Neonato (0-10 días)
Prono Supino Sedente Bipedestación Info. General
- Flexión provoca traslado de peso - Flexión fisiológica, pero sin control - Tracción a sedente (TAS) sin - Bipedestación primaria (lleva peso - Visualmente: sólo percepción de
hacia anterior (cara). anti gravitatorio de flexores de control flexor. (Solo realizado por con apoyo) grandes contrastes de claro-oscuro.
- Vencer mínimamente gravedad cuello, cabeza rotada. profesional)
para levantar y rotar cabeza hacia - Conservado por 3 semanas aprox. -Existe superficie de contacto, no
un lado. - Flectado simétricamente. - Cabeza hacia delante de apoyo.
EESS: aducidas y flectadas Cabeza hacia un lado (45° aprox.). - Caderas flectadas, caderas detrás
EEII: flectadas, pelvis alta. - Espalda curva de hombro, base pequeña. - Reflejos Primitivos:
EESS flectadas y aducidas Reflejo de Succión
Movimientos: - Pelvis perpendicular - De pie: bipedestación primaria y Reflejo de Búsqueda
- Rotación de cabeza: Influencia - Manos empuñadas relajadamente marcha automática. Reflejo de Moro
sistema laberíntico que estimula Reflejo de prensión palmar
enderezamiento de cabeza. Traslado EEII flectadas, abducidas y rotadas Reflejo de prensión plantar
de peso incipiente hacia caudal. (Es externamente Reflejo Tónico Laberíntico
el primer paso en el desarrollo de la
extensión contra gravedad y el Movimientos:
traslado de peso - Rotación de cabeza
- Pataleo de la extremidad inferior - Movimiento involuntario de las
- Movimiento involuntario extremidades
Primer Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
- Gravedad y desarrollo de la - Flexión disminuida - Tracción a sedente: sin control - Primaria y marcha automática
extensión han ido disminuyendo la flexor. pueden estar presentes, pero ya van
flexión fisiológica - Cabeza hacia cabeza mejor hacia desapareciendo.
un lado (rotación cervical - Cabeza: leves intentos de elevar
- Elevación de cabeza es levemente aumentada). cabeza, pero falta control muscular. - Disfruta cuando le hablan, le alzan,
mayor, no así los flexores le acunan.
(elongados por la EESS: Aumenta rotación externa y - Espalda curva.
gravedad y por acción de los abducción
extensores) - Pelvis perpendicular.
EEII: extensión aumentada
- Flexión disminuida
- Extremidades superiores: Más
rotadas externas y abducidas
- Codos detrás de los hombros
- Extremidades inferiores: Flexión
disminuida de caderas
- Pelvis más baja
- Movimiento: Levantamiento de la
cabeza y giro
Segundo Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
Caderas más extendidas (pelvis más - La gravedad ha aumentado la rotación - Tracción a sedente: intenta asistir - Astasia-abasia, incoordinación - Reacción de enderezamiento cervical
baja) traslado de peso a caudal es externa de hombro, aumenta el levantamiento de la cabeza, por motora y pobre orientación de los - Reacción de enderezamiento
mayor: mayor elevación de cabeza, unilateralmente la extensión de cuello, la mayor estimulación de sistemas pies en la superficie. laberíntico
sin un contra balance de flexores, de enderezamiento laberíntico y - Reacción de enderezamiento óptico
paro aún no puede mantenerla en mayor de la cabeza - Sonrisa social
línea media. óptico, pero no lo consigue por el - Levantamiento de cabeza con
- R.T.C.A.: reacción de cabeza rotada, - Reflejo Tónico cervical asimétrico
MMSS: más adelantados y extensión de MS del lado facial y precario control flexor. extensores de cuello (causa entradas táctiles asimétricas /
abducidos, iniciando lo que será flexión MS del lado nucal traslados de peso)
más adelante la carga de peso en - La ES extendida puede ser usada para - Cabeza: se retrasa menos, va de - Caderas detrás de hombro - Reflejo de prensión
ellos. “alcanzar” un objeto (arrastre no una flexión a una extensión, por la - Comienza enderezamiento de cabeza.
- Cabeza elevada a 45° controlado), se inicia el registro ojo- acción de los extensores de cabeza; - Se caracteriza por la flexión
- Extremidades superiores: RE mano. aún ningún control del tronco. disminuida, la extensión aumentada y
aumentada y ABD - Flexión disminuida la asimetría.
- Peso en manos y antebrazo - Cabeza: aumento de la rotación hacia - Cabeza arriba - Extensión anti gravitatoria aún no es
- Codos detrás de hombro un lado, raro en línea media equilibrada por la flexión anti
EESS: Abducción aumentada - Espalda curva gravitatoria.
