Desequilibrio
hidroelectrolítico
Semana 4
¿QUE SON LOS ELECTROLITOS?
• Los electrolitos son sustancias que se encuentran en el
cuerpo humano, principalmente en forma de sales
minerales como el sodio, potasio, calcio y magnesio. Se
disuelven en los líquidos corporales y se separan en
iones que llevan carga eléctrica. Esta capacidad de
conducir electricidad es crucial para varias funciones
del organismo, incluyendo:
OSMORALIDAD Y OSMOLALIDAD
La osmolaridad y la osmolalidad son dos conceptos relacionados con la
concentración de solutos en soluciones, pero se miden de manera diferente:
• Osmolaridad: Se define como el número de osmoles de soluto por litro
de solución. Depende del número de partículas en una solución química,
sin importar la identidad de esas moléculas o iones.
• Osmolalidad: Se refiere a la concentración de solutos por kilogramo de
solvente. Es decir, mide la cantidad de solutos en relación con la masa del
solvente, a diferencia de la osmolaridad que se basa en el volumen de la
solución.
En resumen, la osmolaridad se mide en función del volumen, mientras que
la osmolalidad se mide en función de la masa.
FUNCION DE LOS ELECTROLITOS
• Regulación del equilibrio de fluidos: Los electrolitos ayudan a
mantener el equilibrio de líquidos dentro y fuera de las células, lo
que es vital para la hidratación y el volumen sanguíneo adecuado.
•2
• Transmisión de impulsos nerviosos: Son esenciales para la
comunicación entre las células nerviosas y la función del sistema
nervioso.
•2
• Contracción muscular: Los electrolitos son necesarios para que los
músculos se contraigan correctamente, incluyendo el músculo
cardíaco.
ELECTROLITOS
CALCIO:
Es el mineral mas abundante en el cuerpo humano. Forma parte
de los huesos incrementando su densidad y reduciendo el riesgo
dr fractura. El aporte de este mineral se torna fundamental
cuando el objetivo es prevenir la desmineralización ósea
provocado por la menopausia. Aparte este nutriente presenta
funciones en la transmisión de impulsos nervioso y en la
contractibilidad del musculo tanto cardiaco como esquelético
Hipocalcemia: covulciones, tetanos por aumento de la exitavilidad
de las neurinas, síndrome de Throusseau
Hipercalcemia:anorexia, vómitos ,estreñimiento, confusión
mental , poliuria
POTASIO
• El potasio interviene en la transmisión del impulso
nervioso, pero también se encarga de regula la presión
sanguínea ejerciendo un efecto hipotensor , al contario
que el sodio. La ingesta regular de este mineral es
capas de reducir la tensión arterial, por lo que se puede
recomendar en personas con esta patología. Valor
normal de 3,5-5,3 mEq/L
• Hipopotasemia: arritmias, paro cardiaco, fatiga
anorexia, nauseas vómitos, poliuria, nicturia y sed
excesiva
• Hiperpotasemia: alteración de gasto cardiaco, debilidad
muscular, nauseas, cólicos intestinales y diarrea
SODIO
• E l sodio es uno de los minerales mas abundantes. Su
déficit provoca un trastorno conocido como
hiponatremia. Se trata de un nutriente que interviene
en la transmisión de impulso nervioso, siendo esencial
para la vida. Además esta implicado en el
mantenimiento de la presión sanguínea. Sus valores
nomales en sangre son de 135-145 mEq/L
• Hiponatremia: encefalopatías, nauseas cólicos
abdominales, calambres
• Hipernatremia: deshidratación., edema periférico,
manifestaciones neurológicas
EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
• E s el proceso mediante el cual el cuerpo mantenie
constante las concentraciones de líquidos y electrolitos
esenciales, como sodio, potasio y cloro, para el
funcionamiento optimo de las células. Este equilibrio es
fundamental para regular funciones vitales como la
trasmisión nerviosa, la contracción muscular y el
mantenimiento de la presión sanguínea. Factores como
la hidratación, la dieta y ciertas condiciones medicas,
pueden afectar este delicado balance, haciendo crucial
su monitorizacion
COMO EL CUERPO REGULA EL
EQUILIBRIO
EL CONTROL DEL EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO SE REGULA A TRAVES DE LAS
SIGUIENTES VIAS:
• RIÑONES: Filtran la sangre, regulan el volumen, regulan el pH del liquido
extracelular, excretan desechos metabólicos y sustancias toxicas
• PULMONES: Secretan 300 ml/día mediante la respiración lo que aumenta en estados
anormales
• CORAZON; hacen circular la sangre hasta los riñones con la presión suficiente para
que se forme la orina
• HORMONAS: La hipófisis almacena la vasopresina ( hormona antidiurética) cuando
se secreta el cuerpo retiene agua y mantiene la presión osmótica, y la aldosterona
secretada por las glándulas suprarrenales regulan la retención sodio y estimula la
excreción de potasio, Las glándulas paratiroideas regulan el equilibrio dela calcio y
fosfato por medio de la acción de la hormona paratiroidea
• SISTEMA NERVIOSO: Envía señales que afectan el consumo de agua y la excreción
renal, basada en el balance necesario
DESEQUILIBRIO
HIDROELECTROLITICO
Un desequilibrio hidroelectrolítico revela que uno o mas
electrolitos en el cuerpo se encuentra demasiado bajo o
demasiado alto. Puede ocurrir cuando cambia la cantidad
de agua en el cuerpo. La cantidad de agua que se ingiere
debe de ser igual a la cantidad que se elimina. Si algo
altera este equilibrio es posible que tenga muy poca
agua, o demasida agua, Alguna de las razones por la que
se puede tener un desequilibrio electrolitico podría ser:ç
• Medicación
• Vómitos o diarreas intensas
• Sudoración intensa
TIPOS DE DESEQUILIBRIO
HIDROELECTROLITICO
DEMASIADO DEMASIADO
ELECTROLITO
BAJO ALTO
BICARBONATO ACIDOSIS ALCALOSIS
CACIO HIPOCALCEMIA HIPERCALCEMIA
CLORURO HIPOCLOREMIA HIPERCLOREMIA
MAGNESIO HIPOMAGNESEMIA HIPERMAGNESEMIA
POTASIO HIPOPOTASEMIA HIPERPOTASEMIA
SODIO HIPONATREMIA HIPERNATREMIA
ALTERACIONES DEL VOLUMEN DE
LIQUIDOS INTRA Y EXTRACELULAR
• HIPOVOLEMIA: Es el resultado de la perdida de agua y
electrolitos, en la misma proporción que están presentes en el
organismo
• HIPERVOLEMIA: Es la retención anormal de agua y sodio en las
proporciones que corresponden al liquido extracelular, como
consecuencia a una sobrecarga de líquidos, o a un descenso del
funcionamiento del mecanismo homeostático que regula el
balance hídrico.
