ESCUELA.
ESPECIALIDAD.
GENERACIÓN
SEMESTRE.
ACTIVIDAD.
ALUMNO
DOCENTE.
FECHA
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
Nacional de Salud. Actualización del Manual Metodológico
1 1
En el sistema Nacional de
Secretaria de salud. salud SNS. Coordinado
Diferentes estrategias de por
coordinación sectorial, logró ¿Como se desarrolla la Guía Salud
desarrollar e integrar el
GPC Guía práctica clínica?
catálogo maestro de Guías
Se elabora GPC siguiendo
prácticas clínicas
una metodología común
en el manual
metodológico
2
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional
de Salud. Actualización del Manual Metodológico
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
Definición de GPC
02 01
Herramienta de consulta para los
profesionales de salud que permitan tomar Conjunto de recomendaciones basadas en
decisiones acertadas y disminuir la una revisión sistemática de evidencia
variabilidad en la práctica clínica
OBJETIVO
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
Nacional de Salud. Actualización del Manual Metodológico
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
Expone los elementos esenciales para Aportar una metodología
la guía práctica clínica, se constituyen conservadora para elaborar GPC
como una herramienta para la basada en evidencia científica y
educación continua del personal de homogeneizar el proceso de
enfermería elaboración de las mismas
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional
de Salud. Actualización del Manual Metodológico
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
FUNCIÓN
Expone los elementos
esenciales para la guía
Optimizar la tensión
práctica clínica, se
sanitaria a los pacientes
constituyen como una
herramienta para la
educación continua del
personal de enfermería
CONTRIBUCIONES DE LA GUÍA PRÁCTICA CLÍNICA DE ENFERMERÍA GPCE
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud Nacional de Salud. Actualización del Manual
Metodológico
EBE Enfermería basada en
Sistema nacional de salud
evidencia a través de la GPCE
coordinado por la guía de salud,
Participación activa para la toma
basado en evidencia científica para
de decisiones para un mejor
el proceso de elaboración de GPC
cuidado
en el SNS
Manual Metodológico para el Desarrollo de práctica clínicas de
Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
Documento consta de:
• 13 capítulos capítulo 2 al 6 8
11 al 13 etapa del desarrollo de
• Artículo 4° constitucional,
GPC 7 9 10.
reconoce el derecho de todos
• Incorporación del uso de
los mexicanos a la protección
recursos.
de la salud
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el
Sistema Nacional de Salud. Actualización del
Manual Metodológico
MEDIANTE QUÉ DOCUMENTOS LEGALES SE BASAN PARA SU
ELABORACIÓN DE LA GPC
Elaboración de Guías de Práctica
Clínica en el Sistema Nacional de
Salud. Actualización del Manual
Metodológico
Propiciar una práctica reflexiva
sobre opiniones, sin fundamentos
Delimitar las propuestas con la
Contribución de la EBE a través
organización o instancias
de la GPC Participación activa del PROPÓSITO
promotoras consultar con
profesional de enfermería
profesionales expertos en el tema,
redactar el documento de alcance
de objetivos
Manual Metodológico para el Desarrollo de práctica
clínicas de Enfermería en el Sistema Nacional de
Salud
En el 2012, se publica la primera
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud GPC con enfoque de intervención
En el manual metodológico de GPC AÑO DE PUBLICACIÓN DE GPC
elaboración de en el SNS publicado en el 2007 Elaboración de Guías de Práctica
Clínica en el Sistema Nacional de
Salud. Actualización del Manual
Metodológico
Población Diana, aspectos prevenciones,
diagnósticos, tratamiento, intervenciones ámbito
Manual Metodológico para el
Desarrollo de Práctica Clínica
de Enfermería en el Sistema
Nacional de Salud
ASPECTOS QUE DEBEN CUBRIRSE
DENTRO DE LA GPC
Pertinencia magnitud, trascendencia
vulnerabilidad factibilidad
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el
Sistema Nacional de Salud. Actualización del
Manual Metodológico
Grupo elaborado de la GPC GEC
Equipo técnico, metodológico,
Centro Coordinador centro profesionales sanitarios,
integrador, grupos de desarrollo Pacientes, cuidadores
grupos de validación por pares,
grupo de revisión
COMPOSICIÓN DE EQUIPO DEL
DESARROLLO
Manual Metodológico para el Elaboración de Guías de Práctica
Desarrollo de Práctica Clínica de Clínica en el Sistema Nacional de
Enfermería en el Sistema Nacional Salud. Actualización del Manual
de Salud Metodológico
FILTROS METODOLÓGICOS
Manual Metodológico para
el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el
Sistema Nacional de Salud
Nemotecnia pico, operadores
booleanas
