INTRODUCCION
PA R A VA L O R A R E L E S TA D O D E L PA C I E N T E A D E M Á S D E L A O B S E RVA C I Ó N E L
E X A M E N F Í S I C O S E D E B E N M E D I R L O S D ATO S O B J E T I V O S R E L A C I O N A D O S C O N
U N A S E R I E D E PA R Á M E T R O S D E N O M I N A D O S S I G N O S V I TA L E S L O S VA L O R E S
N O R M A L E S VA R Í A N D E U N A P E R S O N A A O T R A , E S I M P O RTA N T E R E A L I Z A R L A
A N O TA C I Ó N Y E L R E G I S T R O C O N L A M AY O R E X A C T I T U D , C O M O N O R M A
G E N E R A L E N E L H O S P I TA L L A S C O N S TA N T E S V I TA L E S S E TO M A N Y R E G I S T R A N
D O S V E C E S A L D Í A S I E X I S T E A L G Ú N T I P O D E A LT E R A C I Ó N S E H A R Á C A D A 4
H O R A S O C U A N D O E S P E C I F I Q U E E L M É D I C O A D E M Á S D E L O S S I G N O S V I TA L E S
H AY Q U E T E N E R E N C U E N TA E L I N G R E S O Y L A S P É R D I D A S D E L Í Q U I D O S D E L
PA C I E N T E .
C O N S TA N T E S V I TA L E S
• F I S I O L Ó G I C O S : E D A D , S E X O , E J E R C I C I O F Í S I C O , I N G E S T I Ó N D E A L I M E N TO S .
• A M B I E N TA L E S : H O R A D E L D Í A , T E M P E R AT U R A , A LT I T U D S O B R E E L N I V E L D E L
MAR.
• P S I C O L Ó G I C O S : E S TA D O E M O C I O N A L , C A R Á C T E R , R E S I S T E N C I A A L E S T R É S .
• PATO L Ó G I C O S : INFECCIONES, HEMORRAGIAS, QUEMADURAS,
D E S H I D R ATA C I Ó N , A LT E R A C I O N E S R E S P I R ATO R I A S C A R D Í A C A S O R E N A L E S .
LOS SIGNOS VITALES
TEMPERATURA CORPORAL
PULSO
RESPIRACION
TENCION ARTERIAL
SATURACION
TEMPERATURA
LA TEMPERATURA ES EL GRADO DE CALOR QUE TIENE EL CUERPO
COMO CONSECUENCIA DEL EQUILIBRIO MANTENIDO ENTRE EL
CALOR PRODUCIDO POR LOS MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE
CALOR (LA ACTIVIDAD MUSCULAR EL METABOLISMO ENERGÉTICO).
OTROS FACTORES QUE INFLUYEN SON ALGUNAS CARACTERÍSTICAS
FISIOLÓGICAS PROPIAS DE LA EDAD (EN LOS ANCIANOS LA
REGULACIÓN TÉRMICA ESTA RALENTIZADA)LA INFLUENCIA
HORMONAL (EN LAS MUJERES, A LO LARGO DEL CICLO
MENSTRUAL )LOS VALORES NORMALES SON DE 36 Y 37° C
ALTERACIONES DE LA
TEMPERATURA
HIPOTERMIA
Disminución de la temperatura
corporal por debajo de los valores
normales (36°C) HIPERTERMIA ,FIEBRE O
Causas: toxinas, exposición al frio PIREXIA
ambiental. Aumento de la temperatura corporal
por encima de los valores normales
(37,1 -40,5°C)
Causas: suele ser infecciosa o
inflamatoria
VALORES NORMALES DE LA
TEMPERATURA
EDAD TEMPERATURA
Antes de nacer Similar a la madre
Recien nacido a tercer año 36.6 º C a 37.8 º C
4 a 15 años 36.5 º C a 37 º C
Edad adulta 36.5 º C a 37 º C
vejez 36 º C
TIPOS DE TERMOMETROS
MEDICION DE TEMPERATURA
RESPIRACION
LA RESPIRACIÓN ES LA FUNCIÓN MEDIANTE LA CUAL EL ORGANISMO INTRODUCE AIRE
(OXIGENO)EN LOS PULMONES (INSPIRACIÓN) Y ELIMINA DIÓXIDO DE CARBONO
(ESPIRACIÓN) REALIZA UN INTERCAMBIO DE GASES.
EL CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN RESIDE EL BULBO RAQUIDEO CONSTA DE
DOS FASES UNA INSPIRACIÓN , DURANTE EL TÓRAX SE EXPANDE LO QUE NOS PERMITE
CONTAR EL NUMERO DE RESPIRACIONES POR MINUTO (RPM) DEL PACIENTE Y LA OTRA
LAS ESPIRACIÓN O RELAJACIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL TÓRAX.
CONSTITUYE LA VENTILACION O PARTE MECÁNICA DE LOS ALVEOLOS PULMONARES
JUNTO CON LA DIFUSIÓN Y LA PERFUSIÓN TRANSPORTE DE OXIGENO.
LA RESPIRACIÓN NORMAL SE LE DENOMINA EUPNEA Y SUS VALORES NORMALES SON
ENTRE 12 Y 18 RPM.
