Solis Zacarias Ricardo Alistair

3.3.1. UBICACIÓN,
MORFOLOGÍA Y
FUNCIÓN DE LOS
ÓRGANOS QUE
COMPONEN EL SISTEMA
DIGESTIVO.
[Link] Ubicar el esófago en sus porciones: cervical,
torácica y abdominal; límites, características,
relaciones, vascularización, drenaje linfático e
inervación.
 Definición: Conducto cilíndrico, muscular, tapizado de mucosa que une
a la faringe con el estómago.

Cuenta con tres porciones

 Generalidades
Origen Borde inferior del músculo
constrictor inferior de la
faringe, situado frente al borde
inferior del cartílago cricoides, a
nivel de C6 o C7.
Trayecto -------------------››

Terminación En la parte medial del tercio

superior del
estómago por el orificio del
cardias, en el flanco
izquierdo de T10 o T11
Longitud 25 a 30 cm: 5 cm en la región
cervical, 16 a 20 cm en el tórax,
1 cm para la travesía
diafragmática y 3 cm en el
abdomen.
Forma Tubular/cilindro. La mucosa del
interior da su luz una forma
*TD: Travesía estrellada
Diafragmática Cuanta con cuatro capas; adventicia, músculo esofágico, submucosa,
 Trayecto
Tórax, en el
Región Inflexiones en el Desviación a la
mediastino
prevertebral en sentido derecha para Desviación a la
posterior (Se
el tercio inferior transversal de dejar sito a la izquierda en T7
separa de CV en
del cuello T1-T4 Aorta
T4 o T5)

Cóncava a la derecha
Cóncava a la izquierda
antes de atravesar la
porción muscular del
diafragma. En su trayecto
abdominal se orienta hacia
la izquierda y llega al
estómago.

*CV: columna vertebral

 Estrechamiento cervical (esfínter esofágico superior o
cricoideo) en su inicio en la unión faringoesofágica,
aproximadamente a 15 cm de los incisivos; provocada por el
músculo cricofaríngeo.
 Estrechamiento torácico (broncoaórtico):
Estrechamiento compuesto, provocado en primer lugar por
el cruce del arco de la aorta, a 22,5 cm de los incisivos, y a
continuación por el cruce del bronquio principal izquierdo, a
27,5 cm de los incisivos. El primero se aprecia en
proyecciones anteroposteriores y el segundo en las
laterales.
 Estrechamiento frénico (diafragmático), donde pasa a
través del hiato esofágico del diafragma, aproximadamente
a 40 cm de los incisivos.
 Porción cervical (C6-T2)
 Se encuentra en la parte más profunda de la región infrahioidea
mediana, entre el cuerpo de la C6 y el borde superior de la T2.
 Atrás
 Separado de la columna vertebral por los músculos y la hoja
prevertebral de la fascia cervical.
 Los tabiques sagitales del esófago forman las paredes laterales del
espacio retroesofágico [retrovisceral de Henke], comprendido entre
el esófago y la hoja prevertebral de la fascia cervical.
 Adelante
 En contacto con la cara posterior (pared membranosa) de la
tráquea, a la que rebasa ligeramente a la izquierda desde la C7.
 Lóbulo izquierdo de la glándula tiroides y con la glándula
paratiroides inferior izquierda
 En el ángulo traqueoesofágico izquierdo se encuentra el nervio
laríngeo recurrente izquierdo, cruzado en sentido lateral por la
arteria tiroidea inferior.
 Lateralmente
 A la derecha, la tráquea rebasa el borde derecho del esófago y
nervio laríngeo recurrente derecho, nervio laríngeo recurrente
derecho
 A la izquierda, la arteria carótida común izquierda y el nervio
laríngeo recurrente izquierdo
Porción torácica (T2-
T9)
Relaciones posteriores.
 El espacio retroesofágico contiene el conducto torácico.
 A partir de la 4.ª vértebra torácica, la aorta describe su
arco a la izquierda de la tráquea y del esófago y se
dirige hacia abajo, situándose por detrás del esófago.
 Mediastino superior:
 Arterias intercostales posteriores derechas pasan por detrás
del esófago, del conducto torácico y la vena ácigos.
 Las venas hemiácigos y hemiácigos accesoria cruzan la cara
posterior de la aorta, del conducto torácico y del esófago
 Al pasar por detrás de la raíz pulmonar derecha, el nervio
vago derecho forma un plexo del cual emergen dos o tres
ramos que descienden por la cara posterior del esófago
 Relaciones anteriores.
 Arriba: cara posterior de la tráquea,
luego su bifurcación, cara posterior del
bronquio principal izquierdo, en el ángulo
traqueoesofágico izquierdo asciende el
nervio laríngeo recurrente izquierdo, con
los nodos linfáticos y ángulo de
bifurcación traqueal se ubican los nodos
linfáticos traqueobronquiales inferiores
 Abajo: el esófago se relaciona con la cara
posterior del pericardio fibroso que
corresponde al seno oblicuo del
pericardio y al atrio izquierdo, el nervio
vago izquierdo tiende a colocarse en la
cara anterior del esófago.
 Relaciones derechas
 divididas en tres segmentos por el arco de la vena ácigos
 Por encima de la vena ácigos : el esófago se relaciona
con la arteria carótida común izquierda, por delante de él;
algo por detrás del tronco de esta, el borde izquierdo del
esófago se pone en contacto con la arteria subclavia
izquierda. Entre ambas arterias desciende el nervio vago
izquierdo
 Nivel de la de la vena ácigos : el esófago es cruzado
de atrás hacia adelante por la vena ácigos, que describe
su arco, y por la arteria bronquial derecha.
 Debajo de la vena ácigos: el nervio vago derecho,
que se dirige hacia la cara posterior del esófago,
atraviesa en forma de X alargada su borde derecho.
La vena ácigos queda por detrás
 Relaciones izquierdas
 Por encima del arco aórtico: arteria
carótida común izquierda, arteria
subclavia izquierda y entre estas
desciende el nervio frénico
 A nivel del del arco aórtico: El esófago
será rechazado hacia la derecha por la
Aorta, debajo del arco de esta pasa el
nervio laríngeo recurrente izquierdo
 Debajo del del arco aórtico: Se
relaciona con el espacio situado entre la
raíz pulmonar izquierda adelante y la
aorta descendente detrás, depresión
pleural se divide por estos elementos
formando un receso vertical (receso
interaorticoesofágico) unido por detrás
del esófago al receso
vertebromediastínico derecho , a su vez
unidos por ligamento interpleural (de
Morosow)
Porción abdominal (T10-T12)

