Enfermería Técnica IV
Ciclo
Docente: Lic. José Luis
Prieto Rivas.
Curso: Salud del niño.
Tema: Difteria.
¿Qué es la difteria?
Es una infección bacteriana causada por la
bacteria Corynebacterium diphtheriae que
afecta principalmente la garganta y la nariz,
aunque también puede infectar la piel.
¿cómo se transmite?
• A través de gotitas respiratorias cuando
una persona infectada tose o estornuda.
• Por contacto con objetos contaminados.
• Por contacto directo con lesiones cutáneas
infectadas.
Tipos de difteria: Signos y
Difteria respiratoria:
Membrana grisácea: Formación de una gruesa capa de tejido muerto
(pseudomembrana) en la garganta, la nariz o las amígdalas, que
síntomas puede obstruir la respiración.
Dolor de garganta: Síntomas similares a una faringitis.
Ganglios linfáticos inflamados: Hinchazón de los ganglios linfáticos
en el cuello.
Fiebre y malestar general: Fiebre baja y escalofríos.
Problemas respiratorios: Disnea, Disfagia, (dificultad para respirar y
tragar)
Tos tipo crup
Secreción nasal acuosa y con sangre
Cianosis: (Coloración azulada de la piel)
Difteria cutánea:
Úlceras: Aparición de llagas o úlceras dolorosas con una membrana
grisácea en la piel.
Los síntomas de la difteria pueden aparecer entre 2 y 5 días después
de la infección y varían según la forma de la enfermedad.
Factores de riesgo
• Vivir en condiciones de
hacinamiento o
insalubridad.
• Desnutrición.
• No estar al día con el
calendario de
vacunación.
Diagnóstico clínico:
Diagnóstico
• Pseudomembrana: La señal más característica es la formación de una gruesa capa de color gris-
blanquecino en la parte posterior de la garganta, las amígdalas o la nariz. Esta membrana es difícil
de desprender y puede sangrar si se intenta.
• Síntomas respiratorios: Dolor de garganta, ronquera, dificultad para tragar y respirar, y secreción
nasal.
• Otros síntomas: Fiebre baja, ganglios linfáticos inflamados en el cuello y toxicidad sistémica.
Diagnóstico de laboratorio
• Para confirmar el diagnóstico y guiar el tratamiento, se realizan las siguientes pruebas de
laboratorio:
• Cultivo bacteriano: Se toma una muestra (hisopado) de la garganta, la nariz o las lesiones cutáneas
y se cultiva en medios especiales. Este método permite aislar e identificar el crecimiento de la
bacteria C. diphtheriae.
• Prueba de toxigenicidad: Una vez que se aísla la bacteria, se realizan pruebas para determinar si
la cepa es capaz de producir la peligrosa toxina diftérica.
• Prueba de Elek: Un método clásico que evalúa si la cepa bacteriana produce la toxina.
• Prueba de PCR: Detecta la presencia del gen que codifica la toxina diftérica, lo que permite un
diagnóstico más rápido y preciso.
Tratamiento
• Antitoxina diftérica: se
administra en casos graves par
neutralizar la toxina producida
por la bacteria en el cuerpo.
• Antibióticos: Como la
penicilina o eritromicina
durante 14 días, para eliminar
la bacteria y evitar su
transmisión.
Complicaciones
Si la toxina producida por la bacteria entra en el
torrente sanguíneo, puede dañar otros órganos y
causar graves complicaciones.
• Cardíacas: Miocarditis (inflamación del músculo
cardíaco), anomalías del ritmo y bloqueo cardíaco.
• Nerviosas: Parálisis, que puede afectar la capacidad
de movimiento.
• Renales: Insuficiencia renal.
• Respiratorias: Obstrucción completa de las vías
respiratorias por la membrana, lo que puede causar
Prevención
Los niños deben seguir el calendario de
vacunación:
• Vacuna pentavalente: es una vacuna combinada
inactivada que protege contra cinco enfermedades:
difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y
Haemophilus influenzae tipo b, se administra en
bebés a los 2, 4 y 6 meses de edad.
• Vacuna DPT: administrar 2 dosis de refuerzo a los
18 meses y a los 4 años.
Vacunación en adolescentes y adultos: Se
recomienda la vacuna de refuerzo DT cada 10 años,
(administrar a partir de los 7 años de edad)
Vacunación en gestantes: Vacuna Tdap acelular,
Indicado en gestantes entre 20 a 36 semanas y en
• Lavado de manos
• Higiene respiratoria
• Aislamiento por gotas: Ubicar al paciente en una
habitación individual o mantener una distancia mínima
de un metro de otras personas.
• Uso de mascarilla
• Equipo de protección
Control en entornos de salud pública:
• Vacunación en zonas de riesgo: Fortalecer las
campañas de vacunación en áreas con bajos niveles de
inmunización o donde se ha detectado un brote.
• Vigilancia epidemiológica: Detectar y notificar
rápidamente los casos sospechosos de difteria para
aislar a los pacientes e iniciar el tratamiento.
• Tratamiento de contactos: Las personas que han
estado en contacto cercano con un enfermo de difteria
pueden requerir tratamiento preventivo y seguimiento