CARACTERISTICAS DE LA
REPIRACION
FRECUENCIA
Numero de rpm el SIMETRIA
recién nacido tiene de 30- Similitud de trabajo de
40rpm ambos pulmones
Primer año 26-30rpm
Adulto 12-18 rpm
PROFUNDIDAD RITMO
Cantidad de aire que entra y sale Sucesión o regularidad de los
de los pulomones con los movimientos INSPIRATORIOS
movimientos repiratorios (aprox y ESPIRATORIOS pausa entre
500 cm) unos movimientos y otros.
MEDICION DE LA REPIRACION
Apnea Cese de respiración
hiperpnea Aumento a profundidad de la respiración
disnea Dificultad respiratoria
ortopnea Incapacidad para respirar
Taquipnea Aumento de frecuencia respiratoria (20-24
rpm)
Bradipnes Disminucion de la frecuencia respiratoria
(10 rpm)
superficial Cuando el paciente solo usa la parte
superior de los pulmones
estertorosa Respiracion en la que se oyen ruidos
anormales
Asmatica Respiracion con inspiraciones
De Cheyne – Stokes Presenta un periodo de respiración lenta
superficial y luego se hace mas rápida.
PULSO
SE DENOMINA PULSO ARTERIAL AL LATIDO QUE SE APRECIA CUANDO
SE COMPRIMEN LAS ARTERIAS SOBRE UNA SUPERFICIE ÓSEA
CARACTERÍSTICAS DE LA CONTRACCIÓN CARDIACA.
AL CONTRAERSE EL VENTRÍCULO IZQUIERDO LA SANGRE ES
BOMBEADA POR EL CORAZÓN ENTRE UN LATIDO CARDIACO Y OTRO
LAS ARTERIAS SE CONTRAEN Y RECOBRAN SU TAMAÑO NORMAL, EL
CONTROL NERVIOSO ESTA EN EL BULBO RAQUIDEO EN CONDICIONES
NORMALES.
EXISTEN LAS PULSACIONES COMO CONTRACCIONES CARDIACAS SUS
VALORES NORMALES SON 60 Y 80 (PPM).
ALTERACIONES DEL PULSO
TENSION
FRECUENCIA Fuerza de la sangre en
Numero de pulsaciones por cada latido el pulso normal
minuto los valores se aprecia como lleno y
normales en un adulto son palpitante si se comprime
entre 60 y 80 ppm. con los dedos se llama
débil.
RITMO
es la cadencia con la cual una
pulsación sigue a otra en
condiciones normales
TENSION ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
SE DEFINE TENCIÓN ARTERIAL , LA PRESIÓN QUE EJERCE LA SANGRE EN
EL INTERIOR DE LAS ARTERIA CUANDO SE TOMA LA TENSIÓN ARTERIAL A
UN PACIENTE SE MIDE EN REALIDAD LA FUERZA CON LA QUE FLUYE LA
SANGRE .
CUANDO EL CORAZÓN CONTRAE SU VENTRÍCULO IZQUIERDO EJERCE LA
SANGRE EN EL INTERIOR DE LAS ARTERIAS A ESTA PRESIÓN SE
DENOMINA PRESIÓN SISTÓLICA (PAS) O PRESIÓN MÁXIMA SUS VALORES
NORMALES 120 Y 140 MMHG A MEDIDA QUE EL CORAZÓN SE RELAJA EN
UNA CONTRACCIÓN Y OTRA LE PRESIÓN ARTERIAL DISMINUYE SE
DENOMINA PRESIÓN DIASTÓLICA (PAD) SUS VALORE SON 60 Y 90 MMHG
(MILÍMETROS DE MERCURIO).
ALTERACIONES DE LA TENSION
ARTERIAL
HIPERTENSION HIPOTENSION
Aumento de la tensión arterial Disminución de la tensión
por encima de los valores arterial por debajo de los limites
normales (>140/90 mmhg) de los valores normales
(<120/60 mmhg
TIPOS DE TENSIOMETROS
PARTES DE UN TENSIOMETRO
MEDICION DE LA TENSION
ARTERIAL
PUNTOS DE PRESION
SATURACION
LA SATURACIÓN SE REFIERE A LA CANTIDAD DE OXIGENO
QUE TRANSPORTAN LOS GLÓBULOS ROJOS , LOS CUALES
RECIBEN OXIGENO EN LOS PULMONES Y LUEGO LO
TRANSPORTAN AL RESTO DEL CUERPO.
LA SATURACIÓN DE OXIGENO PUEDE MEDIRSE CON UN
DISPOSITIVO QUE SE LLAMA OXÍMETRO UNA BAJA
SATURACIÓN DE OXIGENO ES UNA SEÑAL DE QUE LOS
PULMONES Y EL CORAZÓN NO ESTÁN FUNCIONANDO BIEN.
VALORES NORMALES DE
SATURACION
PARTES DE UN OXIMETRO
CUADRO TERMICO
• Tº = COLOR ROJO
• F.R.= COLOR
NEGRO
• F.C.=COLOR AZUL
• PA =COLOR VERDE
• SAT. = COLOR
NEGRO