La renaissance La puissance La vitesse La détermination.

FICHE D’INSCRIPTION CLUB DE HANDBALL HBPHÉNIX-GUÉPARD

ZOUAN-HOUNIEN
1. Informations personnelles
Nom et Prénoms : ___________________________________________
Date de naissance : ____ / ____ / ______
Lieu de naissance : __________________________________________
Nationalité : __________________________________________
Sexe : ☐ Masculin ☐ Féminin
2. Coordonnées
Adresse : _________________________________________________
Téléphone : _______________________________________________
Email (si disponible) : _____________________________________
3. Informations sportives
Poste : __________________________________________
Taille : ______ cm
Poids : ______ kg
Main forte : ☐ Droite ☐ Gauche
Avez-vous déjà pratiqué le handball ?
☐ Oui ☐ Non
Club précédent (si oui) : ______________________________
4. Informations des parents/tuteurs (pour mineurs)
Nom et Prénoms du parent/tuteur : __________________________
Téléphone : __________________________________________
Lien avec le joueur : _________________________________
5. Engagement du joueur
Je soussigné(e) __________________________________________,
La renaissance La puissance La vitesse La détermination.

déclare vouloir m’inscrire au club HBPHÉNIX-GUÉPARD et m’engage à :

respecter les statuts et le règlement intérieur du club
participer régulièrement aux entraînements et compétitions
adopter un comportement discipliné et respectueux
porter une tenue sportive appropriée (chaussures fermées obligatoires)
6. Conditions financières
Frais d’inscription : 3 000 F CFA (paiement unique)
Cotisation mensuelle : 1 000 F CFA
Je m’engage à respecter ces obligations financières.
7. Déclaration
Je reconnais avoir pris connaissance des règles du club et accepter de
m’y conformer.
Fait à Zouan-Hounien, le : ____ / ____ / ______
8. Signatures
Signature du joueur : __________________________
Signature du parent/tuteur (si mineur) : __________________________
Signature du responsable du club : __________________________

9. Partie réservée au club

Numéro d’adhérent : __________________________
Date d’inscription : __________________________
Validation : ☐ Oui ☐ Non