TEMA 7: GIARDIOSIS
GIARDIOSIS
Giardiosis es la infección
ocasionada por un
protozoo flagelado
llamado Giardia
duodenalis. Llamado
también Giardia lamblia o
intestinalis.
Este parásito se halla
infectando también a aves
y reptiles.
TEMA 7: GIARDIOSIS
EPIDEMIOLOGÍA
Ampliamente distribuida en todos los continentes,
en especial en climas templados y húmedos.
En América se calcula 16 millones de habitantes
poseen la infección (15%). Tiene alta prevalencia
en niños.
Los mecanismos de transmisión son
bebidas y comidas mal preparadas
malas condiciones de saneamiento ambiental
mala educación sanitaria
malos hábitos de limpieza
EEUU otro mecanismo de transmisión descrito es
mediante el contacto ano-boca practicado por los
homosexuales.
TEMA 7: GIARDIOSIS
MORFOLOGÍA
10-20 2-4 um
El trofozoíto es um
piriforme espesor
cuando se
observa de 5-15
frente y um
lateralmente
semeja una
coma . Tiene
una cara
convexa y una
cóncava.
Ventosa o disco
suctor
TEMA 7: GIARDIOSIS
MORFOLOGÍA (simetría
bilateral)
Núcleo-
nucléolo
Flajelos-4
pares
axosti
lo
TEMA 7: GIARDIOSIS
Giardia duodenalis
obtenidos de cultivo y
teñidos con giemsa
TEMA 7: GIARDIOSIS
El quiste Membrana quística de
es ovalado, doble pared
resfringent
e (en
fresco), en
su interior
se aprecian 8-12 7-10
4 núcleos um um
GIARDIA DUODENALIS EN
DIVISIÓN BINARIA
CICLO
DE
VIDA
PATOLOGÍA
Es sobre la mucosa del intestino delgado (duodeno y yeyuno), los
Es sobre la mucosa del intestino delgado (duodeno y yeyuno), los
trofozoítos se fijan mediante la ventosa .
síndrome de mala absorción, microvellosidades intestinales se
hallan atrofiadas, alteración morfológica de las células epiteliales.
TEMA 7: GIARDIOSIS
SÍNTOMAS
FASE AGUDA (dura de 3 a 4 días): nauseas, vómito, diarrea
acuosa, dolor abdominal epigástrico, meteorismo y anorexia
marcada.
FASE CRÓNICA (duración variable): cuadro diarreico, con 4
a 5 evacuaciones diarias, pastosas, de mal olor, en la que se
reconocen alimentos digeridos (lientería), anorexia, dolores
abdominales persistentes y aumenta el bajar de peso.
SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN: Evacuaciones
frecuentes de heces esteatorreicas y progresivo
compromiso del estado general. Esto es reversible al
erradicar al parásito.
Puede producir retraso en el progreso pondoestatural.
TEMA 8: AMEBIOSIS
AMEBIOSIS
La amibiasis es la infección del
intestino grueso causada por
Entamoeba histolytica en el
hombre que puede vivir como
comensal, invadir mucosa
produciendo úlceras y tener
localizaciones
extraintestinales.
TEMA 8: AMEBIOSIS
EPIDEMIOLOGÍA
Origen fecal.
Predomina en países pobres.
La mayoría asintomáticas (90%).
Animales infectados: perros, monos,
cerdos, etc. estos reservorios no tienen
importancia porque la prevalencia en
ellos es baja.
Tendencia familiar.
Predominio en hacinamiento, íntimo
contacto, mala higiene personal y
saneamiento personal deficiente.
MORFOLOGÍA TEMA
Y 8: AMEBIOSIS
DIFERENCIAS
Entamoeba Entamoeba Entamoeba Endolimax Iodamoeba Entamoeba
histolytica/di hartmanni coli nana butschilii gingivalis
spar
Tamaño del 20 a 40 / 20 a 30 6 a 15 8 a 20 10 a 20
trofozoíto
(micras)
Tamaño del 10 a 18 Menores de 15 a 30 5 a 10 5 a 14 No presenta
quiste
(micras) 10 quiste
Núcleos en 1a4 / Más de 4 4 1 (grande) No presenta
quiste
maduro quiste
frecuencia frecuente / Muy Muy frecuente Poco
frecuente frecuente frecuente
Eritrocitos Contiene No contiene No contiene No contiene No contiene No contiene
(histolytica),
no contiene
(dispar)
Localización intestino Intestino intestino intestino Intestino Boca
común
Mecanismo de oral Oral oral oral Oral saliva
contagio
TEMA 8: AMEBIOSIS
MORFOLOGÍA Y
DIFERENCIAS
E. E. coli
histolytica/dispar
Iodamoeba
Endolimax nana
butschilii
Dientamoeba fragilis
Entamoeba
gingivalis
TEMA 8: AMEBIOSIS
AMEBA HISTOLYTICA Y
COLI
TEMA 8: AMEBIOSIS
CICLO DE
VIDA DE
LAS
AMEBAS
TEMA 8: AMEBIOSIS
PATOLOGÍA-AMEBA
HISTOLYTICA
ÚLCERAS EN BOTÓN DE
CAMISA
COLITIS AMIBIANA
FULMINANTE: cuando las úlceras
se unen, es de muy mal pronóstico.
