REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON

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Paix-Travail-Patrie Peace-Work-Fatherland
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MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH
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SECRETARIAT GENERAL GENERAL SECRETARIAT
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DELEGATION REGIONALE DE LA SANTE REGIONAL DELEGATION OF HEALTH FOR
POUR L’EXTREME-NORD FAR NORTH
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INSTITUT DE FORMATION EN SANTE DE MAROUA HEALTH TRAINING
MAROUA INSTITUE
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CONNAISSANCES ET PRATIQUE DES PRESONNELS

SOIGNANTS SUR LA PREVENTION DES RISQUES
INFECTIEUX ASSOCIEES AUX SOINS EN SALLE
D’ACCOUCHEMENT : CAS DE L’HOPITAL REGIONAL
ANNEXE DE YAGOUA

Protocole de recherche rédigé en vue de l’obtention du Diplôme de

la Licence en sciences de Sage-femme

Présenté par
RAMANOU PHILOMENE
Élève sage- femme 3ème Année

Matricule
22IDESF-0643

Sous l’encadrement de :
Mr. IYA-HA SAMUEL
Maïeuticien

2ème promotion 2022-2025 SEPTEMBRE 2025

ANNÉE ACADEMIQUE: 2024-2025

1
CHAPITRE I : PROBLÉMATIQUE/ ETAT DE LA QUESTION

1. CONTEXTE DE RECHERCHE
Pour la mère que pour le nouveau-né, notamment des infections nosocomiales, des
septicémies, et des mortalités évitables.

Dans le monde ,2 millions de femmes souffrent de complications infectieuses à la suite

d'une grossesse et d'un accouchement chaque année. Les infections, y compris celles associées
aux soins, sont responsables d'environ 10 à 30% des décès maternels, en particulier dans les
pays à faible et moyen revenu (RMNCH, 2021).

En EUROPE telle que la France toutes pathologies confondues, la fréquence moyenne des
Infections nosocomiales est estimée à 8 %, atteignant parfois 30 % dans les services de la
maternité.

En Afrique, il n'existe pas de données probantes mais plusieurs études hospitalières ont
montré que cette Infection représentait la troisième cause de mortalité maternelle, la deuxième
cause de Mortalité néonatale précoce et la première cause de morbidité postopératoire. Cette
Situation pose de réels problèmes économiques du fait de l'augmentation de la durée
d’hospitalisation et des dépenses occasionnées par les explorations biologiques et les
Traitements antibiotiques. Différentes enquêtes et observations ont montré que 75 % de ces
infections acquises à L’hôpital pourrait être évité en respectant les principes élémentaires
d'hygiène Hospitalière

Au Cameroun en particulier la prévalence de l’infection était de 12%, elle concernait des

personnes âgées de plus de 60 ans.

L’importance de la prévention, certaines études montrent que les personnels soignants

peuvent ne pas toujours respecter les protocoles de prévention des infections. Ainsi Une
connaissance insuffisante des normes de prévention des infections peut mener à des pratiques
inappropriées ou incomplètes. Par exemple, les personnels soignants peuvent ne pas être à
jour sur les dernières recommandations en matière d’hygiène et de sécurité. De plus Les
pratiques variées au sein des équipes de soins peuvent créer une disparité dans la qualité des
soins fournis. Un manque de protocoles uniformisés ou de suivi des pratiques peut contribuer
à une prévalence plus élevée d'infections. L’absence de formation continue en matière de
prévention des infections peut faire en sorte que le personnel ne soit pas conscient des risques
actuels et des meilleures pratiques à suivre.
27
2. JUSTIFICATION DU CHOIX DU THEME ET INTERET DE L’ETUDE
2.1 Intérêt Personnel
Mon intérêt personnel pour cette étude vienne suite a des plaintes récurrentes et a des
épisodes de fièvre post-partum observes lors de mon stage au HRAY. En comprenant les
impacts des infections sur les mères et les nouveau-nés, les individus peuvent réaliser
l'importance des pratiques d'hygiène et de prévention, non seulement pour les patientes, mais
aussi pour leur propre santé et celle de leur famille. De plus, pour ceux ayant vécu des
complications liées à des infections lors de la grossesse ou de l'accouchement, ce sujet peut
susciter un engagement émotionnel. Cette connexion personnelle est un moteur puissant qui
peut mener à la défense de meilleures pratiques de soins. Par ailleurs, acquérir des
connaissances sur ce thème permet de mieux appréhender les défis rencontrés par les
patientes, favorisant ainsi une attitude empathique et un soutien éclairé pour celles qui
traversent des situations similaires.

2.2 Intérêt Scientifique

L'intérêt scientifique concernant les infections associées aux soins se manifeste par
l'opportunité de mener des recherches et d'innover dans le domaine de la santé. L'analyse des
IAS offre un contexte riche pour développer de nouvelles méthodes de prévention, traitements
adaptés, et protocoles cliniques, contribuant ainsi à des publications et à des avancées
notables. Cette thématique permet également d'approfondir la compréhension
épidémiologique des maladies infectieuses, des facteurs de risque et des mécanismes
d'infection. En générant des données précieuses, cette étude peut contribuer à fournir des
nouvelles données exploitables par la communauté scientifique.

2.3 Intérêt Professionnel

L'intérêt professionnel pour les infections associées aux soins en salle d'accouchement
est crucial pour le développement des compétences et la formation continue des personnels
soignants vu que la science est révolutionnais. En étant bien informés des meilleures pratiques
en matière de prévention des infections, les professionnels de la santé peuvent renforcer leurs
compétences, ce qui est essentiel pour leur croissance et leur évolution professionnelles. De
plus, travailler dans un environnement où la prévention des infections est non seulement
comprise, mais également appliquée, améliore la qualité des soins fournis, renforce la
confiance des patientes, et peut accroître la réputation de l'établissement de santé. Enfin, les
personnels motivés par ce sujet peuvent assumer des rôles de leadership, prenant des

28
initiatives pour diriger des programmes de prévention, ce qui influence positivement les
politiques et les pratiques cliniques au sein de leur milieu de travail.

3. ÉNONCE DU PROBLEME
Malgré les preuves établissant le lien entre une bonne connaissance des protocoles de
prévention des infections et la réduction des risques infectieux dans la salle d'accouchement, il
est préoccupant de constater que de nombreux personnels soignants de l’hôpital régionale
annexe de yagoua restent septique a ces pratiques. En effet le non-respect des règles
d’hygiène telle que le lavage des mains, la décontamination et la stérilisation du matériel
résultant à une augmentation des risques infectieux chez la parturiente et les nouveaux nés
toute en prolongeant le séjour à l’hôpital et qui est aussi une des principales causes des décès
materno-fetal .Une même étude menée par Adamo et al (2021) a révèle que 45% des
infirmiers d’un hôpital universitaire ne suivent pas les protocoles standards de prévention
théorique adéquate. Cette lacune pourrait s’expliquer par des facteurs tels que la surcharge de
travail, le manque de sensibilisation continue et le manque de ressources matérielles
appropriées.

