TOMA DE SIGNOS VITALES
DEFINICION:
Los signos vitales son medidas de varias
estadísticas fisiológicas frecuentemente
tomadas por profesionales de salud.
• TENSION ARTERIAL:
Es la presión ejercida por la sangre
sobre las paredes de las arterias.
• EQUIPO
Fonendoscopio
Esfigmomanómetro o
tensiómetro
Monitor de
signos vitales
PROCEDIMIENTO
• Explicar procedimiento al paciente.
• Posición cómoda del paciente.
• Posición del antebrazo.
• Ubicar brazalete del tensiómetro 2 ms. por encima de la
fosa antero cubital, dejando libre la flexura del codo.
• Localizar Arteria Braquial.
• Cierre la válvula e e insufle rápidamente hasta 180-200
mm. de Hg).
• Abra la válvula muy lentamente dejando salir el aire
hasta escuchar el primer latido cardíaco.
• Continúe dejando salir el aire del manguito -a la
misma velocidad antes indicada- hasta que
desaparezca el tono del latido cardíaco.
• Abra la válvula dejando salir el aire restante del
manguito.
TEMPERATURA
CORPORAL
• Es la medición en grados centígrados del calor
presente en el cuerpo.
EQUIPO
• Toallas alcoholadas o torundas de algodón con alcohol.
• Termómetro
PROCEDIMIENTO
• Lávese las manos.
• Explíquele el procedimiento al paciente.
• Bajar el mercurio del termómetro a 35º C.
• Seque la axila del paciente en caso necesario
• Ubicar termómetro.
• Oriente al paciente para que flexione el brazo sobre el pecho.
• Mantenga el termómetro puesto entre 3 y 5 minutos.
• Retire el termómetro y lea la temperatura.
• Limpie y desinfecte el termómetro .
• Realice lavado de manos después de realizado el
procedimiento.
• Registro en historia clínica.
FRECUENCIA CARDIACA
Es el número de contracciones del corazón o pulsaciones por
unidad de tiempo.
Lugares para tomar el pulso:
• Temporal
• Facial
• Carotidea
• Subclavia
• Braquial
• Radial
• Femoral
• Poplítea
• Pedial dorsal
PROCEDIMIENTO
• Explíquele el procedimiento al paciente.
• Posición del brazo.
• Ubique el dedo pulgar sobre el dorso de la muñeca y el
pulpejo de los dedos índice y medio sobre la arteria.
• Cuente número de pulsaciones.
• Determine si está dentro de los parámetros
correspondientes.
• Registro en historia clínica.
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Es el número de inhalaciones o movimientos del tórax
por unidad de tiempo, y se expresa en respiraciones por
minuto “RPM”
PROCEDIMIENTO
• Lavado de manos.
• Explíquele el procedimiento.
• Observe al paciente y contabilice las elevaciones de tórax
y/o abdomen durante 1 minuto.
• En caso de no poder contabilizar los movimientos
torácicos a simple vista, contabilizar la frecuencia
poniendo la mano o fonendo sobre el pecho del paciente.
Gracias …