Pour envoyer de l´argent - Copie Client
Expediteur: ARMEL LINCYR NYONDJHI Beneficiaire: FIFADJI MERCEDES FATON MTCN 669-405-6316
Adresse/Téléphone: Ville: Date & heure: 12-18-2025 05:06 PM WAT
CENTRE VILLE , LIBREVILLE, ESTUAIRE , 241, GAB Pays:
65670532 Benin Agent: MOUS TELEBOUTIQUE LEON MBA ,
Services facultatifs : ARGENT EN MINUTES CARREFOUR LEON MBA
Pièce d'identité: Government Issued National Id Montant envoyé: 20 000
No: ******M5K6 Frais de transfer: 1 000
Objet de la transaction: Frais de message:
Soutien familial/coûts courants de la vie Frais de livraison:
Les documents justificatifs de l’objet Taxe: 490
/motif de la transaction ont été
collectés ?: Rabais:
Message:
Question Test: TOTAL: 21 490Franc CFA d'Afrique centrale
Réponse : Taux de change: 1,0000
Portable de l'expediteur: Montant a payer: 20 000
si l’expéditeur a un portable
Portable du beneficiaire:
si le bénéficiaire a un portable
Si vous choisissez de communiquer votre numéro de téléphone/numéro de portable et/ou votre adresse e-mail dans les champs optionnels ci-dessous, vous consentez expressément à recevoir des messages commerciaux
via les moyens de communication cités (Téléphone/SMS/MMS/e-mail), à être notifié par SMS du paiement du transfert, et à supporter à votre seule charge les couts éventuels fixés par ce type de fournisseurs de service.
Communication specifique pour Adhésion au programme Gold
No de Carte:
Historique des transactions:
Merci d'avoir utilisé Western Union.
" NOTE IMPORTANTE : LES TERMES ET CONDITIONS APPLICABLES POUR CE SERVICE SONT AU DOS DE CE FORMULAIRE. NOUS VOUS CONSEILLONS DE LIRE CES TERMES ET CONDITIONS, ET TOUT
PARTICULIEREMENT CEUX QUI REGISSENT LA FIABILTE ET LA PROTECTION DES DONNEES, AVANT DE SIGNER CE FORMULAIRE. EN PLUS DES FRAIS DE TRANSFERT, WESTERN UNION ET SES AGENTS
PEUVENT REALISER DES GAINS DE CHANGE. MERCI DE CONSULTER,LE DOS DE CE FORMULAIRE, D`IMPORTANTES INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES CONCERNANT LE CHANGE DE DEVISES ET LES
RESTRICTIONS LEGALES QUI PEUVENT RETARDER LA [Link]-VOUS CONTRE LA FRAUDE AUX CONSOMMATEURS, SOYEZ VIGILANT LORSQU’ UNE PERSONNE INCONNUE VOUS
DEMANDE D`ENVOYER DE L`ARGENT. NE JAMAIS DIVULGUER LES DETAILS DE CE TRANSFERT A UN TIERS."
n signant ce formulaire, je :
E Signature du client: Signature de l'agent:
[Link] expressément au transfert de mes données personnelles mentionnées ci-dessous, hors de la
Zone Economique Européenne, y compris aux Etats-Unis, afin de me fournir le service de transfert d'argent et
d'entreprendre les actions additionnelles de protection des données décrites dans le paragraphe Protection
des Données des termes et conditions. J’ai le droit de retirer mon consentement à tout moment.
[Link] expressément à faire l'objet d'activités marketing et de communications ciblées,
[Link] que les informations fournies sont correctes et que j’ai lu et accepté les termes et conditions du
service ainsi que les termes et conditions du programme de fidélité s'il y a lieu.
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Pour envoyer de l´argent - Copie Agence
Expediteur: ARMEL LINCYR NYONDJHI Beneficiaire: FIFADJI MERCEDES FATON MTCN 669-405-6316
Adresse/Téléphone: Ville: Date & heure: 12-18-2025 05:06 PM WAT
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65670532 Benin Agent: MOUS TELEBOUTIQUE LEON MBA ,
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