4. PROBLEMATIQUE
Les infections associées aux soins (IAS) en salle d'accouchement représentent un
enjeu majeur de santé publique, particulièrement dans les contextes où les infrastructures de
soins sont limitées. En effet, ces infections peuvent entraîner des complications sérieuses,
allant jusqu'à la mortalité maternelle et néonatale.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, les infections sont responsables d'un nombre
significatif de décès chez les femmes, même dans les pays développés. Dans les pays en
développement, le risque est encore plus élevé en raison de ressources limitées, d'une
formation insuffisante des personnels de santé, et d'une surveillance inadaptée des infections.
Malgré les recommandations globales mises en avant par des organismes tels que l'OMS et
d'autres autorités de santé, il existe un décalage préoccupant entre ces recommandations et
leur mise en pratique effective sur le terrain.

Les études montrent que seulement 30% des professionnels de santé respectent
systématiquement les protocoles de prévention des infections. Ce manque d'adhésion peut
résulter de divers facteurs, notamment des lacunes dans la formation, le surcharge de travail,
un accès limité aux ressources, et parfois même des attitudes culturelles qui minimisent la
gravité des Infection associée aux soins.
29
 Le problème est également exacerbé par le manque de sensibilisation sur l'importance
de la prévention des infections. De nombreux professionnels de santé ne réalisent pas
pleinement l'impact des infections sur la santé maternelle et néonatale, ni leur rôle crucial
dans la prévention. Cette situation met en lumière la nécessité d'une intervention systématique
pour améliorer la connaissance des professionnels de santé et leurs pratiques relatives à la
prévention des Infection associée aux soins. Ainsi la question centrale demeure ; comment
pouvons-nous non seulement sensibiliser les professionnels de santé à l’importance de la
prévention de l’infection, mais également mettre en place des systèmes qui garantissent
l’application de ces connaissances dans la pratique quotidienne.

5. QUESTIONS DE RECHERCHE
5.1 Question générale
Quelles sont les connaissances et les pratiques des personnels soignants de la maternité
de l’hôpital régional annexe de yagoua sur la prévention des risques infectieux associée aux
soins en salle d'accouchement ?

5.2 Question spécifique

 Quelles sont les caractéristiques socio-professionnelles des personnels soignants de la
maternité de l’hôpital régional annexe de yagoua ?
 Quelles sont les connaissances des personnels soignants de la maternité de l’hôpital
régional annexe de yagoua sur la prévention des risques infectieux en salle
d’accouchement ?
 Quelles sont les pratiques des personnels soignants de la maternité de l'hôpital
régional annexe de Yagoua sur la prévention des risques infectieux en salle
d’accouchement ??

6. BUT DE LA RECHERCHE
Cette recherche vise à réduire les complications infectieuses en salle d’accouchement
tout en augmentant la qualité de la sante mère et enfant.

7. OBJECTIFS DE LA RECHERCHE
7.1 Objectif général

Evaluer le niveau de connaissances et identifier les pratiques des personnels soignants

de la maternité l’hôpital régional annexe de yagoua sur la de prévention des risques
infectieux en salle d’accouchement

30
7.2 Objectifs spécifiques
 Décrire les caractéristiques socio-professionnelles des personnels soignant de la
maternité de l’hôpital régional annexe de yagoua.
 Evaluer le niveau de connaissances des personnels soignant de la maternité de
l’hôpital régional annexe de yagoua sur la prevention des risques infectieux en salle
d’accouchement.
 identifier les pratiques des personnels soignants de la maternité de l’hôpital régional
annexe de yagoua sur la prevention des risques infectieux en salle d’accouchements.

8. HYPOTHESE DE LA RECHERCHE
8.1. Hypothèse générale
Les connaissances et les pratiques des personnels soignants sur la prévention des risques
infectieux dans la salle d'accouchement à l'hôpital régional annexe de Yagoua seraient la
définition de la prévention des infections, la pratique du lavage des mains et la préparation
de la solution de la décontamination en maternité.

8.2 Hypothèses Spécifiques

 Le personnel soignant de la maternité de l’hôpital régional annexe de yagoua seraient
constitué des sages-femmes, l’aide-soignant avec des expériences professionnelles.
 Les personnels soignants de la maternité de l’hôpital régional annexe de yagoua
auraient des connaissances insuffisantes sur la prevention des risques infectieux
associées aux soins.
 Le personnel soignant de la maternité de l’hôpital régional annexe de yagoua auraient
des mauvaise pratiques de soins en salle d’accouchement, le non-respect des règles
hygiène des mains, le port des vêtements de protection, nettoyage et désinfection des
matérielle, et des protocoles de confort et d’hygiène.

31
 CHAPITRE II : PLAN DE LA REVUE DE LA LITTERATURE

I- RECENSEMENT DE DONNÉES EMPIRIQUES

1) Définition des concepts
 ° Connaissances
 °Pratique
 °Personnels soignants
 °Infection
 °Soins
 °Salle d’accouchement

2) Généralité sur infections associées aux soins en salle d'accouchement

Généralité sur la prevention des IAS

3) Physiopathologie des infections associes aux soins

II. État des Lieux des Connaissances

1) Connaissances des personnels soignants sur la prevention des IAS

2) Facteurs influençant les connaissances sur la prevention des IAS

III. Pratiques sur la Prévention des IAS

1) Évaluation des pratiques sur la prévention en salle d'accouchement

2) Obstacles à l'adhésion aux pratiques de prévention

IV. Interventions pour l'amélioration des soins en salle d'accouchement

1) Programmes de formation et d'éducation continue

2) Changements organisationnels pour renforcer la prévention

V. Recensement de données théoriques

1) Cadre de référence

2) Modèle d'analyse

3) schéma conceptuel

32
I- RECENSEMENT DE DONNÉES EMPIRIQUES
1) Définition des concepts
 Connaissance

D'après le dictionnaire Le Petit Robert définit la connaissance comme : "Ensemble des

faits, des vérités, des principes acquis par l'étude, l'expérience, la réflexion."

Pour Pierre Bourdieu, sociologue, la connaissance est souvent liée à des "habitus" qui
désignent des schèmes durables de perception, de pensée et d'action influencés par les
expériences sociales d'un individu.

Ensemble des savoirs, informations, et compréhensions que détient un individu concernant

un sujet donné. Dans notre cadre, cela inclut la compréhension des protocoles de prévention
des infections et des meilleures pratiques que doivent appliquer les professionnels de santé.
Une connaissance approfondie est essentielle pour permettre aux personnels soignants de
reconnaître, évaluer et gérer les risques infectieux efficacement.

 Pratique

L'OMS décrit la "pratique" dans le contexte de la santé comme étant l'application des
connaissances dans des situations réelles, souvent en lien avec des protocoles de soins ou des
normes cliniques (OMS, 2020).

