HOSPITAL INTEGRAL CINTA LARGA

CONTROL
PRENATAL
MPSS RUTH SARAHI LOPEZ
TREJO
MIP YESENIA LOBERA SIRIO

NOVIEMBRE 8, 2023, MIXQUIAHUALA DE JUAREZ HGO.

 OBJETIVOS
• Establecer los criterios para atender y vigilar la salud de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio y la atención del recién nacido normales.

• Incrementar la oportunidad de inicio temprano de la atención prenatal.

• Favorecer la detección, tratamiento y vigilancia de la evolución de patologías:

HTA, DG, Sífilis, IVU, VIH, malnutrición, carencia de vitaminas y micronutrientes.

• Evaluación de factores de riesgo, detección y majeño de complicaciones obstétricas:

cicatrices uterinas, presencia anormal, RPM, pre eclampsia, sangrado en embarazo, etc.

• Prevención sistemática de enfermedades como: tétanos neonatal y materno,

anemia, VIH.

• Elaboración de un plan de acción previo al parto.

 CONTROL PRENATAL
Conjunto de acciones que involucra una serie de visitas programadas de la embarazada a la
institución de salud y la respectiva consulta medica, con el objetivo de vigilar la evolución del
embarazo, detectar tempranamente riesgos, prevenir complicaciones, preparar a la
paciente para el parto, la maternidad y la crianza.

PRECOZ

PERIÓDIC
O

COMPLET
O
AMPLIA
Calidad Cantida COBERTU
d RA

Control prenatal con atención centrada en la [Link]ía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México, CENETEC; 2017]. Disponible en: ht[Link]
 Factores de riesgo
• Edad materna <17 años • Lupus Eritematoso
• Edad materna >35 años • Trombofilia
• Sangrado Transvaginal 2º - 3º • VIH, Hepatitis B o C
Trimestre • 2 determinaciones de VDRL Positivos
• Presentación Pélvica • Rh negativo con pareja Rh positivo
• Embarazo Gemelar • Sospecha de ectópico, molar, óbito o
• Amenaza de Parto Prematuro Hiperemesis gravídica
• Aborto en Evolución • Embarazo de 41 SDG sin trabajo de
• Comorbilidad DM o DG parto
• Trastornos Hipertensivos • Periodo intergenésico <2 años
• Insuficiencia Renal

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PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, Diario de la Federacion,, 07 abril 2016. Disponible en: [Link]
 Signos de alarma en el embarazo

• Fuerte dolor de cabeza • Aumento de peso mayor a dos kilos por

• Zumbido en el oído semana
• Visión borrosa con puntos de lucecitas • Fiebre
• Convulsiones • Contracciones uterinas de 3 a 5 minutos de
• Náuseas y vómitos frecuentes duración antes de las 37 semanas.
• Disminución o ausencia de movimientos • Dolor abdominal persistente (en el bajo
fetales por más de 2 horas, después de la vientre) de cualquier intensidad
semanas 28 • Dificultad para respirar
• Palidez marcada • Aumento en el número de micciones y
• Hinchazón de pies, manos o cara molestia al orinar
• Pérdida de líquido o sangre por la vagina o • Convulsiones
genitales

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PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, Diario de la Federacion,, 07 abril 2016. Disponible en: [Link]
Número de consultas

NOM-007 GPC
1. Entre 6-8 SDG 1. Menor de 13 SDG
2. Entre 10-13.6 SDG 2. Entre 14-24 SDG
3. Entre 16-18 SDG 3. Entre 25-28 SDG
4. 22 SDG 4. Entre 29-34 SDG
5. 28 SDG 5. Entre 35-40 SDG
6. 32 SDG
7. 36 SDG
8. Entre 38- 41 SDG

Numero de consultas: CINCO

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PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, Diario de la Federacion,, 07 abril 2016. Disponible en:
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 INTERVENCIONES :
SUPLEMENTACIÓN
ÁCIDO FÓLICO
Dosis ESTÁNDAR: 400 ug/día en toda embarazada
• Idealmente iniciar 3 meses previos al embarazo.
• Disminuye en 94% riesgo de defecto del tubo neural

Dosis ALTA de Ácido Fólico: 5mg/día.

