INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA
Juan Pablo Pérez Alfonzo
IUTEPAL
Signos Vitales
Facilitador: Licdo. Deiby Paz
Signos vitales:
Reflejan el estado fisiológico del cuerpo y
proporcionan información fundamental para valorar y
evaluar el equilibrio homeostático ( son indicadores del
estado fisiológico, de las funciones del cuerpo) .
Mientras mas critico sea el estado del usuario,
con mayor frecuencia será necesario medir y
evaluar los S/V. No solo son indicadores del
estado presente de un enfermo, sino que también
constituyen datos de cambio positivos o
negativos en su evolución.
Momentos adecuados para valorar los S.V
Al llegar el usuario a un centro asistencial para
obtener los datos basales.
Cuando el usuario sufre cambios en el estado de
salud o presenta síntomas como dolor torácico, o
sensación de calor o desmayo.
Antes y después de una intervención o de un
procedimiento invasivo.
Antes y/o después de administrar medicamentos
capaz de afectar a los sistemas respiratorio o
cardiovascular.
Antes y después de cualquier intervención del
personal de enfermería que pudieran alterar los S.V.
La temperatura corporal Refleja el equilibrio que
existe entre la producción y la perdida del calor corporal, y
se mide en unidades llamadas “grados” . El sistema
termorregulador de la temperatura se encuentra en el
hipotálamo.
El hipotálamo anterior controla la disipación del calor, y el
posterior los esfuerzos por la conservación del propio calor .
El hipotálamo, permite que la temperatura se mantenga
alrededor de los 37ºC.
Cuando la temperatura corporal alcanza valores superiores
a los normales se habla de hipertermia, de pirexemia, o de
fiebre en un lenguaje coloquial.
FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR LA TEMPERATURA CORPORAL
1- Edad.
2- Variaciones diurnas.
3- Ejercicio.
4- Estrés.
5- Ambiente.
Zonas de medición:
EN LA BOCA. 3’
EN LA AXILA. 5’A 10’
EN EL RECTO. 2’ A 3’
por encima de 37ºc hipertermia.
por debajo de 36ºc hipotermia.
(FEBRICULA: TEMPERATURA SUPERIOR A 37 °C
PERO INFERIOR A 38 °C)
Ventajas y desventajas de los puntos de medición
de la temperatura.
Ventajas
Accesible y cómodo.
Desventajas
El termómetro puede romperse.
Puede haber errores de medidas.
Podría causar lesiones en la boca.
Ventajas
Inocuo y no invasivo.
Desventajas
El termómetro debe estar mucho mas
tiempo para una medida exacta.
Ventajas y desventajas de los puntos de medición
de la temperatura.
Ventajas
Medida fidedigna.
Desventajas
Es mas incomodo, molesto y difícil
para usuarios con dificultad para
movilizarse.
En el recto, el termómetro de vidrio no
responde tan rápidamente ya que puede
no quedar en contacto con las paredes del
mismo.
Pulso:(onda sanguínea) Es la
expansión de la pared arterial
por descarga del ventrículo Izq.
En las paredes de la arteria
aorta en cada sístole cardiaca.
valores o rangos referenciales
entre 60 y 90 pulsaciones x´.
Taquicardia
Por encima de 90 pulsaciones x’
Bradicardia
Por debajo de 60pulsaciones x’
(Tiempo de valoración del pulso
60 seg).
FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR EL PULSO
1- Edad.
2- Sexo.
3- Ejercicio.
4- Estrés.
5- Fiebre.
6- Medicamentos.
7- Cambios Posturales.
8- Enfermedades.
9- Hipovolemia.
RAZONES PARA MEDIR EL PULSO:
1- La valoración del flujo sanguíneo a una zona
determinada.
2- Valorar la frecuencia, el ritmo, el volumen y la
tensión del pulso, que pueden reflejar un problema
general, como una frecuencia cardiaca lenta.
SITIOS DE PALPACIÓN DEL PULSO.
TEMPORAL
CAROTIDEO
SITIOS DE PALPACIÓN DEL PULSO.
APICAL
BRAQUIAL
RADIAL
SITIOS DE PALPACIÓN DEL PULSO.
POPLITEO
FEMORAL
TIBIA POSTERIOR
PEDIO
Respiración: Es el intercambio de
oxigeno y dióxido de carbono, que
ocurre entre la atmosfera y las
células del cuerpo, consiste en
precisar la cantidad de ciclos de
inspiración y espiración que se
producen en 1 minuto. Este proceso
de intercambio gaseoso se denomina
HEMATOSIS.
(El mecanismo principal de control
del centro respiratorio se encuentra
en el bulbo raquídeo)
Valores normales de la
respiración: de14 a 20 Res.
X’
ALTERACIONES DE LA RESPIRACION
La respiración normal se llama EUPNEA
La ausencia de la respiración se llama APNEA
Dificultad para respirar se llama DISNEA
Por encima de los valores normales TAQUIPNEA
Por debajo de los valores normales BRADIPNEA
La respiración es costal superior (torácica).
La respiración es abdominal. (diafragmática).
La respiración es toraco abdominal.
Presión Arterial o T/A:
Es la fuerza que ejerce la sangre
dentro de las paredes de las arterias
del cuerpo, cuando se contrae el
ventrículo izquierdo del corazón.
La tensión arterial (T/A)
Se mide en Milímetros de mercurio
(mmHg).
Valores normales de la
T/A: 120/80 mmHg.
Por encima de los valores normales:
Hipertensión
Por debajo de los valores normales:
Hipotensión.
Ruidos:
1er Ruido SISTOL.
2do Ruido DIASTOLE.
Calculo de la Presión Arterial Media.
Es la presión promedio que intenta empujar la sangre por el
sistema circulatorio. Su determinación es útil en situaciones
de insuficiencia ventricular izq., traumatismo
encefalocraneal e hipovolemia.
La PAM, se calcula empleando la siguiente formula:
PAM = ½ Diastólica +Sistólica
2
O
PAM = ½ Sistólica + ¼ Diastólica
Calculo de la Presión Arterial Media.
Ejemplo: de un usuario con una T/A de 130/80 mmHg.
PAM = ½ Diastólica +Sistólica
2
PAM= 40 mmHg + 130 mmHg PAM =170mmHg
2 2
PAM= 85mmHg
Siguiendo el ejemplo del mismo usuario con T/A de 130/80mmHg.
PAM =
½ Sistólica + ¼ Diastólica
PAM = 65mmHg + 20mmHg PAM= 85mmHg
Partes del termómetro
Tubo de vidrio
Bulbo
Capilar
Escala Sustancia
termométrica.
Disfruta tu día
gracias…