DENTINA
GENERALIDAD
ES
La dentina es el tejido principal del diente, situado debajo del esmalte
en la corona y del cemento en la raíz. Constituye la mayor parte de la
estructura dental y rodea la pulpa dental, que es el centro vital del
diente.
Es un tejido mineralizado, pero a diferencia del esmalte, es más blando
y elástico. Esta elasticidad es crucial, ya que ayuda a absorber las
fuerzas de la masticación y a proteger el esmalte de fracturas. La
dentina está compuesta por:
⚬ Materia inorgánica (70%)
⚬ Materia orgánica (18%)
⚬ Agua (12%)
CARACTERISTIC
AS
la dentina está atravesada por millones de pequeños túbulos
microscópicos llamados túbulos dentinarios. Dentro de estos
túbulos se encuentran las prolongaciones
odontoblásticas (que residen en la pulpa) y un fluido
dentinario. Esta estructura tubular hace que la dentina sea
permeable y sensible, permitiendo la transmisión de
estímulos (como el frío, calor o la presión) hacia la pulpa, lo
que puede causar dolor.
COMPOSICIÓN
QUIMICA
7 0 INORGANICO
%
1 8 ORGANICO
%
1 2 AGUA
%
PA RT E I N O R G Á N I C A
La parte inorgánica de la dentina, que representa aproximadamente el 70% de su composición, es crucial
para las propiedades mecánicas del diente y, por ende, para su función. Su principal componente es la
hidroxiapatita, un mineral de fosfato de calcio cristalino, esta parte inorgánica sirve para:
• Proporcionar Dureza y Rigidez
• Soporte Estructural
• Resistencia a la Compresión y Tensión
• Radiopacidad
• Color del Diente
En la parte inorgánica de la dentina vamos a encontrar:
• Hidroxiapatita
• FOSFATOS
• CARBONATOS
• SULFATOS
• OLIGOELEMENTOS (F, Mg, Fe, Cu, K, Mn)
PA RT E O R G Á N I C A
La matriz orgánica de la dentina, que constituye aproximadamente el 18% de su volumen, es un
componente vital que, en combinación con la fase inorgánica, le confiere a este tejido sus propiedades
únicas de resistencia y elasticidad.
Funciones clave de la matriz orgánica:
• Proporcionar Elasticidad y Resistencia a la Tracción
• Regulación de la Mineralización
• Andamiaje para la Hidroxiapatita
• Participación en los Procesos de Reparación
• Unión con los Túbulos Dentinarios
En la parte orgánica de la dentina vamos a encontrar:
• Colágenos
• Proteoglucanos
• Lípidos
• Enzimas proteolíticas
• Glucoproteínas
• Fosfoproteinas
• Colágenos: • Enzimas proteolíticas, etc: • Fosfoproteínas:
⚬ Tipo I ⚬ Enamelisina ⚬ Proteína de la matriz de la dentina
⚬ Tipo I trimérico ⚬ Metaloproteinasa de la matriz (MMP) 1, 2
⚬ Tipo V ⚬ Inhibidores tisulares de ⚬ γ-Carboxiglutamato A
⚬ Tipo III metaloproteinasas de la matriz (TIMP) ⚬ Osteocalcina
⚬ Tipo VI, IX, X, XI, XII ⚬ Gelatinasas ⚬ Proteína Gla de la matriz
• Proteoglucanos: • Glucoproteínas/sialoproteínas:
⚬ Decorina (PG II) ⚬ Osteonectina
⚬ Biglucano (PG I) ⚬ Sialoproteínas de la dentina (DSP)
⚬ Condroitina, con 4- y 6-sulfato ⚬ Fosfoproteínas de la dentina (DPP)
⚬ Dermatan sulfato ⚬ Sialoproteína ósea
⚬ Queratan sulfato ⚬ Osteopontina
⚬ Perlecán (heparán sulfato) ⚬ Glucoproteína ácida ósea 75
• Lípidos: ⚬ Sindecán 2
⚬ Fosfolípidos (fosfatidilcolina, ⚬ Alfa-2-HS-glucoproteína (AHSG)
fosfatidiletanolamina) ⚬ Laminina
⚬ Colesterol • Proteínas derivadas del suero:
⚬ Éster de colesterol ⚬ Albúmina
⚬ Triacilgliceroles ⚬ Fibronectina
⚬ Inmunoglobulinas
PA RT E D E L A G UA
La parte de agua en la dentina, que constituye aproximadamente el 12% de su volumen,
cumple varias funciones cruciales, aunque menos obvias que las de la fase mineral u
orgánica.
