Otite
L’otite est une inflammation de l’oreille. C’est une affection fréquente,
surtout chez les enfants. Elle peut être aiguë ou chronique. L’otite peut être
due à diverses causes, notamment une bactérie ou un virus. Retrouvez tous
les symptômes et traitements en fonction du type d’otite et de son niveau de
gravité.
Très fréquente, l’otite est souvent bénigne, mais il est parfois nécessaire
d’agir vite pour éviter les complications, notamment au niveau de l’audition.
Les cas d’otites chez le bébé sont plus courants que chez l’adulte, mais,
quels que soient l’âge ou les symptômes ressentis, les maux d’oreille
justifient toujours une consultation médicale afin d’en déterminer la cause et
de trouver un traitement adapté.
Définition : qu’est-ce qu’une otite ?
L’otite est une inflammation de l’oreille. L’inflammation peut avoir lieu à
différents endroits de l’oreille, c’est pour cela que l’on distingue l’otite
externe, l’otite moyenne et l’otite interne.
Otite externe
L’otite externe résulte d’une agression du conduit par des coton-tiges. La
peau se fragilise et fait le lit d’une infection bactérienne ou plus rarement
d’une infection mycosique. Elle est localisée au niveau du conduit auditif
externe c’est-à-dire au niveau de la zone entre le pavillon de l’oreille et le
tympan.
Otite moyenne aiguë
L’otite moyenne aiguë est une infection bactérienne ou virale très fréquente
chez les enfants. Elle peut prendre plusieurs formes. On parle notamment
d’otite congestive lorsque l’infection n’entraîne pas d’épanchement dans la
caisse du tympan. S’il y a un épanchement, on parle alors d’otite moyenne
aigue (OMA) ou d’OMA perforée si le tympan se perfore. L’otite moyenne
aiguë, virale ou bactérienne, apparaît souvent à la suite d’une
rhinopharyngite et se caractérise par des douleurs dans l’oreille et de la
fièvre. Ce type d’otite apparaît plus fréquemment pendant les épidémies
virales soit en automne et en hiver. L’otite virale aigüe touche
principalement les tout-petits qui sont gardés en garderie ou en crèche et qui
sont plus sujets à contagion.
Otite chronique (ou à répétition)
L’otite chronique résulte d’une inflammation ou d’une infection de l’oreille
moyenne qui dure pendant plus de 6 semaines. Elle peut s’accompagner
d’une perforation du tympan et d’une suppuration chronique., d’une
rétraction du tympan qui fait une « poche de rétraction » voire de
complication importante liée à la dégradation du tympan. L’otite chronique
peut évoluer vers des complications graves telles qu’une perte d’audition
importante ou un kyste épidermique qui pousse dans l’oreille moyenne,
appelé cholestéatome.
Otite séreuse
L’otite séreuse, également appelée otite séromuqueuse, est une
inflammation de l’oreille moyenne. Elle résulte d’une inflammation chronique
(pendant plus de 3 mois) et s’accompagne de la présence d’un liquide
derrière le tympan. Dans ce type d’otite, il n’y a pas de perforation du
tympan et l’inflammation n’est pas accompagnée de fièvre, de douleurs ou
d’autres symptômes qui peuvent évoquer une otite moyenne aiguë. Elle peut
guérir seule ou nécessiter la pose de drains d’oreilles par une petite
chirurgie. Un traitement est nécessaire notamment chez l’enfant afin d’éviter
les retards de langage dus à une audition défectueuse.
Otite barotraumatique
L’otite barotraumatique est provoquée par une lésion des tissus de l’oreille
soumis à une forte variation de pression. Elle peut survenir pendant la
plongée sous-marine ou la perte d’altitude en avion. L’otite barotraumatique
peut entraîner de vives douleurs, des lésions du tympan ainsi qu’une perte
de l’audition.
Otite interne
L’otite interne est une infection plutôt rare et assez sérieuse qui touche
l’oreille interne. Elle atteint la cochlée, responsable de l’audition, et provoque
des surdités. Elle atteint aussi le vestibule qui intervient dans la gestion de
l’équilibre et provoque des vertiges. Ce type d’otite peut survenir à la suite
d’une infection virale, bactérienne voire à cause d’un AVC, d’une tumeur ou
d’une réaction médicamenteuse. Si elle n’est pas soignée à temps, elle peut
entraîner une perte d’audition. Les vertiges récupèrent toujours.
Quelles sont les causes d’une otite ?
Les causes d’une otite dépendent du type d’otite.
L’otite externe est généralement due à une blessure du conduit auditif par
des coton-tiges, qui s’infecte ensuite au contact d’une bactérie ou d’un
champignon.