Donald Schön, dans son livre The Réflective Partitionner, souligne que la pratique est un
processus actif et réflexif par lequel les praticiens apprennent et s'adaptent à leur
environnement tout en intégrant et appliquant leurs connaissances.

C’est une Application concrète des connaissances acquises dans le cadre des soins et
de la prise en charge des patientes. Cela englobe les actions et comportements des
professionnels lorsqu'ils mettent en œuvre des protocoles de santé. La pratique des personnels
soignants doit être en adéquation avec les standards établis pour assurer la sécurité des soins
et réduire les risques d'infections dans notre contexte.

 Personnel Soignant

Jean-Pierre Corbière, dans ses travaux sur la santé publique, souligne que le personnel
soignant est fondamental pour le fonctionnement du système de santé, car il constitue le point
de contact principal entre les patients et le système de soins.

33
Il Regroupe l'ensemble des professionnels de la santé qui prodiguent des soins aux patientes,
comprenant les médecins, sages-femmes, infirmiers, et aides-soignants. Leur rôle dans ce
contexte est crucial dans la mise en œuvre des pratiques de prévention et de contrôle des
infections au cours de l'accouchement.

 Prévention

Selon le dictionnaire Robert Ensemble des actions et mesures mises en place pour éviter
l'apparition de problèmes de santé, notamment les infections.

Selon L’OMS EN 1948 comme « l’ensemble des mesures visant à éviter ou réduire le
nombre et la gravité des maladie, des accidents et des handicaps » Cela inclut dans notre
cadre les protocoles d'hygiène, les vaccinations, et la formation continue. La prévention est
essentielle pour minimiser les risques infectieux dans la salle d'accouchement, assurant ainsi
la sécurité des mères et des nouveau-nés.

 Infection :

Invasion et croissance de germes dans le corps (in-FEK-shun).

Selon L’OMS les maladies infectieuses sont causées par les agentes pathogènes
(bactéries, virus, parasites et les champignons) et se propagent, directement ou non, d’une
personne a une autre (OMS, 2021)

 Soins :

Selon L’OMS comme la délivrance à chaque patient de l’assortiment d’actes

diagnostiques et thérapeutiques qui lui assurera le meilleur résultat en termes de sante,
conformément à l’état actuel de science médicale, au meilleur cout pour un, même résultat.

 Salle d'Accouchement :

Michel Odent, un obstétricien réputé, dans ses travaux sur le processus de l'accouchement,
insiste sur l'importance de l'environnement physique et émotionnel de la salle d'accouchement
pour favoriser un accouchement naturel et sécurisé.

Selon la définition médicale, une salle de d’accouchement est un espace spécialement

conçu pour la prise en charge des femmes pendant le travail et l'accouchement. Ce lieu doit
être équipé pour prévenir les complications et gérer les situations d'urgence tout en assurant
un environnement hygiénique. La conception et la gestion de la salle d'accouchement sont

34
déterminantes pour la qualité des soins prodigués et pour la prévention des infections pendant
l'accouchement.

2) Généralité sur la prévention des infections associées aux soins en salle

d’accouchement

La prévention des infections associées aux soins (IAS) en salle d'accouchement

représentent une problématique de santé publique importante, entraînant des complications
pour les mères et les nouveau-nés. Ces infections, qui peuvent survenir pendant ou après
l'accouchement, sont souvent liées à des pratiques cliniques inadéquates, à des
environnements non optimaux, ou à des facteurs humains. Cela nécessite une mobilisation de
l’ensemble du personnel soignant ainsi que l’application rigoureuse de protocoles établis.

a. Définition des Infections Associées aux Soins

Les infections associées aux soins désignent les infections contractées par des patients lors de
la prestation de soins en milieu hospitalier. Dans le contexte de la maternité, elles peuvent
affecter les femmes pendant le travail et après l'accouchement, ainsi que les nouveau-nés
(OMS, 2020)

b. Types Communs d'Infections dans la Salle d'Accouchement

- Infections Post-Opératoires : Notamment les infections de la plaie chirurgicale pour celles
ayant subi une césarienne.

- Endométrite : Infection de l'endomètre, généralement après un accouchement vaginal ou par

césarienne.

- Infections Urinaires : Fréquentes en raison de la cathétérisation ou d'une manipulation des

voies urinaires pendant le travail.

- Infections Néonatales : Les nouveau-nés peuvent contracter des infections pendant

l'accouchement, comme des pneumonies ou des infections cutanées, en particulier si des
pratiques de gestion de l'hygiène ne sont pas respectées.

-Infections post-partum : infection qui peut survenir après l’accouchement. Ces infections
peuvent toucher les voies urinaires, utérines ou chirurgicales en cas de césarienne.

35
c. Causes des Infections Associées aux Soins
- Facteurs humains : L'adhésion des personnels soignants aux pratiques d'hygiène et aux
protocoles peut varier, ce qui influence directement le risque d'infection.

- Environnement : La propreté et la stérilité de la salle d'accouchement, ainsi que l'équipement

utilisé, jouent un rôle crucial dans la prévention des infections.

- Changements physiologiques : Les femmes enceintes ont un système immunitaire affaibli,

les rendant plus susceptibles aux infections.

d. Conséquences des Infections Associées aux Soins

- Complications Maternelles : Les infections peuvent entraîner des complications graves telles
que la septicémie, la prolongation du séjour hospitalier, et, dans certains cas, la mortalité
maternelle.

- Impact sur les Nouveau-nés : Les infections néonatales peuvent provoquer des maladies
graves, des infections prolongées, des séquelles à long terme, voire des décès.

e. Voie de transmission :
-Voie aérienne : Infections transmises par des gouttelettes respiratoires.

-Voie directe : Contact direct entre le personnel soignant et la patient ou enfant.

-Voie indirecte : Transmission par des surfaces, équipements contaminés.

f. Stratégies de Prévention
Pour réduire le risque d'infections associées aux soins dans la salle d'accouchement, plusieurs
stratégies doivent être mises en œuvre ( Pittet et al.,2000) :

- Hygiène des mains : L’importance du lavage des mains et de l'utilisation de gels hydro
alcooliques avant et après tout contact avec les patientes.

- Utilisation d'équipements stériles : S'assurer que tous les instruments, fournitures et

équipements est correctement désinfectés et stérilisés.

-Utilisation correct des équipements de protection (gant, masque, blouses, lunettes de

protection).

-Nettoyage et désinfection des surfaces et instruments selon le protocole

36
- Formation des personnels : Mettre en place des formations continues pour sensibiliser les
professionnels aux risques d'infection et aux pratiques de prévention.

- Surveillance des infections : Établir des systèmes de surveillance pour identifier rapidement
les cas d'infections et mettre en œuvre des interventions.