Sus funciones son:
• Transporte y Difusión de Nutrientes y Sustancias
• Transmisión de Estímulos Sensoriales
• Mantener la Estructura y Elasticidad
• Papel en la Adhesión Dental
• Regulación Térmica
TIPOS DE DENTINA
DENTINA
01
PRIMARIA
DENTINA
02
SECUNDARIA
DENTINA
03
TERCIARIA
DENTINA
PRIMARIA
• Forma la mayor parte del diente.
• Capa externa se denomina dentina del manto o zona del manto y es la
primera en formarse se extiende tanto en la corona como en la raíz.
• DENTINA DE MANTO: Es la primera capa de dentina recién formada, tiene
20um de ancho y posee una matriz orgánica compuesta por sustancia
fundamental es menor mineralizada
• El resto de la dentina se denomina circumpulpar se extiende de la zona del
manto hasta la predentina.
DENTINA
S• E C U N D A R I A
Es la formada después de completar la formación de la raíz.
• La dentina secundaria representa la oposición continua, pero mas lenta, de
dentina, por parte de los odontoblastos después que se ha complementado
la formación de la raíz.
• Posee un patrón incremental y una estructura tubular que, aunque menos
regular es en su mayor parte la continuación de la estructura tubular de la
dentina primaria.
• Hay menos túbulos por MM. cuadrado en la dentina secundaria.
DENTINA TERCIARIA
• Se produce como reacción a estímulos nocivos como caries o
restauraciones.
• Es producida solamente por los odontoblastos del borde afectado por el
estimulo.
• La calidad y cantidad de dentina terciaria esta en relación directa con
estimulo.
PREDENTINA
• La predentina es una capa de 25-30 UM de espesor que bordea la porción
mas interna de la dentina y es la matriz de la dentina no mineralizada.
• Representa la zona de transición entre el tejido conectivo de la pulpa y la
dentina ya mineralizada.
• Es importante para mantener la integridad de la dentina, ya que si se
mineraliza, la dentina se aria vulnerable a la reabsorción por parte de los
odontoblastos.
C A PA S D E L A
PREDENTINA
01 YUXTAPULPAR
02 PREDENTINA JOVEN
03 PREDENTINA MADURA
HISTOLOGIA DE LA
DENTINA
PRIMARIA
• UNIDADES ESTRUCTURALES • UNIDADES ESTRUCTURALES
BASICAS: SECUNDARIAS:
• TÚBULOS DENTINARIOS • LÍNEAS INCREMENTALES DE
• DENTINA PERITÚBULAR CRECIMIENTO
• DENTINA INTERTUBULAR • DENTINA INTERGLOBULAR O ESPACIOS
• ODONTOBLASTOS DE CZERMAC
• ZONA GRANULAR DE TOMES
TUBULOS
DENTINARIOS
• ESPACIOS TUBULARES DENTRO DE LA DENTINA.
• TIENEN LIQUIDO EN SU INTERIOR.
• EN SU INTERIOR ENCONTRAMOS EN EL PROCESO ODONTOBLÁSTICO.
• SIGUE UN TRAYECTO EN S (CURVO Y PERPENDICULAR A LA SUPERFICIE)
DESDE SU EXTREMO EXTERNO HASTA EL LIMITE PULPAR EN LA DENTINA
CORONARIA; MENOS PRONUNCIADO ESTE TRAYECTO EN EL TERCIO CERVICAL
DE LA RAÍZ .ESTA CURVATURA ES ORIGINADA POR EL APIÑAMIENTO DE LOS
ODONTOBLASTOS.
• MUY FINOS TIENEN DE 2 A 2,5 MICRONES DE DIÁMETRO.
DENTINA DE
MANTO
• Es la primera dentina que se forma y se ubica justo debajo del esmalte.
• Tiene una estructura menos mineralizada y más porosa que la
circumpulpar.
• Contiene fibras colágenas orientadas perpendicularmente a la unión
amelo-dentinaria.
• Su función es amortiguar impactos y facilitar la unión con el esmalte.
