Tomografía
por Emisión de
Positrones
(PET)
Aplicaciones,
Aplicaciones, preparación,
preparación, duración
duración y
y cuidados
cuidados del
del
paciente
paciente
El PET es una técnica diagnóstica no invasiva que utiliza
material radiactivo (radiofarmacos) para tomar imágenes del
organismo del paciente y mostrar la actividad y el
metabolismo de los órganos del cuerpo. Es una prueba tan
precisa que puede incluso detectar cambios metabólicos
previos a los estructurales, es decir, identificar alteraciones a
nivel molecular incluso antes de su percepción anatómica,
por esta razón nos permite obtener un diagnóstico por
imagen muy precoz de diversas enfermedades.
Además nos aporta información temprana de la respuesta
que el paciente está teniendo al tratamiento y asegurar que
el tratamiento es el más indicado para el paciente desde un
principio.
¿Cómo funciona?
Tiempo de
Preparación espera:
Se entrevista al paciente, 40–60 min para que el
se controlan radiotrazador se
antecedentes, peso y distribuya y se fije en los
glucemia tejidos.
Inyección del Adquisición de
radiotrazador imágenes:
Se aplica una pequeña El paciente se acuesta en la
dosis del trazador camilla y entra en el anillo del
(generalmente FDG) equipo. El escaneo dura 25–30
por vía intravenosa. min y debe mantenerse
quieto.
Contenidos
01 02
PET PET
Neurológico oncologico
Evalúa el metabolismo Detecta tumores y
cerebral y la actividad metástasis por su alto
neuronal consumo de glucosa
03 04
PET PET
Cardiologico Metabolico/Inflamatorio
Evalúa la viabilidad y Evalúa procesos infecciosos,
perfusión miocárdica inflamatorios o metabolicos
01
PET Neurológico
Evalúa el metabolismo cerebral y la
actividad neuronal.
Indicaciones:
Epilepsia
Epilepsia (localización
(localización del
del foco
foco epiléptico)
epiléptico)
Demencias
Demencias (Alzheimer,
(Alzheimer, Parkinson,
Parkinson, etc.)
etc.)
Tumores
Tumores cerebrales
cerebrales
Trastornos
Saturn is a gas psiquiátricos
Trastornos o
o metabólicos
giant and has several
psiquiátricos rings
metabólicos del
del SNC
SNC
Preparacion:
● Ayuno 4–6 horas (solo agua).
● Evitar actividad mental y física
intensa.
● No fumar, ni ingerir café o alcohol.
● Controlar glucemia (<150 mg/dL).
Duracion:
● Inyección + captación: 45–60 min.
● Escaneo: 20–30 min.
● Duracion Total: 1 hora y media
approx.
Cuidados post
Radiofármacos: estudio:
● ¹⁸F-FDG (Fluorodesoxiglucosa):
principal trazador; mide el ● Beber agua para eliminar el
metabolismo de la glucosa trazador.
cerebral.
● Evitar contacto con
● ¹¹C-metionina: tumores embarazadas/niños por 6–8
cerebrales. horas.
● ¹⁸F-DOPA: diagnóstico de
Parkinson y otros trastornos del
sistema dopaminérgico.
Imágenes PET con F-FDG, que refleja el metabolismo de la glucosa y
la progresión de la neurodegeneración en la Enfermedad de
Alzheimer
02
PET Oncológico
Detecta tumores y metástasis por su alto
consumo de glucosa.
Usos principales:
Diagnóstico Estadificación Planificación
Ayuda a detectar la Permite determinar la Ayuda a los médicos a
presencia de tumores y a extensión del cáncer, planificar el
diferenciarlos de tejidos incluyendo la tratamiento de
benignos. metástasis manera más precisa.
Detección de
Evaluación recurrencia
Permite a los médicos Puede usarse para buscar la
saber si el tratamiento reaparición del cáncer
está funcionando, después del tratamiento.
observando la
respuesta del tumor
en el tiempo.
Preparacion
:
● Ayuno 6 horas (solo agua).
● Glucemia <150 mg/dL.
● Evitar ejercicio, fumar o café.
● Suspender medicación que altere
metabolismo (según indicación
médica).
Cuidados post estudio:
● Hidratarse bien.
● Evitar contacto con embarazadas y niños durante 6–8 h.