3) Physiologie des infections associées aux soins dans la salle d’accouchement

La physiologie des infections associées aux soins (IAS) dans la salle d'accouchement
implique une compréhension des mécanismes par lesquels les agents pathogènes infectent les
organismes, ainsi que les réponses immunitaires de l'hôte. Les infections peuvent survenir à
différents moments et dans différents contextes pendant l'accouchement, et la physiologie de
ces infections est influencée par plusieurs facteurs.

a. Agents Pathogènes
Les infections associées aux soins peuvent être causées par une variété d'agents
pathogènes, y compris :

- Bactéries : Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptococcus Spp., ainsi que d'autres
bactéries gram-négatives et gram-positives.

- Virus : Certains virus, bien que moins fréquents, peuvent aussi être impliqués, notamment
les virus herpétiques.

- Champignons : Les infections fongiques, comme celles causées par Candida, sont également
possibles, surtout dans des environnements où l'antibiothérapie est couramment utilisée.

b. Mécanismes de Transmission
Les infections se propagent généralement par l'un des mécanismes suivants :

- Contact Direct : Lorsque des agents pathogènes sont transférés par contact direct entre les
soignants, les équipements médicaux, et les patientes (ex. : lors d'examens vaginaux, de
procédures chirurgicales, ou de manipulation d'instruments).

- Voie Aérienne : Certaines infections peuvent également se transmettre par l'air, surtout lors
de procédures médicales générant des aérosols ou à travers des sprays corporels.

- Endogène : Les infections peuvent également survenir lorsque des bactéries normalement
présentes sur la peau ou dans le vagin deviennent envahissantes, en raison de facteurs tels que
la rupture des membranes ou des blessures chirurgicales.

37
c. Physiologie de l'Infection
- Pénétration et Colonisation : Une fois exposés, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans
les tissus corporels, colonisant les surfaces muqueuses et provoquant une réponse
inflammatoire.

- Inflammation : La réponse immunitaire innée se déclenche, provoquant l’inflammation, qui

est caractérisée par la libération de cytokines et de médiateurs inflammatoires. Cela attire les
leucocytes (globules blancs) vers le site de l'infection pour lutter contre l’intrus.

- Réponse Immunitaire Adaptative : Si l'infection persiste, une réponse immunitaire

adaptative s'installe, impliquant des lymphocytes B et T, pour produire des anticorps et cibler
de manière spécifique les agents pathogènes.

d. Facteurs de Risque
Plusieurs facteurs augmentent la susceptibilité aux infections associées aux soins dans
la salle d'accouchement :

- Immunité de la Patiente : Les femmes enceintes présentent souvent un système immunitaire

modifié, réduisant leur capacité à combattre les infections.

- Interventions Médicales : Les procédures invasives, telles que la césarienne ou le

cathétérisme, augmentent le risque d'introduction d'agents pathogènes dans le corps.

- État de Santé Global : Les comorbidités pendant la grossesse, comme le diabète ou l'obésité,
peuvent également rendre les femmes plus vulnérables aux infections.

e. Conséquences Physiologiques
Lorsque les infections ne sont pas maîtrisées, elles peuvent entraîner :

- Septicémie : Cette réponse inflammatoire généralisée à l'infection peut provoquer un choc

septique, mettant la vie de la patiente en danger.

- Complications Localisées : Des abcès, des infiltrats ou d'autres complications au site

d'infection peuvent se développer, affectant la récupération de la patiente.

- Impact sur le Nouveau-né : Les infections peuvent également avoir des conséquences
néfastes sur le nouveau-né, provoquant des infections néonatales et affectant la santé à long
terme.

38
4- Etat de lieux des connaissances
L’anticipation et la maitrise des risques infectieux en salle d’accouchement constituent un
enjeu majeur pour la sécurité des patients et des professionnels.

a. Connaissances des Personnels Soignants et pratiques de prévention

La compréhension des risques infectieux associes aux soins est essentielle pour les personnels
soignants intervenant dans la salle d’accouchement. Cette première section vise à explorer le
niveau de connaissances des personnels concernant les protocoles de préventions des
infections.

Dans une étude menée par Kumar et al. (2018), il a été constaté que seulement 58% des
infirmières et sages-femmes avaient une bonne connaissance des protocoles de prévention des
IAS. Les résultats indiquent un besoin urgent de programmes de formation adaptés.

Une fois le niveau de connaissance établi, il est primordial d’examiner les pratiques de
Prévention effectivement mises en œuvre par les équipes soignantes. En évaluant l’application
des protocoles et des mesures d’hygiènes l’on cherche à comprendre comment les personnels
soignants traduisent leurs connaissances en action et quelles démarches peuvent être adoptées
pour renforcer la sécurité des soins prodigués.

Selon Tita et Andrews (2016), seulement 60% des obstétriciens respectaient

systématiquement les protocoles de prévention des infections pendant les accouchements,
mettant en lumière la nécessité d'une amélioration des pratiques.

b. Facteurs influençant les connaissances sur les IAS

Les infections associées aux soins (IAS) représentent un enjeu de santé publique majeur,
impactant la sécurité des patients et augmentant les coûts des soins de santé. Une
compréhension adéquate des pratiques de contrôle des infections est essentielle pour réduire
la prévalence de ces infections. Divers facteurs peuvent influencer les connaissances et
pratiques des professionnels de santé en matière de prévention des IAS.

Parmi ces facteurs, la formation joue un rôle crucial. Une étude menée par Atique et
al. (2017) a révélé que les professionnels de santé ayant suivi une formation sur le contrôle
des infections présentaient des taux de conformité significativement plus élevés (85%) par
rapport à ceux n’ayant pas bénéficié d'une telle formation, qui affichent un taux de conformité
de seulement 45%. Ces résultats soulignent l'importance de l'éducation continue et de la

39
formation spécialisée pour améliorer lesdits taux de conformité et, par conséquent, réduire le
risque d'infections dans les établissements de santé (Atique et al., 2017).

5. Pratiques de prévention des ias

a. évaluation des pratiques de prévention en salle d'accouchement
Les pratiques de prévention des infections associées aux soins en salle
d'accouchement sont cruciales pour garantir la sécurité des mères et des nouveau-nés. Les
recommandations incluent une préparation adéquate de l'environnement, l'utilisation de
techniques d'asepsie et le respect des protocoles d'hygiène. Selon une étude récente de Smok
et al. (2021), l'évaluation des pratiques de prévention en salles d'accouchement a révélé des
lacunes significatives dans la mise en œuvre des protocoles d'hygiène, notamment en ce qui
concerne la désinfection des surfaces et l'utilisation appropriée des équipements. Les
chercheurs ont observé que seulement 60 % des établissements respectaient les normes
recommandées par les organismes de santé. Cette étude met en lumière l'importance d'audits
réguliers pour évaluer et renforcer les mesures de prévention, contribuant ainsi à réduire le
taux d'infections périnatales. De plus, une autre étude menée par Lau et al., (2022) a constaté
qu'une intervention éducative centrée sur la formation des professionnels de santé avait
conduit à une amélioration notable des pratiques de prévention, augmentant le respect des
protocoles d’hygiène de 35 %. Ces résultats soulignent l'importance d'une évaluation continue
et d'une formation adaptée pour garantir la sécurité des procédures en salle d'accouchement.

