INTRODUCTION................................................................................................................................
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I. VIRUS DE LA DENGUE.............................................................................................................3
Définition...........................................................................................................................................3
Mode de contamination....................................................................................................................3
Symptômes........................................................................................................................................3
Prévention et prophylaxie................................................................................................................4
II. VIRUS DU NIL OCCIDENTAL.............................................................................................5
Définition...........................................................................................................................................5
Mode de contamination....................................................................................................................5
Symptômes........................................................................................................................................5
Prévention.........................................................................................................................................5
III. VIRUS ZIKA............................................................................................................................6
Définition...........................................................................................................................................6
Mode de contamination....................................................................................................................6
Symptômes........................................................................................................................................6
Prévention et prophylaxie................................................................................................................7
IV. VIRUS DE L’ENCEPHALITE JAPONAISE........................................................................8
Définition...........................................................................................................................................8
Mode contamination.........................................................................................................................8
Symptômes........................................................................................................................................8
Prévention.........................................................................................................................................8
V. VIRUS DE LA FIEVRE JAUNE................................................................................................9
Définition...........................................................................................................................................9
Mode de contamination....................................................................................................................9
Symptômes........................................................................................................................................9
Prévention.........................................................................................................................................9
CONCLUSION...................................................................................................................................10
INTRODUCTION
Les flavivirus sont un genre de virus de la famille des Flaviviridae. Il s'agit de petits virus à
enveloppe dont le génome est constitué d'un ARN simple brin positif (taille du génome :
environ 10,5 kb). Cet ARN code pour une polyprotéine d'environ 3.400 acides aminés qui est
à l'origine des différentes protéines virales. Les flavivirus sont transmis par des moustiques et
des tiques : ce sont donc des arbovirus, car ils sont véhiculés par des arthropodes (arthropode
borne virus). Chez l'Homme, ces virus sont responsables d'encéphalites et de fièvres
hémorragiques potentiellement mortelles. Parmi les flavivirus transmis par des moustiques se
trouvent : le virus de la fièvre jaune, le virus de la fièvre jaune, le virus de l'encéphalite
japonaise, le virus Zika et le virus de l'encéphalite du Nil occidental.
I. VIRUS DE LA DENGUE
Définition
C'est une maladie infectieuse produite par un virus transmis par le moustique Aedes
Aegypti. Elle peut être acquise par n'importe qui, mais la gravité de cette maladie dépend de
l'âge et de l'état de santé. Ce moustique est de couleur brun foncé ou noir, avec des taches
blanches sur le thorax et les pattes. Il s'agit d'une maladie virale fébrile et aiguë caractérisée
par un début soudain, une fièvre qui dure de trois à cinq jours (rarement plus de sept jours).
Mode de contamination
Le moustique femelle se nourrit de préférence de sang humain pour développer ses
œufs. Les œufs restent viables pendant un an en éclosant la larve lorsque les conditions
climatiques se produisent. Il peut grignoter à n'importe quelle heure de la journée et de la nuit,
mais il le fait généralement le matin et l'après-midi. Lorsque le moustique se nourrit du sang
d'une personne atteinte de dengue, puis pique d'autres personnes, il leur transmet cette
maladie. Les humains infectés sont le réservoir qui permet la transmission de la maladie. Il
n'est pas transmis directement d'une personne à l'autre. Les malades infectent généralement
les moustiques de la veille à la fin de la période fébrile qui est en moyenne d'environ 5 jours.
Le moustique devient infectant 8 à 12 jours après avoir été nourri avec du sang, et ainsi de
suite.