• Antecedente de hijos con defecto de tubo neural (espina bífida)
• Uso de fármacos con efecto anti-folato (anticonvulsivos)
• Mutaciones genéticas en la vía metabólica del acido fólico
• DM Tipo 1 o 2 mal controlada
• Pobre ingesta de acido fólico en la dieta
• Tabaquismo activo o pasivo
• Enfermedad celiaca o de Crohn
INTERVENCIONES :
SUPLEMENTACIÓN

HIERRO
La suplementación con hierro (30-60 mg) para la persona embarazada puede ser
recomendada como una estrategia preventiva para evitar la anemia materna, iniciando
idealmente a las 20 semanas de gestación y hasta el 3º mes post parto

PUNTO DE CORTE ANEMIA EMBARAZO

= <11 g/dL
INTERVENCIONES :
SUPLEMENTACIÓN

DIETA
• Llevar una dieta equilibrada proteico-energetica, debido a
que puede ayudar a reducir la prevalencia de bajo peso al
nacer.

• Reducción de la ingesta de cafeína

• Ingesta de vitamina A como B-carotenos (abundante en

higado), como prevencion de ceguera nocturna y anemia
materna, limitando la ingesta de retinol. (limitado a 700
microgramos, una dosis mayor es teratogenica)

• El incremento de la ingesta de agua puede ayudar a

combatir el estreñimiento. (PROMEDIO 3.1 LITROS/dia)
INTERVENCIONES :
SUPLEMENTACIÓN
EJERCICIO
• El ejercicio regular en la persona con embarazo
de bajo riesgo es benéfico ya que aumenta el
sentido de bienestar materno.

• Se recomienda veinte minutos de ejercicio ligero

(caminar, nadar o deportes de bajo impacto) por
5 días a la semana y no ha sido asociado con
riesgos ni efectos adversos durante el
embarazo.
 Vacunación:

Aplicación del al menos dos dosis de toxoide

tetánico rutinariamente, la primera durante
el primer contacto de la paciente y la 2 a las
(4-8 semanas posteriores)
aplicar una reactivación en cada embarazo o
cada 5 años

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PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, Diario de la Federacion,, 07 abril 2016. Disponible en:
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Tamizaje de patologías
 Evaluación odontológica
• Enfermedad periodontal es un factor de riesgo
modificable.
• Gingivitis, granuloma e instalación de periodontitis,
problemas durante la gestación

Su prevención y tratamiento permitirán mejorar

la salud de la mujer y mejorar los resultados
perinatales
• Limitar azucares
• Cepillado dental con pasta fluorada

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Asprea I, Garcia O (2015).Recomendaciones para la practica del control preconcepcional, prenatal y [Link] Nacional de Maternidad, Argentina. 5 enero
 ESCALA DE EDIMBURGO

DEPRESIÓN:

FR
-Acontecimientos vitales
estresantes
-Bajos niveles de apoyo social
-Antecedentes personales de
10-12 PUNTOS, REPETIR

depresión 2-4 SEMANAS DESPUES

12-- PSICOLOGO

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 Actividades de educación para la salud
• Promoción para que la mujer acuda a consulta
con su pareja o algún familiar, para integrar a
la familia al control de la embarazada

• Preparación integral para la maternidad

• Promoción de lactancia materna exclusiva

• Promoción y orientación sobre planificación

familiar

• Adicciones y embarazo

• Medidas de autocuidado de la salud

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PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, Diario de la Federacion,, 07 abril 2016. Disponible en:
[Link]
 CONCLUSIONES
 El control prenatal es clave para tener un parto sin riesgos ni complicaciones.

 Tener un control regular desde una etapa muy temprana permite identificar a las pacientes
con mayor riesgo obstétrico y perinatal, además de contribuir a conductas saludables
durante el embarazo.

 El primer trimestre es fundamental ya que es durante esta etapa en la que se comenzarán a

tomar decisiones importantes al evaluar el estado de salud de la madre para lograr un
desarrollo adecuado del bebé.

 Llegado el segundo trimestre, los cuidados y estudios irán orientados en conocer posibles
enfermedades congénitas, sexo y estado de salud en general del bebé para descartar o
identificar posibles factores de riesgo.

 Durante el tercer y último trimestre, lo fundamental será el estado de salud general de

ambos, haciendo hincapié en los cuidados pediátricos del recién nacido
 RESUMEN

CONSULTA
S
Nutrición
Vacunación
Odontología

Psicología

EXAMENES
ECOGRAFI
PAP/Colposcopia AUXILIARE
AS
Monitoreo fetal S
 BIBLIOGRAFÍA

• Control prenatal con atención centrada en la [Link]ía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México, CENETEC; 2017]. Disponible en: ht
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• PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-
2016, Diario de la Federacion,, 07 abril 2016. Disponible en:
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Gracias…