EMBARAZO
Los cuidados antes y durante las 40
semanas que suele durar el embarazo
previenen distintos problemas de salud
que pueden tener vos o tu bebé.
Cada embarazo es único, por eso
hay consejos y recomendaciones
imprescindibles tanto si sos madre
primeriza como si ya has concebido un
hijo con anterioridad.
Fuente de información:
EL CONTROL DEL
EMBARAZO
En todos los Centros de Atención Primaria de la Salud hay un equipo de
salud para controlar tu embarazo (puede ser una obstétrica, un médico
obstetra, o un médico de familia).
Si presentás algún factor de riesgo, te indicarán que vayas a un consultorio
especializado, por lo general en un centro más grande o en un hospital.
Al comenzar las consultas, se te entregará un carné de control perinatal o
libreta sanitaria. Es importante que lo lleves a todos los controles para que
anoten allí los datos de cada visita, y también que lo tengas a mano cuando
llegue el momento de internarte.
¿QUÉ SUCEDE EN CADA
CONTROL DEL EMBARAZO?
Los controles del embarazo son diferentes en cada etapa. Toda visita al
médico es una buena oportunidad para hacer preguntas y despejar todas las
dudas.
CONTROL ANTES
DE LA SEMANA
Los controles del embarazo son diferentes en cada etapa. Toda visita al
médico es una buena oportunidad para hacer preguntas y despejar 2 0 ( H A S TA E L
todas las dudas. C UA RT O M E S )
• Iniciarán tu historia clínica y te darán el carné perinatal (libreta
sanitaria, resumen de historia clínica, o similar).
• Te harán un examen físico completo: peso, talla, tensión arterial;
altura uterina; control génito-mamario (incluye el control de mamas,
el “PAP”, etc.).
• Te indicarán que visites al dentista para un control odontológico.
• Te pedirán análisis: prueba de embarazo (en las primeras semanas
de tu primera falta de menstruación); grupo sanguíneo y factor RH;
análisis completos de sangre y orina, además de otras pruebas para
detectar algunas enfermedades infecciosas que pueden transmitirse
al bebé.
• Te indicarán ecografías, una entre las semanas 11 y 14 y otra entre
las semanas 20 y 22.
• Te recetarán ácido fólico y hierro (si fuese necesario).
• Revisarán tu calendario de vacunación y te indicarán las vacunas
correspondientes para esta etapa.
• Te aconsejarán sobre signos de alarma para una consulta urgente y a
dónde dirigirte, hábitos saludables, la preparación de las mamas para
la lactancia, entre otros temas importantes.
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CONTROL ENTRE
LAS SEMANAS 20
• Llevá el carné perinatal (o similar) para que anoten los
Y 2 6 ( D E L C UA RT O
resultados de cada control.
AL QUINTO MES)
• Te harán controles de peso, tensión arterial, altura uterina,
vitalidad fetal (escucharán los latidos del corazón de tu bebé
y vos dirás cómo son los movimientos de tu hijo en la panza).
• Te indicarán nuevos análisis: orina completa y urocultivo. A
las 24 semanas te solicitarán una prueba especial para
detectar [diabetes del
embarazo](/salud/glosario/diabetesgestacional9 y se repetirán
pruebas en sangre para detectar enfermedades infecciosas.
• Te indicarán una ecografía especial llamada “morfológica” o
“scan fetal” para tener información de la anatomía del bebé.
• Te indicarán: hierro y otros suplementos si fuera necesario, así
como las vacunas que aún no hayas recibido.
• Escucharán y resolverán tus dudas e inquietudes.
[Link]
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CONTROL ENTRE
LAS SEMANAS 27
• Llevá el carné perinatal (o similar) para que Y 29 (DEL SEXTO
anoten los resultados de cada control. AL SÉPTIMO MES)
• Te harán controles de: peso, tensión arterial,
presencia de hinchazón de pies/piernas, altura
uterina, y escucharán los latidos del corazón
del bebé.
• Te indicarán análisis: de sangre y orina.
• Te sugerirán que hagas un curso de
preparación integral para la maternidad.
