TEMA 13
SCL- R90, Cuestionario de 90
síntomas
Docente: Mg. Roberto Olazabal Boggio
Curso : Evaluación del adulto
Introducción •El Inventario de Síntomas de Derogatis, Revisado (Derogatis
Symptom Checklist, Revised [SCL-90-R]) es un instrumento de
autoinforme desarrollado por Leonard Derogatisy asociados
(1975,1994) para evaluar el grado de malestar psicológico
actual [distress] que experimenta una persona. Consiste en un
listado de 90 síntomas psiquiátricos de variado nivel de
gravedad, frente a los cuales el respondiente debe indicar en
qué medida lo han molestado o perturbado cada uno de esos
problemas durante el período comprendido entre el día de la
evaluación y la semana inmediatamente anterior.
Ficha Técnica
NOMBRE: SCL-90-r, Cuestionario de PROCEDENCIA: NCS Minnesota.
AUTOR: L. R. Derogatis
90 síntomas (escala de valoración) [Link].
ADAPTACIÓN ESPAÑOLA: González
ÁMBITO DE APLICACIÓN: 13 años en
de Rivera, C, de las Cuevas, M. APLICACIÓN: Individual y colectiva
adelante
Rodríguez Abuín y Rodríguez Pulido.
FINALIDAD: Apreciación de nueve
dimensiones sintomáticas de
psicopatología y tres índices globales
DURACIÓN: Entre 12 y 15 minutos de malestar. Valoración de malestar
subjetivo. No hace diagnóstico.
Valora sintomatología reciente. (una
semana o dos)
Desarrollo Histórico
La Unidad de Investigación en Psicometría Clínica de la Universidad Johns Hopkins desarrolló el SCL-90 a
partir de su precursor el HSCL (Hopkins Symptom Checklist) escala autoaplicada de valoración de
síntomas. La presentación clínica del SCL-90 fue en 1973.
En 1977 después que la versión prototípica fuera probada, modificada y validada siguió la publicación del
manual oficial de la actual versión revisada SCL-90-R.
En 1983 fue reeditado.
En 1983 fue desarrollada por Derogatis y Melisaratos el BSI (Brief Symptom Inventory) versión más corta
del test con 53 ítems que se responden en una escala de 5 puntos e incluye las 9 dimensiones
sintomáticas primarias y los mismos índices generales o globales.
Validez y Confiabilidad
La estructura factorial de la versión española del
SCL-90-R aplicada a sujetos normales presenta unas
dimensiones sintomáticas comparables, pero no
idénticas, con las demostradas por Derogatis.
Validez:
Atribuimos esta relativa inconsistencia al hecho de
que la muestra española está compuesta por
sujetos normales no afectados de síndromes
psiquiátricos.
Correlación de la subescala de Depresión del SCL-
Correlación con el Inventario de Depresión de Beck
90-R con el Inventario de Depresión para Niños
(BDI): 0.22
(CDI): 0.58
Validez y Confiabilidad
CONFIABILIDAD: LA FIABILIDAD DE LAS 9 CONSISTENCIA INTERNA: 0.79- FIABILIDAD TEST-RETEST TRAS FIABILIDAD TEST-RETEST TRAS
DIMENSIONES SINTOMÁTICAS 0.90 UNA SEMANA: 0.78-0.90 DIEZ SEMANAS: 0.68-0.80
DEL SCL-90-R SE HA HALLADO
COMO CONSISTENCIA
INTERNA. POR UN LADO,
MEDIANTE LA CORRELACIÓN
ENTRE ÍTEMS PARES E IMPARES
Y POR OTRO, MEDIANTE EL
COEFICIENTE ALFA.
Es de gran
utilidad
para:
Realizar una evaluación inicial de pacientes como
método objetivo para el gravamen del síntoma.
Medir el progreso del paciente (antes, durante y
después del tratamiento) y como medida de los
resultados/efectos del tratamiento.
En Ensayos Clínicos para ayudar a medir los cambios
en síntomas tales como depresión y ansiedad.
Obs - Sensetividad
Somatizaciones
Dimensione Compulsiones interpersonal
s
sintomática
s que valora Depresión Ansiedad Hostilidad
el SCL-90-R
Ansiedad Ideación
Psicoticismo
Fóbica Paranoide
Ítems adicionales
Mencionadas pero que tienen relevancia clínica:
19: Poco apetito
44: Problemas para dormir
59: Pensamientos acerca de la muerte o el morirse
60: Comer en exceso
64: Despertarse muy temprano.
66: Sueño intranquilo.
89: Sentimientos de culpa.
Índices globales
Indice de severidad global: Se
calcula sumando las puntuaciones Indice de malestar positivo ( PSDI):Se
obtenidas en las nueve dimensiones Total de síntomas positivos (STP): se
calcula dividiendo la suma total de las
de síntomas y en los ítems estima contando el total de ítems que tienen
respuestas dadas a los ítems por el valor
adicionales, y dividiendo ese número una respuesta positiva (mayor que cero).
obtenido en Síntomas Totales Positivos.
por el total de respuestas dadas ( 90
si contestó a todas)
Aplicación
• CONSIGNA
“El presente cuestionario forma parte de su historia
clínica y está sujeto a estricto secreto profesional. Lea
atentamente la lista que presentamos en las páginas
siguientes. Son problemas y molestias que casi todo el
mundo sufre alguna vez. Piense si a usted le ha pasado
en las últimas semanas, incluyendo el día de hoy.
Rodee con un círculo el cero (0) si no ha tenido esa
molestia en absoluto; el uno (1) si la ha tenido un
poco presente; el dos (2) si la ha tenido
moderadamente; el tres (3) si la ha tenido bastante y
el cuatro (4) si la ha tenido mucho o
extremadamente.”
Calificación
• Traslade las puntuaciones de cada
fila a su recuadro correspondiente
• Sume las puntuaciones de cada
columna para obtener la puntuación
de cada escala
• Sume las puntuaciones de los ítems
adicionales y traslade la suma al
cuadro correspondiente
• Realice las operaciones indicadas
para obtener el total y los índices
generales (en las divisiones
indicadas redondee el resultado a
dos decimales)
Interpretación