PROSTATIT
IS
Prostatitis
Es la inflamación de la próstata,
una glándula que forma parte
del aparato reproductor
masculino y se encuentra justo
debajo de la vejiga, rodeando la
uretra.
CLASIFICACIÓN
FISIOPATOLOGIA
PROSTATITIS BACTERIANA
AGUDA
(TIPOesI)una inflamación de
• La prostatitis aguda
la próstata producida por una infección
bacteriana.
• Es una enfermedad poco frecuente pero
potencialmente grave.
• Suele ser secundaria a instrumentación
urológica, obstrucción vesical o
diseminación de una infección en lugar
anatómico.
ETIOLOGIA
Graft negativos
Escherichia coli
Proteus spp.
Klebsiella spp.
Pseudomonas spp.
Otros: enterococos,
Staphylococcus aureus,
anaerobios (Bacteroides spp).
Factores de riesgo
Instrumentación urológica: Alteraciones anatómicas Alteraciones
Sondaje vesicourinario. genitourinarias: anatómicas
Cistoscopia.
hiperplasia benigna de genitourinarias:
Manipulaciones prostáticas
transuretrales: resección próstata, fimosis, hiperplasia benigna
transuretral prostática alteración uretral de próstata, fimosis,
(RTU), biopsia transrectal. alteración uretral
Cuadro
Clínico
• Aparición súbita
• Fiebre alta
• Malestar general
• Dolor lumbar
• Intensas molestias
miccionales
• Retención aguda de orina.
En orina: Piuria bacteriuria
Hematuria.
Diagnostico
Criterio Criterios PRUEBAS
fticrobiológic DIAGNÓSTIC
s os AS
clínicos
Comienzo agudo: Hemocultivos y
Síntomas sistémicos Urocultivo y/o urocultivo.
(fiebre, vómitos, hemocultivos.
sepsis) y urinarios En general no están
(disuria, polaquiuria, Diagnóstico indicadas las pruebas de
tenesmo vesical, fundamentalment imagen.
tenesmo rectal, dolor No obstante, si el paciente
e clínico. persiste febril tras 72h de
local). tratamiento apropiado, debe
Tacto
realizarse ecografía
rectal contraindicado prostática o TAC de pelvis
por riesgo de para descartar abscesos
bacteriemia. prostáticos.
TRATAMIENTO
1 2 3
PROSTATITIS ANTIINFLAMATORIOS Y MEDIDAS GENERALES
BACTERIANA ANALGESICOS Reposo, hidratación abundante y
AGUDA evitar relaciones sexuales hasta
Fluoroquinolonas (ciprofloxacino, Ibuprofeno, naproxeno o mejoría. Evitar alcohol, cafeína y
levofloxacino) 2–4 semanas. paracetamol para aliviar dolor y alimentos irritantes.
Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX) fiebre. Baños de asiento con agua tibia para
si hay resistencia o alergias. En casos ALFA-BLOQUEADORES: aliviar el dolor.
graves: ceftriaxona o ampicilina + Tamsulosina o alfuzosina: relajan DRENAJE URINARIO
gentamicina IV. el cuello vesical y la próstata, SI hay retención urinaria aguda, se
EN PROSTATITIS CRÓNICA BACTERIANA: mejorando el flujo urinario. coloca una sonda Foley para vaciar la
Antibióticos por 4 a 6 semanas vejiga.
(ciprofloxacino o TMP-SMX).Puede
requerir terapia supresora intermitente si
hay recaídas.
Prostatitis
crónica • La prostatitis es una inflamación de
la glándula prostática que causa
una serie de síntomas
caracterizados.
• Es una enfermedad poco frecuente
pero potencialmente grave.
• Se caracteriza por dolor, molestias
al orinar y un deterioro importante
de la calidad de vida.
Etiologí Frecuentes
• E. Coli
a • Klebsiella spp.
• Proteus mirabilis
• Otras enterobacteriaceae: [Link] y
enterococcus faecalis.
• Otros: Candida spp. Blastomyces dermatitidis,
Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans,
Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriumspp.
• Dudosos: Staphylococcus spp. Corynebacterium
spp. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealitycum,
Mycoplasma hominis.
Cuadro Clínico
•Polaquiuria
•Urgencia miccionales
•Febrícula
•Disuria
Enrojecimiento del meato
uretral y de la mucosa
circundante, y algo de
secreción indicativa de
uretritis.
El dolor es referido a áreas
dispares: Suprapúbico,
perineal, lumbosacro,
escrotal, peneano y cara
interna de los muslos.
Diagnostico
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
[Link]ón inicial:
Controlar signos vitales, fiebre y dolor.
2. Administración de tratamiento:
Administrar antibióticos y analgésicos según prescripción
médica.
Vigilar efectos adversos de los fármacos
3. Higiene y confort:
Promover la higiene perineal adecuada.
4. Educación al paciente:
Aconsejar evitar relaciones sexuales durante el cuadro
agudo.
Promover la ingesta de líquidos y evitar irritantes
urinarios.
MUCHAS GRACIAS