Symptômes
Parmi les symptômes caractéristiques, on trouve : forte fièvre, maux de tête, nausées,
vomissements, douleurs et éruption cutanée. Après une brève rémission, les symptômes
s'intensifient, puis régressent. D'après l'OMS, il y aurait jusqu'à cent millions de personnes
infectées par an, sans que le nombre exact soit connu. Certains cas seraient mal diagnostiqués
à cause de la similitude des symptômes avec ceux d'autres maladies infectieuses. La dengue
classique n'est pas considérée comme une maladie grave, contrairement à la dengue
hémorragique. Chaque année, environ 500.000 personnes sont hospitalisées à cause d'une
dengue sévère (ou hémorragique), qui peut conduire au décès.
Symptômes de la dengue hémorragique :
Température soudainement élevée en 2 à 7 jours, saignement dans différentes parties
du corps, difficulté à respirer, inflammation du visage, rougeur du visage, vomissement ou
diarrhée, altérations de la pression, manque et transpiration et sommeil.
Prévention et prophylaxie
Au niveau individuel et familial, il est dû :
Identifier et détruire tout élevage de moustiques à l'intérieur et à l'extérieur de la
maison.
Dans les zones à haut risque, mettre des mailles sur les portes et les fenêtres.
Couvrir les récipients contenant de l'eau à usage domestique.
Traitements avec des larvicides des élevages non jetables et couverture des récipients
utilisés pour stocker l'eau de consommation.
Destruction des moustiques avec des insecticides et/ou l'utilisation de certains
poissons qui perturbent la survie des œufs et des larves.
Gardez bien couverts les récipients où l'eau est stockée. Éliminez l'eau des récipients,
des trous d'arbres, des pierres, des murs et des murs, des puits, des latrines
abandonnées, des dépressions de terrain, des blocs de construction ou des objets ou
des instruments.
Remplir de terre ou de sable les vases, pots de fleurs et autres ornements de la maison,
les lieux de travail
Nettoyer les canapés et les lits. Percer des trous dans les jantes des parcs pour enfants.
Que l'eau ne s'accumule pas. Enterrer toutes sortes de déchets ou d'objets susceptibles
de stocker de l'eau.
II. VIRUS DU NIL OCCIDENTAL
Définition
Mode de contamination
L’infection humaine résulte le plus souvent des piqûres de moustiques infectés. Ces
insectes se contaminent en se nourrissant sur des oiseaux infectés, chez lesquels le virus reste
pendant quelques jours dans la circulation sanguine. Le virus finit par migrer dans les glandes
salivaires du moustique. Lors de repas ultérieurs (quand l’insecte pique), le virus peut être
injecté à des êtres humains ou à des animaux. Il se multiplie alors et peut provoquer la
maladie.
Le virus peut aussi se transmettre par contact avec d’autres animaux infectés, avec leur
sang ou d’autres tissus.
Une très faible proportion d’infections humaines se sont produites lors de
transplantations d’organes, de transfusions sanguines ou de l’allaitement au sein. On a signalé
un cas de transmission transplacentaire du VNO (de la mère à l’enfant).
Jusqu’à présent, on n’a signalé aucune transmission interhumaine du VNO par les
contacts de la vie courante, ni de transmission à des agents de santé lorsque les mesures de
base de la lutte contre l’infection en milieu médical sont appliquées.
Symptômes
Soit l’infection à VNO est asymptomatique, chez environ 80% des sujets, soit elle
entraîne une fièvre du Nil occidental. Elle peut aussi évoluer en maladie grave.
Environ 20% des sujets infectés développent une fièvre du Nil occidental. Le tableau
clinique comporte de la fièvre, des céphalées, une asthénie, des douleurs, des nausées, des
vomissements et, à l’occasion, une éruption cutanée (sur le tronc) et une adénopathie
(gonflement des ganglions).
Le tableau clinique de la forme grave (la maladie neuro-invasive, encéphalite ou
méningite du Nil occidental, ou encore paralysie de type poliomyélitique) comporte des
céphalées, une forte fièvre, une raideur de la nuque, de la stupeur, une désorientation, le coma,
des tremblements, des convulsions, une faiblesse musculaire et la paralysie. On estime
qu’environ 1 personne infectée sur 150 développera une forme grave de la maladie. Celle-ci
peut survenir à tout âge, mais les sujets de plus de 50 ans et certaines personnes
immunodéprimées (comme des patients ayant eu une transplantation) sont les plus exposés au
risque de maladie grave s’ils sont infectés par le VNO.
