UE1 PSYCHOLOGIE
INTRODUCTION À LA CLINIQUE DE LA SANTÉ
CM2
Le stress et la maladie
Le stress
* enjeu de santé publique
* conséquences sur la santé
* facteur de risque de pathologies
« une transaction (ou un ajustement) entre l’individu et l’environnement » Lazarus et Launier
(1978).
Le niveau de stress dépend de notre manière d’évaluer la situation et nos ressources
personnelles. Les exigences environnementales perçues sont supérieures aux
capacités perçues.
« fuir ou combattre » : réaction émotionnelle et physiologique face à un évènement
stressant. Les stresseurs sont momentanés ou chroniques.
* Syndrome général d’adaptation (Selye, 1956) (3 phases du stress) : alarme → adaptation
→ épuisement.
Rôle d’évaluation de l’individu (modèle transactionnel ; Lazarus et collègues, années 70) :
Évènements stressants
• impose un changement/discontinuité dans la vie
• caractéristiques des évènements perçus comme stressants
◦ saillance
◦ transition
◦ accumulation
◦ ambiguïté
◦ imprévisibilité/incontrôlabilité
• 4 catégories d’évènements stressants
◦ évènements de vie majeurs
◦ évènements de vie mineurs au quotidien
◦ tensions chroniques liées au rôle social
◦ stresseurs environnementaux spécifiques
Évènements de vie majeurs Évènements de vie mineurs
Stress perçu
* évaluation subjective de la situation
* processus singulier et dynamique
* déterminants situationnels et personnels
Stress perçu : déterminants personnels
* pathogène : « affectivité négative »
* immunogène : « affectivité positive »
Stress perçu : évaluation
Échelle de stress perçu (perceived stress scale de Cohen et al., 1983)
Stress : manifestations et conséquences
• manifestations
◦ physiques
◦ cognitives
◦ émotionnelles
◦ comportementales
◦ sociales
Liste non exhaustive de symptômes/troubles liés au stress :
◦ hostilité/agressivité
◦ ressentiment
◦ maux de tête
◦ mal de dos
◦ troubles intestinaux
◦ troubles du sommeil
◦ dépression
◦ alcoolisme
• conséquences
◦ pathologies somatiques : stress chronique, stress aigu
◦ comportements à risque
◦ psychopathologie
Modérateurs du lien stress et maladie
• activités physiques
• soutien social
• personnalité
• contrôle réel ou perçu
• styles de coping
Coping
« ensemble des efforts cognitifs et comportementaux destinés à maîtriser, réduire, ou tolérer les
exigences internes ou externes qui menacent ou dépassent les ressources de l’individu »
(Lazarus et Folkman, 1984).
* centré sur le problème
* centré sur les émotions
Stress et maladie
Gérer son stress :
• relaxation
• pleine conscience
• restructuration cognitive
• communication
• coping
• etc