RUIDOS CARDÍACOS:
NORMALES Y PATOLÓGICOS
EDUARDO HENRRY RUEDA ANTEZANA
MÉDICO-CARDIÓLOGO
MGTER: NUTRICIÓN-ESTÉTICA Y DEPORTE
DOCTOR(E): SALUD PÚBLICA
2021
DESDOBLAMIENTO DEL PRIMER
RUIDO CARDÍACO FISIOLÓGICO
• EN UNA INSPIRACIÓN FORZADA Y SOSTENIDA
SE AUSCULTA EN EL ÁREA TRICUSPIDEA UN
DESDOBLAMIENTO DEL R1. ( COMPONENTE
MITRAL Y LUEGO TRICUSPIDE).
• Al inspirar se aumenta el llenado ventricular
derecho, dura más la eyección, retrasa el
cierre de la válvula pulmonar respecto a la
aórtica.
AUSCULTACIÓN CARDIACA Y LOS
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.
• 1.- INSPIRACIÓN PROFUNDA: AUMENTA LOS
SOPLOS EN LAS VÁLVULAS TRICUSPÍDEO Y
PULMONAR Y DISMINUYE EN LAS VÁLVULAS
MITRAL Y AÓRTICA.
• 2.- ESPIRACIÓN(MANIOBRA DE VALSALVA).
DISMINUYE LOS SOPLOS DE LAS VÁLVULAS
TRICUSPÍDEA Y PULMONAR Y AUMENTA EN
LAS VÁLVULAS MITRAL Y AÓRTICA.
Clic de eyección de las válvulas semilunares
(aórtica y pulmonar)
• Ruido agudo y corto que se oye al inicio de la
sístole, tras el primer ruido (0,14-0,16
segundos después)
• Cuando las válvulas semilunares no pueden
abrirse completamente por estenosis.
• Vibración de las válvulas al detenerse
bruscamente tras su limitado recorrido de
apertura.
Chasquido de apertura de válvulas auriculo-
ventriculares (mitral y tricuspideo)
• Es parecido al anterior.
• Ruido justo tras el 2.º ruido.
• Típico en estenosis válvulas
auriculoventriculares, sobre todo de la válvula
mitral.
• Vibración al abrirse la válvula por su
limitación.