La celulitis es una infeccin localizada que afecta al tejido celular subcutneo y a la fascia subyacente, sin afectacin de los planos
musculares. Puede aparecer como complicacin de heridas previas o en pacientes con enfermedades debilitantes.
ms frecuentes
H. Influenzae (lactantes y nios pequeos)
Factores locales:
Escoriaciones Lesiones traumaticas intertrigos interdigitales
Diabetes: Obesidad. Edemas en miembros inferiores. Alcoholismo. Inmunodepresin. Infeccin por VIH/SIDA Uso de drogas de abuso, principalmente intravenosa Celulitis previa. Mordeduras de animales. Picaduras de insectos. Uso de piercing
El inicio suele ser brusco Fiebre :moderada y alta Eritematosa edematosa, signos de sepsis caliente, Mayor freceuncia en sin lmites netos lactantes con dolor local.
localiza
miembros inferiores(con mayor frecuencia) Cara: mejillas (H. influenzae
Gram y antibiograma de la secrecin del borde activo de la infeccin
Gravedad del cuadro clnico
Hipotensin fallo renal acidosis metablica leucocitosis con formas inmaduras
Factores locales:
heridas penetrantes que plantee la posibilidad de grmenes infrecuentes o dudas diagnsticas con la presencia de colecciones o celulitis necrotizantes.
Comorbilidades
Obesidad Inmunodepresin diabetes pacientes postrados y con edema previo en miembros.
CLASE
I II
CRITERIOS
Estable clnicamente, sin comorbilidades.
TIPO DE MANEJO
Manejo ambulatorio con tratamiento oral
Pacientes febriles, con compromiso se puede tratar va oral en forma sistmico leve a moderado, sin ambulatoria, pero en muchos casos comorbilidades o con ellas y requiere tratamiento parenteral. clnicamente estables Pacientes con compromiso sistmico, taquicardia, taquipnea, hipotensin o comorbilidades que pueden comprometer la respuesta al tratamiento requiere internacin y tratamiento parenteral
III
IV
signos de sepsis o sospecha de Se internan siempre. colecciones o celulitis necrotizantes
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