AMIBIASIS PERFORADA
AMEBOMA
APENDICITIS AMEBIANA
APENDICITIS
PLEUROPULMONAR: ruptura de
un absceso hepático amebiano a
través de diafragma.
TEMA 8: AMEBIOSIS
PATOLOGÍA-AMEBA
HISTOLYTICA
TEMA 8: AMEBIOSIS
PATOLOGÍA-AMEBA
HISTOLYTICA
AMEBIASIS
HEPÁTICA
TEMA 8: AMEBIOSIS
SINTOMATOLOGÍA
90 % asintomáticos.
Ante síntomas éstos varían
dependiendo donde invada E.
histolytica
TEMA 9: BALANTIDOSIS
DEFINICIÓN
Balantidiosis es una zoonosis
causada por Balantidium coli,
protozoario ciliado del
intestino grueso del cerdo
que actúa como reservorio de
la infección.
TEMA 8: BALANTIDIOSIS
EPIDEMIOLOGÍA
Otros animales: el mono.
Personas propensas: los que
trabajan en criaderos de cerdos,
debido a la falta de higiene en la
crianza.
TEMA 8: AMEBIOSIS
MORFOLOGÍA
TROFOZOÍTO
macronúcleo
cilios
citopigio
citostoma
micronúcleo
Vacuolas contráctiles
TEMA 8: BALANTIDIOSIS
TROFOZOÍTO DE
BALANTIDIUM COLI
MACRONÚCLEO
VACUOLAS
CONTRÁCTIL
ES
CILIOS
TROFOZOÍTO DE
BALANTIDIUM COLI
MACRONÚCL
CITOPIGI
EO
O CITOSTO
MA
CILIOS
TEMA 8: AMEBIOSIS
QUISTE
Membrana
micronúcleo quística
macronúcle
o
Vacuolas
contráctiles
cilios
TEMA 8: AMEBIOSIS
CICLO
DE
VIDA
TEMA 8: AMEBIOSIS
CUADRO CLÍNICO Y
PATOLOGÍA
En el cerdo: no causa lesiones
En el hombre: puede producir úlceras
similares a Entamoeba histolytica. Por eso
es importante diferenciar las lesiones que
producen ambos parásitos. Lesiones
favorecidas por lesiones previas.
Las lesiones ulcerativas pueden alargarse
a lo largo de todo el intestino grueso
(desde el ciego hasta el recto).
Peritonitis
TEMA 8: AMEBIOSIS
SÍNTOMAS
Balantidiosis aguda: caracterizada por una
disentería balantidiana (diarrea con mucosidad,
sangre, pujo y tenesmo), fiebre, malestar general,
deshidratación, dolor abdominal y postración.
Balantidiosis crónica: se presenta con
sintomatología digestiva variada: diarrea con o sin
moco y sangre, dolor abdominal, malestar general
o sólo molestias digestivas vagas (dolor abdominal,
náuseas, vómitos, etc)
Balantidiosis asintomática: algunos infectados
no presentan síntomas evidentes siendo portadores
del parásito y en muchos casos reservorios.
TEMA 7-8-9
MÉTODOS DE
DIAGNÓSTICO
GIARDIASIS AMEBIASIS
Coprológico simple
Coprológico seriado
Métodos de
concentración
Biopsias
Métodos serológicos
PCR
BALANTIDOSIS
TEMA 7-8-9
TRATAMIENTO
GIARDIASIS AMEBIASIS
Derivados de
nitroimidazoles:
Metronidazol
Nitroimidazina
Omidazol
Tinidazol
BALANTIDOSIS
Tetraciclina
s
paramomici
na
TEMA 7-8-9
PREVENCIÓN Y PROFILAXIS
GIARDIASIS-AMEBIASIS-
BALANTIDOSIS
aliment
os
Saneamient
o ambiental
Educación
sanitaria
BALANTIDOSIS
Agua
potable