CÁNCER DE RIÑON
¿Qué es?
• Es un tipo de cáncer que se produce en los
riñones, dos órganos que tienen la función de
filtrar la sangre y eliminar desechos y el
exceso de líquido del organismo,
transformándolos en orina que, desde los
riñones, es enviada a la vejiga a través de los
uréteres, para ser excretada posteriormente.
• Aproximadamente el
85% de los cánceres de
riñón son carcinomas
Carci
de células renales. Este noma
cáncer se desarrolla de
dentro de los sistemas
microscópicos de célula
filtración del riñón, es s
decir, del revestimiento renal
de minúsculos
conductos que se es.
conectan con la vejiga.
ADULTOS
TIPOS DE CÁNCER DE RIÑÓN EN
• También se denomina Carci
carcinoma urotelial y nom
representa entre el 10% y a de
el 15% de los cánceres de célul
riñón diagnosticados en
adultos. El carcinoma de as
células de transición de
comienza en la zona del tran
riñón en la que se sició
acumula la orina antes de n.
pasar a la vejiga.
• El sarcoma de riñón
no es frecuente y se
trata con cirugía. Para
algunos pacientes
puede ser beneficioso
combinar la
quimioterapia con
Sarc
cirugía, dado que el oma.
sarcoma puede llegar
a tener un gran
tamaño antes de que
se descubra.
células
claras
carcinom
olector a papilar
de riñón
Tipos de
células
renales células
Angiomio- cancerosas sarcomatoi
lipoma -des
carcinoma
Oncoci- del
toma conducto
ccromófobo
IPOS DE CÉLULAS RENALES CANCEROSA
•Las células •El carcinoma papilar
claras son el tipo de de riñón, que se
célula que se presenta en entre el
encuentra en el 70% 10% y el 15% de los
de los casos de cáncer pacientes, se divide en
de riñón. Las células dos subtipos diferentes,
claras pueden tener denominados tipo 1 y
un crecimiento que tipo 2. Son diferentes
varía de lento (grado del tipo de células
1) a rápido (grado 4). claras, si bien
Este tipo de cáncer de actualmente, el cáncer
riñón responde papilar de riñón recibe
especialmente a la el mismo tratamiento
inmunoterapia y a la que el carcinoma de
riñón de células claras.
•Las células
sarcomatoides •El carcinoma del
son el tipo de conducto colector
células de no es frecuente y se
crecimiento más comporta de modo
rápido. similar al carcinoma
Pueden encontrarse de células de
junto con el tipo de transición. El mejor
células claras o tratamiento para
papilares. Se llama este tipo de
sarcomatoide carcinoma es la
porque al quimioterapia.
examinarlo con el
microscopio se
asemeja al
sarcoma.
•El angiomiolipoma
es un tumor benigno •El cromófobo es
que tiene un aspecto otro cáncer poco
único es una frecuente que se
tomografía diferencia de los otros
computarizada (TC o tipos.
TAC; consulte la
sección Diagnóstico) •El oncocitoma es
y en la observación un carcinoma de
en un microscopio. Es crecimiento lento que
menos probable que es muy raro que se
crezca y se extienda y disemine.
el mejor tratamiento
es la cirugía.
SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE RIÑÓN
•hipertensióna
hematuria anemia
(que se umento del
define como calcio en la
la presencia sangre,
de células aumento de la
sanguíneas viscosidad
en orina) pérdida sanguínea
de peso
un cuadro ginecomasti
muy a (agrandam
iento de las
inespecífico
síntomas mamas en el
de fiebre
digestivo varón)
s
El cáncer de riñón puede dar
metástasis a ganglios
linfáticos regionales, pero
también a otras zonas del
organismo
como pulmón, hígado, huesos
y cerebro. En algunos casos
aislados, la afectación de
estos órganos puede ser la
primera manifestación
clínica.
DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE RIÑÓN
Para llegar al diagnóstico de cáncer de riñón
se suelen realizar las siguientes pruebas:
•Ecografía abdominal: es la prueba más eficaz.
Se realiza con mucha frecuencia porque
resulta muy barata y está disponible en casi
todos los centros de especialidades médicas.
•Pielografía intravenosa: esta prueba está
indicada para el estudio de una hematuria, y
demuestra la presencia de una masa renal.
•TAC con contraste: se reserva para
casos en los que la ecografía no da
suficientes datos para establecer un
diagnóstico.
•Punción-aspiración: se toma una
pequeña parte de la masa renal para su
posterior análisis en el laboratorio.
•Gammagrafía ósea y radiografía de
tórax: son pruebas complementarias a las
anteriores. Su objetivo es comprobar si las
células malignas se han extendido a otros
órganos.
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE RIÑÓN
•Nefrectomía parcial: se extirpa sólo una
parte del riñón afectado. Esta técnica suele
emplearse cuando el tumor es muy pequeño,
o en aquellos casos en los que el otro riñón no
funciona bien o cuando, directamente, no
existe otro riñón.
•Nefrectomía radical: se extirpa todo el
riñón y, en la mayoría de los casos, debe
acompañarse también de la extracción de la
glándula suprarrenal.
•La radioterapia no está indicada en ningún
caso ya que, en estos tumores, es totalmente
ineficaz.
•La quimioterapia resulta poco efectiva,
especialmente en los pacientes que sufren
metástasis en diversos órganos; pero se
están investigando nuevos fármacos que
podrían suponer un gran avance para el
tratamiento del cáncer renal. Entre estos
destacan aquellos que impiden el
suministro de sangre al tumor, lo que evita
su proliferación.
EN
O N
IÑ
R
D E
ER
N C
C Á
(
S
LM
I
W
D E
R
O )
U M S
T ÑO
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Este tipo de tumor también es bastante
frecuente; de hecho, es el tumor abdominal
más habitual en los niños. Lo más normal es
que se manifieste antes de que el menor
cumpla diez años, pero se han podido ver
casos en adolescentes de hasta 15 años. Se
desconoce la causa exacta del tumor de
Wilms, pero parece estar asociado a alguna
alteración congénita.
produz
SÍNTOMAS
can DEL TUMOR DE WILMS
metást
asis, hematu
estas ri
se
febrícul
encontr
a
arán en
pulmón
,
hígado,
náusea
y dolor
s.
ganglio
s
estreñi
linfátic
miento
os.
DIAGNÓSTICO DEL TUMOR DE
WILMS
•Radiografía abdominal: puede apreciarse un
aumento del tamaño renal, e incluso un
cambio en la consistencia del órgano.
•Urografía intravenosa: pone de manifiesto la
distorsión que se produce en la anatomía
interna del riñón.
•Ecografía abdominal: informará sobre la
presencia de una masa renal.
TRATAMIENTO DEL TUMOR DE
WILMS Si el tumor
es pequeño
se procederá
Este tipo de
a su
tumor tiene
extirpación
una
quirúrgica.
supervivenci
En esta
a actual
enfermedad,
cercana al
la
85% gracias
radioterapia
a las nuevas
y la
terapias
quimioterapi
empleadas. a
sí son
bastante
PREVENCIÓN DEL TUMOR DE
No se pueden dar consejos generales sobre
suWILMS
prevención, porque se desconocen las
causas que desencadenan la enfermedad.
Por esto, lo más eficaz es el control mediante
ecografías periódicas a las embarazadas. A
partir del momento en que se comienzan a
formar los diversos órganos en el feto,
deberían verse todos y cada uno de ellos en
la ecografía para detectar cualquier
malformación cuanto antes, y comenzar a
tratarla si es posible.