthétiques exigeantes
• Cavités profondes sans protection pulpaire
! 8 . Temps de prise
• Temps de travail : 2 à 3 minutes
• Temps de prise initiale : 4 à 7 minutes
• Maturation complète : 24 heures
✅ Remarque importante
" Le CVI doit être protégé de :
• l’humidité (risque de dissolution)
• la déshydratation (fissures)