RCP
Reanimación
CardioPulmonar Básica
Definiciones:
• PARO RESPIRATORIO:
Ausencia de respiración.
• PARO CARDIACO:
Falta de actividad cardiaca que se traduce en
ausencia de circulación.
• PARO CARDIORESPIRATORIO (PCR):
Ambas.
• REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP):
Conjunto de maniobras que intentan mantener
el aporte de oxígeno al cerebro y corazón con el
objetivo a que se restaure la circulación
espontánea.
Causas más frecuentes de PCR:
• ADULTOS:
– IAM/SCA (Infarto Agudo de Miocárdio/Síndrome
Coronário Agudo).
– Accidentes (violencia, automovilísticos, deportes
de alto riesgo).
– Asfixia por inmersión, atoro.
– Otros.
• NIÑOS:
– Obstrucción aguda de la vía aérea (aspiración de
vómito o cuerpo extraño, etc.)
– Infecciones graves del sistema respiratorio
(neumonías graves, etc.)
– Accidentes (traumatismos, asfixia por inmersión,
etc.)
Cadena de Superviviencia
(adulto):
El pronóstico del PCR mejora significativamente
cuando:
Solicitar ayuda R.C.P. precoz Desfibrilación R.C.P.
de inmediato precoz avanzada
Objetivos de la Reanimación:
1. Mejoramiento de la función cardiopulmonar
y perfusión de órganos vitales.
2. Transferencia al hospital o unidad de
cuidados intensivos apropiado que disponga
de un sistema de tratamiento postparo.
3. Diagnostico y tratamiento de los SCA y otras
causas reversibles.
4. Control de la temperatura para optimizar la
recuperación neurológica.
5. Anticipación, tratamiento y prevención de
disfunción multiorganica, evitar la
hiperventilación y la hiperoxia.
ANTES…
A irway Vía Aérea
B reathing Respiraciones
C hest Compressions Compresiones Torácicas
D esfibrilation Desfibrilación
Identificación de la conciencia
Si responde… Vigilar
No responde… Hacer algo!!!
Me escucha???
Esta Bien???
Busque el pulso:
- Braquial en un Lactante.
- Carotideo o Femoral en Niños o Adultos.
Durante un máximo de 10 segundos.
A (Airway: Vía Aérea)
• Posicionar al paciente.
• Chequear ausencia de cuerpos extraños:
– Prótesis.
– Alimento.
– Vómito.
C (Chest Compressions: Compresiones
Torácicas)
Superficie plana y
dura.
Paciente horizontal
Profundidad: 5cm.
Velocidad: 100/min.
Med. Cir. Juan Rodrigo Tuesta Nole
Puntos Importantes
Cinco 1- Frecuenci
a
aspectos
Claves de 2- Profundid
ad
RCP
3- Re-
expansión
4- Ininterrumpi
das
5- Ventilación
Guías Actuales para RCP
Frecuencia de por lo menos 100 por
minuto (velocidad).
30 compresiones en 18 segundos o
menos.
Profundidad de por lo menos 2 pulgadas
= 5 cms. (o más en personas corpulentas)
Re-Expansión completa del tórax después
de cada compresiones.
Ventilación: (con vía aérea avanzada) una
ventilación cada 6-8 segundos de un
segundo de duración.
No mas de 10 ventilaciones por
Posición de seguridad
Med. Cir. Juan Rodrigo Tuesta Nole
B (Breathing: Respiración con
presión positiva)
Se debe aplicar con una frecuencia de 1
ventilación cada 6 u 8 segundos
aproximadamente (alrededor de 8 a 10
ventilaciones por minuto).
1. Vuelve a aplicar la maniobra Frente-
Mentón. Usar dispositivo de barrera
2. Apoyando la base de la mano en la
frente de la víctima tapar la nariz de
ésta ocluyendo con los dedos e índice
y pulgar.
3. Levantar el mentón de la víctima.
4. Tome aire y sellar los labios de la
víctima con los suyos e insufle aire.
5. Comprobar que el tórax de la
víctima se eleva un poco.
6. Repetir el proceso una vez más.
SECUENCIA
30:2
15:2
(10
(5 ciclos)
ciclos)
CONTINÚE LAS MANIOBRAS DE Reanimador
2 Reanimadores
Unico
RCP HASTA QUE LLEGUE AYUDA
CUALIFICADA.
D(Desfibrilation: Desfibrilación)
Uso terapéutico de la corriente eléctrica,
liberada en cantidades elevadas, en un período
muy breve de tiempo, con el OBJETIVO de cortar
una arritma mortal, intentando que el corazón
recupere su ritmo normal.
DESFIBRILADORES AUTOMATICOS
EXTERNOS
• 80%-90% de paros cardiacos son en fibrilación
ventricular (el ritmo inicial más frecuente en Paro
Cardíaco adulto es la Fibrilación Ventricular).
• La terapia más eficaz para la Fibrilación
Ventricular es la Desfibrilación eléctrica.
• El pronóstico inmediato y mediato es mejor en
paros en fibrilación ventricular que en paros en
asistolía.
• La probabilidad de una Desfibrilación exitosa
disminuye rápidamente con el tiempo.
• La Fibrilación Ventricular tiende a pasar a asistolía
en pocos minutos.
• Intrahospitalaria:
– Personal entrenado.
– Equipo adecuado.
– La meta es tiempo respuesta: < 3 min.
• Extrahospitalaria:
– Meta tiempo de respuesta: < 5 min.
– Programa de desfibriladores automáticos en la
comunidad han aumentado la sobrevida (49%).