Seminario I
M.C. Carlos Gutierrez Rios
Recién nacido de 2 horas, de madre sin control prenatal y con RPM de 20 horas, presenta
intolerancia oral y distensión abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Sepsis neonatal temprana
B. Obstrucción intestinal
C. Reflujo gastroesofágico
D. Insuficiencia cardiaca
Recién nacido de 2 horas, de madre sin control prenatal y con RPM de 20 horas, presenta
intolerancia oral y distensión abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Sepsis neonatal temprana
B. Obstrucción intestinal
C. Reflujo gastroesofágico
D. Insuficiencia cardiaca
RN de 5 horas, antecedentes: RPM de 18 horas, parto eutócico, Apgar 8 al minuto, EG por Capurro 39
semanas. Al examen: T: 38°C, y débil succión. ¿Qué examen permitiría establecer el diagnóstico
probable?
A. Hemograma
B. PCR
C. Hemocultivo
D. Recuento plaquetas
RN de 5 horas, antecedentes: RPM de 18 horas, parto eutócico, Apgar 8 al minuto, EG por Capurro 39
semanas. Al examen: T: 38°C, y débil succión. ¿Qué examen permitiría establecer el diagnóstico
probable?
A. Hemograma
B. PCR
C. Hemocultivo
D. Recuento plaquetas
Recién nacido de 33 semanas, hospitalizado en la UCI neonatal por 1 semana, las últimas 24 horas
presenta hipotermia, distensión abdominal, hipoactividad marcada y disminución de la presión
arterial. Laboratorio: leucocitos 23,000 x campo y PCR: 1.5 mg/L. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Repetir el hemograma y PCR e iniciar antibioticoterapia
B. Repetir el hemograma antes de iniciar antibioticoterapia
C. Tomar hemocultivo e iniciar antibioticoterapia
D. Tomar hemocultivo y estudio de líquido cefalorraquídeo
Recién nacido de 33 semanas, hospitalizado en la UCI neonatal por 1 semana, las últimas 24 horas
presenta hipotermia, distensión abdominal, hipoactividad marcada y disminución de la presión
arterial. Laboratorio: leucocitos 23,000 x campo y PCR: 1.5 mg/L. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Repetir el hemograma y PCR e iniciar antibioticoterapia
B. Repetir el hemograma antes de iniciar antibioticoterapia
C. Tomar hemocultivo e iniciar antibioticoterapia
D. Tomar hemocultivo y estudio de líquido cefalorraquídeo
Recién nacido de dos días de edad. Es llevado al hospital por presentar hipoactividad, pobre succión,
con antecedente de madre sin control prenatal y ruptura de membranas de 20 horas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Asfixia perinatal
B. Encefalopatía hipóxico - isquémica
C. Sepsis neonatal tardía
D. Sepsis neonatal temprana
E. Hiperglicemia
Recién nacido de dos días de edad. Es llevado al hospital por presentar hipoactividad, pobre succión,
con antecedente de madre sin control prenatal y ruptura de membranas de 20 horas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Asfixia perinatal
B. Encefalopatía hipóxico - isquémica
C. Sepsis neonatal tardía
D. Sepsis neonatal temprana
E. Hiperglicemia
Recién nacido de 30 minutos de vida, con edad gestacional de 38 semanas, nacido en domicilio, es
llevado a Emergencia con pinzamiento de cordón umbilical y con placenta conectada. La
complicación más probable es:
A. Policitemia
B. Anemia
C. Hiponatremia
D. Sepsis precoz
Recién nacido de 30 minutos de vida, con edad gestacional de 38 semanas, nacido en domicilio, es
llevado a Emergencia con pinzamiento de cordón umbilical y con placenta conectada. La
complicación más probable es:
A. Policitemia
B. Anemia
C. Hiponatremia
D. Sepsis precoz
Neonato hijo de madre con RPM de 2 días de evolución presenta fiebre, disnea, somnolencia e
ictericia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de membrana hialina
B. Taquipnea transitoria
C. Sepsis precoz
D. Sepsis tardía
Neonato hijo de madre con RPM de 2 días de evolución presenta fiebre, disnea, somnolencia e
ictericia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de membrana hialina
B. Taquipnea transitoria
C. Sepsis precoz
D. Sepsis tardía
Neonato de 1 día, presenta inestabilidad térmica, hepatomegalia e ictericia generalizada. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Incompatibilidad ABO
B. Metabolopatía congénita
C. Sepsis bacteriana
D. Anemia hemolítica
Neonato de 1 día, presenta inestabilidad térmica, hepatomegalia e ictericia generalizada. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Incompatibilidad ABO
B. Metabolopatía congénita
C. Sepsis bacteriana
D. Anemia hemolítica
Neonato de 10 días inestable, pobre succión, abdomen distendido, hígado a 4cm debajo del reborde
costal derecho, ictericia y temperatura de 38.5 °C. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hepatitis neonatal