EEII: Flexión de caderas ha - Extensión de codo aumentada - Más “hipotónico” y con menos
disminuido - Movimientos lejos del cuerpo “control” que en tiempo precedente
- Pelvis más baja (peso hacia EEII: flexión de cadera disminuida - No es más funcional que antes
anterior) - Rot. Ext. de caderas aumentada, abd. - Más interesado en el medio.
- Movimiento: Levantamiento de - Pies sobre la superficie. - Parte la orientación visual
cabeza y giro - Movimientos: Involuntarios y Swiping - Visión: le interesan el rostro humano
(el niño aleja bruscamente la mano de con los cambios de expresión y los
la línea media) grandes contrastes visuales.
Tercer Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
- Extensión cabeza-cuello y tronco superior,
cabeza en línea media y giro bilateral libre.
- Simetría y orientación en línea media - Tracción a sedente (TAS): El control - Extensión activa de rodillas con Comienza la simetría
(control bilateral de músculos del flexor aún no es todo lo activo para abducción, sostenido de su tronco.
- Extensión de tronco y la abd de MMSS cuello): cabeza-ojos-manos
favorecen la carga de peso en ellos, para vencer la gravedad desde el inicio; RTCA disminuyendo
- Control anti gravitatorio evidente de cabeza aún un poco atrasada - Cabeza arriba
facilitar la elevación de tronco superior
(acción extensores - flexores en movimiento flexores respecto al eje.
intencional). - Supino: cabeza en línea media; giro
libre bilateral en 180, para seguir - Carga algo de peso
- Activación de musculatura abdominal - Retraso de cabeza disminuido
retroversión pélvica, (descenso de pelvis), objeto
posibilitando la trasferencia de peso - Manos se apoyan sobre el cuerpo y se
corporal hacia caudal. las toma en línea media (conciencia - Asistencia de EESS
EEII abducidas y rotadas a externo (postura corporal). Se las lleva a la boca
de rana), columna está preparando la - Reflejo prensión palmar en retirada - No hay participación abdominal ni
movilidad para la hiperextensión de permite apertura de manos y juegan de piernas
columna lumbar y la anteversión pélvica. entre ellas
- Caderas en abducción y rotación externa, - Visión línea media
las rodillas se flexionan y los pies se tocan - Aumenta el control cefálico, puede
- Desensibilización para el apoyo plantar - Progresión céfalo-caudal de la sostener la elevación de la cabeza,
- Toma de conciencia del cuerpo musculatura flexora anti gravitatoria pero acompañada de elevación de
- Giro de cabeza a cada lado, provoca input MMII también simétricas: caderas en
flexión, rot. ext. y adb. y rodillas en hombros y proyección anterior del
sensorial sobre manos, brazos y
flex (flexión de 90º-90º-90º con mentón.
hombros preparación para la
transferencia real de peso retroversión pélvica activa)
- Extensión aumentada - Los pies se tocan: conciencia corporal - Columna aún en cifosis; requiere
- Base de apoyo Presenta superficie de apoyo apoyo total de tronco.
- Codos en línea con hombros (supino y prono)
- Pelvis baja - Se inclina hacia adelante
Cuarto Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
Va a patrón de extensión total: Manos, juego en la línea media. TAS: Cabeza ayuda activa y Soportar mayor peso. Se toma de Fuerte Simetría
MMSS van de flex-add a ext-abd. Pueden subir contra gravedad, con controladamente (persiste la las manos. Balance flexores y extensores
Apoyo antebrazos. flexión de codo. elevación del hombro) Pelvis en línea con hombros. permiten inicio de la flexión lateral
Inicio patrón natatorio (va y vuelve) NO manipula antigravitatoria de cabeza-cuello
Empieza a salir patrón anfibio Sedente: Debido a el aumento del Plano sagital desarrollado
Inicia traslado de peso (no Decúbito Lateral: Alta activación flexora de control cabeza-cuello-tronco,
funcional) Hito mano-rodilla y puede girar abdominales y EEII puede soportar mayor peso,
lateral. asistiéndolo de sus EESS en
Primer acercamiento al giro. Aparece extensión cervical y tórax. vez del tórax
Alcanza con sus manos y con su Se inclina hacia delante, columna en
visión las rodillas. Comienza un cifosis.
balanceo (mucha información
vestibular). EEII dan amplia base de apoyo con
Aquí mantendrá postura en general gran
simétrica. abducción y rotación externa
Una vez en lateral, los sistemas de
enderezamiento óptico y laberíntico
se activan para el enderezamiento
lateral de cabeza.