Radiofarmacos
metabolismo
metabolismo tumoral
tumoral (uso
(uso
¹⁸F-FDG generalizado)
generalizado)
⁶⁸Ga-PSMA cáncer
cáncer de
de próstata
próstata
tumores
tumores
⁶⁸Ga-DOTATATE / DOTATOC neuroendocrinos
neuroendocrinos
¹¹C-colina / ¹⁸F- cáncer
cáncer de
de próstata
próstata o
o
colina hígado
hígado
cáncer
cáncer de
de mama
mama con
con receptores
receptores
¹⁸F-FES estrogénicos.
estrogénicos.
03
PET Cardiaco
Evalúa la viabilidad y perfusión
miocárdica.
Usos principales:
Diagnóstico de la Detección de
enfermedad de las infecciones
arterias coronarias
Permite identificar infecciones que
Permite ver si hay un flujo
afectan al corazón, especialmente
sanguíneo deficiente en el
en válvulas o dispositivos
corazón
implantados
Evaluación después de un Clarificación de otros
ataque cardíaco resultados
Ayuda a determinar el alcance Se usa a menudo para aclarar
del daño en el músculo hallazgos poco claros de otras
cardíaco y la viabilidad de las pruebas, como la ecocardiografía o
células.
Evaluación de la viabilidad la prueba de esfuerzo
Evaluación de la viabilidad
miocárdica Planificación
Es útil en pacientes con función sistólica Ayuda a los médicos a tomar
deprimida para saber si el tejido cardíaco es decisiones sobre próximos
recuperable. tratamientos
Preparacion:
Control
Ayuno 4–6 glucémico
01 02 estricto
horas.
Evitar café, té, (en diabéticos ajustar
Puede
insulina)
alcohol y
03 04 requerir:
tabaco 24 h
administración de
antes insulina/glucosa durante el
estudio para estimular
captación miocárdica.
Duracion: 1 a 2 horas aproximadamente
Radiofarmac
os
● ¹⁸F-FDG: evalúa metabolismo de
glucosa en el miocardio.
● ¹³N-amoníaco, ¹⁵O-agua, ⁸²Rb
Cuidados post
(Rubidio): evalúan perfusión
cardíaca.
estudio:
● Hidratarse bien.
● No se requiere aislamiento ni reposo
04
PET Inflamatorio
Evalúa procesos infecciosos,
inflamatorios o metabólicos
Funcionamiento:
Detección Visualización Información
temprana metabólica
Se inyecta un
combinada
puede detectar inflamación radiotrazador,comúnmente La tomografía computarizada
activa incluso antes de que el 18F-FDG, que es captado (TC) fusionada en el mismo
aparezcan síntomas o cambios por células equipo (PET/TC) proporciona
estructurales. metabólicamente activas, una imagen anatómica de
como las células alta resolución, lo que
Evaluación inflamatorias, lo que permite localizar con
permite crear un mapa de
integral la actividad metabólica.
precisión los hallazgos
metabólicos
Puede explorar todo el cuerpo en una sola
sesión, identificando múltiples focos de
inflamación, y permite monitorizar la
respuesta al tratamiento.
Indicaciones:
Fiebre
Fiebre de
de origen
origen desconocido
desconocido
Infecciones
Infecciones protésicas
protésicas o
o endocarditis
endocarditis
Vasculitis
Vasculitis o
o sarcoidosis
sarcoidosis
Enfermedades
Saturn is a gas giantmetabólicas
Enfermedades and has several o
metabólicas endocrinas
rings
o endocrinas
Preparación:
● Ayuno 4–6 horas.
● Evitar ejercicio físico previo.
● Control glucémico.
● Suspender medicación antiinflamatoria si el médico lo indica.
Radiofarmacos:
● ¹⁸F-FDG: identifica zonas de inflamación activa.
● ⁶⁸Ga-citrato / ⁶⁸Ga-DOTA: investigación de infecciones o
inflamación.
Radiofármacos más utilizados
¹⁸F-FDG Metabolismo de glucosa (tumores, cerebro, corazón)
¹³N-amoníaco / Perfusión cardíaca
⁸²Rb / ¹⁵O-agua
¹¹C-metionina / Tumores y patologías neurológicas
¹⁸F-DOPA
⁶⁸Ga-PSMA / Cáncer de próstata / tumores neuroendocrinos
⁶⁸Ga-DOTATATE
¹⁸F-FES Cáncer de mama con receptores hormonales
Gracias
por su
atencion!
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