L’otite moyenne aigüe est souvent virale ou bactérienne.
L’otite séreuse est consécutive à un dysfonctionnement de la trompe
d’Eustache liée à des rhumes à répétition, des végétations hypertrophiques
ou une allergie mal soignée.
L’otite interne, rare, est souvent virale ou vasculaire.
Quels sont les symptômes d’une otite ?
Les symptômes de l’otite varient selon le type d’otite, mais ils sont
généralement caractérisés par :
De fortes douleurs accompagnées parfois de bourdonnements ou
d’acouphènes. Ces douleurs peuvent aussi entraîner des maux de tête et des
vomissements.
Une baisse de l’audition en cas d’otite séreuse ou d’OMA.
✍️À noter : en cas de symptômes de ce type, il est conseillé de consulter
rapidement un médecin traitant ou un médecin ORL.
Comment diagnostiquer une otite ?
Pour diagnostiquer une otite, un examen clinique suffit généralement. Il se
base sur les symptômes et les douleurs ressenties par le patient pendant les
dernières 48 h. Une otoscopie qui consiste à vérifier l’état du conduit auditif
et du tympan pourra ensuite confirmer le diagnostic.
Comment soigner une otite ?
Pour soulager une otite, un traitement adapté sera proposé selon le type
d’otite et sa gravité.
Pour l’otite externe, le traitement le plus courant consiste à appliquer des
gouttes auriculaires d’antibiotique ou d’antifongique dans l’oreille.
L’otite moyenne bactérienne est soignée grâce à la prise de médicaments
antibiotiques.
Des antalgiques pourront également être prescrits afin de soulager une otite
avec douleur insoutenable. En cas d’otite avec fièvre, des anti-
inflammatoires non stéroïdiens seront également conseillés afin de faire
baisser la fièvre.
Les otites séreuses sont difficiles à soigner. Il peut être nécessaire de poser
des aérateurs transtympaniques, appelés aussi “yoyo” ou “diabolo”.
Comment prévenir une otite ?
Pour éviter les otites externes, il suffit de ne jamais rien mettre dans ses
conduits auditifs, coton-tige, cure-dents, clés, crayons,…
Pour prévenir les otites moyennes, il est important de se protéger des virus
de l’hiver pouvant causer des rhinopharyngites et ensuite favoriser le
développement d’une otite moyenne. En cas de rhume, il est notamment
important de bien se laver les fosses nasales pour éviter la propagation de
germes dans la trompe d’Eustache.
Quelles sont les complications possibles d’une otite ?
Une otite mal traitée ou traitée un peu trop tardivement peut entraîner des
complications.
Parmi les complications les plus sérieuses, on retrouve notamment la
labyrinthite, la méningite ou encore la mastoïdite. Une otite moyenne aiguë
mal soignée peut aussi se transformer en otite chronique ou en otite
séreuse. Dans certains cas, le tympan peut se perforer, se rétracter et
entraîner de sérieuses complications dans l’oreille moyenne et ou nécessiter
la pose d’aérateurs. Enfin, les otites peuvent entraîner des pertes d’audition
plus ou moins importantes, il est donc important de consulter rapidement.
Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas
personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre
pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et
de consulter un médecin.
Prenez tout de suite rendez-vous !
Vos questions fréquemment posées sur l’otite :
Comment peut-on attrape une otite ?
L’otite peut être due à une bactérie ou à un virus, à une utilisation inutile de
coton-tige, à un bouchon de cérumen, à des rhumes à répétition, des
sinusites chroniques, des rhinites allergiques, à une hypertrophie des
végétations adénoïdes, à un furoncle ou encore une infection.
Comment soigner rapidement une otite ?
Selon le type d’otite et son niveau de gravité, différents traitements seront
prescrits. Il peut notamment s’agir d’antibiotiques, d’antalgiques ou de
gouttes auriculaires.
Est-ce que l’otite peut guérir toute seule ?
Certaines otites sont bénignes et guérissent naturellement en quelques
jours; tandis que d’autres nécessitent la prise d’antibiotiques.
Quelle est la durée d’une otite ?
Une otite aiguë dure généralement de 5 à 10 jours, tandis qu’une otite
chronique dure au-delà de trois mois.
Comment savoir si on a une otite ?
Les symptômes d’une otite sont généralement une douleur à l’oreille, des
bourdonnements d’oreille, des acouphènes, une sensation d’oreille bouchée,
une perte de l’audition et des vertiges. Si vous présentez un ou plusieurs de
ces symptômes, consultez un médecin.
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