TUBERCULO
SIS
INTERNA DE MEDICINA:
RAQUEL TAPIA
TUBERCULOSIS
CONCEPTOS GENERALES
• ENFERMEDAD INFECTO- CONTAGIOSA DE EVOLUCION
CRONICA, PREVENIBLE Y CURABLE
CAUSADA MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS 95%
(BACILO DE KOCH)
OTROS: MYCOBACTERIUM BOVIS, AFRICANUN,
MICROTI,CARNETTI
• BAAR
• BACILO ACIDO-ALCOHOL
RESISTENTE, TIÑE CON ZN
• 3uM
• AEROBIO ESTRICTO
SENSIBLE ALUZSOLAR, CALOR
Y RADIACION UV
DIFERENCIAS
INFECCIÓN ENFERMEDAD
TUBERCULOSA: TUBERCULOSA:
PERIODO EN EL QUE EL SISTEMA INMUNOLOGICO
MYCOBACTERIUM NO CONTROLA LA INFECCION
TUBERCULOSIS (BACILO O RE-INFECCION
DE KOCH) ENTRA EN TUBERCULOSA , PRODUCEN
CONTACTOR 1RA VEZ LESION EN ORGANOS
CON PERSONA SANA AFECTADOS PRODUCIENDO
SINTOMAS
FORMA DE
TRANSMISION
LA TRANSMISION ES EL PASO DEL BACILO
DE UNA PERSONA ENFERMA A OTRA SANA
LA VIA AEREA EL MECANISMO DE
TRANSMISION
FACTORES QUE FAVORECEN LA
TRANSMISION:
[Link] DE LOS BACILOS
[Link] VENTILACION E ILUMINACION
[Link] DE CERCANIA Y EL TIEMPO DE
PERMANENCIA CON EL ENFERMO
TIPOS DE TUBERCULOSIS
SEGUN LOCALIZACION
ANATOMICA
TUBERCULOS TUBERCULOSIS
IS EXTRAPULMON
PULMONAR
● PUEDEN PROPAGARSE DE
● AFECTA
AR
CUALQUIER PARTE DEL
UNA PERSONA INFECTADA
CUERPO
A OTRA NO INFECTADA
● PACIENTES CON COINFECCION VIH,
● INHALACION DE GOTITAS
INMUNOSUPRIMIDOS Y NIÑOS
DE AGUA PROVENIENTES
TIENDEN A DESARROLLAR MAS ESTE
DE LA TOS O ESTORNUDO
TIPO DE TUBERCULOSIS
TIPOS DE TUBERCULOSIS
ENFERMEDAD
INFECCION
DE
DE TB
● LOS LATENTE
GERMENES DE LA
TUBERCULOSIS
● LOS
GERMENES DE LA TUBERCULOSIS
(TB ACTIVA)
TUBERCULOSIS VIVEN EN
CAUSAN ENFERMEDAD
SU CUERPO PERO NO LO
● SE PRESENTA POCO DESPUES DE
ENFERMAN
ADQUIRIS LA INFECCION Y OTRAS
● NO PRESENTAN
CUANDO SE DEBILITE SU SISTEMA
SINTOMATOLOGIA
INMUNE
CUADRO CLINICO
HIPOREXIA O ANOREXIA
ASTENIA O ADINAMIA
SINTOMAS PERDIDA DE PESO
GENERALES FIEBRE Y DIAFORESIS
MALESTAR GENERAL
SINTOMAS TOS CON EXPECTORACION
ESPECIFICOS POR MAS DE 15 DIAS
EXPECTORACION
HEMOPTOICA
HEMOPTISIS
DISNEA
SOBREVIVE HASTA 6
HORAS SUSPENDIDA
EN EL AIRE
FACTORES DE
RIESGO
PERSONAS CON EL SISTEMA
INMUNE DEBIL COMO NIÑOS
● INFECCION POR VIH
● DESNUTRICION
● INMUNOSUPRESION
● HACINAMIENTO
PREVENCION:
AISLAMIENTO, NO COMPARTIR UTENSILIOS
O COSAS PERSONALES
DETECCIÓN PASIVA Y
BÚSQUEDA ACTIVA DE
CASOS
DETECCION PASIVA
CONSISTE EN LA IDENTIFICACION DEL
SINTOMATICO RESPIRATORIO EN PACIENTES
QUE CONSULTAN POR AFECCIONES
RESPIRATORIAS
BÚSQUEDA ACTIVA DE CASOS:
CONSISTE EN LA BUSQUEDA DE CASOS CON
SIGNOS Y SINTOMAS SUGESTIVOS DE
TUBERCULOSIS EN GRUPOS POBLACIONALES
DE RIESGO: CONTACTOS, RECINTOS
PENITENCIARIOS, PUEBLOS INDIGENAS
DIAGNOSTICO DE LA
TUBERCULOSIS
METODO MÉTODOS
CLINICO
COMPRENDE LA ELABORACIÓN BACTERIOLÓGICOS
COMPLETA DE LA HISTORIA CLÍNICA BACILOSCOPÍA: LA BACILOSCOPÍA DEL
DEL PACIENTE. SE DEBE TOMAR EN ESPUTO O FLEMA ES EL MÉTODO DE
BIOLOGIA MO
DIAGNÓSTICO MÁS FÁCIL Y ACCESIBLE.
