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Empiema: Causas, Síntomas y Tratamiento

El empiema es la acumulación de pus en el espacio pleural, generalmente como complicación de una neumonía bacteriana, que requiere tratamiento urgente. Se presenta en tres fases: exudativa, fibrinopurulenta y organizada, con síntomas como fiebre, dolor torácico y dificultad para respirar. El tratamiento incluye antibióticos, drenaje pleural y, en casos severos, cirugía.

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Empiema: Causas, Síntomas y Tratamiento

El empiema es la acumulación de pus en el espacio pleural, generalmente como complicación de una neumonía bacteriana, que requiere tratamiento urgente. Se presenta en tres fases: exudativa, fibrinopurulenta y organizada, con síntomas como fiebre, dolor torácico y dificultad para respirar. El tratamiento incluye antibióticos, drenaje pleural y, en casos severos, cirugía.

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Instituto de Ciencias y Estudios

Superiores de Yucatán

EMPIEMA

Liliana Marisol Angulo Cruz


Sofi a Alejandra Montero Martin

Proceso Enfermero
CONCEPTO

• El empiema es la acumulación de pus en el espacio


pleural, es decir, entre la pleura visceral y la pleura
parietal.
• Describe la presencia de material purulento dentro de
una cavidad corporal.
• Generalmente es una complicación de una neumonía
bacteriana.
• Representa una infección grave que requiere tratamiento
oportuno.

Proviene del griego “empýēma”


Significa: “absceso” o “acumulación de pus”
FASES
[Link]
Duración: primeros días (1-5)

• Se produce una infl amación


de la pleura.
01
• Se acumula líquido pleural
estéril, rico en proteínas.
• Aún no hay pus ni bacterias
activas. [Link]
02 Duración: aproximadamente 5-
14 días

• El líquido pleural se infecta.


III. ORGANIZADA (fase crónica)
• Aparece pus y gran cantidad

Duracion: semanas a meses


de bacterias.
• Se forma una corteza fi brosa 03 • Se deposita fi brina en la
gruesa alrededor del pulmón. pleura, formando tabiques o
• El pulmón queda atrapado y no loculaciones.
puede expandirse
adecuadamente.
• Disminuye la función
respiratoria de forma
importante.
EPIDEMIOLOG
ÍA
• Más frecuente en hombres que en mujeres:
• Hombres: 60–70 %
• Mujeres: 30–40 %
• Puede presentarse a cualquier edad, pero es más
común en:
• Niños
• Adultos mayores (>60 años)
• En México:
• No hay cifras exactas, pero se asocia
principalmente a neumonía no tratada o mal
tratada
• Mayor incidencia en zonas con bajo acceso a
servicios de salud
SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Fiebre persistente
• Dolor torácico tipo pleurítico
• Tos productiva
• Disnea (difi cultad para respirar)
• Mal estado general
• Sudoración nocturna
• Disminución de ruidos respiratorios en la
exploración física
COMPLICACIONES

• Fibrosis pleural
• Restricción pulmonar permanente
• Sepsis
• Insufi ciencia respiratoria
• Formación de abscesos pulmonares
• Muerte (si no se trata adecuadamente)
TRATAMIENTO

• Antibióticos intravenosos de amplio espectro


• Drenaje pleural mediante tubo de tórax
• Fibrinolíticos intrapleurales (en casos seleccionados)
• Cirugía (decorticación pleural) en casos avanzados o
crónicos
• Tratamiento de la causa subyacente (ej. neumonía)

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