C O N S T I T U C I Ó N ,
LE Y E S Y N O R M A S
O F I C I A L E S
STIÁN AYAL A R 1 MFR
DR. SEBA
CONSTITUCIÓN Y LEYES
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos:
• Establece que todas las personas tiene derecho a la protección de la salud
Ley General para la inclusión de las Personas con Discapacidad:
• Reconoce los derechos de las personas con discapacidad
CONSTITUCIÓN Y LEYES
Artículo 1.
• En los México tdoas las personas gozarán de los derechos humanos reconocidos en esta
Constitución y en los tratados internacionales de los que el Estado mexicano sea parte, así
como garantías para su protección, cuyo ejercicio no podrá restringirse ni suspenderse.
• Queda prohíbida toda discriminación motivada por origen étnico o nacional, género, edad,
DISCAPACIDADES o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto
anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas.
CONSTITUCIÓN Y LEYES
Artículo 4.
• Toda persona tiene derecho a la protección de la salud y podra elegir libremente la alternativa
médica que prefiera.
Salud: Estado:
• Derecho a la protección de la salud • Garantizará el respeto al derecho a un
• Derecho a decidir alternativa médica medio ambiente sano
• Derecho a un medio ambiente sano • Otorgará facilidades a los particulares
• Derecho al acceso, dispoción y para que coadyuven al cumplimiento de
saneamiento agua los derechos de la niñez
• Derecho a una alimentación adecuada • Definirá las bases y modalidades para el
acceso a los servicios de salud
CONSTITUCIÓN Y LEYES
Artículo 4.
• Párrafo 16: La Federación y las entidades federativas garantizarán la entrega de una pensión
no contributiva a las personas con discapacidad permanente menores de sesenta y cinco años,
en los términos que fije la ley.
• Párrafo 17: El Estado garantizará la rehabilitación y habilitación de las personas que viven con
discapacidad permanente, dando prioridad a las personas menores de dieciocho años de edad.
En los terminos que fije la ley
CONSTITUCIÓN Y LEYES
Presidente
Artículo 4. Autoridades
de la
Sanitarias:
Républica
Consejo de
Salubridad
General
Secretaría de Salud
Gobiernos de las entidades
federativas
LEY GENERAL PARA LA INCLUSIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Objetivos:
1. Reglamentar el artículo 1ro de la Constitución, establenciendo las condiciones en las que el
Estado deberá romover, proteger y asegurar el pleno ejercicio de los derechos humanos de las
personas con discapacidad, asegurando su plena inclusión a la sociedad en igualdad y
equiparación de oportunidades.
• Garantizar el derecho a la igualdad de Artículo 5. Principios para políticas públicas
oportunidades • Equidad
• Eliminar cualquier forma de discriminación • Justicia social
• Promover el desarrollo de las personas • Igualdad oportunidades
con discapacidad • Respeto (discapacidad)
• Asegurar su inclusión en la vida política, • No discriminación
económica, social y cultural • Accesibilidad
LEY GENERAL PARA LA INCLUSIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Artículo 7.
1. La SS promoverá el derecho de las personas con discapacidad a gozar el más alto nivel de
salud, rehabilitación y habilitación.
1. Diseñar y ejecutar programas de salud pública.
2. Elaborar e implementar programas de educación y capacitación para la salud en materia
de discapacidad.
3. Crear bancos de prótesis, órtesis y medicinas de uso restringido accesibles.
4. Establecer servicios de orientación, atención y psicológicos para las personas con
discapacidad y sus familiares.
LEY GENERAL PARA LA INCLUSIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Salud y asistencia social
Educación
Accesibilidad y vivienda
Transporte público y comunicaciones
Desarrollo social
Deporte, recreación, cultura y turismo
Justicia y libertad de expresión
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
• Tiene como próposito establecer con precisión los criterios científicos, éticos, tecnológicos y
administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, propiedad y
confidencialidad del expediente clínico.
• Es obligatoria para el personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de
servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los
consultorios.
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
Expediente clínico:
• Conjunto único de información y datos personales de un paciente, que se integra dentro de
todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público, social o privado, el cual,
consta de documentos de diversa índole en los cuales el personal de salud deberá hacer
registros y certificaciones correspondientes a su intervención en la atención médica
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
Definiciones:
• Atención médica. Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo con el fin de
promover, proteger.y restaurar su salud
• Carta de consentimiento informado. Dcoumentos escritos, signados por el paciente o
representante legal mediante los cuales se acepta un procedimienot médico/quirùrgico una vez
que ha recibido información de los riesgos y beneficios esperados
• Establecimiento para la atención médico. Todo aquél, fijo móvil, social o privado, donde se
presten servicios de atención médica.
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
Definiciones:
• Paciente: Todo aquel usuario beneficiario directo de la atención médica
• Pronóstico: Juicio médico basado en signos, síntomas y demás datos sobre el probable curso,
duración, terminación y secuelas de una enfermedad.
