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Signos Vitales: Frecuencia y Medición

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SIGNOS VITALES

¿Qué son los signos vitales (SV)


• Son mediciones de las funciones más básicas
del cuerpo. Valores que permiten estimar la
efectividad de la circulación, de la respiración y
de las funciones neurológicas basales y su
réplica a diferentes estímulos fisiológicos y
patológicos.
• Por lo que es imperativo, que el personal de
salud revise acuciosamente estas medidas.
Apoyados en las nuevas tecnologías
(monitores), se detectan fácilmente las
alteraciones en los SV que demandan del
personal de salud intervenciones propias y
oportunas.
• Los SV normales cambian de un individuo a otro
y en el mismo ser en diferentes momentos del
día; cualquier alteración de los valores
normales, orienta hacia un mal funcionamiento
orgánico y por ende se debe sospechar de un
estado mórbido
• Los cuatro signos vitales clásicos son:
1. Frecuencia cardíaca FC
2. Frecuencia respiratoria FR
3. Presión arterial o Tensión arterial PA
4. Temperatura
5. En los últimos años la cuantificación de
la saturación de oxígeno (SaO2) por medio
de la oximetría que se basa en los
principios fisiológicos de que la
hemoglobina oxigenada y desoxigenada
tienen diferente espectro de absorción y
permite dar una rápida pero beneficiosa
idea de la calidad de perfusión de oxígeno
a los tejidos, es así que la SaO2 constituye
actualmente el quinto signo vital.
FRECUENCIA CARDÍACA (PULSO)

• Es el número de veces que se contrae el corazón en un minuto.


• Se toma en arteria radial (muñeca) o carótida (cuello) o arteria
femoral en la ingle en casos más graves.
• Materiales: reloj con segundero o teléfono con cronómetro.
• No utilizar el dedo pulgar porque se puede confundir el latido de
la persona que está tomando los signos vitales, utilizar dedo
índice y medio. Procedimiento:
• 1) Coloque el reloj en un lugar visible.
• 2) Elija la arteria donde va a controlar.
• 3) Apoye la yema de los dedos, de los dedos índice y medio,
sobre el punto del pulso y ejerza presión suave.
• 4) Cuente el número de pulsaciones en un minuto.
• 5) Observe si está regular y la firmeza.
• 6) Registre el valor
• El pulso o FC, es la distensión de los vasos
sanguíneos producida por la onda de sangre
que el corazón envía por la contracción del
ventrículo izquierdo.
• la sangre entra en las arterias con cada latido,
lo que desencadena la presión del pulso o la
onda del pulso.
• FC= velocidad de contracción ventricular del
corazón.
• El pulso periférico es el que se localiza en el
pie, la mano o el cuello
• El pulso apical, por el contrario, es un pulso
central, es decir se localiza en el vértice del
corazón.
Factores que pueden alterar la FC.

• Fiebre
• Ejercicio
• Medicamentos
• Estrés
• Cambios de postura
• Hemorragias
• Traumatismos
• Anemia
Variaciones de la FC o del pulso

• FC normal depende de la edad, pero en los


adultos es entre 60 a 80 latidos por minuto.

• TAQUICARDIA: latido cardíaco excesivamente


rápido por sobre los 100 minutos por minuto
(en un adulto)

• BRADICARDIA: pulso menor de 60 latidos por


minuto.

• Arritmia, es el pulso con un ritmo irregular,


cuando se encuentra esta situación se debe
evaluar el pulso apical por lo que se requiere
un electrocardiograma para definir con más
exactitud la arritmia cardíaca responsable
Respiración o FR
• La frecuencia respiratoria (FR) es el número de veces que
una persona respira por minuto. Suele medirse cuando la
persona está en reposo y consiste en contar el número de
respiraciones durante un minuto visualizando las veces que
se eleva el tórax.

• Inhalación o inspiración se refiere a la entrada de aire a los


pulmones. Una inspiración normal dura 1 a 1.5 segundos.

• Exhalación o espiración, se refiere a la respiración hacia


fuera. O al movimiento de gases desde los pulmones hacia
la atmósfera.

• Una espiración normal dura 2 a 3 segundos.

• Ventilación es el movimiento de aire hacia el interior y hacia


el exterior de los pulmones
El sistema respiratorio está formado por las estructuras que
realizan el intercambio de gases entre la atmósfera y la
sangre. El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo para
su posterior distribución a los tejidos y el dióxido de carbono
(CO2) producido por el metabolismo celular, es eliminado al
exterior.

Además interviene en la regulación del pH corporal, en la


protección contra los agentes patógenos y las sustancias
irritantes que son inhalados y en la vocalización, ya que al
moverse el aire a través de las cuerdas vocales, produce
vibraciones que son utilizadas para hablar, cantar, gritar......