B. Ictericia fisiológica.
C. Sepsis neonatal probable.
D. MEC neonatal
Neonato de 10 días inestable, pobre succión, abdomen distendido, hígado a 4cm debajo del reborde
costal derecho, ictericia y temperatura de 38.5 °C. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hepatitis neonatal
B. Ictericia fisiológica.
C. Sepsis neonatal probable.
D. MEC neonatal
Neonato de 36 horas de vida, nacido de madre febril, con RPM de 19 horas. Edad gestacional 34
semanas, APGAR 7 al minuto, presenta episodios de irritabilidad en alternancia con hipoactividad,
hipotermia, quejido, fontanela abombada y pulsátil. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Meningoencefalitis
B. Hipoglicemia
C. Hipotermia
D. Neumonía
Neonato de 36 horas de vida, nacido de madre febril, con RPM de 19 horas. Edad gestacional 34
semanas, APGAR 7 al minuto, presenta episodios de irritabilidad en alternancia con hipoactividad,
hipotermia, quejido, fontanela abombada y pulsátil. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Meningoencefalitis
B. Hipoglicemia
C. Hipotermia
D. Neumonía
Madre trae a neonato de 5 días con pobre succión, letárgico y con dificultad respiratoria. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Sepsis temprana
B. Sepsis intrahospitalaria
C. Sepsis tardía
D. Meningitis aguda
Madre trae a neonato de 5 días con pobre succión, letárgico y con dificultad respiratoria. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Sepsis temprana
B. Sepsis intrahospitalaria
C. Sepsis tardía
D. Meningitis aguda
Paciente prematuro, hospitalizado en UCI presenta dificultad respiratoria, con leucocitosis. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
A. Meningoencefalitis
B. Sepsis temprana
C. Hipoglicemia neonatal
D. Hemorragia subaracnoidea
Paciente prematuro, hospitalizado en UCI presenta dificultad respiratoria, con leucocitosis. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
A. Meningoencefalitis
B. Sepsis temprana
C. Hipoglicemia neonatal
D. Hemorragia subaracnoidea
Gestante con probable infección por estreptococo del grupo B, para el despistaje se toma la muestra
de:
A. Sangre
B. Vagina y recto
C. Vagina y fosa nasal
D. Vagina y faringe
Gestante con probable infección por estreptococo del grupo B, para el despistaje se toma la muestra
de:
A. Sangre
B. Vagina y recto
C. Vagina y fosa nasal
D. Vagina y faringe
Prematuro de 1200 gramos de peso recibe nutrición parenteral por catéter umbilical venoso. Al
examen enrojecimiento y equimosis en la región periumbilical. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Erisipela
B. Onfalitis
C. Absceso
D. Sepsis
Prematuro de 1200 gramos de peso recibe nutrición parenteral por catéter umbilical venoso. Al
examen enrojecimiento y equimosis en la región periumbilical. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Erisipela
B. Onfalitis
C. Absceso
D. Sepsis
El tratamiento de elección para la infección neonatal por Listeria monocytogenes es:
A. Lincomicina
B. Ampicilina
C. Eritromicina
D. Cefotaxima
El tratamiento de elección para la infección neonatal por Listeria monocytogenes es:
A. Lincomicina
B. Ampicilina
C. Eritromicina
D. Cefotaxima
La asociación apropiada de antibióticos para tratar la sepsis en un recién nacido es:
A. Amikacina + Penicilina
B. Gentamicina + Cefalotina
C. Amikacina + Ampicilina
D. Cloranfenicol + Ampicilina
La asociación apropiada de antibióticos para tratar la sepsis en un recién nacido es:
A. Amikacina + Penicilina
B. Gentamicina + Cefalotina
C. Amikacina + Ampicilina
D. Cloranfenicol + Ampicilina
Recién nacido con antecedente materno de ruptura de membranas de 48 horas. ¿Qué conducta debe
seguirse?
A. Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y factor Rh
B. Observar los signos de alarma
C. Solicitar glicemia, electrolitos y gases en sangre arterial
D. Solicitar hemograma, recuento de plaquetas, proteína C reactiva, hemocultivo
E. Administrar ampicilina y amikacina de manera profiláctica
Recién nacido con antecedente materno de ruptura de membranas de 48 horas. ¿Qué conducta debe
seguirse?
A. Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y factor Rh
B. Observar los signos de alarma
C. Solicitar glicemia, electrolitos y gases en sangre arterial
D. Solicitar hemograma, recuento de plaquetas, proteína C reactiva, hemocultivo
E. Administrar ampicilina y amikacina de manera profiláctica
Recién nacido postérmino que a las 16 horas de vida presenta fiebre, succión débil y flacidez.
Antecedente materno de infección urinaria del tercer trimestre, sin tratamiento. El diagnóstico
probable es sepsis neonatal, por lo que debe iniciarse tratamiento con:
A. Cefotaxima más vancomicina
B. Ampicilina más ceftriaxona
C. Ceftriaxona más vancomicina
D. Ampicilina más gentamicina
Recién nacido postérmino que a las 16 horas de vida presenta fiebre, succión débil y flacidez.
Antecedente materno de infección urinaria del tercer trimestre, sin tratamiento. El diagnóstico
probable es sepsis neonatal, por lo que debe iniciarse tratamiento con:
A. Cefotaxima más vancomicina
B. Ampicilina más ceftriaxona
C. Ceftriaxona más vancomicina
D. Ampicilina más gentamicina
Neonato a término de 3 días, ingresa a emergencia por dificultad respiratoria. Antecedente de madre
primigesta con RPM de 72h, APGAR 8 y peso normal. Examen: FR: 80 x´, FC: 180 x´, irritable, reflejos
normales. Hemograma: leucocitosis con desviación izquierda. Rx. tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es
el tratamiento de elección?
A. Ceftriaxona + cloranfenicol
B. Ceftriaxona + ampicilina
C. Ampicilina + cloranfenicol
D. Ampicilina + amikacina
Neonato a término de 3 días, ingresa a emergencia por dificultad respiratoria. Antecedente de madre
primigesta con RPM de 72h, APGAR 8 y peso normal. Examen: FR: 80 x´, FC: 180 x´, irritable, reflejos
normales. Hemograma: leucocitosis con desviación izquierda. Rx. tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es
el tratamiento de elección?
A. Ceftriaxona + cloranfenicol
B. Ceftriaxona + ampicilina
C. Ampicilina + cloranfenicol
D. Ampicilina + amikacina
Neonato de 3 días, presenta signos de inyección conjuntival marcada, secreción purulenta
abundante, signos inflamatorios locales. Madre con antecedente preparto de vulvovaginitis y
uretritis. ¿Cuál es el agente causal más probable?
A. Neisseria gonorrhoeae
B. Escherichia coli
C. Chlamydia trachomatis
D. Listeria monocytogenes
Neonato de 3 días, presenta signos de inyección conjuntival marcada, secreción purulenta
abundante, signos inflamatorios locales. Madre con antecedente preparto de vulvovaginitis y
uretritis. ¿Cuál es el agente causal más probable?
A. Neisseria gonorrhoeae
B. Escherichia coli
C. Chlamydia trachomatis
D. Listeria monocytogenes
Lactante de un mes que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento. Hace 10 días
presenta tos con taquipnea progresiva. No se encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes en
ambos campos pulmonares. Radiografía de tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal más
probable?
A. Neumococos pneumoniae
B. Haemophilus influenzae
C. Chlamydia trachomatis
D. Streptococcus viridans
Lactante de un mes que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento. Hace 10 días
presenta tos con taquipnea progresiva. No se encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes en
ambos campos pulmonares. Radiografía de tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal más
probable?
A. Neumococos pneumoniae
B. Haemophilus influenzae
C. Chlamydia trachomatis
D. Streptococcus viridans
RNAT de 3 días nacido de parto vaginal con peso al nacer de 2300g antecedente de RPM de 20 horas
sin control prenatal presenta dificultad respiratoria y fiebre, al examen FC: 140x’ FR 60x’ T°39C°
Quejido respiratorio ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
A. Listeria monocytoenes
B. Estreptococos del grupo B
C. Haemophilus
D. Klebsiella sp
RNAT de 3 días nacido de parto vaginal con peso al nacer de 2300g antecedente de RPM de 20 horas
sin control prenatal presenta dificultad respiratoria y fiebre, al examen FC: 140x’ FR 60x’ T°39C°
Quejido respiratorio ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
A. Listeria monocytoenes
B. Estreptococos del grupo B
C. Haemophilus
D. Klebsiella sp