• Resumen clínico: Dcoumento elaborado por un médico, en el cual, se registran los aspectos
relevantes de la atención médica de un paciente, contenidos en el expediente clínico.
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
Datos que debe contener el expediente Propiedad:
clínico: • Son propiedad de la institución o prestador
• Datos generales de la institución: de servicios méridos que los genera
• Nombre • Se conservaran por un periódo mínimo de
• Domicilio 5 años
• Razón social, y denominación social
del propietario o concesionario Derechos del paciente:
• Datos generales del paciente: • Titularidad sobre la información para la
• Nombre, sexo, edad y domicilio protección de la salud
• Protección de la confidencialidad de sus
datos
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
Confidencialidad: Notas médicas:
• Uso de datos: • Lenguaje técnico-médico
• Para efectos de literatura médica, • Sin abreviaturas
docencia, investigación o fotografías • Letra legible
• Se requiere la autorización escrita del • Sin tachaduras
mismo • Conservarse en buen estado
NOM-004-SSA3-2012 DEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
Expediente clínico de consulta: Nota de hospitalización:
1. Historia clínica 1. Ingreso
2. Nota de evolución 2. Historia clínica
3. Nota de interconsulta 3. Nota de evolución
4. Nota de referencia/traslado 4. Nota de referencia/traslado
5. Nota preoperatoria
Nota de urgencias: 6. Nota quirúrgica
1. Nota inicial (valoración) 7. Nota pre anestésica y vigilancia
2. Nota de evolución 8. Nota postoperatoria
3. Nota de referencia/traslado 9. Nota de egreso
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
• La Secretaria de Salud reconoce la discapacidad como un problema emergente de salud
pública.
• Objetivo: Establecer los criterios que regulan la forma en que se proporcionan los servicios de
atención médica integral a las personas con discapacidad, en su calidad de paciente.
• Es obligatoria para todo el personal del área de la salud, que presta servicios de atención
médica a personas con discapacidad.
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Definiciones:
• Actividades de la vida diaria: Conjunto de acciones que realiza toda persona para satisfacer
sus necesidades básicas
• Atención médica integral a las personas con discapacidad: Conjunto de actividades realizadas
por el personal profesional y técnico del área de la salud hacia las personas con discapacidad
en su calidad de paciente.
• Detección temprana: Identificación de signos y síntomas que evidencian el estado inicial de
una discapacidad auditiva, intelectual, neuromotora o visual
• Discapacidad: Deficiencia auditiva, intelectual, neuromotora o visual, ya sea de naturaleza
permanente o temporal, que limita la capacidad de realizar una o más actividades de la vida
diaria.
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Definiciones:
• Discapacidad auditiva: Restricción en la función de percepción de los sonidos externos,
alteración de los mecanismos de transmisión, transducción, conducción e integración del
estímulo sonoro.
• Discapacidad intelectual: Aquella caracterizada por limitaciones en el funcionamiento intelectual
y en la conducta adaptativa a su entorno.
• Discapacidad neuromotora: A la secuela de una afección y sus efectos secundarios en el
sistema nervioso central, periférico o ambos, así como en el sistema músculo-esquelético.
• Discapacidad visual: Deficiencia del órgano de la visión, estructuras y funciones asociadas con
él. Alteración que determina una deficiencia de la agudeza visual y que una vez corregida, en el
mejor de los ojos es igual o menor de 20/200 o campo visual menor de 20 grados.
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Definiciones:
• Persona con discapacidad: Aquella que tenga deficiencias auditivas, intelectuales,
neuromotoras o visuales que, al intervenir con diversas barreras, puedan impedir su
participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás
personas.
• Rehabilitación: Conjunto de procedimientos de atención médica encaminados a mejorar la
capacidad de una persona para realizar por sí misma, actividades de la vida diaria.
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Generalidades:
• La atención médica integral a personas con discapacidad, se debe llevar a cabo con calidad,
seguridad sin ningun tipo de discriminación.
• A toda persona con discapacidadque lo solicite, se le expedirá certificado de reconocimiento y
calificación de discapacidad con validez nacional.
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Actividades para la atención integral:
• Educación y promoción de la salud • Evitar las secuelas que afecten o
• Diagnóstico oportuno limiten las posibilidades de
• Evaluación de la discapacidad recuperación
• Atención médica de rehabilitación • Dar seguimiento a la evolución de
• Referencia/contrarreferencia enfermedades potenciales de
• Segimiento de casos discapacidad
• Información y capacitación a familiares
NOM-015-SSA3-2012 PARA LA ATENCIÓN
INTEGRAL A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Evitar la estructuración del daño neurológico Prevenir el deterioro o debilidad de
los músculos
Mejorar el desarrollo psicomotor
Realizar valoración psicológica
Evitar contracturas, deformidades y escaras
Diagnósticar temprano la
Aplicar técnicas para lograr la máxima capacidad discapacidad visual
funcional
Expedir un certificado de
Proporcionar tratamiento quirúrgico y ortopédico reconocimiento y calificación de
discapacidad
NOM-030-SSA3-2013
Establece las características arquitectónicas para facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia
de las personas con discapacidad en establecimientos para la atención médica ambulatoria y
hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
• Objetivo: Establecer las características arquitectónicas mínimas, que deben cumplir los
establecimienots de salud.