b. Obstacles à l'adhésion aux pratiques de prévention

Malgré l'importance reconnue des pratiques de prévention des infections associées aux
soins, de nombreux obstacles peuvent entraver leur adhésion. Parmi ces obstacles, le manque
de formation, de ressources et de temps sont souvent cités. Une étude de Wright et al. (2020)
a montré que les professionnels de santé ressentent une pression temporelle qui limite leur
capacité à suivre scrupuleusement les protocoles d'hygiène. De plus, des recherches menées
par Dow et al. (2021) ont indiqué que l'absence de soutien institutionnel et de supervision
adéquate était liée à des taux de conformité plus faibles. Par exemple, seulement 52 % des
professionnels interrogés ont déclaré avoir accès à des ressources suffisantes pour mettre en
œuvre les pratiques de prévention, ce qui est bien en deçà des normes recommandées. En
outre, des perceptions erronées concernant l’efficacité des protocoles peuvent également
limiter leur adoption, comme l'a observé Baker et al. (2023). Cette étude a révélé que des
croyances ancrées sur l'inefficacité des interventions de prévention des IAS freinent

40
l'engagement des équipes soignantes. Pour surmonter ces obstacles, il est essentiel d'investir
dans la formation continue, de renforcer le soutien institutionnel et de promouvoir une culture
de sécurité au sein des établissements de santé.

6. Intervention pour l'amélioration des soins en salle d'accouchement

a. Programme de formation et d'éducation continue
La mise en œuvre de programmes de formation et d'éducation continue constitue une
stratégie essentielle pour améliorer les soins en salle d'accouchement, notamment en ce qui
concerne la prévention des infections associées aux soins. Selon une étude réalisée par Baird
et al. (2022), les programmes éducatifs intégrés, abordant non seulement les procédures
d'hygiène, mais aussi l'importance de la prévention des IAS, ont conduit à une augmentation
significative des taux de conformité avec les protocoles de contrôle des infections.

Dans cette étude, l'adoption d'interventions éducatives a permis d'améliorer les

connaissances des professionnels de santé, avec une augmentation de 40 % des bonnes
pratiques en matière de prévention des IAS. De plus, une recherche menée par Kauffman et
al. (2021) a montré que des sessions de formation continues, combinées à des évaluations
régulières des compétences, favorisent l'engagement des équipes soignantes à appliquer les
protocoles établis.

L'amélioration des connaissances et des compétences des professionnels, associée à un

soutien institutionnel, conduit à un environnement de soins plus sûr pour les patientes et les
nouveau-nés (Kauffman et al., 2021). Ainsi, ces programmes éducatifs jouent un rôle clé dans
la réduction des infections associées aux soins en salle d'accouchement.

b. Changement organisationnel pour renforcer la prévention

Les changements organisationnels sont essentiels pour renforcer la prévention des
infections associées aux soins dans les salles d'accouchement. Les actions visant à restructurer
les politiques et les pratiques institutionnelles peuvent contribuer à créer un environnement
plus favorable à la sécurité des patients.

Une étude menée par Hayes et al. (2023) a révélé que la mise en œuvre de changements
organisationnels, tels que l'élaboration de protocoles clairs et la désignation de responsables
de la prévention des infections, a conduit à une diminution de 30 % des infections périnatales.
Le soutien à des structures hiérarchiques claires et l'allocation de ressources adéquates sont

41
également des éléments cruciaux pour favoriser l'efficacité des pratiques de prévention au sein
des établissements de santé (Hawkins et al., 2020).

En outre, une étude de Chen et al. (2021) a montré que la promotion d'une culture de
sécurité au sein de l'organisation, incluant des réunions régulières pour discuter des défis et
des réussites en matière de prévention des infections, stimule l'engagement des équipes et
améliore les pratiques de soins. La création d'un climat organisationnel où la sécurité des
patients est valorisée et où les professionnels de santé se sentent soutenus est primordiale pour
garantir l'adhésion aux protocoles de prévention des IAS.

II -RECENSEMENT DES DONNEES THEORIQUES

1-Cadre de référence
Dans le cadre de notre étude, nous nous sommes inspirés du modèle conceptuel de
VIRGINIA HENDERSON (1966). Pour cette auteure, l’homme est : « un tout présentant
quatorze
besoins fondamentaux ». Elle définit besoin fondamental comme étant une « Nécessité vitale,
c’est-à-dire tout ce qui est essentiel à l’être humain pour se maintenir en vie et assurer son
bien-
Être ». Selon elle, en absence d’un besoin fondamental, l’homme n’est pas entier, est
incomplet et dépendant. Il est en état de dépendance physique et psychologique. Ainsi,
EVELYN Adams (1991) citant VIRGINIA HENDERSON affirme que : « l’infirmier dirige
son attention vers ce qui manque au malade en vue de combler le déficit ». Ici, elle affirme
que le rôle de l’infirmier est de « suppléer » c’est-à-dire de faire à la place de l’autre (patient)
ce qu’il ne peut pas faire lui-même par manque de force, de volonté ou de connaissance.

Selon VIRGINIA HENDERSON, l’homme est considéré comme un être bio-psycho-social

Présentant 14 besoins fondamentaux qui sont :

 Le besoin de respirer ;
 Le besoin de boire et manger ;
 Le besoin d’éliminer ;
 Le besoin de se mouvoir et maintenir sa posture ;
 Le besoin de dormir et se reposer ;
 Le besoin de se vêtir et se dévêtir ;
 Le besoin de maintenir la température du corps dans les limites normales ;

42
  Le besoin d’être propre, soigner et protéger ses téguments ;
 Le besoin d’éviter les dangers ;
 Le besoin de communiquer avec ses semblables ;
 Le besoin d’agir selon ses croyances et ses valeurs ;
 Le besoin de s’occuper en vue de se réaliser ;
 Le besoin de se récréer ;
 Le besoin d’apprendre

Dans le cadre de notre étude, 4 besoins fondamentaux ont été identifiés non satisfaits à savoir :

1. Besoin d'apprendre
 Définition : Ce besoin fait référence à la nécessité d'acquérir de nouvelles connaissances
et compétences, d'améliorer les savoir-faire et de se développer professionnellement.
 Justifications : De nombreux personnels soignants peuvent ne pas être à jour sur les
protocoles de prévention des infections, ce qui augmente le risque d'erreurs lors des soins
aux patientes dans la salle d'accouchement.
 Objectif : Assurer que tous les membres du personnel soignant reçoivent une formation
adéquate et continue sur les risques infectieux et les méthodes de prévention.
 Intervention : Organiser des sessions de formation régulières, des ateliers pratiques et des
séminaires sur les infections nosocomiales et leur prévention dans le cadre des soins
obstétriques.
 Évaluation du besoin : Réaliser des évaluations des connaissances avant et après la
formation (tests de connaissances, observations pratiques) pour mesurer l'impact de la
formation sur les pratiques des soignants.