La durée d’incubation varie en général de 3 à 14 jours.
Prévention
En l’absence de vaccin, le seul moyen de réduire le nombre des infections chez
l’homme consiste à sensibiliser les populations aux facteurs de risque et à leur faire connaître
les mesures qui peuvent être prises pour diminuer l’exposition.
Les messages éducatifs de santé publique doivent être axés sur les points suivants :
Réduction du risque de transmission par les moustiques. Les efforts de prévention
doivent être axés en premier lieu sur la protection personnelle et celle des
communautés contre les piqûres de moustiques, en utilisant des moustiquaires, des
produits répulsifs, en portant des vêtements de couleur claire (chemises à manches
longues et pantalons) et en évitant les activités à l’extérieur aux moments de la journée
où les moustiques sont les plus actifs. De plus, les programmes communautaires
doivent inciter les populations locales à détruire les gîtes larvaires dans les zones
résidentielles.
Réduction du risque de transmission de l’animal à l’homme. Il faut porter des gants et
d’autres vêtements de protection lorsqu’on s’occupe d’animaux malades ou de leurs
tissus ou pendant les opérations d’abattage.
Réduction du risque de transmission par les transfusions sanguines et les
transplantations d’organes. En période de flambée épidémique, on envisagera dans les
zones affectées des restrictions aux dons de sang et d’organes et des analyses de
laboratoire, après évaluation de la situation épidémiologique locale ou régionale
III. VIRUS ZIKA
Définition
L'infection par le virus Zika est une maladie causée par le virus par l'intermédiaire de
la piqûre du moustique Aedes, en particulier l'espèce Aedes aegypti. La maladie qu'il
provoque s'appelle Zika.
Mode de contamination
Le virus Zika peut être transmis de plusieurs façons, notamment :
1. Par les piqûres de moustiques
Le virus Zika est transmis aux humains principalement par des piqûres de moustiques
Aedes infectés (A. aegypti et A. albopictus). C'est le même moustique qui propage les virus
de la dengue et du chikungunya. Ces moustiques pondent généralement des œufs dans des
flaques d'eau telles que des seaux, des bols, des plats d'animaux, des pots de fleurs et des
vases. Les moustiques qui propagent le chikungunya, la dengue et Zika. Les moustiques sont
infectés lorsqu'ils mordent quelqu'un qui est déjà infecté par le virus. Le moustique infecté
mord ensuite la personne qui n'a pas été infectée par le virus Zika afin qu'il propage le virus
Zika à cette personne.
2. Mère enceinte au fœtus
Une mère qui a été infectée par le virus Zika dans un proche avenir de l'accouchement
peut transmettre le virus à son bébé pendant le travail, mais c'est rare.
3. Par transfusion de sang infecté ou par contact sexuel
La transmission par rapports sexuels est soupçonnée de propager le virus Zika dans un
pays non tropical où il n'y a pas de population de moustiques Aedes aegypti. Au Texas, les
États-Unis ont signalé la transmission de Zika à une personne par le biais de rapports sexuels
avec une personne atteinte de Zika qui venait de rentrer du Venezuela. Le virus est détecté
dans le liquide spermatique après que le virus n'est plus détecté dans le sang.
Symptômes
Les symptômes provoqués par le virus Zika sont de type grippal : fatigue, fièvre (pas
nécessairement forte), maux de tête, douleurs musculaires et articulaires dans les membres. A
ces symptômes s’ajoutent différents types d’éruptions cutanées. Une conjonctivite, une
douleur derrière les yeux, des troubles digestifs ou encore des œdèmes des mains ou des pieds
peuvent apparaitre. Dans la plupart des cas, les troubles sont modérés et ne nécessitent pas
d’hospitalisation.
