“INSTITUTO DE
EDUCACION SUP
TECNOLOGICO”
• CARRERA PROFESIONAL DE TECNICA
EN ENFERMERIA
TEMA : Tipos de Sutura
DOCENTE : Natali Elias
ESTUDIANTE :
• MERINO PINTADO MARIAYANET
• BARBOZA BONILLA EDY
• DAMIAN QUINTO ELIZABETH J
• CRUZ ROJAS EVELIN ROSSY
• GARAY PALOMINO KELI
• RUTH GANZALES MEDINA
• MUÑOZ PÉREZ
• N
¿Qué es la sutura quirúrgica?
La sutura quirúrgica es una técnica médica
esencial que se emplea para unir tejidos
corporales después de una intervención
quirúrgica o una lesión.
El objetivo principal de la sutura quirúrgica es
facilitar el proceso de curación al mantener los
bordes de una herida juntos. Esto permite que
los tejidos dañados se regeneren y recuperen
su función normal. Además de este objetivo
fundamental, las suturas quirúrgicas también
tienen otros propósitos, como prevenir el
sangrado excesivo, minimizar la formación de
cicatrices, reducir el riesgo de infección y
● Hilo quirúrgico:
● Absorbible (catgut,
poliglactina)
● No absorbible
MATERIALES (nylon, seda, acero)
● Agujas quirúrgicas:
UTILIZADOS curvas, rectas o con
punta triangular
● Instrumental básico:
● Portaagujas
● Pinzas de disección
● Tijeras quirúrgicas
TIPOS DE SUTURAS:
En veterinaria, se utilizan varios tipos de suturas según la situación clínica y el tejido que
se debe cerrar, algunos de estos son:
Suturas absorbibles:
Estas se descomponen y se disuelven con el tiempo en el cuerpo del animal. Son ideales para cerrar heridas en
tejidos internos o en áreas donde es difícil retirar las suturas más tarde ya que esta sutura está compuesta de
materiales biodegradables como: catgut, poliglactina, polidioxanona y ácido poliglicólico.
Partes donde podemos utilizar este tipo de suturas:
Tejidos Tejidos Cavidad
musculares profundos abdominal
Órganos Tendones y Cavidad craneal
internos ligamentos
Heridas Cavidad
subcutáneas toraxica
Las principales áreas de
SUTURAS NO ABSORBIBLES uso para suturas no
absorbibles son las
El multifilamento se forma
siguientes:
trenzando múltiples hilos
de fibra. • Cirugía cardiovascular
• Cierre de piel
Las suturas no absorbibles son las que Suturas de propileno pueden • Cirugía ocular
el cuerpo no las absorbe por lo que fácilmente atravesar el tejido • Cierre general de tejidos
deben ser retiradas posteriormente, se y crear una mínima reacción. blandos y/o
dividen en orgánicas y sintéticas. Las relacionados
suturas no absorbibles sintéticas se • Ortopédica
dividen en tres grandes clasificaciones; Las suturas de nailon tienen
una estructura • Cirugía de hernia
Nylon, monofilamento y multifilamento.
monofilamento y ocasiona • Neurología
una reacción mínima en • Cirugía plástica cirugía
estos tejidos. reconstructiva
• Microcirugía
Las suturas • Cirugía gastrointestinal
monofilamentos • Ginecología
tienen un solo
hilo.
Suturas Simples: Son puntos individuales utilizados para cerrar heridas lineales y simples .
Este tipo de sutura es el que más se utiliza porque es el más rápido y fácil de ejecutar.
Además, se realiza con material no reabsorbible. Abarca la piel y un trozo del tejido
subepidérmico, quedando tan ancho como profundo.
Suturas en bolsa de tabaco:
Estas suturas se usan para cerrar heridas con un patrón
más complejo y para distribuir la tensión de manera
uniforme.
Esta técnica es utilizada cuando se necesita cerrar una
herida o un orificio de manera circular, como por ejemplo,
en la reparación de hernias, cirugía de cataratas, cirugía
intestinal, o incluso en el cierre de las incisiones de la
cesárea.
Suturas intradérmicas:
Suturas en colchonero:
Se colocan debajo de la piel y no son visibles en la
superficie. Son comunes para cerrar incisiones en cirugía Se utilizan para cerrar heridas que necesitan una distribución.
estética o para reducir la irritación en la piel. La sutura de colchonero, también conocida como sutura de
colchonero horizontal o sutura de colchonero vertical, es
La sutura intradérmica consiste en una técnica bastante una técnica quirúrgica utilizada para cerrar heridas y proporcionar
sencilla para llevar a cabo el cierre cutáneo de heridas apoyo a las áreas de tejido que están bajo tensión.
sometidas a escasa tensión. Se trata de una toma de
puntos continuos de forma intradérmica sin el uso de
nudos.
suturas suturas adhesivas tisulares
adhesivas
suturas cutáneas adhesivas capaces de unir Las suturas adhesivas tisulares son sustancias médicas
los bordes de una herida para que pueda pegajosas que se utilizan para cerrar heridas sin
cicatrizar y así curarse. Aproximan los necesidad de hilos o grapas. Son rápidas de aplicar,
bordes de la piel, de ahí su nombre. Se causan menos daño a los tejidos y pueden ser una
utilizan cuando la herida es lineal, poco opción cosméticamente atractiva. Se utilizan en áreas
profunda y no está infectada. de la piel donde se desea un cierre limpio y estético.
