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Síndrome de Distress Respiratorio Neonatal

El síndrome de distress respiratorio es una enfermedad pulmonar aguda que afecta principalmente a recién nacidos prematuros debido a un déficit de surfactante pulmonar, lo que causa colapso alveolar y dificultad respiratoria. Las manifestaciones clínicas incluyen taquipnea, aleteo nasal y cianosis, y el diagnóstico se basa en la evaluación clínica, radiografía y gasometría. El tratamiento implica soporte general, oxigenoterapia, ventilación mecánica y administración de surfactante exógeno.

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Síndrome de Distress Respiratorio Neonatal

El síndrome de distress respiratorio es una enfermedad pulmonar aguda que afecta principalmente a recién nacidos prematuros debido a un déficit de surfactante pulmonar, lo que causa colapso alveolar y dificultad respiratoria. Las manifestaciones clínicas incluyen taquipnea, aleteo nasal y cianosis, y el diagnóstico se basa en la evaluación clínica, radiografía y gasometría. El tratamiento implica soporte general, oxigenoterapia, ventilación mecánica y administración de surfactante exógeno.

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SINDROME DE

Illustration by Smart-Servier

DISTRES
Medical Art

RESPIRATORIO
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SINDROME DE DISTRES
RESPIRATORIO

Enfermedad pulmonar aguda que


afecta principalmente a los recién
nacidos prematuros, causada por un
déficit de surfactante pulmonar, lo que
provoca colapso de los alvéolos,
disminución del intercambio gaseoso y
dificultad respiratoria progresiva poco
después del nacimiento.
SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO

ETIOLOGIA
Se origina principalmente por una
deficiencia de surfactante
pulmonar, sustancia producida
por los neumocitos tipo II que
reduce la tensión superficial
alveolar e impide su colapso.
 Neumocito I:
Permite intercambio
gaseoso
 Neumocito II:
Produce y almacena
surfactante
FISIOPATOLOGIA

 🌿 Déficit de surfactante pulmonar → colapso


alveolar (atelectasias)
 💨 Disminuye el intercambio gaseoso →
hipoxia e hipercapnia
 🩸 Vasoconstricción pulmonar → daño
endotelial y epitelial
 💧 Aumento de la permeabilidad capilar →
paso de líquido y proteínas al alvéolo
 🔥 Inflamación por neutrófilos y citocinas (TNF-α,
IL-1, IL-6, IL-8)
 🧫 Formación de membrana hialina (fibrina +
restos celulares)
 ❌ Interferencia con el intercambio gaseoso →
insuficiencia respiratoria
MANIFESTACIONES CLINICAS
 Taquipnea (>60 respiraciones por
minuto)
 Aleteo nasal
 Quejido espiratorio (gemido
respiratorio)
 Retracciones intercostales,
subcostales y supraesternales
 Tiraje torácico (hundimiento del
pecho al respirar)
 Cianosis (labios y extremidades
azuladas)
 Disminución del murmullo vesicular
a la auscultación
 Letargo o irritabilidad
 Apnea en casos graves
 Radiografía de tórax: patrón en
“vidrio esmerilado” y broncograma
aéreo
DIAGNOSTICO
 👶 Clínica: dificultad respiratoria precoz + antecedentes de prematuridad
 🫁 Radiografía: vidrio esmerilado + broncograma aéreo
 💉 Gasometría: hipoxemia, hipercapnia y acidosis
 🧫 Pruebas complementarias: índice L/E bajo
 ⚕️Descartar: neumonía, aspiración meconial, cardiopatías
TRATAMIENTO

 🍼 Control térmico y soporte


general
 💨 Oxigenoterapia (CPAP)
 🫁 Ventilación mecánica si
es necesario
 💊 Surfactante exógeno
(profiláctico o terapéutico)
 ⚕️Monitoreo continuo y
manejo de complicaciones
 Prevención con corticoides
antenatales

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