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Republique Democratique Du Congo: Ville de Lubumbashi

Ce document est une fiche de suivi pour le stage professionnel des apprenants en République Démocratique du Congo. Il contient des sections pour l'identité de l'élève, l'établissement scolaire, l'entreprise de stage, le maître de stage, ainsi que des évaluations de présence et de performance. Le formulaire est destiné à être rempli par les élèves et leurs maîtres de stage pour suivre leur progression et évaluer leur rendement.

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1

REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO


MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE ET NOUVELLE CITOYENNETE
PROVINCE EDUCATIONNELLE HAUT KATANGA 1
VILLE DE LUBUMBASHI
FICHE DE SUIVI DU STAGE PROFESSIONNEL DE L’APPRENANT
1. IDENTITE DE L’ELEVE
NOM :…………………………… POST-NOM :……………… PRENOM :…………………
DATE :………………………………….. NATIONALITE :…………..........................
ADRESSE DE L’ELEVE:……………………………………………………………………………….
TELEPHONE : ……………………………… EMAIL : ……………………………………..
2. IDENTATIFICATION DE L’ETABLISSEMENT SCOLAIRE
DENOMINATION……………………………………………………………………......
N° SECOPE : ……………………………………………………………………………..
CLASSE ET OPTION:……………………………………………………........................
ADRESSE: ……………………………………………………………………………….
GESTION : ……………………………………………………………………………….
3. IDENTIFICATION DE L’ENTREPRISE
DENOMINATION:………………………………………………………………………
ADRESSE : ……………………………………………………………………………...
4. IDENTITE DU MAITRE DE STAGE
NOM : ………………………. POST-NOM : ……..…………… PRENOM :……………….
ADRESSE :………………………………………………. TELEPHONE :…………
5. ETABLISSEMENT (S) FREQUENTE(S)
DENOMINATION ADRESSE ANNEE CLASSE %
20… - 20…
20… - 20…
20… - 20…
20… - 20…
20… - 20…
20… - 20…
2
6. PRESENCE AU LIEU DU STAGE
OBSERVATION DU
ANNEE MOIS JOURS TACHES SIGNATURE
MAITRE DU STAGE

7. APPLICATION
HYGIENE ESPRIT CONNAISSANCE
PERSONNALITE PONCTUALITE RENDEMENT TOTAL OBSERV
SECURITE D’INITIATIVE PROFESSIONNELLE
/10 /10 /10 /100
/30 /10 /30

Fait à Lubumbashi le……… /……… /20………..

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