Ces symptômes étant peu spécifiques, et le virus Zika se trouvant dans les mêmes
régions que ceux de la dengue et du chikungunya, rendent difficile le diagnostic exact.
Prévention et prophylaxie
Prévenez les piqûres de moustiques en tout temps pendant les déplacements. Les
moustiques qui propagent le virus Zika piquent jour et nuit. Ils ne se trouvent généralement
pas à des altitudes supérieures à 2 000 mètres. Assurez-vous :
D'utiliser un insectifuge approuvé et de l'appliquer correctement ;
De vous couvrir en portant des vêtements légers et amples de couleur pâle, des
pantalons longs et des chemises à manches longues, avec des chaussures ou des bottes
fermées et un chapeau ;
De dormir dans des endroits intérieurs complètement fermés ou adéquatement
protégés par des moustiquaires ;
D’utiliser une moustiquaire de lit lorsque vous dormez à l'extérieur ou dans un
bâtiment qui n'est pas complètement fermé et pour couvrir les parcs pour enfants, les
berceaux ou les poussettes.
Apprenez-en davantage sur la prévention des piqûres de moustiques pour les
voyageurs.
Utilisez les condoms correctement ou évitez les contacts sexuels avec toute personne
potentiellement infectée par le virus de Zika
Évitez tout contact avec le sperme, le liquide vaginal et le sang pendant les
déplacements dans les pays ou les régions qui présentent un risque de virus Zika.
Évitez tout contact avec le sperme des voyageurs qui reviennent de pays ou de régions
qui présentent un risque de virus Zika pour une durée de trois mois après le voyage ou
après l'apparition d'une maladie causée par le virus Zika (selon la plus longue de ces
deux périodes).
Utilisez des condoms (pour hommes et pour femmes) ou des digues dentaires durant
les contacts sexuels (vaginaux, anaux ou oraux ainsi que pour le partage de jouets
sexuels).
Si vous êtes enceinte, utilisez toujours des condoms correctement ou évitez tout
contact sexuel avec quiconque s'est rendu dans un pays ou une région qui présente un
risque de virus Zika pendant la durée de la grossesse.
IV. VIRUS DE L’ENCEPHALITE JAPONAISE
Définition
L'encéphalite japonaise est une arbovirose due à une infection par un flavivirus, de la
même famille que les virus responsables de la dengue ou de la fièvre jaune. Ce virus, transmis
par des moustiques du genre Culex, infecte des oiseaux et des mammifères, comme l'homme.
Le porc serait un réservoir important.
Mode contamination
L’encéphalite japonaise est transmise à l’homme par les piqûres de moustiques
infectés du genre Culex (principalement Culex tritaeniorhynchus). Une fois infecté, l’être
humain ne développe pas une virémie suffisante pour pouvoir contaminer les moustiques
prenant leur repas de sang.
Le cycle de transmission du virus se déroule entre les moustiques, les porcs et/ou les
oiseaux aquatiques (cycle enzootique). On trouve principalement cette maladie en milieu rural
et périurbain, là où l’homme vit à proximité des hôtes vertébrés.
Dans la plupart des régions tempérées d’Asie, le virus de l’encéphalite japonaise
(VEJ) se transmet surtout au cours de la saison chaude, pendant laquelle on peut observer de
grandes épidémies. En zone tropicale et subtropicale, la transmission peut intervenir toute
l’année, mais s’intensifie souvent pendant la saison des pluies et la période précédant les
récoltes dans les régions de riziculture.
Symptômes
L'infection donne le plus souvent lieu à des symptômes peu graves (maux de tête,
fièvre) mais dans un cas sur 250 environ des complications bien plus sévères surviennent :
forte fièvre, céphalées, raideur de la nuque, coma, convulsions, paralysie voire mort (dans
environ 25 % des cas symptomatiques graves). Les survivants peuvent conserver des
séquelles (paralysies, problèmes cognitifs, convulsions...).