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[Link]/watch?v=SULgT1tZdRg
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[Link]/watch?v=YRFPK0MwJpM
CONTROL ENTRE
LAS SEMANAS 33
• Llevá el carné perinatal (o similar) para Y 3 5 ( O C TAV O
que anoten los resultados de cada control. MES)
• Te harán controles de: peso, tensión
arterial, altura uterina, presencia de
hinchazón de pies/piernas, escucharán los
latidos del corazón del bebé y controlarán
tus pechos.
• Te indicarán análisis: orina completa y
urocultivo. Te tomarán una muestra vaginal
para detectar por medio del cultivo si está
presente el estreptococo del grupo B, una
bacteria que puede afectar a tu bebé en el
momento del parto.
• Te indicarán una nueva ecografía.
CONTROL ENTRE
LAS SEMANAS 38
• Llevá el carné perinatal (o similar) Y 40 (NOVENO
para que anoten los resultados de MES)
cada control.
• Te harán controles de: peso, tensión
arterial, altura uterina, presencia de
hinchazón de pies/piernas y
escucharán los latidos del corazón del
bebé.
• Te aconsejarán sobre: cómo
reconocer los signos de inicio del parto
y adónde internarte, lactancia materna
y anticoncepción después del parto.
[Link]
las-fechas-importantes-desde-el-inicio-hasta-el-parto-4819529/
VACUNAS QUE NO TE
PUEDEN FALTAR
Si te vacunás durante el embarazo, te protegés a vos y a tu bebé. Por eso es muy
importante que recibas las vacunas que corresponden a esta etapa:
• Vacuna triple bacteriana acelular
Te tenés que aplicar una dosis luego de la semana 20 de gestación para proteger al
bebé. Esta vacuna protege contra la difteria, tétanos y tos convulsa.
• Hepatitis B
En esta etapa podés iniciar o completar el esquema (son 3 dosis).
• Vacuna contra la gripe
La dosis anual se puede aplicar en cualquier trimestre del embarazo.
ALIMENTACIÓN DURANTE
EL EMBARAZO
A lo largo del embarazo, tu bebé crece y se desarrolla; por eso es importante que te alimentes bien.
Siguiendo una dieta saludable incorporarás los nutrientes necesarios para que tu bebé sea fuerte y sano.
Algunos de esos nutrientes son las vitaminas, los minerales, las proteínas y las grasas. Cada uno de ellos tiene una función especial relacionada
con el crecimiento y desarrollo del bebé.
Por ejemplo: algunos ayudan a formar los músculos, otros los huesos, otros el sistema nervioso, otros transportan el oxígeno.
• Tratá de comer un poco de carne todos los días: podés consumir carne vacuna, vísceras, aves, pescados, cerdo y otras carnes, ya que
contienen hierro en una forma que el organismo lo aprovecha muy bien.
• Consumí diariamente cereales y legumbres (pastas, arroz, maíz, avena, porotos, garbanzos, lentejas, soja y arvejas secas): elegí los
cereales integrales que tienen más nutrientes y fibra y moderá el consumo de facturas, tortas, galletitas y otros productos similares porque
contienen muchas grasas, azúcares y sal.
• Consumí todos los días frutas y verduras: elegilas de diferentes colores para recibir una mayor variedad de vitaminas y minerales. Optá
por las de estación que son más económicas y sabrosas.
• Incorporá todos los días leche o productos lácteos: aportan calcio, proteínas de muy buena calidad y vitamina A.
Y no te olvides de:
• Tomar abundante agua (entre 2 y 3 litros por día).
• Preparar las comidas con aceite en crudo.
• Hacer 4 comidas por día (desayuno, almuerzo, merienda y cena).
ACTIVIDAD FÍSICA
DURANTE EL EMBARAZO
El ejercicio físico durante el embarazo contribuye a tu salud y a tu bienestar físico y
psicológico.
• Favorece a mejorar tu estado físico general.
• Te ayuda a prevenir el sobrepeso y el estreñimiento.
• Disminuye tensiones y te ayuda a relajarte.
• Reduce las probabilidades de padecer depresión e insomnio.
Las actividades recomendadas son las caminatas no extenuantes y los ejercicios
que fortalecen algunos músculos y activan la circulación venosa.
En especial, se sugieren los que fortalecen la musculatura de la pelvis y la zona
lumbar (consultá al respecto con tu equipo de salud).
