DOSSIER D’INSCRIPTION – MONTPELLIER 2026/2027
Date de réception du dossier (rempli par l’école) : / /
Spécialité visée
Médecine Maïeutique Odontologie Pharmacie Kinésithérapie
Parent 1
Nom : .............................................................
Myly Nom : ..................................................
Myly Nom : ..................................................
Myly
Prénom : ........................................................
Ines Prénom : .............................................
Lahcen Prénom : .............................................
Ilhem
Date de Naissance : .......
13 / .......
11 / ..........
2008 Profession : ........................................
Technicien Profession : ........................................
Aide soignante
Adresse : ............................................ Adresse : ............................................
16 avenue de la cote radieuse
Adresse : .......................................................
16 avenue de la cote radieuse
16 avenue de la cote radieuse
.............................................................. ..............................................................
.........................................................................
Ville : ...................................................
Perpignan Ville : ...................................................
Perpigan
Ville : ..............................................................
Perpignan
Code postal : .....................................
66100 Code postal : .....................................
66100
Code postal : ................................................
66100
Tél. : .....................................................
0678703857 Tél. : .....................................................
0630383468
Tél. : ................................................................
0624298356
Email : .................................................
mylyti-71@[Link] Email : .................................................
ilhemkhiyari@[Link]
Email : ............................................................
Inesmyly@[Link]
Lycée et ville : ...............................................
Lycee jean lurçat
Pour le suivi des absences, contacter : Parent 1 Parent 2 Autre (à préciser) : ..................................................
Votre parcours
Baccalauréat - Spécialité 1 : ...........................................................................................................
Biologie physiopathologie Note obtenue : .........................................
Baccalauréat - Spécialité 2 : ...........................................................................................................
Science technique sanitaire et sociale Note obtenue :.........................................
Avez-vous suivi uns Terminal Santé chez Galien Prépa : Oui Non
Votre choix de prépa
Première santé 1400€
Terminale santé en format Digital 1300€
Terminale Santé Excellence 2300€
Stage à la carte terminale santé Excellence 880€/stage Stage 1 et/ou Stage 2 et/ou Stage 3 et/ou Stage 4
Stage de pré-rentrée PASS/ LAS 1 050€
Prépa LAS 1690€
Prépa eLAS 1090€ polys* en supp 250€
Pack digital : Terminale santé en format digital + eLAS 1600€ polys* en supp 250€
Prépa PASS 4600€
Prépa ePASS 1390€ polys* en supp 450€
Pack digital : Terminale santé en format digital + ePASS 1900€ polys* en supp 450€
Stage révision PASS S1 1200€
Stage pré rentrée PASS S2 530€
*à récupérer en centre
Prépa Orale (pack complet) Externe 1 200€ Inscrit Prépa PASS Galien 990€
Prépa Orale modulable à la carte :
Simulation orale 450€
Atelier collectif 500€
Coaching individuel 500€
MOOC 300€
Les candidatures et inscriptions sont ouvertes à compter du 1er septembre 2025. Un acompte de 500 euros vous est
demandé dès votre dépôt de candidature et demande d’inscription. Après validation de votre inscription en Faculté
sur Parcoursup, l’inscription est automatiquement validée, et le complément des frais d’inscription vous sera demandé.
Concernant le règlement, 2 possibilités
• Règlement comptant pour lequel je bénéficie d’un escompte de 2%.
• Dans le cas d’un paiement échelonné, l’acompte sera encaissé à l’inscription.
Puis règlement en échéances mensuelles de même montant jusqu’en décembre selon les modalités suivantes :
Pour une inscription avant le 15 du mois, les prélèvements seront le 5 du mois, pour une inscription entre le 15 et le 30, les
prélèvements se feront le 24 du mois.
Pour les inscriptions à partir du 1er juillet, le règlement ne pourra s’échelonner au-delà du 31 décembre (entre 1 et 5
échéances en fonction du mois de l’inscription). Pour une inscription entre le 1er et 15 du mois, les prélèvements seront le 24 du
même mois, pour une inscription entre le 16 et le 31, les prélèvements se feront le 5 du mois suivant l’inscription.
Il vous sera possible de commencer des paiements dès votre inscription et avant la date de rentrée, dans ce cadre vous pourrez avoir
des échéances au-delà de 10 fois sans frais.
Pièces à fournir
• - Le présent contrat d’inscription complété et signé par l’étudiant et son représentant légal
• - Le formulaire de prélèvement SEPA rempli et accompagné d’un RIB, si ce mode de paiement a été choisi
• - Une photo d’identité
• - Les photocopies de vos bulletins scolaires de première et terminale en votre possession et votre relevé de notes
du Bac dès son obtention (pour une inscription en Première santé, fournir les bulletins de seconde)
• - Un acompte de 500€ si paiement échelonné
Je soussigné ................................................................................................................
Ines myly (Nom et Prénom de l’étudiant) décide de suivre la classe
préparatoire de Galien Prépa et m’engage à respecter le règlement intérieur.
En contrepartie, Galien Prépa s’engage en sa qualité d’établissement d’enseignement privé :
• À assurer la préparation dans les conditions décrites dans la brochure 2026/2027,
• À transmettre un relevé de notes aux étudiants et à leurs parents via l’espace étudiant.
L’étudiant ou son représentant légal dispose d’un délai de 14 jours franc à compter de la validation de son inscription pour exercer
son droit de rétractation, par lettre recommandée avec accusé de réception à destination de son Centre, sans avoir à justifier de motif
ou subir de pénalités. Si des sommes ont été perçues, elles seront restituées dans un délai maximum de 30 jours voire 60 jours si
échéancier par prélèvement.
Les frais de scolarité seront restitués en intégralité ou au prorata des cours non suivis en cas :
• de force majeure (décès de l’étudiant, décès de l’un des parents, hospitalisation de l’étudiant de plus de 30 jours),
• d’échec au baccalauréat*,
• de non-admission en 1ère année aux études de Santé par la Faculté de Médecine de Montpellier (refus de la Faculté)*,
• d’admission à l’école de Santé des Armées*. * Ces conditions d’annulation s’appliquent uniquement aux inscriptions en Prépa PASS
ou [Link]
Concernant d’autres motifs d’annulation que ceux mentionnés au-dessus :
• Annulation avant la rentrée à Galien Prépa : un montant de 500€ sera conservé et encaissé par l’école, le reste des frais de scolarité
sera restitué.
• Annulation pendant l’année : en cas d’abandon après la rentrée à Galien Prépa, toute l’année commencée sera due.
Pour les étudiants inscrits en prépa PASS ou [Link], en cas de changement de voie d’accès ou de Faculté avant la
rentrée universitaire, vous avez la possibilité de basculer :
• d’une prépa [Link] à une prépa PASS et réciproquement ;
• sur un autre centre du Groupe Galien en cas de changement de Faculté.
Dans ces deux situations, il y aura une régularisation du tarif sur la base de ceux en vigueur pour l’année 2026/2027
de l’école concernée
Galien Prépa Montpellier ◼ 300 Rue Auguste Broussonet ◼ 34090 Montpellier ◼ 04 67 61 95 42◼ montpellier@cours-galiє[Link]