2. Besoin de communiquer
 Définition : Ce besoin implique l’échange d’informations claires et efficaces entre
individus, ce qui est crucial dans le contexte de soins où la coordination est essentielle.
 Justifications : Une communication inefficace entre les membres de l’équipe
multidisciplinaire peut entraîner des violations des protocoles d’hygiène, augmentant
ainsi le risque d’infections.
 Objectif : Améliorer la communication interdisciplinaire pour s’assurer que tous les
personnels soignants respectent et appliquent les normes de prévention des infections.

43
  Intervention : Mettre en place des réunions régulières de l'équipe et des canaux de
communication clairs (tableaux d'affichage, notes internes) pour discuter des pratiques et
partager des mises à jour sur les protocoles.
 Évaluation du besoin : Utiliser des questionnaires de satisfaction pour évaluer la clarté de
la communication et l’efficacité des échanges autour des pratiques d’hygiène et de
sécurité.

3. Besoin de sécurité
 Définition : Cela fait référence au besoin de se sentir en sécurité sur le plan physique et
émotionnel dans son environnement de travail.
 Justifications : Si les soignants ne se sentent pas protégés, notamment par rapport aux
risques infectieux, cela peut affecter leur attention et leur diligence dans l'application des
protocoles.
 Objectif : Créer un environnement sûr où le personnel dispose de l’équipement de
protection approprié et se sent capable de gérer les risques infectieux.
 Intervention : Évaluer et améliorer l'accès aux équipements de protection individuelle
(EPI) et former le personnel sur l'utilisation correcte de ces équipements.
 Évaluation du besoin : Surveiller les incidents liés aux infections parmi le personnel et
évaluer l'utilisation des EPI au moyen d'audits réguliers.

4. Besoin d'être propre / Protéger ses téguments

 Définition : Cela concerne le besoin d'hygiène, de soins corporels et de protection de la
peau.- Justifications : Les pratiques de nettoyage inefficaces dans la salle
d'accouchement peuvent entraîner une contamination croisée et augmenter le risque
d'infections pour les patientes et le personnel.
 Objectif : Garantir une propreté rigoureuse dans la salle d'accouchement et entretenir
les conditions d'hygiène pour réduire les infections nosocomiales.
 Intervention : Mettre en œuvre des protocoles stricts de désinfection et de nettoyage, et
former le personnel sur les bonnes pratiques d'hygiène.
 Évaluation du besoin : Réaliser des évaluations des connaissances avant et après la
formation (tests de connaissances, observations pratiques) pour mesurer l'impact de la
formation sur les pratiques des soignants.

44
 III- MODELE D’ANALYSE
Tableau1 : MODELE D’ANALYSE
Concept Dimension Composantes indicateurs

Connaissances Niveau de Taux de personnels informes aux

théorique connaissance Protocol de soins
Connaissances et
théorique
pratiques des
personnels soignants Connaissances Application des Taux de conformité a
pratique techniques de soins l’application du Protocol

Hygiènes et asepsie Utilisation approprie Taux du respect des Protocol

du Protocol

Prévention des risques Surveillance et Stérilisation des Taux d’utilisation correct des
infectieux associés prévention des instruments protocoles de prévention des
aux soins infections infections

Evaluation des pratiques de

stérilisation en salle
d’accouchement

45
 IV- SCHEMA DU CADRE CONCEPTUEL

Les personnels soignants dans la salle

d’accouchement de l’Hôpital
Régionale Annexe de Yagoua

Situation actuelle

Situation idéal
Non-conformité du Protocol
de prévention des infections
Utilisation conforme du
Protocol des infections

Besoin d’apprendre

Augmentation du taux de Diminution du taux de

risque associés aux soins Besoin d’éviter le danger risque associés aux soins
en salle d’accouchement dans la salle
d’accouchement

Le non-respect de l’asepsie en Respect du Protocol selon

salle d’accouchement par les Besoin d’être propre et
protéger ses téguments l’OMS
personnels soignants

Communication inefficace Communication efficace entre

entre les membres de l’équipe Besoin de communication les membres de l’équipe des
de soins soins

Indépendance
Dépendance
Figure 1

Figure 1 : Schéma du cadre conceptuel

Explications des Relations :
46
1. Besoins Non Satisfaits : Les soignants doivent être en mesure de satisfaire des besoins
essentiels en matière d'hygiène, de sécurité, d’appartenance, et d'épanouissement
professionnel pour garantir une approche efficace face aux risques infectieux.

2. Connaissances des Personnels Soignants : Une connaissance insuffisante des protocoles de

prévention et un manque de formation continue peuvent mener à des besoins non satisfaits,
notamment en matière de sécurité des soins et d'hygiène.

3. Pratiques de Prévention : Les stratégies de prévention doivent être appliquées et respectées

pour satisfaire les besoins dignes de Virginia Henderson. L'accent doit être mis sur
l'adéquation entre la connaissance théorique et la pratique clinique.

4. Facteurs Influents : Reconnaître les facteurs qui influencent à la fois les connaissances et
les pratiques est crucial pour comprendre comment les personnels soignants peuvent mieux
répondre aux besoins des patientes et rester motivés dans leurs efforts.

5. Résultats : À travers une amélioration des connaissances et des pratiques, il est possible
d’atteindre des résultats positifs tels que la réduction des infections, une amélioration tangible
de la qualité des soins, et une satisfaction accrue tant pour les patients que pour les soignants.

Un schéma conceptuel aide à visualiser les relations entre les concepts clés liés à la
connaissance et aux pratiques des personnels soignants en matière de prévention des
infections associées aux soins en salle d'accouchement. Voici une proposition de schéma
conceptuel que vous pouvez adapter :

Composantes du Schéma Conceptuel

1. Connaissances des Personnels Soignants

- Formation Initiale

- Formation Continue

- Accès à l'Information et aux Protocoles

2. Pratiques de Prévention

- Application des Protocoles de Prévention

- Conformité aux Standards Hygiéniques

- Évaluation des Pratiques Cliniques

47
3. Facteurs Influents

- Facteurs Individuels

- Motivation personnelle

- Expérience professionnelle

- Attitudes et croyances

- Facteurs Organisationnels

- Soutien institutionnel

- Ressources disponibles (matériel, temps)

