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Attestation D'inscription

Le document est un bulletin d'inscription pour l'enseignement supérieur en République Démocratique du Congo, spécifiquement pour l'Institut Supérieur des Techniques Médicales de Kibombo. Il contient des sections pour renseigner l'identité du candidat, ses études secondaires, ses occupations après les humanités, et ses choix d'établissement. Il stipule également que toute fausse information entraînera le rejet de la candidature.

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République Démocratique du Congo

MINISTÈRE DE L’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR, UNIVERSITAIRE,


RECHERCHE SCIENTIFIQUE ET INNOVATIONS (MINESURSI)
INSTITUT SUPÉRIEUR DES TECHNIQUES MÉDICALES DE KIBOMBO
ISTM/KIBOMBO

Cabinet du secrétariat général académique


BULLETIN D’INSCRIPTION À L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR, UNIVERSITAIRE, RECHERCHE
SCIENTIFIQUE ET INNOVATIONS (MINESURSI)
Année académique :……………
Tout bulletin qui contiendrait de faux renseignements ne sera pas pris en considération.
I. IDENTITE :
1. Noms et post-noms :………………………………………………………………… Sexe :.…..
2. Lieu et date de naissance :
………………………………………………………………………..
3. État civil :…………………………… Nationalité :……………………………………………..
4. Nom du père :
…………………………………………………………………………………….
5. Nom de la mère :…………………………………………………………………………………
6. Province d’origine :
………………………………………………………....................................
7. District/Territoire :…………………………… Secteur :………………………………………..
8. Adresse :…………………………………………………………………………………………
9. Numéro de téléphone :…………………………………………………………………………..
10. Adresse E-mail :
…………………………………………………………....................................

II. ETUDES SECONDAIRES FAITES :


11. Nom de l’école secondaire fréquentée :…………………………………………………………
12. Adresse de l’école :Province……………………………………commune :…………………...
13. Section suivie aux humanités :
…………………………………………………………………..
14. Nom du centre de l’examen d’état :……………………………………………………………..
15. Année d’obtention du diplôme d’état :
…………………………………………………………..
16. Pourcentage du diplôme d’état :
17. Numéro du diplôme d’état :

III. OCCUPATIONS APRES LES HUMANITES :


18. Activités professionnelles :………………………………….......................................................
19. Étude postuniversitaires :………………………………………………………………………...

Année académique Établissement Année d’études Résultat

IV. CHOIX :
20. 1er choix, Institut supérieur :……………………………………. Section :
……………………................................ Option :……………………………………...
Je certifie sur mon honneur que des renseignements ci-haut fournis sont exacts
Le(la) candidat(e) étudiant(e) l’appariteur central

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