LA IMPORTANCIA DEL
LAVADO DE MANOS
El lavado de manos con jabón es una de las maneras más efectivas y sencillas de prevenir
enfermedades diarreicas y respiratorias.
Para que el lavado sea realmente efectivo, siempre debés utilizar jabón. Si los usás adecuadamente, todos los
jabones son igualmente efectivos para remover los gérmenes que causan enfermedades.
Si no contás con jabón, podés reemplazarlo eventualmente con alcohol en gel.
Es importante que te laves las manos:
• Antes y después de manipular alimentos o amamantar.
• Antes de comer o beber y después de manipular basura o desperdicios.
• Después de tocar alimentos crudos y antes de tocar alimentos cocidos.
• Después de ir al baño, sonarse la nariz, toser o estornudar y luego de cambiarle los pañales al bebé.
• Luego de haber tocado objetos “sucios”, como dinero, llaves, pasamanos, etc.
• Cuando llegás a la casa de la calle, el trabajo, la escuela.
• Después de haber estado en contacto con animales.
HIPERTENSIÓN Y
EMBARAZO
En cada control, tu médico va a medir tu tensión arterial para evitar y
prevenir las complicaciones que puede generar la hipertensión.
Muchos casos son leves, pero otros pueden ser muy severos y llegar a
tener un gran impacto en tu salud y en la de tu bebé.
Una de las complicaciones más graves relacionadas con la hipertensión en el
embarazo es la preeclampsia, que puede presentarse a partir de la mitad
del embarazo (semana 20) hasta el posparto, por lo que debe diagnosticarse
y tratarse rápidamente, ya que en casos severos puede poner en peligro
tu vida y la de tu bebé.
Por eso tenés que estar atenta a los siguientes síntomas,
H I P E RT E N S I Ó N Y
que pueden presentarse en forma aislada o asociados:
EMBARAZO
• Presión arterial igual o mayor a 140/90 mm Hg.
• Hinchazón (edema) importante en ambos pies y tobillos.
• Visión borrosa o nublada, visión de puntos negros (como
“mosquitas volando”).
• Dolor de cabeza intenso.
• Náuseas o vómitos persistentes.
• Disminución o ausencia de movimientos del bebé.
• Dolor en el abdomen superior derecho o dolor o ardor en la
boca del estómago.
• Fotofobia (intolerancia a la luz).
• Exagerada tendencia al sueño (somnolencia).
• Contracciones dolorosas y en las que no se relaja el
abdomen.
• Pérdidas de sangre.
En el caso de presentar cualquiera de estas
manifestaciones, concurrí de urgencia al centro de salud u
hospital más cercano.
TABACO Y EMBARAZO
El embarazo es una excelente ocasión para que dejes de fumar, tanto por tu salud como por la de tu hijo, ya
que de esa manera:
• Reducís las probabilidades de que surjan complicaciones que puedan derivar en un aborto o un parto prematuro.
• Protegés a tu bebé de sustancias químicas que pueden dañar su crecimiento.
• Disminuís las probabilidades de que tu bebé nazca con bajo peso.
• Producís más leche para amamantarlo y va a estar libre de las sustancias tóxicas del humo que dañan la salud de tu
bebé.
• Reducís el riesgo de que tu hijo sufra asma, problemas respiratorios o muerte súbita.
• Contribuís a que el tabaquismo no sea considerado algo normal en tu casa, aumentando las posibilidades de que tu
hijo no fume cuando sea grande.
Si dejaste de fumar durante el embarazo y la lactancia, no vuelvas a fumar.
El principal fumador pasivo de una madre fumadora es su propio hijo. Además, es importante que no se fume a tu
alrededor.
Comunicalo a los que te rodean para que puedan ayudarte a mantener los ambientes libres de humo.
¿SE PUEDEN MANTENER
RELACIONES SEXUALES DURANTE EL
EMBARAZO?
Mientras estás embarazada, podés seguir manteniendo relaciones sexuales cuando lo
desees, salvo que el médico te haya dicho expresamente que no por alguna razón.
Si te provocan dolor, flujo o pérdidas, suspendelas y consultá sin demora al equipo de
salud.