El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la


atmósfera, , la principal finalidad del aparato respiratorio es
aportar oxígeno a las células del organismo y retirar el dióxido
de carbono de la sangre.
FACTORES QUE MODIFICAN LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
• Ejercicio (aumenta el metabolismo y
consumo de O2).
• Estrés.
• Aumento de la temperatura ambiental
• Aumento de la altura (menor
concentración de oxígeno)
• Medicamentos, pueden aumentar o
disminuir.
• Fiebre
• Anemia
• Acidosis
• Lesiones del SNC
Recuento de la FR por palpación o por observación

1. Poner la mano sobre el tórax del paciente


para sentir los movimientos del mismo.
2. Poner el brazo del paciente sobre su propio
tórax y observar los movimientos del tórax.
3. Los niños presentan una respiración
diafragmática, por lo tanto, se debe observar
los movimientos de ascenso y descenso del
tórax y del abdomen.
• Durante el conteo de la FR debemos
observar la profundidad de la respiración, el
ritmo si es regular o irregular. Podemos
encontrar las siguientes alteraciones de la
FR:
• Bradipnea: taquipnea, hiperventilación
PRESION ARTERIAL PA o TA

• Presión Arterial: Fuerza que ejerce la sangre


sobre la pared de las arterias

• Presión arterial sistólica: Es la salida de la


sangre desde el corazón a la aorta por
contracción del músculo cardíaco

• Presión arterial diastólica: Corresponde a la


relajación muscular, es la presión que está
constantemente en las arterias (resistencia
periférica)
Factores que influyen en el valor de la PA

• Bombeo del corazón, falla


cardíaca
• Resistencia periférica
• Cantidad de sangre circulante
• Elasticidad de la pared arterial
• Sexo
• Actividad física
• Enfermedades
Técnica de medición de la PA
• Explicar a la persona que se la va a realizar el
procedimiento
• La persona debe estar en sentada con el brazo
apoyado en una mesa
• Coloque el manómetro a una altura que
permita al examinador, leer el resultado
• Envuelva el manguito alrededor del brazo,
ajustado y firme, dejando el borde inferior a
2.5 cm. Sobre el pliegue del codo.
• Si el manguito quedó bien colocado los tubos
de la conexión quedarán sobre el trayecto de
la arteria braquial
• Coloque el fonendoscopio (estetoscopio)
sobre la arteria braquial ubicada por
palpación
• La campana del fonendoscopio debe ser
aplicada con una presión suave, asegurando
que contacte la piel en todo momento
• Infle el manguito en forma continua y
constate el nivel de presión en que deja de
escucharse el pulso radial
• Libere el aire de la cámara a una velocidad
aproximada de 2 a 4 mmHg por segundo
• La presión sistólica se identifica al escuchar
los 2 primeros latidos consecutivos (fase 1
de Korotkof)
• La presión diastólica en los adultos, se
identifica por la cesación de ruídos ( fase 5 de
Korotkov)
• Registre la presión sistólica y diastólica e
indique en que brazo se efectuó la medición
• Proceda a registrar en forma inmediata las
cifras encontradas
• Valores normales de PA según la edad
TEMPERATURA T°
• Definición:
• Calor que genera el organismo que representa el
La T° se puede controlar en varias zonas:
equilibrio entre el calor producido y el calor perdido bucal, axilar, ótica, inguinal y rectal. También
por el mismo. en la piel de la frente, cuando se emplean termómetros de
contacto
• El centro termorregulador se encuentra en el
sistema nervioso central. (hipotálamo)
• Del metabolismo de los alimentos
aproximadamente el 50% se transforma en calor.
• 1.- Hipertermia o fiebre:
• Temperatura corporal elevada por sobre del valor
normal.
• La fiebre es un síndrome
• La fiebre se presenta en cuadros infecciosos, en
patologías neoplásicas, en la administración de
vacunas
• Que afecta los centros reguladores de la
temperatura
Síntomas y signos secundarios al aumento de T°
• Al aumentar la temperatura corporal
consecuentemente se produce:
• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Aumento de la frecuencia y profundidad de la
respiración
• Escalofríos debido al aumento de la tensión y las
contracciones de la musculatura esquelética
• Piel pálida y fría debido a la vasoconstricción
• Sensación de frío
• Piel con piloerección debido a la contracción de los
músculos erectores del vello
• Aumento de la sed
• Deshidratación leve a grave
• Mareo inquietud o delirio; convulsiones debido a la
irritación de las células nerviosas
• Pérdida del apetito a medida que se prolonga la fiebre
• Malestar, debilidad y dolor muscular
2.- Hipotermia:
• Es la temperatura corporal central por debajo
del límite inferior de la normalidad.

• Por pérdida de calor frente a la exposición


prolongada al frío o sudoración profusa.

• Insuficiencia circulatoria por pérdida


importante de sangre (shock hipovolémico).
SATURACION DE OXIGENO (SaO2)
• La saturación de oxígeno se refiere a la cantidad de
oxígeno que transportan los glóbulos rojos, los
cuales reciben oxígeno en los pulmones y luego lo
transportan al resto del cuerpo. Las personas que
tienen afecciones médicas, como una enfermedad
pulmonar, podrían no tener suficiente oxígeno en
los glóbulos rojos.
• La saturación de oxígeno puede medirse con un
dispositivo que se llama oxímetro.
• Una baja saturación de oxígeno es una señal de
que los pulmones y el corazón no están
funcionando bien.
• La técnica suele ser muy simple: Se precisa de un
aparato de oxímetro de pulso, que dispone de un
sensor en forma de pinza en la que se aloja un
productor de luz que se refleja en la piel del
pulpejo del dedo para estimar la cantidad de la
oxihemoglobina circulante en el paciente que
depende de la luz absorbida por ella
CONCLUSIONES

1. Los signos vitales son las manifestaciones externas de las funciones vitales (cerebro, corazón y pulmones)

2. Los SV son medibles, cuantificables y se les puede dar seguimiento en el tiempo sin encontrar diferencias
entre diferentes examinadores.

3. Susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos o ayuda de instrumentos sencillos

4. La valoración de los signos vitales permite detectar alteraciones potenciales o reales.

5. Las alteraciones encontradas en los SV permiten la toma de decisiones.


PREGUNTAS?

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