 En contacto con el peritoneo en

su cara inferior
 Borde derecho se relaciona con el
vestíbulo de la bolsa omental
 Tronco vagal anterior está
aplicado a la cara anterior del
esófago
 Vascularización

Irrigación Drenaje
 Cuello: arterias esofágicas  Cuello: venas tiroideas inferiores
superiores---arterias tiroideas  Tórax: venas frénicas superiores,
inferiores---ramas del tronco
bronquiales, pericárdicas y vena
tirocervical de la subclavia
ácigos (sistema cava superior)
 Tórax: Arterias esofágicas medias----  Abdomen: Vena gástrica izquierda
aorta
por medio de colaterales
 Arterias bronquiales e intercostales de gastroesofágicas, tributarias de la
la rama esofagotraqueal de la arteria vena porta hepática.
tiroidea
 Abdomen: arterias esofágicas
inferiores---arterias frénicas inferiores
y gástrica posterior
 Drenaje
linfático
 Nodos linfáticos
cervicales: yugulares
superficiales y
paratraqueales.
 Nodos linfáticos
mediastínicos:
yuxtaesofágicos,
traqueobronquiales y
paratraqueales.
 Nodos linfáticos
abdominales: gástricos
izquierdos y celíacos.
 Inervación
Inervación sensitiva, poco desarrollada, y una inervación motora, parasimpática y
simpática

Sistema parasimpático Sistema simpático

 Llega al esófago por el nervio  Vía de los nervios vasculares y llega
laríngeo recurrente izquierdo. al esófago con las arterias. El esófago
abdominal también recibe ramas
 Segmento suprabronquial, los nervios
directas de los nervios esplácnicos
se originan directamente del vago
derecho.
ariaciones y malformaciones
 Atresias del esófago: descubiertas al nacer, que se
deben a una falla del desarrollo del intestino primitivo y
del brote traqueal. Asociadas o no con una fístula
traqueoesofágica, única o doble, estas malformaciones
son incompatibles con la vida.
 Esófagos cortos (braquiesófagos): asociados con un
ascenso transdiafragmático del estómago (hernia hiatal
congénita).
 Megaesófagos: que pueden tomar dimensiones
mayores de lo habitual y perturbar de modo considerable
la deglución.
 Divertículos esofágicos:
 Divertículo de Zenker: Se encuentra en la parte
superior del esófago, justo detrás del músculo
cricofaríngeo. Puede causar regurgitación de
alimentos y dificultad para tragar (disfagia).
 Divertículo de tracción: Se forma en la parte media
del esófago debido a la tracción de tejidos
circundantes, como ganglios linfáticos agrandados.
 Divertículo epifrénico: Se encuentra justo por encima
del diafragma y está asociado a trastornos de
motilidad esofágica, como la acalasia
 Referencias
 Esófago [Internet]. Kenhub. 2023. Disponible en:
[Link]
 Latarjet M, Liard AR. Anatomía humana. 5.a ed. Vol. 2. Ed. Médica Panamericana;
2018.
 Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. MOORE Anatomía con orientación clínica,. 7.a
ed. 2013.
Gracias por su atención.