PARO
CARDIORESPIRATORIO
Externo :
Karla Marlene Castañeda
Fiorella Nicole Calderon
El paro cardiaco es el cese de la actividad
DEFINICIÓ mecánica del corazón que resulta en la
N DE ausencia de circulación sanguínea. El paro
PARO cardíaco interrumpe el flujo sanguíneo a
CARDIACO los órganos vitales, privándolos de
oxígeno, y, si no se trata, produce la
muerte.
Enfermedad de
las arterias
coronarias
Cardiomiopatía
Embolia pulmonar
hipertrófica
ETIOLOGI
A
Inducido por
medicamentos
(por ejemplo, Miocarditis
digoxina,
antiarrítmicos)
Neumotórax por
tensión
SIGNOS Y SINTOMAS
DEL PARO CARDIACO
•En pacientes con enfermedad crítica o terminal, el
paro cardíaco suele estar precedido por un período
de deterioro clínico con respiración rápida y
superficial, hipotensión arterial y disminución
progresiva del estado de consciencia.
•En un paro cardíaco súbito, el colapso se produce
sin previo aviso, en ocasiones acompañado de
breves sacudidas mioclónicas u otra actividad
similar a una convulsión.
DIAGNÓSTICO DEL PARO CARDÍACO
EL DIAGNÓSTICO DEL PARO CARDÍACO SE LA TENSIÓN ARTERIAL NO PUEDE MEDIRSE.
ESTABLECE MEDIANTE HALLAZGOS LAS PUPILAS ESTÁN DILATADAS Y NO
CLÍNICOS DE INCONSCIENCIA, APNEA Y REACTIVAS A LA LUZ.
AUSENCIA DE PULSO.
TRATAMIENTO
RCP (Reanimación Cardiopulmonar) de alta calidad, que incluye
desfibrilación rápida para ritmos desfibrilables fibrilacion
ventricular [FV] o taquicardia ventricular [TV])
Administración temprana de adrenalina para ritmos que no
revierten con choque eléctrico
Si es posible, tratamiento de la causa primaria
Tratamiento posreanimación
REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR (RCP)
•La reanimación cardiopulmonar (RCP)
es una respuesta organizada y
secuencial al paro cardíaco, e incluye:
• Reconocimiento de la ausencia de
respiración y circulación
• Apoyo vital básico con compresiones
torácicas y respiración de rescate.
• Tratamiento posreanimación
VÍA AÉREA Y RESPIRACIÓN
• La apertura de la vía aérea es la segunda prioridad (véase
Limpieza y apertura de la vía aérea superiore) después de
las compresiones torácicas.
• En adultos, se realiza una respiración cada 6 segundos (10
respiraciones/minuto) sin interrumpir la compresión torácica;
en lactantes y niños se administran respiraciones cada 2 a 3
segundos (20 a 30 respiraciones/minuto). Sin embargo, la
compresión torácica y la desfibrilación deben ser previas a la
intubación endotraqueal. A menos que se cuenñte con
personal experimentado, la intubación endotraqueal debe
postergarse y comenzar con la ventilación con mascara
ambú, mascara laríngea o dispositivos similares.
CIRCULACIÓN
• La compresión torácica debe iniciarse de
Complicaciones de
inmediato tras reconocer el paro la comprensión
cardíacointerrupciones mínimas hasta que
esté disponible la desfibrilación.
Neumonía
• Las compresiones torácicas no deben aspirativa
interrumpirse durante > 10 segundos en
Separación
cualquier momento (p. ej., para intubación,
costocondral y
desfibrilación, análisis del ritmo, colocación fractura costales
de catéter IV central o transporte). Un ciclo
de compresión consiste en 50% de Neumotorax
atención
compresión y 50% de relajación
MEDICAMENTOS PARA EL SOPORTE VITAL
CARDÍACO
• Se debe administrar adrenalina en dosis de Sulfato de tropina
1 mg IV/IO tan pronto como sea posible a
Cloruro de calcio
los pacientes con ritmo inicial no tratable
con choques eléctricos, que se puede
Lidocaína
repetir cada 3 a 5 minutos.
• Se puede administrar amiodarona en dosis Sulfato de magnesio
de 300 mg si un tercer intento de
desfibrilación no tiene éxito después de la Procainamida
adrenalina. Una dosis adicional de
amiodarona (150 mg) pueden Fenitoína
administrarse
DESFIBRILACIÓN
En adultos, el ritmo más común
en el paro cardíaco presenciado
es la fibrilación ventricular.
Una taquicardia ventricular (TV)
sin pulso se trata de manera
similar a una fibrilación
ventricular
El nivel de energía utilizada
para desfibriladores bifásicos es
de entre 150 y 200 joules
Muchas Gracias