Utilizá preservativo en todas las relaciones sexuales para prevenir el VIH/sida y otras
infecciones de transmisión sexual. También es muy importante para prevenir el zika.
El zika es una enfermedad que se transmite por la picadura del mosquito Aedes aegypti y
también por relaciones sexuales. Puede ocasionar anomalías congénitas en los recién nacidos
y complicaciones neurológicas.
TRANSMISIÓN DE INFECCIONES Y
ENFERMEDADES DE MADRE A HIJO
Se denomina “transmisión vertical” a la transmisión de una infección u otra enfermedad
de la madre a su hijo antes o inmediatamente después del parto.
Hay varias enfermedades que pueden transmitirse de esta manera: el VIH/sida, el
zika, la sífilis, la toxoplasmosis, la enfermedad de Chagas, las hepatitis B y C, el
citomegalovirus y otras.
Para algunas de ellas, te harán estudios de rutina. En el caso del VIH/sida, tendrás que firmar
antes un consentimiento informado y únicamente vos podrás retirar el resultado ya que es
confidencial.
Con una detección temprana de estas infecciones, es posible evitar la transmisión al bebé.
Para prevenir el riesgo de transmisión de estas enfermedades, usá preservativo en todas
las relaciones sexuales.
P R E S TÁ
AT E N C I Ó N A
• Pérdida de sangre o líquido por E S TA S S E Ñ A L E S
D E A L E R TA
la vagina.
• Mareos o dolor de cabeza
persistentes.
• Vientre duro y con dolor.
• Hinchazón de una o ambas
piernas por encima de los
tobillos.
• Fiebre alta (más de 38°C).
• Vómitos persistentes.
¿SE PUEDE PREVENIR EL
NACIMIENTO PREMATURO?
Por lo general, un bebé nace después de 37 semanas de gestación. Si nace antes, se dice que es prematuro.
Eso significa que muchos de sus órganos y sistemas no están totalmente maduros. Por eso debe
quedarse un tiempo en el Servicio de Neonatología.
Algunos partos prematuros se presentan en forma espontánea y otros ocurren por decisión médica, debido a
los riesgos del bebé o de la mamá.
Otras veces la prematurez se puede predecir. Por ejemplo: si una mujer ya tuvo un niño prematuro,
tiene tres veces más probabilidades de tener otro en las mismas condiciones.
Si el médico o la obstétrica consideran que el nacimiento se producirá antes de tiempo, derivarán a la mujer
a una maternidad capaz de ofrecer los cuidados complejos que todo prematuro necesita.
Tené en cuenta que, si te derivan a una maternidad que no queda cerca de tu casa, eso se hace porque vos o
tu bebé necesitan el tipo de atención que se brinda allí.
La mejor derivación para un bebé prematuro, la más segura, es siempre la que se hace antes de
nacer, cuando todavía está dentro de la panza de su mamá.
[Link]
ematuro/
CURSO DE PREPARACIÓN
PARA LA MATERNIDAD
El curso está dirigido tanto a vos como a tu pareja o la persona que elijas y que,
probablemente, te acompañará en el parto.
Dentro del sector público, es gratuito. Averiguá con el equipo de salud
dónde podés hacerlo.
El propósito de estos cursos es apoyarte, acompañarte y contribuir a que vos y
tu familia tengan la mejor experiencia posible de la maternidad.
Te permite conocer las etapas del parto para que puedas reducir tus temores y
“trabajar en equipo” con el personal de salud que te atiende.
También es un espacio donde podés compartir con otras embarazadas y sus
familias y resolver tus dudas e inquietudes, en un clima de confianza.
[Link]
[Link]
[Link]
OTROS CONCEPTOS…
• Esterilidad: se denomina la • Infertilidad: se denomina la
incapacidad de la pareja para incapacidad de la pareja para
conseguir un embarazo tras un conseguir finalizar la gestación de
año de exposición regular al coito forma satisfactoria.
y sin uso de
anticonceptivos. Infertilidad: se
denomina la incapacidad de la
pareja para conseguir finalizar la
gestación de forma satisfactoria.
MUCHAS
GRACIAS!!
PROFESOR EZEQUIEL GARCIA
ENFERMERÍA OBSTÉTRICA
UBA