- Culture de sécurité des soins

4. Résultats

- Réduction des Infections Associées aux Soins

- Amélioration de la Qualité des Soins Maternels et Néonataux

- Satisfaction des Patients et des Professionnels de Santé

48
 CHAPITRE III : PRESENTATION DU SITE DE L’ETUDE ET
APPROCHE METHODOLOGIQUE

III –PRESENTATION DU LIEU D’ETUDE

.[Link] du choix du lieu de l’étude
 L’hôpital régional annexe de yagoua sert une population spécifique, ce qui permet
d’observer directement les pratiques et les connaissances des personnels au sein de la
maternité
 Nous avons constaté que la majorité des femmes se retrouvait avec les infections après
l’accouchement durant notre sage dans le centre
 L’hôpital régional annexe de yagoua offre des infrastructures et des ressources
spécifique qui faire cet endroit idéal pour les études
2. Présentation du lieu d’étude
Notre étude a été réalisée à l’hôpital régionale annexe de yagoua situe dans la région
de l’extrême département de Mayo Dany arrondissement de yagoua cet hôpital comprend
plusieurs services parmi lesquels nous pouvons citer entre autres ; l’accueil, bloc opératoire, la
chirurgie, la maternité, la pédiatrie, la néonatalogie, le laboratoire, la CPNR, l’ophtalmologie,
la médecine, la pharmacie.
a. Historique de l’HRAY
L’Hôpital Régional Annexe de Yagoua (HRAY) a été construit et équipé initialement
par la coopération italienne. Il fut inauguré le 20 Août 1995 par le Chef de l’Etat camerounais
S.E Paul BIYA. Il a bénéficié des subventions de la coopération italienne de sa création
jusqu’en mars 2003 (date de l’arrêt de cette coopération). Il fonctionne actuellement avec ses
recettes propres et les subventions de l’Etat camerounais.

b. situation géographique de l’hray

Il est situé dans la ville de Yagoua, chef-lieu du département du Mayo-Danay (région
de L’Extrême-Nord) plus précisément dans le quartier HLEKE. Il se trouve à droite, à
l’entrée de la ville de Yagoua sur l’axe KALFOU-ZEBE. Le département du Mayo-Danay
qui se trouve dans la zone sahélienne, avec un climat comptant deux saisons : une longue
saison sèche, chaude et aride, marquée souvent par la résurgence des épidémies des
méningites et, une courte saison pluvieuse marquée par la flambée des pathologies

49
 diarrhéiques. La végétation est de type sahélien avec des brumes de poussière très irritantes
pour les narines en saison sèche.
L’Arrondissement de Yagoua a une population composée en grande partie de : Massas,
Toupouris, Mouzgoums, Moussoyes, Peuls et de Kanouri.

3. Infrastructure : organisation et fonctionnement

L’HRAY est organisé en département et service. Il y a un département de médecine,
de chirurgie et spécialité apparentées, d’appui au diagnostic et au traitement, un service de
gynécologie-obstétrique, de pédiatrie et néonatalogie et les services des urgences et
consultations externe.
PLAN D’ORIENTATION DE L’HOPITAL REGIONAL ANNEX DE YAGOUA

BLOC MEDECINE B
OPERATOIRE

CHIRURGIE BUANDERIE
REANIMATION
OPHTALMOLOGI
E SANS CUISINE

SALLE FRONTIERE
D’ACCOUCHEME MEDECINE A
NT
GYNECO- CAFETARIAT
OBSTETRIQUE

PEDIATRIE B
BLOC
LABORATOIRE
PHARMACIE ET
RADIOLOGIE PEDIATRIE A

SERVICE ADMINISTRATI
ACCUEIL ET ON
URGENCE
MORGUE

ENTREE
Figure 2: Plan D’orientation DE L’hôpital Régional Annexe de Yagoua

50
 Directeur

Secrétariat
administratif et Conseiller Médical
Médecin

Régisseur des
Chef d’Unités Surveillant
Recettes
Général
Agent de suivi Econome
de matières
Majors

Accueil Chirurgie Laboratoire Médecine Bloc Pharmacie Pédiatrie

opératoire

Maternité et CNTI Morgue Odontostomatologie CDT UPEC

Gynécologie

Infirmiers et Assimilés
Figure 3: Organigramme de l’hôpital régional annexe de yagoua
Source ; Secrétariat de l’HRAY

51
Cet hôpital dirigé par un Directeur, fonctionne chaque jour, 24H/24, grâce à ses multiples
personnels parmi lesquels les chirurgiens, les médecins et les spécialistes, les Sages-femmes,
les infirmiers, les aides-soignants, les techniciens, les agents d’entretien.

Tableau II : Planning des activités de l'HRAY

Jours Lundi Mard Mercred Jeudi Vendred Samedi Dimanch
Activités i i i e
Consultation       
curative
Soins curatifs et       
accouchement
CPN   

PEV   

Nutrition 

Examens de       
laboratoire
Hygiène générale       

Pharmacie       

Cet hôpital qui a à sa tête un directeur, est opérationnel 7jours /7, 24H/24 grâce à son
personnel constitué des médecins généralistes et spécialistes (gynécologue, pédiatre,
dentistes), des chirurgiens, des sages-femmes, des infirmiers, des aides-soignants, des
agents d’entretien, … Tout est reparti dans différents services entre autre :

 Département, service et unités :

 Service de gynéco-obstétrique avec deux unités :
 Unité d’obstétrique et salle d’accouchement ;
 Unité d’hospitalisations ;
 Département de chirurgie et services y rattachés qui comprend :
 Service de chirurgie ;
 Service d’ophtalmologie ;
 Service d’ORL ;
 Service d’anesthésie et réanimation ;
 Bloc opératoire ;

30
  Salle de pansement ;
 Département de médecine composé de :
 Service de médecine interne ;
 Service d’endocrinologie ;
 Centre de traitement agréé et de traitement du VIH/SIDA(CTA) ;
 Centre de dépistage et de traitement de la tuberculose(CTD) ;
 Grand standing ;
 Unité de santé mentale ;
 Département d’appui aux diagnostique et aux traitements :
 Centre d’imagerie médical ;
 Service de pharmacie ;
 Service des laboratoires ;
 Centre de transfusion sanguine ;
 Unité de santé publique ;
 Service de pédiatrie et de néonatalogie qui renferme :
 Unité de pédiatrie générale ;
 Unité de néonatalogie ;
 Urgences pédiatriques ;
 Centre de Nutrition Thérapeutique Interne(CNTI) ;
 Service d’urgence et consultations externes avec :
 Unité d’urgence ;
 Morgue ;
 Unité de consultation externe ;
 Unité de maintenance de génie civile ;
 Unité de maintenance biomédicale ;
 Unité d’hygiène, assainissement et buanderie ;
 Unité de stérilisation ;
 Les différentes instances
 Le comité de gestion(COGE) ;
 Le comité stratégique qualité et gestion des risques ;
 Comité pharmaceutique et thérapeutique ;
 Comité de lutte contre les infections nosocomiales(CLN) ;
 Comité hospitalière de transfusion sanguine et hémovigilance ;

31
  Comité d’audit de décès ;
 Comité local de lutte contre la corruption ;
 Le comité d’hygiène ;
 Le comité d’indigences ;
 Le conseil de discipline ;
 La coordination de formation continue ;
 L’administration :
 La direction ;
 Le conseil médical ;
 La surveillance médicale ;
 Le Bureau du Personnel ;
 Le Bureau de l’Information Sanitaire et des Archives ;
 L’Econome ;
 La Régie des Recettes ou la Facturation ou les Caisses ou les Bureaux des bons ;
 La comptabilité matière ;
 La cellule informatique ;
 La supervision des gardes ;
 L’équipe de direction :
 Le directeur ;
 Le conseiller médical ;
 Le surveillant général ;
 Le régisseur ;
 Le comptable matière ;
 Le coordonnateur qualité ;
 Le chef unité d’hygiène, assainissement et buanderie.