CUENTA:
MOTIVO DE CONSULTA LECULARMTB/RIF
PERMITE IDENTIFICAR LAS FUENTES DE GENEXPERT LA PRUEBA
(SÍNTOMAS), ANTECEDENTES TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS. GENEXPERT MTB/RIF ES UNA
PERSONALES NO SE REALIZA EL EXAMEN MICROSCÓPICO
PATOLÓGICOS, ANTECEDENTES REACCIÓN EN CADENA DE LA
DIRECTO DE UNA MUESTRA DE POLIMERASA (PCR) EN TIEMPO
PERSONALES PATOLÓGICOS EN EXPECTORACIÓN QUE HA SIDO COMPLETAMENTE
REAL
TRATAMIENTOS
ESPECIAL PREVIOS,
EXTENDIDA SOBRE UN PORTAOBJETOS AUTOMATIZADA EN UN CARTUCHO
ANTECEDENTES FAMILIARES, EN QUE PUEDE DETECTAR
y
ANTECEDENTES
LA MUJER GINECO- TEÑIDA MEDIANTE LA TÉCNICA DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
OBSTÉTRICOS, EXAMEN CLÍNICO ZIEHL-NIELSEN, EN LA QUE SE
Y RESISTENIA A RIFAMPICINA EN
OBSERVAN BACILOS ÁCIDO ALCOHOL
GENERAL Y POR SISTEMAS MENOS DE 2 HORAS
RESISTENTE
DIAGNOSTICO DE LA
TUBERCULOSIS
ASOCIADO A CUATRO
TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS
ANTITUBERCULOSOS PARA
VITAR LA SELECCION DE
CEPAS BACTERIANAS ● CONTROL : BACILOSCOPIAS
RESISTENTES MENSUALES A PARTIR DEL 2º MES
DE TRATAMIENTO Y CULTIVO AL
4º O 5º MES V
DURACION MINIMA DE 6
MESES PARA ELIMINAR TODAS
LAS POBLACIONES BACILARES
EN SUS DIFERENTES FASES DE ● DOSIS DE KILOGRAMO
CRECIMIENTO METABOLICO
PESO/DIA, DE ACUERDO A
UNA TOMA, ACCION LA FORMA DE
TERAPEUTICA MAYOR EN PRESENTACION DE LOS
ADMINISTRACION CONJUNTA, MEDICAMENTOS
INGESTA SEPARADA DE
ALIMENTOS
● SE DEBE AJUSTAR LA DOSIS
SUPERVISADO PARA
GARANTIZAR LA TOMA Y DE ACUERDO A KILO/PESO
CUMPLIMIENTO DEL EN LOS CONTROLES
TRATAMIENTO HASTA LA MENSUALES
FINALIZACION Y SU CONDICION
DE CURADO
PREVENCIÓN DE LA
TUBERCULOSIS Y
PROMOCIÓN DE LA SALUD
[Link] O
1. VACUNACIÓN CON BCG (BACILO TERAPIA PREVENTIVA
CALMETTE - GUÉRIN) CONSISTE EN LA
ADMINISTRACIÓN DE 3. CONTROL DE
LA VACUNACIÓN BCG ES
ISONIACIDA A PERSONAS CON CONTACTOS
OBLIGATORIA EN BOLIVIA. ESTA
RIESGO DE DESARROLLAR LA CONTACTOS ESTRECHOS
VACUNA PROTEGE A LAS
ENFERMEDAD TUBERCULOSA. DE CASOS DE
NIÑAS(OS) DE LAS FORMAS
ESTÁ DESTINADA
AGUDAS Y GRAVES DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR
PRINCIPALMENTE A LOS
TUBERCULOSIS MILIAR Y (QUE SON LOS QUE PASAN
MENORES DE 5 AÑOS
MENÍNGEA 5 , ADEMÁS QUE POR LO MENOS SEIS HORAS
CONTACTOS INTIMOS DE CASOS
PREVIENE LA MUERTE POR DIARIAS EN ESTRECHA
DE TUBERCULOSIS PULMONAR
ESTAS CAUSAS. RELACIÓN CON EL
PERO NO DE FORMA EXCLUSIVA
PROMOCION DE LA
TUBERCULOSIS
EL PLAN NACIONAL DE CONTROL DE
TUBERCULOSIS 2016-2020 TIENE SEIS OBJETIVOS
ESTRATÉGICOS. EL OBJETIVO ESTRATÉGICO
1 SEÑALA EL “FORTALECIMIENTO DE LAS
ACCIONES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y
PREVENCIÓN DE RIESGOS EN LA POBLACIÓN EN
GENERAL Y POBLACIONES DE MAYOR
VULNERABILIDAD CON EL OBJETO DE
IDENTIFICAR LA DETERMINACIÓN SOCIAL DEL
PROCESO SALUD ENFERMEDAD (LAS
TRANSVERSALES O INEQUIDADES EN SALUD
COMO GÉNERO, VIOLENCIA, SALUD
AMBIENTAL, INTERCULTURALIDAD,
DISCRIMINACIÓN EN TODAS SUS FORMAS) Y
ABORDARLA PARA SU TRANSFORMACIÓN,
FOMENTANDO PRÁCTICAS QUE FAVOREZCAN EL
CUIDADO DE LA SALUD” .
¡¡GRACIAS
!!