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Introducción a la Fluidoterapia

El documento describe las soluciones utilizadas en fluidoterapia, clasificándolas en cristalóides y coloides, y sus aplicaciones en situaciones de salud. Se detalla la hidratación intravenosa en dos fases: la fase de emergencia y la fase de reposición, incluyendo recomendaciones sobre volúmenes y tipos de soluciones. Se menciona el método de Holliday-Segar para el cálculo de líquidos y electrolitos de mantenimiento.

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Introducción a la Fluidoterapia

El documento describe las soluciones utilizadas en fluidoterapia, clasificándolas en cristalóides y coloides, y sus aplicaciones en situaciones de salud. Se detalla la hidratación intravenosa en dos fases: la fase de emergencia y la fase de reposición, incluyendo recomendaciones sobre volúmenes y tipos de soluciones. Se menciona el método de Holliday-Segar para el cálculo de líquidos y electrolitos de mantenimiento.

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR


UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ
FRÍAS “

FLUIDOTERAPI
A
¿QUÉ ES UNA
SOLUCIÓN?
ES UNA PREPARACIÓN LIQUIDA , ESTÉRIL,
CON ELECTROLITOS, NUTRIENTES Y/O
FÁRMACOS, PARA SER ADMINISTRADA EN
MÚLTIPLES SITUACIONES DE SALUD,
MEDIANTE EL SISTEMA DE INFUSIÓN
CONTINUA A TRAVÉS DEL TORRENTE
SANGUÍNEO.
CLASIFICACIÓN DE
SOLUCIONES
CRISTALOIDES
SON SOLUCIONES ELECTROLÍTICAS Y/O
AZUCARADAS QUE PERMITEN MANTENER EL
EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO, EXPANDIR
EL VOLUMEN INTRAVASCULAR Y EN CASO DE
CONTENER AZUCARES , APORTAN ENERGÍA. SU
CAPACIDAD DE EXPANDIR VOLUMEN ESTA
RELACIONADA DIRECTAMENTE CON LAS
CONCENTRACIONES DE NA.
CLASIFICACION DE LAS
CRISTALOIDES
HIPOTONICAS
ISOSMOTICAS
HIPERTONICAS
CLASIFICACION DE LAS
CRISTALOIDES
ALCALINIZANTES
ACIDIFICANTES
OTRAS
SOLUCIONES
COLOIDES
SON AQUELLAS SOLUCIONES CUYA PRESIÓN
ONCOTICA ES SIMILAR A LA DEL PLASMA.
ESTAS SOLUCIONES CONTIENEN PARTÍCULAS DE ALTO
PESO MOLECULAR QUE NO ATRAVIESAN LAS
MEMBRANAS CAPILARES, DE FORMA QUE SON
CAPACES DE AUMENTAR LA PRESIÓN OSMÓTICA
PLASMÁTICA Y RETENER AGUA EN EL ESPACIO
INTRAVASCULAR
INCREMENTAN LA PRESIÓN ONCOTICA Y LA
EFECTIVIDAD DEL MOVIMIENTO DE LÍQUIDOS DESDE
EL COMPORTAMIENTO INTERSTICIAL AL
COMPORTAMIENTO PLASMÁTICO DEFICIENTE
CLASIFICACION DE LAS
COLOIDES
NATURALES
ARTIFICIALES
HIDRETACION
INTRAVENOSA
VARIA DEPENDIENDO DE LA
GRAVEDAD DE LA DESHIDRATACIÓN
EL TIPO Y DE LOS DÉFICIT DE OTRO
IONES Y TRASTORNOS ÁCIDO - BASE

SE REALIZA EN DOS FASES

• PRIMERA FASE

• SEGUNDA FASE
PRIMERA FASE
DE EMERGENCIA O DE ESTABILIZACIÓN,

EL VOLUMEN A UTILIZAR CORRESPONDE AL 25% DE LA


VOLEMIA (EXPANSIONES DE 20ML/KG). ESTE VOLUMEN
PUEDE REPETIRSE CADA 10 A 15 MINUTOS HASTA
RESTABLECER LA PERFUSIÓN SANGUÍNEA

EL VOLUMEN MÁXIMO TOTAL A ADMINISTRAR EN LA FASE DE


EXPANSIÓN ES DE 60 A 80ML/KG EN UNA HORA.

SE RECOMIENDAN RINGER LACTATO O SOLUCIÓN SALINA


FISIOLÓGICA COMO SOLUCIONES DE ELECCIÓN. SE ACEPTA
QUE, DE SER NECESARIAS UNA TERCERA O CUARTA
FRACCIÓN DE EXPANSIÓN A 20ML/KG, ESTAS DEBEN
REALIZARSE, EN LO POSIBLE, CON COLOIDES SINTÉTICOS O
ALBÚMINA AL 5% EN SOLUCIÓN FISIOLÓGICA
SEGUNDA FASE
DE REPOSICIÓN DEL DÉFICIT Y APORTE DE LÍQUIDOS Y
ELECTROLITOS DE MANTENIMIENTO Y PÉRDIDAS
CONCURRENTES

EL MÉTODO MÁS USADO ES EL DE HOLLIDAY-SEGAR,


CON ESTIMACIONES DE GASTO DE CALORÍAS EN
CATEGORÍAS DE PESO FIJO.

PRIMEROS 10kg 0-10KG: 100ml/kg


SEGUNDO 10kg 11-20kg: 50 ml/kg
TERCERO 10kg >20kg: 20ml/kg
¡Gracias!
Los Na
atodos

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