Quinto Mes
Prono Supino
Sedente Bipedestación Info General
Patrón natatorio Si traslada peso demasiado, se TAS: En TAS intenta pararse Mantiene peso con EESS. Cruzan línea
Se desplaza hacia atrás empuja girará a supino, sin control Lordosis Lumbar media.
con los brazos. Se mantiene en el Mano-pie y la otra a la boca (entra y Sigue sin ser funcional, no lo puedo
sale de asimetría). dejar solo. Muchas veces al traccionarlo a
plano Sagital (+ primitivo, + fácil) sedente, intenta pararse, llegando
Apoyo pies en el suelo, empuja y Cabeza va adelante, hombros
arriba con extensión de rodillas, flexión
3 reacciones: eleva pelvis (puente). menos elevados, EESS y EEII de caderas y pies en flexión plantar,
Equilibrio Aumento control antigravitatorio activa participación en flexión. pero rápidamente las rodillas se
Enderezamiento Patrones de movimiento cintura escapular: extensión flectan.
Protección automáticos. Sobre los
cuales se basan los Aún se inclina hacia delante ,
Postura anfibia voluntarios
Puede trasladar con flexión de caderas (pelvis con
peso e ir a alcanzar objeto con un insuficiente control extensor aún)
brazo: control mayor de cintura Apoyo anterior de manos
escapular.
Independiza EEs
Sexto Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
Actividad equilibrada flex-extensora Eleva cabeza con mentón pegado al TAS: Carga peso activamente y con Control de cabeza le permite
permite control de peso en EESS pecho. Totalmente activo: toma dedos del firmeza. Realiza “saltos” extender, flexionar, e inclinación de
con codos en extensión, mentón Toma objeto con codos extendidos examinador y se tracciona con sus pies en el suelo ella contra gravedad.
pegado al pecho con cuello totalmente, yendo con una o ambas (estimulación vestibular) Inicio reacciones de equilibrio en
elongado, estabilidad cintura manos y lo traspasa de una a otra Se sienta más derecho, no inclinado supino
escapular que da flex-add de mano (antes compartía con ambas hacia delante (aumento del control
hombros, extensión de codos y manos). pélvico extensor). Hombros y pelvis
muñecas. Disminución de Eleva EEII manteniéndolas en posición de alineación.
lordosis y buena extensión de extendidas sobre su cuerpo, puede
cadera. alcanzar y jugar con sus pies, en una No requiere apoyo en manos, pero
Control cintura escapular permite posición en rango medio aún no puede usar fácilmente
traslado de peso con extensión de manos para jugar. Sí están
codos para alcanzar hacia delante. Giro: preparadas para el apoyo en la
Reacción Protectora Anterior
Gira de supino a prono: inicia con EEII van disminuyendo la base de
flexión de cabeza o EEII. La flexión sustentación: decrece abd y flex.
domina hasta que queda en
decúbito lateral, elongación de lado
de apoyo facilita la disociación de
EEII; al continuar domina la
extensión, hasta el prono
Séptimo Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
Pivotea dibujando un circulo (es como No le gusta esta postura sale de ella, De sedente puede pasar a cuatro Carga peso completo en pies con Inicio de reacciones de equilibrio en
un reloj) (giro maduro). apoyos , en el plano sagital. mínimo apoyo. sedente
Puede arrastrarse con movimientos Desarrollo del plano transverso. Independiente y funcional para jugar Realiza saltos (vestibular +) Se torna en un gran investigador del
asimétricos de EESS y EEII: Utiliza los con sus EESS. ambiente
mismos componentes del gateo. TAS Tiene y usa la rotación de tronco en Gran Variedad de movimientos y
Usualmente gira lateral y se queda Lo realiza de manera independiente. esta posición. Le gusta que lo bipedesten. Del posiciones
jugando con apoyo de un codo. (sirve Tracciona con EESS. Aún asegura su estabilidad con EEII. sedente o cuadrúpedo tracciona a la Muy activos contra gravedad
para explorar, jugar) Flexión de cadera extensión de rodillas. La columna se observa más erguida. posición de pie, afirmado de un mueble Grandes diferencias entre niños
Inicio, no funcional del 4 apoyo. Sirena o side sitting o persona. Prono es mas funcional
Empujan hacia atrás para llegar al Reacciones protectoras laterales Piernas en bloque, sin disociar. EEII comenzarán a desarrollar
cuatro apoyos con manos – rodillas, o presentes a menudo. Aunque aún se ayuda de EESS para componentes específicos.
manos – pies (postura de oso): buen mantener estabilidad de pie.
control peso en EESS - cintura Puede llegar a sentarse en talones, en Es capaz de flexionar y extender
escapular “W” o “de lado”: Normotípico en 7 y activamente EEII en forma simultánea.