Prévention
Il n'y a pas de traitement contre cette infection virale, seulement des médicaments
visant à soulager les symptômes. Des vaccins existent en prévention. Ils sont recommandés
aux voyageurs qui doivent séjourner pendant une longue période dans une zone où
l'encéphalite japonaise est endémique. Pour prévenir l'encéphalite japonaise, il faut éviter de
se faire piquer par des moustiques.
V. VIRUS DE LA FIEVRE JAUNE
Définition
Mode de contamination
Le virus de la fièvre jaune est transmis à l’humain par la piqûre de moustiques
appartenant aux genres Aedes et Haemagogus. Il infecte également des singes en forêt où
persiste un cycle moustique-singe-moustique auquel l’humain peut occasionnellement
s’ajouter.
La fièvre jaune est une zoonose, probablement très ancienne et qui a été transmise à
l’humain lorsque celui-ci s’est aventuré en forêt tropicale.
Le virus de la fièvre jaune est transmis par des piqûres de moustiques actifs
principalement le jour. Le moustique à l’origine des épidémies urbaines est Aedes aegypti.
C’est aussi le vecteur de la dengue et du virus Zika, autres arboviroses en pleine extension à
travers le monde. Le réchauffement de la planète pourrait accélérer l’implantation de
moustiques capables de transmettre ces maladies dans l’hémisphère nord, où l’expansion y est
déjà favorisée par les échanges commerciaux.
Symptômes
L’infection par le virus de la fièvre jaune est asymptomatique pour de nombreuses
personnes. Dans le cas contraire, après une incubation de 3 à 6 jours, la maladie débute
typiquement avec de la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires et des maux de tête. Elle
évoque alors la grippe, la dengue ou le paludisme. Dans les formes graves, au bout de trois
jours, une rémission passagère précède l’apparition d’un syndrome hémorragique avec
vomissement de sang noirâtre (vomito negro), d’une jaunisse qui donne son nom à la maladie
et de troubles rénaux (albuminurie). La mort survient alors dans 20 à 60% des cas, après une
phase de délire, de convulsions, et un coma. Toutes les formes curables entraînent une
immunité à vie.
Prévention
La principale mesure de prévention est la vaccination. La vaccination contre la fièvre
jaune est sûre, peu coûteuse et permet d’être protégé à long terme.
La réglementation internationale impose la vaccination anti-fièvre jaune avant
tout premier voyage en zone endémique (un document prouvant la vaccination est demandé
à l’entrée des pays endémiques). Le certificat de vaccination est valable à partir de 10 jours
après la date de ladite vaccination.
La vaccination contre la fièvre jaune est la seule vaccination obligatoire pour les
voyageurs se rendant en zone endémique intertropicale d’Afrique ou d’Amérique du Sud.
Les autres mesures de prévention consistent principalement à lutter contre les
moustiques vecteurs de la maladie et à se protéger de leurs possibles piqûres. Plusieurs
actions peuvent être mises en place. Dans les zones urbaines notamment, il est essentiel
d’éliminer les endroits où l’eau peut stagner afin de limiter la multiplication des larves de
moustiques. Les mesures de protection contre les piqûres de moustiques incluent l’utilisation
de moustiquaires, celle de répulsifs ainsi que le port de vêtements longs.
CONCLUSION
REFERENCES
Bibliographie
(s.d.). Récupéré sur INSTITUT PASTEUR:
[Link]
(s.d.). Récupéré sur OMS: [Link]
virus#:~:text=Principaux%20faits,les%20piq%C3%BBres%20de%20moustiques%20infect
%C3%A9s.
(s.d.). Récupéré sur GOUVERNEMENT DU CANADA:
[Link]
[Link]
(s.d.). Récupéré sur FUTURA: [Link]
flavivirus-15831/