AVANT-PROPOS

Ce document synthétise mon expérience d'observation de deux semaines, effectuée du 20

août au 4 septembre 2025, au sein de la Heshima Medical Clinic à Kampala. Cette immersion
a représenté une étape majeure de mon cursus en travail social, me permettant de confronter
mes connaissances théoriques aux exigences pratiques du terrain. Mon intention principale
était d'analyser les parcours de soins ainsi que les mécanismes d'accompagnement social des
patients.
En explorant les services du Laboratoire, de la Pharmacie, des Consultations et de la
Réception, j'ai pu apprécier l'interdépendance des différents corps de métiers qui concourent
à une prise en charge holistique de l'usager.
Je tiens à exprimer ma profonde reconnaissance au Docteur Heshima Mutombo Samuel pour
son implication personnelle dans l'organisation de ce parcours formatif. Ses orientations et sa
vision ont été des piliers essentiels durant toute cette période. Mes remerciements vont
également à l'ensemble des équipes de la clinique pour leur accueil bienveillant et leur
volonté de me transmettre les réalités techniques et humaines de leur quotidien. Ce partage
constitue aujourd'hui un socle d'apprentissage précieux pour la poursuite de mes études.
 DÉDICACE
À mon père.
En reconnaissance des valeurs de probité et de ténacité que tu m'as inculquées. Ton appui
constant et la confiance que tu places en mes projets sont les véritables moteurs de mon
accomplissement. Que ce premier jalon de ma future carrière sociale soit le reflet de
l'éducation que tu m'as offerte
 REMERCIEMENTS
Avant de présenter le détail de mes observations, je souhaite remercier toutes les personnes
ayant facilité le bon déroulement de ce stage.
Ma gratitude s'adresse en premier lieu à la direction de la Heshima Medical Clinic pour
m'avoir accueilli dans leurs locaux à Kampala, me permettant d'appréhender le secteur de la
santé sous un prisme social. Je remercie également le personnel médical et administratif pour
leur disponibilité exemplaire.
Je tiens aussi à saluer mon établissement d'enseignement. Grâce à la qualité de l'encadrement
pédagogique reçu à l'école, j'ai pu aborder cette immersion avec les outils d'analyse
nécessaires à ma formation.
Enfin, un grand merci à tous ceux qui, par leurs conseils ou leurs partages d'expériences,
m'ont soutenu et guidé durant ces deux semaines. Votre investissement à mes côtés a été
déterminant pour la réussite de ce travail.
 INTRODUCTION
Durant la période du 20 août au 4 septembre 2025, j'ai intégré la Heshima Medical Clinic à
Kampala pour un stage d'observation. Cette expérience, centrale dans mon parcours social,
visait à décrypter les circuits médicaux et les protocoles d'accueil des patients. Grâce à une
rotation planifiée par le Docteur, j'ai exploré les rouages de services clés : accueil,
laboratoire, pharmacie et consultations. Ce rapport propose une synthèse de la coordination
entre ces pôles et analyse l'articulation entre les impératifs techniques et la dimension
humaine, centre de gravité de ma future profession.
1. Définition du stage scolaire (ou pédagogique)
Le stage pédagogique se définit comme une phase d'apprentissage pratique en milieu
professionnel, intégrée au programme d'études. Il ne s'agit pas d'un emploi salarié, mais d'une
convention visant la découverte du métier. C'est un moment privilégié où l'étudiant quitte son
rôle passif pour observer ou agir sous la tutelle d'un professionnel expérimenté.
2. Objectifs du stage
Ce stage poursuit des finalités multiples :
- L’application concrète : Vérifier la pertinence des théories apprises face aux réalités
professionnelles.
- La découverte institutionnelle : Appréhender la hiérarchie et la culture propre à une