4. Les ressources humaines :

Tableau III : Liste des personnels

32
1. No GRADE
01 MEDECIN
ASSIMILE
02 CONTRACTUEL
D’ADMINISTRATION
03 INFIRMIER IDEP, IA, IDE, ISSO, SF, INF SUP,
INF SP
04 AS, IA, IB/IBA
05 IMS
06 ITMS, TMS
07 IMS
08 ATMS
09 TAL
10 TPGS
11 TBIO
12 COMMIS DE PHARMACIE
13 SECRETAIRE
14 CHAUFFEUR
15 ING
16 CAISSIERS
17 BRANCARDIERS
18 COMPTABLE
19 INFORMATICIEN
20 VIGILES
21 AGENTS D’ENTRETIEN
22 PERSONNEL BUANDERIE
Source : HRAY (2024)

L’hôpital régional de yagoua compte 49 personnels donc 10 médecins, 02 infirmiers

supérieurs en ophtalmologie, 06 infirmiers diplômes d’Etat, 03 techniciens médico-sanitaires,

33
03 agents techniciens sanitaires, 06 sages-femmes, 01 comptable matière, 15 Aides-soignants,
01 ingénieur en nutrition, 02 Pharmaciens.

- les personnels vacataires en stage

L’hôpital régional de yagoua compte 51 personnels vacataires en stage.

- les personnels d’appui

L’hôpital régional de yagoua compte 33 personnels d’appui donc 03 commis, 02 chauffeurs,

04 interprètes, 21 agents d’entretien.

2. Approche Méthodologique
2.1. Type de l’étude
Notre étude porte sur les connaissances et pratiques des personnels sur la prevention
des risques infectieux associées aux soins en salle d’accouchement. Il s’agit d’une étude
quantitative et qualitative visant à augmenter la qualité des soins maternels et infantile tout en
réduisant les complications infectieuses en salle d’accouchement.

2.2. Méthode de l’étude

Dans le cadre de cette étude, nous avons mené une étude descriptive et transversale.

 Transversale : montre qu’elle s’étend sur une courte période de temps. C’est une
étude observationnelle qui examine les données à un moment spécifique, offrant une
image instantanée des connaissances et pratiques des personnels soignants sur la
prevention des risques infectieux associées aux soins en salle d’accouchement.

 Descriptive : elle vise à déterminer le profil de connaissances des personnels soignant

sur la prevention des risques infectieux associés aux soins en salle d’accouchement
notamment leur compréhension et leur pratique.

2.3. Population de l’étude

2.3.1. Population cible
Selon Mayer et Ouellet (1991), la population cible ou « population mère » désigne
l’ensemble des individus qui remplissent des caractéristiques précises en lien avec les
objectifs de l’étude.

34
 Dans notre contexte, la population cible est constituée de toutes personnels soignants en
service en maternité.

2.3.2. Technique d’échantillonnage

Pour cette étude la méthode non probabiliste de convenance a été utilisé pour sélectionner
notre échantillon, tous les personnels remplissant les critères d’inclusion sont interrogés
pendant l’enquête.

2.3.4. Méthode d’échantillonnage

Nous utilisons une méthode d’échantillonnage non probabiliste aléatoire stratifié, en tenant
compte des critères d’inclusion et d’exclusion.

2.4. Critères d'inclusion

 Personnels soignants travaillant en maternité à l’hôpital régional annexe de Yagoua.
 Personnels soignants ayant au moins six mois d’expérience dans le domaine de la
maternité.

2.4.1. Critères d'exclusion

 Personnels en formation dans la maternité (stagiaire).

 Les personnelles absents ou en congé.

 Les personnelles ayant refuses de répondre au questionnaire.

 Les autres services.

 Les personnels qui ne sont pas régulièrement impliquées dans les soins en salles
d’accouchement.

2.5. Taille d’échantillon

Notre taille d’échantillon est définie par le nombre de personnels soignants travaillant en
maternité. Il s’agit de 15 personnes

2.6. Technique de collecte des données

Dans le but de sauvegarder la fiabilité des résultats, seuls les personnes présentes dans
l’établissement de soins ont été informées de l’enquête fait par un entretient semi-directif.
Nous avons assuré de façon stricte la confidentialité des informations obtenus pour parfaire
aux normes d’éthiques et de déontologie de la profession sage femmes.

35
2.7. Outils de collecte des données
La collecte des données s’effectuera à l’aide d’un questionnaire et d’une grille
d’observation composé de plusieurs questions regroupé en parties :
 Caractéristiques professionnelles
 Connaissances sur la prévention des risques infectieux
 Pratiques sur la prévention des risques infectieux

2.8. Méthodes d’analyse des données

Rendu au terme de notre collecte des données, le dépouillement et l’analyse ont été faits
par transcription des résultats dans le logiciel Microsoft Excel, version 2013.

L’analyse de ces résultats a été faite grâce au logiciel Excel et leurs présentations sous forme
de figure et de tableaux statistiques.

Les commentaires simples ont été faits après saisie et traitement des données à base du
logiciel Microsoft Word version 2013 de notre ordinateur.

2.9. Durée de l’étude

Notre étude a débuté en janvier 2025 et s’est achevée en août 2025.

2.10. Durée d’enquête

Notre collecte des données s’est déroulée dans l’hôpital région annexe de Yagoua du 04 aout
2025 au 06 août 2025.

2.11. Respect de l’éthique

Après le choix du thème, nous l’avons soumis à l’administration de l’école et il a été validé.
Ainsi, on nous a attribué un protocole de recherche.

Nous avons procédé avant le début des enquêtes à la demande d’une autorisation d’enquête
auprès du Délégué régionale de la santé joint à une correspondance du Directeur de l'Institut
de Formation en Santé de Maroua et d’une demande personnelle au Directeur de l’hôpital
régional annexe de Yagoua . Après avoir eu la permission d’enquête, nous nous sommes
dirigés auprès du responsable d'études du centre qui nous a remis à son tour un mot pour notre
introduction dans les services.

2.12. Limite de l’étude

36
 Cette recherche comporte certaines limites, notamment le biais de désirabilité qui peut
découler de la méthode de collecte basée sur les données auto-déclarées et le délai court de
collecte des données qui peuvent mettre en jeu notre objectivité.

Cette étude de recherche était difficile à cause des contraintes de temps et le refus des
certains personnelle à répondre aux questionnaires.

37
38