MODULE 2
Risque biologique et niveau de
confinement
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Objectif du chapitre
Après avoir achevé ce chapitre, le
participant sera capable de maitriser le
risque biologique au laboratoire.
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Objectifs d’apprentissage
Pour atteindre cet objectif, l’apprenant doit :
• Connaitre les modes de contamination au
laboratoire
• Maitriser la classification des microorganismes
• Connaitre les différents niveau de confinement
au laboratoire
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Plan
Introduction
I. Définitions
II. Classification des microorganismes
III. Voies de contamination
IV. Niveau de confinement des laboratoires
Conclusion
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Introduction
• La prévention d’un risque, passe par sa
connaissance et l’harmonisation des
moyens de lutte
• Le risque biologique au laboratoire est
dominé par le risque infectieux
• La classification internationale des agents
biologiques permet de les catégoriser par
ordre de dangerosité.
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Agents biologiques
Les agents biologiques rencontrés en laboratoire
sont :
• Les microorganismes conventionnels
• Les micro-organismes génétiquement modifiés
• Les cultures cellulaires
susceptibles de provoquer une infection, une
allergie ou une intoxication.
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Agents biologiques (suite)
• Micro-organisme : une entité
microbiologique, cellulaire ou non, capable
de se reproduire ou de transférer du
matériel génétique.
• Culture cellulaire : le résultat de la
croissance in vitro de cellules isolées
d’organismes multicellulaires.
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Agents biologiques (suite)
• Virus : Entité biologique ne
pouvant vivre et se multiplier
qu’à l'intérieur d’une cellule
vivante, spécifique de
l’homme, d’animaux,
d'insectes, de plantes ou de
micro-organismes.
• Ex : VIH
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Agents biologiques (suite)
Bactéries : Micro-organismes composés d’une
seule cellule (1 à 10 μm), en bâtonnet (bacilles), de
forme ronde (cocci) ou de formes diverses
(spirochètes, spirilles…)
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Agents biologiques (suite)
• Champignon : Candida albicans
• Parasites : micro-organismes vivant aux
dépens d'un organisme d’une autre
espèce, l’hôte,
$ soit à l'intérieur (endoparasite),
$ soit à l’extérieur de l’hôte (ectoparasite)
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Dimension des micro-organismes
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Classification des agents
biologiques
Catégorisation des pathogènes
1. L'organisme est-il un pathogène pour les
humains ?
2. Est-il dangereux pour le personnel de
laboratoire ?
3. Est-il transmissible à la communauté ?
4. Existe-t-il un traitement ou une prophylaxie
efficace?
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Classification des agents
biologiques (suite)
Agents biologiques non susceptibles de
Groupe 1 provoquer une maladie chez l’homme
Exemple: Lactobacillus
Agents biologiques pouvant provoquer une
maladie chez l’homme et constituer un
danger pour les travailleurs ; leur propagation
groupe 2 dans la collectivité est peu probable ; il existe
généralement une prophylaxie ou un
traitement efficaces.
Exemple : Streptococcus
Classification des agents
biologiques (suite)
Agents biologiques pouvant provoquer une maladie
grave chez l’homme et constituer un danger sérieux pour
les travailleurs ; leur propagation dans la collectivité est
possible, mais il existe généralement une prophylaxie
Groupe 3 ou un traitement efficace.
Exemples : Mycobacterium, HIV
Agents biologiques qui provoquent des maladies graves
chez l’homme et constituent un danger sérieux pour les
travailleurs ; le risque de leur propagation dans la
Groupe 4 collectivité est élevé ; il n’existe généralement ni
prophylaxie ni traitement efficace.
Exemples : Virus Ebola, V Lassa
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Voies de contamination
Trois types de voies de contamination des
agents biologiques
Voie aérienne ++++
• Principale voie d’entrée des agents biologiques.
Elle se fait par aérosols inhalés
M. tuberculosis
• Les aérosols générés par les centrifugeuses non
fermées ou ouvertes avant leur arrêt complet, ou
les vortex à tubes non bouchés, sont mal
quantifiables et leur virulence est difficile à établir.
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Aérosols générés
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Voies de contamination (suite)
Voie cutanéo-muqueuse
• Effraction cutanée (piqûre ou coupure
accidentelles, projections sur une peau lésée,
projection sur une muqueuse) :
HIV, HBV, HCV
• Projection sur la peau saine : cette voie est
suspectée pour les leptospires (bactérie
responsable de la leptospirose) et HSV (virus de
l’herpès).
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Voies de contamination (suite)
Voie digestive
• Défaillance dans les mesures d’hygiène
individuelle (défaut de lavage des mains)
• Erreurs techniques (pipetage à la
bouche)….
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Quelques exemples de classification d’agents
biologiques rencontrés au laboratoire
• Voie aérienne : Mycobactérium (groupe 3)
• Voie orale : Salmonella typhi (groupe 3)
• Voie cutanée : Streptococcus (groupe2)
• Voie sanguine : HBV; VIH (groupe 3)
• Voies diverses : Virus Ebola (groupe 4)
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Confinement biologique
Il existe 4 niveaux de confinement au
laboratoire correspondant respectivement à
la classe de risque biologique
• P1 groupe 1
• P2 groupe 2
• P3 groupe 3
• P4 groupe 4
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Confinement de niveau 1
Confinement de niveau 2
Confinement de niveau 3
Confinement de niveau 4
Activités dans un laboratoire P4
Récapitulatif
La prévention des risques biologiques consiste à rompre la chaîne de
transmission en agissant prioritairement sur le réservoir. Les mesures
d’organisation du travail, de protection collective et individuelle peuvent
être complémentaires.
Ces mesures de prévention doivent être adaptées à l’activité considérée,
en fonction de l’évaluation des risques réalisée au préalable. Elles
doivent être accompagnées par l’information et la formation du
personnel.
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Références bibliographiques
• Manuel de sécurité biologique en
laboratoire OMS
• Guide national de biosécurité pour les
laboratoires de biologie médicale
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