structure de santé.
- Le développement du savoir-être : Cultiver l'empathie, l'écoute et la confidentialité face aux
usagers.
- La validation du projet : Consolider mon choix d'orientation vers le secteur social.
3. Importance du stage
Cette étape est fondamentale pour la réussite académique car :
- Elle incarne la théorie : Le contact humain direct permet de comprendre les parcours de
vie des usagers.
- Elle prépare l'avenir : Elle constitue une première pierre sur le CV et initie la création
d'un réseau professionnel.
- Elle stimule l'autonomie : Elle oblige à s'adapter à un nouvel environnement et à prendre
des initiatives encadrées.
- Elle offre une vision transversale : Elle montre comment la synergie entre les services
(accueil, soins, logistique) garantit le bien-être du patient.
 CHAPITRE I. ETUDE DU MILIEU DU STAGE
1. Dénomination
L'organisme d'accueil est la Heshima Medical Clinic (HMC).
2. Localisation
Le centre se situe à Nsambya Gogonya, à proximité de l'office des Douanes BARS, sur
Kiggundu Road.
3. Historique
L’épopée de la Heshima Medical Clinic constitue un témoignage magistral de résilience et
de vision entrepreneuriale, dont les racines plongent dans le dévouement absolu de son
créateur, Heshima Mutombo Samuel. Tout commence officiellement le 13 septembre 2021,
dans un contexte d'extrême précarité où le fondateur, alors réfugié, met sa science médicale
au service de sa communauté en soignant bénévolement au sein de son église, avant de
transformer son propre domicile en un centre de soins de fortune pendant six mois. Sous
l'appellation initiale de Zion Evangelical Clinic, cette aventure humaine et sanitaire démarre
avec un capital dérisoire de seulement 20 dollars, soit environ 62 000 shillings ougandais,
symbolisant une volonté de fer capable de braver l'absence de ressources financières.
Grâce à une gestion rigoureuse t un sens aigu du sacrifice, le Docteur parvient à épargner la
somme de 500 000 shillings, lui permettant de franchir une étape cruciale en louant une
maison dédiée aux soins, bien que le matériel se limite alors à l'essentiel vital : un unique lit,
un matelas et une seule chambre pour accueillir les patients. Ce dépouillement matériel
n'entame en rien la qualité de l'accueil et la rigueur des soins, forgeant ainsi une réputation de
confiance qui portera l'établissement vers de nouveaux sommets.
Deux ans plus tard, le projet change d'envergure et d'identité pour devenir la Heshima
Medical Clinic, un nom qui évoque la dignité et le respect restaurés à travers la santé. Cette
métamorphose marque l'entrée de la clinique dans une ère de professionnalisme absolu, avec
un enregistrement officiel et une reconnaissance pleine par l'État ougandais. Désormais
solidement ancrée dans le paysage entrepreneurial comme une société à but lucratif, la
clinique a su transformer un acte de survie en une institution médicale pérenne et respectée
sur la scène nationale, prouvant qu'avec une vision claire, un simple matelas peut devenir le
fondement d'un empire de soins de santé.
4. Objectif de la Clinique Heshima
Sa mission est d'offrir une gamme complète de services médicaux (généraux, spécialisés,
maternité) tout en fonctionnant comme une entité reconnue à but lucratif.
5. Domaine d'interventions
La HMC déploie ses compétences en médecine générale, maternité, obstétrique, gynécologie,
hospitalisation, petite chirurgie, ainsi qu'en santé préventive et diagnostics de laboratoire
(VIH, paludisme, hépatites).
 CHAPITRE II. DÉROULEMENT DU STAGE
1. Réunion Préliminaire et Accueil
L’intégration a permis de s'approprier le règlement intérieur et les protocoles de sécurité
sanitaire de la clinique.
2. Présentation du Calendrier du Stage