• EDEMA: Es un exceso de volumen de líquidos en el espacio
intersticial y no esta relacionado con la hipervolemia sino que
también se presenta en casos de hipovolemia. Se caracteriza
por presenarse en lugares bajos del organismo. Edema anasarca
ESTADO ACIDO
BASE
QUE ES EL EQUILIBRIO ACISO-BASE
• El equilibrio ácido base es un término usado en
fisiología para nombrar a todos aquellos procesos que
se realizan en el ser humano con el objetivo de
mantener una constante de valores con respecto a las
sustancias llamadas ácidos y bases. Por lo que es
llevado a cabo principalmente por los riñones y los
pulmones.
QUIEN LO REGULA
• El exceso de estas sustancias en el organismo es
regulado por las estructuras que pertenecen
principalmente al sistema respiratorio y por
los riñones. Pero además en la regulación intervienen
unos elementos localizados en el medio extracelular y
dentro de las células, que activan su proceso con una
tarea llamada amortiguadora, que viene siendo el
primer paso que se ejecuta cuando existe alguna
alteración.
EN QUE CONSISTE
Básicamente son una serie de procesos que se activan de manera
simultánea para permitir que disminuya el exceso de los ácidos o
bases en sangre, por lo que cada uno de ellos trabaja con funciones
específicas. Siendo su tarea las mencionadas a continuación:
[Link]: activan sus receptores cuando estos perciben que los
valores del pH se encuentran por debajo de lo normal (menos de 7.35),
lo que permite que aumente la frecuencia respiratoria y así mismo la
cantidad de pH en sangre.
[Link]ñones: cuando hay cambios notorios del pH, se comienzan a
presentar cambios en la cantidad de bicarbonato.
[Link]: son aquellas sustancias que pertenecen al interior o
exterior de las células, y que se activan primero cuando hay un cambios
en las bases y ácidos.
POR QUE ES IMPORTANTE
• Nuestro organismo es capaz de sobrevivir gracias a la
cantidad de procesos que trabajan en conjunto, por eso
es que el equilibrio ácido base es uno de esos
mecanismos importantes. Siendo este el encargado de
eliminar el exceso de ácidos o bases, evitando así que
se produzcan trastornos como la alcalosis y
la acidosis.
QUE SUCEDE CUANDO EL
EQUILIBRIO ACISO -BASE SE ALTERA
Cuando los riñones, pulmones y las otras sustancias amortiguadoras no son
capaces de producir una regulación adecuada de las sustancias ácidas y
las bases, se presentarán trastornos severos que dependerán del elemento
que se encuentre en exceso en el organismo.
Por eso encontramos los trastornos denominados acidosis que se refieren a
un aumento de ácidos en sangre (valores de pH menos de 7.35), mientras
que la alcalosis es cuando se presenta un aumento de bases (valores de
pH superiores a 7.45). Así mismo estos se dividen en los siguientes
trastornos:
• Acidosis: metabólica o respiratoria.
• Alcalosis: metabólica o respiratoria.
Los cuales pueden ser analizados mediante un examen, denominado gases
arteriales.
ACIDOSIS METABOLICA
• La acidosis metabólica es la reducción primaria de la
concentración de bicarbonato (HCO3−), típicamente con descenso
compensador de la presión parcial de dióxido de carbono (Pco2);
el pH puede ser muy bajo o solo algo inferior al valor normal.
• La acidosis metabólica es la acumulación de ácido debido a:
• Aumento de la producción de ácido o ingestión de ácido
• Disminución de la excreción de ácido
• Pérdidas gastrointestinales o renales de HCO3−
CETOACIDOSIS DIABETICA
• La cetoacidosis es una complicación frecuente de la diabetes
mellitus tipo 1 (véase cetoacidosis diabética), pero también
puede asociarse con alcoholismo (véase también cetoacidosis
alcohólica), con desnutrición y, en menor medida, con ayuno.
En estas condiciones, el cuerpo desvía la glucosa hacia el
metabolismo de los ácidos grasos libres, a través del cual
estos ácidos grasos se convierten en cetoácidos, ácido
acetoacético y beta-hidroxibutirato en el hígado (todos
aniones no medidos). La cetoacidosis es también una
manifestación rara de la acidemia isovalérica congénita o
acidemia metilmalónica congénita, que son trastornos raros
relacionados con el metabolismo anormal de los aminoácidos.