TIPOS DE AGUJAS PARA SUTURAS
Las agujas de sutura se clasifican principalmente por su
punta (cortante, cónica, roma o espátula) y su curvatura
(recta, 1/4, 3/8, 1/2 o 5/8 de círculo). También existen
agujas o "sin ojo" (con el hilo ya integrado) y traumáticas
o "con ojo" (que se enhebran).
Según la punta
Agujas cortantes: Tienen bordes afilados para penetrar tejidos duros
como la piel, ligamentos o tendones.
Agujas cónicas: Tienen una punta afilada y bordes lisos. Son ideales
para tejidos blandos como músculo, grasa, peritoneo y órganos
internos.
Agujas roma: No tienen filo y son más seguras, se usan para tejidos
muy blandos y delicados, como el hígado o el bazo, ya que deslizan
el tejido en lugar de pincharlo.
Agujas espátula: Su punta es plana y afilada, son comunes en cirugía
oftálmica y otros procedimientos delicados.
Punta Tapercut: Es una combinación de punta triangular y cuerpo
cónico. Es útil en tejidos resistentes pero frágiles, ya que ofrece alta
penetración y mínimo trauma.
Según la curvatura
Agujas rectas: Se usan para suturar tejidos fácilmente accesibles con
los dedos.
Agujas curvas: Vienen en diferentes grados de curvatura (1/4, 3/8, 1/2,
5/8 de círculo) y son útiles para procedimientos donde se necesita
mayor control y para alcanzar áreas de difícil acceso.
Curvaturas menores se usan en suturas superficiales.
Curvaturas mayores se usan en suturas más profundas o en
procedimientos como la cirugía cardiovascular o gastrointestinal.
Según la zona de enhebrado
Agujas "sin ojo" (atraumáticas):
Son las más utilizadas en cirugía. El hilo ya viene integrado en la
aguja, lo que minimiza el traumatismo en los tejidos porque el calibre
es uniforme.
Agujas "con ojo" (traumáticas): Se suministran vacías y requieren
que se enhebre el hilo. La diferencia de calibre entre la aguja y el hilo
puede causar más daño al tejido.
Sutura Simple Sutura Sutura colchonera Sutura
Cross horizontal Halsted
Sutura colchonero Sutura Sutura Sutura
vertical Lambert Gambee continua
Sutura Sutura Ford Sutura de anillo en bolsa
Sutura trampa de dedo
Subcutánea chino
Técnicas de
anudado
Técnica Manual Técnica instrumental
Presenta más inconvenientes Se realiza con porta-agujas y
agujas curvas.
- Con aguja recta o para
ligaduras. Mayor precisión.
- Menor precisió. Ahorro de material de sutura.
- Mayor gasto de material de De elección en cirugía menor.
sutura
Elección de agujas según el tejido
1. Sutura de piel: Agujas 3/8 de
circulo, punta triangular.
2. Sutura de tejido celular
subcutáneo (grasa): Agujas
triangulares de medio círculo.
3. Sutura de aponeurosis:
Agujas triangulares de circulo.
4. Sutura de músculos: Agujas
fuertes de semicírculo y
triangulares.
5. Sutura de vasos: Agujas de
punta cónica con curvatura de
3/8.
6. Sutura de nervios: Agujas de
punta triangular.
Anestésicos locales
Son fármacos que impiden la
conducción de impulsos eléctricos en
el nervio originando pérdida de la
sensibilidad en una zona del cuerpo.
Los más usados son:
- Lidocaína: Inicio de acción en 2 o 4 Infiltración
minutos, y con una duración de Perilesional
1hora.
- Mepivacaína: Inicio de acción en 2
o 5 minutos, con una duración
también de 1 hora
Tratamiento de la herida
1. Antes de anestesiar se explora la
sensibilidad y movilidad de la zona para
descartar lesiones en el nervio o tendones.
2. La preparación de la herida mediante
suero fisiológico directamente sobre la
herida
3. Se limpian los bordes de la herida con
povidona o clorhedixina, en
movimientos espirales de adentro hacia
afuera.
Ojo: Las heridas limpias se anestesian en los
labios de la herida abierta y las sucias en las
lesiones