No Service Durée/jours

1. Réception 10 jours

2. Pharmacie 3 jours

3. Consultation 8 jours

4. Observation 3 jours

Total 24 jours

3. Les activités proprement dites

Rapport d'Activités de Stage : Immersion Clinique et Opérationnelle
L'expérience acquise au sein de la Heshima Medical Clinic a été structurée autour d'une
immersion profonde et analytique, visant à maîtriser les rouages d'une structure médicale en
pleine croissance. Ce stage s'est articulé autour de deux axes majeurs : l'excellence des soins
cliniques et la rigueur de la gestion organisationnelle.
 Immersion dans le Parcours de Soins et l'Expertise Clinique
Au cœur des services de consultations externes, l'activité a débuté par une observation
rigoureuse du processus de triage, étape cruciale où la précision de la prise des signes vitaux
conditionne la sécurité du patient. Cette phase a permis d'assimiler l'importance de la
hiérarchisation des urgences et de la collecte de données cliniques préliminaires. En assistant
aux consultations médicales, l'objectif était de décortiquer la démarche diagnostique du
praticien, depuis l'anamnèse jusqu'à l'élaboration de prescriptions thérapeutiques adaptées au
contexte local.
L'apprentissage s'est poursuivi par l'analyse des actes thérapeutiques directs. L'observation de
la préparation et de l'administration des traitements, notamment les injections et les
Perfusions, a offert une compréhnsion pratique de la pharmacocinétique appliquée. Un accent
particulier a été mis sur les techniques de pansement et de soins de plaies, où la stricte
application des règles d'hygiène, d'asepsie et de stérilisation a été étudiée comme le rempart
principal contre les infections nosocomiales.
 Analyse de l'Organisation Interne et des Flux Logistiques
Au-delà de la pratique médicale, le stage a couvert les piliers administratifs qui garantissent la
pérennité de la clinique. L'examen de la gestion des données a permis de comprendre les enjeux
de la traçabilité médicale. L'analyse des méthodes d'enregistrement, de classement et de
conservation des dossiers patients a mis en lumière la nécessité d'une organisation sans faille
pour assurer la continuité des soins et la confidentialité des informations de santé. Sur le plan de
la logistique pharmaceutique, l'activité a consisté à observer le cycle de vie du médicament au
sein de l'établissement. Cela inclut la gestion rigoureuse des stocks, les protocoles d'inventaire, la
vérification critique des dates de péremption et les circuits de distribution sécurisés de la
pharmacie vers les services demandeurs. Cette vision globale est essentielle pour prévenir les
ruptures de stock et garantir la qualité des produits administrés.
 Spécialisation et Santé Maternelle
Une partie significative du stage a été dédiée au service de maternité, pilier central de la Heshima
Medical Clinic. L'observation s'est portée sur le parcours complet de la femme enceinte, de
l'accueil en salle de pré travail jusqu'à l'assistance lors de l'accouchement. Une attention
particulière a été accordée à l'environnement technique de la salle de naissance, notamment la
préparation et l'utilisation des équipements de réanimation néonatale. Cette immersion a permis
de comprendre la rapidité de décision et la précision technique requises lors des moments
critiques de la vie, renforçant ainsi la vision d'une médecine de proximité à la fois humaine et
hautement professionnelle.
 DIFFICULTÉS RENCONTRÉES
 Défis logistiques et pharmaceutiques : Présence de ruptures de stocks impactant la
continuité des soins et des examens.
 Carences matérielles en hospitalisation : Manque de mobilier adapté et de linge de lit
(draps, moustiquaires), nuisant au bien-être des patients.
 Obsolescence des infrastructures : Sanitaires vétustes nécessitant une remise aux normes
pour garantir l'hygiène.
 Limites administratives : Absence d'informatisation à la réception, compliquant le suivi
des dossiers.
 Sous-effectif chronique : Équipes soignantes réduites face à une charge de travail
importante.
 Obstacles linguistiques : Difficultés de communication avec certains usagers, freinant la
relation de soin.
 SUGGESTIONS ET RECOMMANDATIONS

 Fiabilisation des stocks : Instaurer une gestion rigoureuse des approvisionnements pour
anticiper les besoins en médicaments.
 Modernisation hôtelière : Rénover les sanitaires et renouveler le matériel d'hospitalisation
(matelas, draps).
 Transition numérique : Doter la réception d'outils informatiques pour fluidifier la prise en
charge administrative.
 Renforcement humain : Recrût du personnel soignant et pérenniser l’accueil de stagiaires.
 Médiation linguistique : Utiliser des outils visuels (pictogrammes) pour faciliter l'échange
avec les patients.
 Éducation permanente : Maintenir les séances de sensibilisation à l'hygiène pour
impliquer les usagers dans leur santé.
 CONCLUSION
Ce stage de deux semaines à la Heshima Medical Clinic a été une expérience révélatrice pour ma
formation sociale. Il m'a permis de comprendre que dans le milieu hospitalier, le soin technique
est indissociable de la dimension humaine.
À travers les différents services, j'ai constaté que la réussite d'une prise en charge repose autant
sur l'organisation et l'accueil que sur le traitement médical. Mes actions de prévention m'ont
convaincu de l'importance de la pédagogie dans le secteur social. Malgré les contraintes
matérielles, le dévouement du personnel a été exemplaire et m'a aidé à identifier des leviers
d'amélioration pour le service aux patients.
En conclusion, cette immersion confirme ma volonté de m'investir dans le domaine social. J'en
ressors avec des compétences solides en relation d'aide que je saurai exploiter durant mon futur
parcours professionnel.