V “C” CICLO
ENFERMERIA
TECNICA
INTRA OPERATORIO
El cuidado intra operatorio comienza en el momento
en que el paciente ingresa al quirófano y culmina al
finalizar la cirugía y el paciente ingresa en la sala de
recuperación. Durante la mayor parte del tiempo, en
esta etapa el paciente estará inconsciente.
El centro de atención una vez en el interior del quirófano
es el paciente que va ser sometido a una intervención
quirúrgica ya sea de causas patológicas y traumas físicos
para solucionar en la medida posible.
Verificar que el paciente llegue en correctas condiciones al área quirúrgica
(vestuario, higiene corporal, rasurado y pre asepsia, ausencia de
joyas y otros objetos de uso personal, cabello completamente cubierto
Si
conlagorro).
intervención se realiza a un paciente es necesario
ambulatorio proporcionarle bata, gorro y calzas.
Preparación de la piel bien realizada y comprobada.
signos vitales registrados-Pre medicación dada y registrada
Otras medicaciones dadas.
Consentimiento para la intervención firmado.
Historia clínica completa con las pruebas preoperatorios
Verificar profilaxis de protección antibiótica y en su defecto aplicar
si
procede.
Con el fin de evitar retrasos que puedan aumentar la duración del acto
quirúrgico, con el consiguiente mayor riesgo de infección para el paciente,
antes de comenzar la intervención es necesario comprobar que el instrumental
quirúrgico y todo el material necesario se encuentra en un lugar de fácil
acceso, en cantidad suficiente y en condiciones de uso, constatando su
esterilidad.
Retirar el camisón o pijama del paciente antes de entrar en el quirófano y cubrirle
con una sábana o ropa limpia.
Una vez concluida la inducción anestésica, separar el área de anestesia del
campo quirúrgico, y preparar la zona operatoria aplicando povidona yodada, en
caso de alergia, clorhexidina.
Delimitar posteriormente el campo quirúrgico para crear una zona estéril
alrededor del área de intervención.
Mantener las condiciones de esterilidad y asepsia durante la intervención
e
informar sobre cualquier transgresión de las mismas.
Respetar estrictamente los protocolos de control de infección (atuendo,
lavado, limpieza del quirófano e instrumental, controles
de esterilización, envasado y
conservación del material estéril y circuitos de limpio y sucio del área quirúrgica).
LIMPIEZA DE ZONA
OPERATORIO
Procurar que durante la intervención las puertas del quirófano estén cerradas
y evitar la entrada de personas innecesarias.
Es importante que quien se encuentre en el quirófano se mueva lo
menos posible.
Antes de que el cirujano proceda al cierre de la incisión, realizar el recuento
de compresas, gasas, agujas y demás instrumental para comprobar que no
falten piezas.
Finalizada la intervención, limpiarla incisión y orificios de drenaje con solución
salina, aplicando povidona yodada o clorhexidina, protegiendo después
con apósito estéril.
PRINCIPALES FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE
Vestir a los miembros del equipo quirúrgico.
Proceder al lavado de la zona operatoria según
técnicas
establecidas y retirar todas las gasas usadas en el procedimiento.
Ayudar a la enfermera instrumentista en el desplazamiento de la
mesa de instrumental, teniendo cuidado de no contaminar.
Realizar la conexión, encendido de los equipos necesarios, conectar
los sistemas de aspiración.
Iniciada la intervención, estar atenta a la secuencia operatoria y
anticiparse a las necesidades de la enfermera instrumentista I, sin
que esta necesite pedirlo.
Es importante la permanencia en el quirófano y debe comunicar
cualquier desplazamiento fuera del quirófano.
Mantenerse vigilante en el control de los drenajes y reportar al
médico anestesiólogo.
Registrar las pérdidas sanguíneas durante el acto
quirúrgico inclusive pesando las gasas.
Registrar la intervención quirúrgica en el libro de estadística, a su
vez anotar en la hoja de consumo todo material médico usado.
Recibir y rotular las muestras que se pudieran obtener durante el
acto quirúrgico.
Participar en el recuento de gasas, comunicar su conformidad y/o
faltante.
PRINCIPALES FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Colocación de vendajes y drenajes
Estos se colocan al finalizar la cirugía. El objetivo de los apósitos son
absorber los exudados, proteger la herida de la contaminación, sujetar el área
de la incisión, ayudar a la hemostasis.
Los drenajes se insertan durante la cirugía a través de una incisión separada,
se utilizan para retirar líquidos corporales como suero y sangre, entre otros de
la zona quirúrgica.
Otras actividades realizadas son :
Preparar al paciente para el traslado a sala de recuperación. Ayudar al personal
de anestesia en la extubación del paciente. Entregar al paciente en la unidad de
recuperación dando detalles de la intervención y posibles complicaciones
durante la misma. Registro de todos los cuidados brindados al paciente durante
el periodo intraoperatorio.