Adecuado control de extensores de 8vo mes, debería desaparecer, en Asume el sedente desde cuadrúpedo.
tronco y abdominales parálisis cerebral se mantiene Rotación de tronco.
Aún se observa anteversión pélvica y Va de sedente a prono.
caderas muy abducidas y rotadas
externamente.
Debilidad de los abdominales.
En cuatro apoyos desplaza peso hacia
delante –atrás- diagonal (estimulación
vestibular, propioceptiva)
Octavo Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
Gatea usando Menor uso de EEII para mantener postura: mayor add y ext de las rodillas. De rodillas es capaz de llegar a posición de pie: Tiene reacciones de equilibrio en
flexión lateral, Traslada peso lateralmente, rotando, sin caerse (reacciones de equilibrio y aún realiza gran parte del levantamiento con EESS. sedente y se inician en el cuatro
mecanismo Reacciones Protectoras de Brazos Laterales). Se levanta con extensión simétrica de EEII o inicia apoyos.
primario de Del sedente va al cuatro apoyos: con rotación de tronco; trabajo asimétrico de EEII semi arrodillado (una Tres planos desarrollados.
locomoción Cuando apoya las manos en el suelo, es capaz de elevar una extremidad extremidad inferior Postura sedente es más funcional y por
inferior del suelo. adelantada). Usará EESS y extensión de ambas ello la preferida.
Retorna al sedente con la misma actividad. EEII simultáneas, esto, porque todavía la Gateo es el mecanismo primario de
Gateo: Gran exploración del medio. extensión de caderas es menos eficiente que la locomoción.
Contra rotación de cinturas (gateo recíproco) extensión de rodillas.
Desde 4 apoyos es capaz de llegar a de rodillas, con trabajo activo de tronco,
con escaso o nulo uso de sus EESS. Aún permanece con flexión de caderas. Bípedo: amplia base de sustentación, (amplia
Beneficios del gateo y 4 apoyos. abducción EEII).
•Conecta los hemisferios cerebrales. Puede liberar una extremidad superior y
- Desarrolla el patrón cruzado (función neurológica que hace posible el levantarla (rotación de tronco sobre pelvis estable
desplazamiento corporal y equilibrio). y EEII extendidas).
- Desarrollo del sistema vestibular y propioceptivo (Esquema Corporal). Carece de habilidad para descender
- Mejora el desarrollo motor fino. controladamente, por lo que cae al piso para
- Favorece la exploración del medio. bajar.
- Favorece coordinación mano-ojo.
- Activación musculatura interescapular. Puede desplazarse en forma lateral: mantiene el
Buena extensión de tronco cuerpo de frente a los muebles y abd - add
Toma pequeños objetos con el pulgar (oposición de los dedos) alternadamente EEII.
Reacción de protección lateral Al tomarlo de las manos comienza a levantar cada
extremidad inferior recíprocamente con marcada
abducción, rotación externa y flexión. (marcha
tipo “steppage”).
Noveno Mes
Prono Supino Sedente Bipedestación Info General
Frecuentes y constantes cambios de movimientos en postura Marcha lateral en muebles, incorpora el semi giro del - Buen control de tronco:
sedente. cuerpo, en dirección hacia la cual se dirige. - El sedente lo usa como base para desarrollar la
Puede moverse rápido y fácil de sedente a cuatro apoyos y viceversa. Aún no es capaz de bajar al suelo (sin control) manipulación más fina.
↑ Afirmado de ambas manos: marcha tipo steppage - Mayor actividades cognitivas.
Mejor control, mayor movilidad caderas. disminuye: menor rotación externa de caderas, pero - En otras posiciones lo usa como base para
↓ mantiene la marcada abducción. iniciar y controlar variedad de movimientos
La pelvis se mueve más controladamente sobre la extremidad inferior. transitorios y secuencias.
↓
Practica estos componentes en el gateo.
Calidad del arrodillado mejora, por mayor extensión activa de
caderas.
Arrodillado a bípedo: más activo, con mayor traslado de peso (uso del
semi – arrodillado), pero aún requiere EESS para mantener equilibrio.
Semi rrodillado:
Inestable aún, por falta de total movilidad de columna-pelvis-cadera.
Trepa sobre personas y objetos. (practica esta postura).
Componentes:
- Traslado lateral del peso.
- Oscilación extremidad inferior opuesta con flexión- adbucción
(adelantamiento extremidad inferior).
- Carga de peso en extremidad adelantada (trasferencia de peso).
- Elongación lado de carga de peso.
- Flexión lateral del lado opuesto