NOM-030-SSA3-2013
• Los establecimientos deben contar con rutas accesibles.
• El equipamiento urbano y elementos colgantes deberán mantenerse a una altura mínima de
2.20 m desde el nivel del piso.
• Las rutas accesibles deben estar señalizadas con el símbolo internacional de accesibilidad
• Las rutas accesibles deberán tener como mínimo 1.20 m de ancho libre
• Las puertas y vanos de acceso, tendrán un ancho libre de 0.90 m y deberán ser de colores
contrastantes.
• Los establecimientos que cuentan con dos o más pisos, deben tener escalres, ademas de
rampas y elementos mecánicos destinados a posibilitar la circulación vertical de personas con
discapacidad
NOM-030-SSA3-2013
• Para indicar la proximidad de
desniveles en el piso, al final y al
inicio de rampas y escaleras así
como elevadores, debe existir una
franca con cambio de textura y color
contrastante de 0.30 m de ancho y
estar colocada 0.30 m antes del
cambio de desnivel
NOM-030-SSA3-2013
Estacionamientos:
• Reservar cajones exclusivos
ubicados lo más cerca posible de la
entrada
• Debe ser pavimento firme y
antiderrapante
NOM-030-SSA3-2013
Circulaciones verticales:
• Las rampas deben colocarse con pasamanos
• La pendiente no debe ser mayor de 8% para desniveles de 0.16 m y 6% para
desniveles de 0.32 m o mayores
• Longitud máxima entre descansos (6 m)
• Deberán tener protección lateral de 0.05 m de altura
NOM-030-SSA3-2013
Escalones:
• Superficie firme, nivelada y antiderrapante
• Preferentemente verticales o con inclinación al interior mínima
Elevadores:
• Ubicación cercana, libre de obstáculos de 1.20x1.50 como mínimo
• Señalización, con número de piso en alto relieve y Braille a 1.20 m de altura
• Ancho de la puerta: 0.90 m mínimo
• Botón de llamado entre 0.90-1.20 m de altura
• Deben de tener indicación sonora que indique el piso al que arriba
NOM-030-SSA3-2013
Elementos arquitectónicos
• Las puertas de circulación de
emergencia deben abatirse hacia el
exterior (0.90 m ancho)
• Mobiliario de atención al público:
• Contar con la señaliación
correspondiente
• Contar con espacio de 1 m
horizontal, altura libre entre 0.70-
0.80 m y remetimiento inferior de
0.40 m para alojar rodillas.
NOM-030-SSA3-2013
Pasamanos y barras de apoyo:
• Perfil tubular, rígido, resistente, color
contrastante, liso y libre de asperezas
• Diámetro de 0.32-0.38 cm
• Colocado a 0.90 m y un segundo a 0.75
m del nivel del piso
• Debe prolongarce al final mínimo 0.30 m
NOM-030-SSA3-2013
Salas de espera:
• Espacio mínimo 1x1.4 m. Señalados y
adyacentes a una ruta accesible
• Conservar asiento para personas con
muletas o bastones
Comedores:
• Altura mínima de 0.70 y 0.80 m máxima
Encamados:
• Espacio de 1 m entre cama y cama
NOM-030-SSA3-2013
Inodoros:
• Dimensiones de 1.7x1.8 m
• Altura de 0.45-0.5 m
• A 0.45 m de distancia de la pared o
punto de apoyo
• Contar con barra de apoyo horizontal de
0.90 de longitud
• Barra de apoyo vertical de 0.6 m
• Requieren llamado de emergencia
NOM-030-SSA3-2013
Lavabos:
• Altura de 0.7-0.8 m entre el piso y
cubierta superior
• Espacio libre de 0.4 m a cada lado
• Soportar hasta 100 kg
• 0.035 m entre el grifo y la pared
NOM-030-SSA3-2013
Regaderas:
• Libre de obstáculos
• Piso sin sardineles
• Espacio de 1.5x1.5
• 2 barras de apoyo horizontales de 0.9 de
longitud a 0.8 m del piso
NOM-030-SSA3-2013
Vestidores:
• Dimensiones de 1.5x1.5 m
• Banca de 0.4x0.6x0.5 m
• 2 ganchos a 1.2 y 1.5 m de altura
Señalización:
• Libres de obstáculos visuales
• Mensajes simples y cortos con alto relieve y sistema
Braille
BIBLIOGRAFIA
1. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, Diario Oficial de la
Federación, 5 de febrero de 1917, ed. matutina. Última reforma DOF 17/01/2025.
2. Caámara de Diputados del H. Congreso de la Unión. ”LEY GENERAL PARA LA
INCLUSIÓN DE LAS PERSONAS CONDISCAPACIDAD”. Diario Oficial de la Federación
30 mayo 2011. Última reforma DOF 14-06-2024.