DENTINA
INTERGLOBULAR
• Es una dentina mal mineralizada que se encuentra en la zona
circumpulpar, cerca de la dentina mantonal.
• Se forma cuando los glóbulos de mineralización no se fusionan
completamente.
• Aparece como espacios oscuros en los cortes histológicos.
• Aunque no afecta la estructura general, es más porosa y puede facilitar el
paso de estímulos hacia la pulpa.
DENTINA
C I R C U M P U L PA R
• Es la dentina que rodea la pulpa dental, ubicada entre la dentina mantonal
y la pulpa.
• Se forma luego de la dentina mantonal y constituye la mayor parte de la
dentina primaria.
• Tiene una estructura más uniforme, con túbulos dentinarios organizados.
• Su función principal es proteger la pulpa y transmitir estímulos (como
calor, frío o presión).
DENTINA
INTERTUBULAR
• DENTINA QUE QUEDA ENTRE LOS TUBULOS.
• REPRESENTA LA MAYOR PRODUCCIÓN SECRETORIA DEL ODONTOBLASTO
• TIENE FIBRAS DE COLÁGENO TIPO I EN LAS CUALES SE DEPOSITAN CRISTALES DE
APATITA.
• LAS FIBRAS SE DISPONEN PERPENDICULAR AL TÚBULO DENTINARIO.
• MINERALIZADA EN UN 70%.
DENTINA
PERITUBULAR
• LA FORMACIÓN DE LA DENTINA PUEDE ACELERARSE POR ESTÍMULOS
EXTERNOS, OCASIONANDO UNA REDUCCIÓN PROGRESIVA DE LA LUZ DEL
TÚBULO CUANDO ESTA ES TOTAL. ESTE PROCESO SE DENOMINA ESCLEROSIS
Y EN ESE CASO TENEMOS LA DENTINA ESCLEROTICA FISIOLOGICA.
ODONTOBLASTOS
• Células especializadas derivadas de la papila dental.
• 📍 Ubicación: en el límite entre la pulpa y la dentina.
• 🦷 Forman dentina mediante la secreción de predentina, que luego se mineraliza.
• 🧪 Tipos de dentina que producen:
• Primaria (desarrollo del diente),
• Secundaria (post-erupción),
• Terciaria (respuesta a daño).
• 🔁 Tienen una prolongación citoplasmática que se extiende dentro de los túbulos
dentinarios.
• Participan en la defensa pulpar y la reparación del tejido.
• ⏳ Su actividad puede disminuir con la edad, pero se reactivan ante lesiones.
RELACION CON LA
P U L P A
La dentina y la pulpa dental están íntimamente relacionadas, formando una unidad
funcional conocida como complejo dentino-pulpar. Esta relación es esencial para la
vitalidad y sensibilidad del diente.
FUNCIÓN SENSORIAL
C O M PA RT I D A
La actividad sensorial del diente va
depender de la pulpa y esta
sensibilidad dental se va dar desde
que la bacteria como el E. mutans
llega a dentina activando el
mecanismo de defensa de la pulpa
que es crear la dentina terciaria, pero
porque se da esta sensibilidad que
abarca el dolor y el dolor sordo.
EL PLEXO NERVIOSO DE
RASCHKOW
• Los túbulos dentinarios contienen
prolongaciones de los
odontoblastos y líquido tisular.
• Estímulos externos (frío, calor,
caries) viajan a través de la dentina
hacia la pulpa, activando nervios
sensitivos que generan dolor
(mecanismo de defensa).
N U T R I C I Ó N Y V I TA L I D A D
La pulpa dental sostiene vitalmente la dentina a través de su
red vascular, que provee nutrientes (oxígeno, iones minerales,
glucosa) a los odontoblastos. Estas células generan y
mineralizan la matriz dentinaria, mientras el líquido tisular
pulpar hidrata los túbulos dentinarios, manteniendo la
elasticidad y resistencia del diente. Cuando la pulpa sufre
necrosis, los odontoblastos mueren, cesa la reparación
dentinaria y la dentina se deshidrata, volviéndose frágil y
perdiendo hasta un 30% de su resistencia biomecánica. Esto
explica por qué los dientes endodonciados son más propensos a
fracturas y la exposición dentinaria causa hipersensibilidad al
evaporarse el fluido protector. En esencia, la pulpa es el soporte
metabólico irremplazable de la dentina vital.
MUCHAS
GRACIAS