AND OR NOT
Clasificación taxonómica, Nanda, NOC, NIC y
PLACE se recomienda usar la nemotecnia pico
P paciente problema paciente Elaboración de Guías de Práctica
Clínica en el Sistema Nacional de
I intervención o tratamiento
Salud. Actualización del Manual
C intervención de comparación Metodológico
O resultado
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud Nacional de Salud. Actualización del Manual
Metodológico
el National Institute for Health and Care
Organizaciones nacionales de pacientes,
Excellence1(NICE, Instituto Nacional para la
cuidadores, organizaciones nacionales que
Excelencia Clínica del Reino Unido),
representan a los profesionales que proveen
directamente los servicios descritos de la se establece un periodo de cuatro semanas de
GPC, organizaciones de investigación con consulta sobre el borrador del documento de
un interés específico en el tema Alcance y Objetivos
ORGANIZACIONES GRUPO DE INTERÉS
PERFILES
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el
Sistema Nacional de Salud. Actualización del
Manual Metodológico
Es recomendable que el número de profesionales que integran
el GEG oscile entre 10 y 12 personas. los grupos más grandes
suelen ser difíciles de manejar2. precisar qué profesionales
Profesionales de enfermería de las áreas gerencial,
deben formar parte del GEG depende del alcance y objetivos
investigación, docencia o asistencial, con una amplia
de la GPC
experiencia en el cuidado de los pacientes que abordará la
temática de la guía.
Experiencia mínima de 3 años en el área clínica y en
específico en el área de la GPCE.
Especialista en el área de la GPCE a validar.
Experiencia docente en escuela o universidad. Conocimiento
en metodología de la investigación, EBE y metodología de
enfermería. Competencias en la utilización de taxonomías Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
internacionales: NANDA, NOC y NIC Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
Elaboración de Guías de práctica Clínica en el Sistema Nacional
de Salud. Actualización del Manual Metodológico
FASE
DE
. Las primeras tres fases son: definición de la pregunta clínica,
ELABORACIÓN
identificación de la evidencia científica disponible y lectura
DE LA GPC
crítica, bases fundamentales para la construcción de las Guías
de Práctica Clínica (GPC). Una vez elaboradas, la siguiente
fase es implementarlas en el ámbito clínico y finalmente
evaluar su apego a través de la mejoría en los cuidados
Preguntas clínicas e importancia relativa de las variables
resultado, Búsqueda de la evidencia científica, Lectura
crítica, Elaboración de tablas de síntesis de la evidencia,
Valoración beneficio y riesgo, Elaboración de
recomendaciones
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
IMPORTANCIA DE LA GPC
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud Para establecer la importancia de las variables, el GEG (o un
panel de profesionales expertos) debería puntuarlas mediante
una escala del 1 al 9 (1 menos importante, 9 más importante)
para clasificarlas en tres categorías:1. Críticas o clave para la
toma de decisiones (entre 7 y 9 puntos)2. Importantes pero no
clave para la toma de decisiones (entre 4 y 6 puntos)3. Poco
. la homologación de los cuidados, con la finalidad de
importantes (entre 1 y 3 puntos)
disminuir la variabilidad en la práctica. Es importante resaltar
que lo que se pretende con las GPCE no es hacer rutinarias las
actividades, sino desarrollar en los profesionales de salud un
juicio crítico, que les permita tomar la mejor decisión de
acuerdo a las necesidades, características y circunstancias
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
clínicas individuales del usuario. Nacional de Salud. Actualización del Manual Metodológico
Fuentes primarias (información nueva u original), revistas Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
Nacional de Salud. Actualización del Manual
científicas:- En papel- Electrónicas Libros de texto:- En papel- Metodológico
Electrónicos
secundarias (bases de datos bibliográficas), Bases de datos
internacionales:- Medline/PubMed, Embase,ISI Web of
Knowledge, [Link] de datos nacionales:- IME, Ibecs,
Medes, Cuiden, etc.
o r ta n te
ck , e s imp
e l f e e db a tirse
a d d n s e n
e l a u tilid u e p u eda
e m e n te d e v it ar q r c o n el
n dient c ión y c o nta
e p e o r a n t e
In d r s u c olab s im p orta c io nes
v o re c e rtos , e g an i z a
r a f a e x p e a s , o r
pa pales tífic
, p r in c i
d e s c i e n
C y o tras
do s cied a GP
exclui e otr a s s o
atada
e n la
o el
is ta d a d t r i e n d
to d ev n f e r m ed ó n . S ig u
pu n n la e cu es t i lica
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica a s c o a e n n p ú b
la c io n ad r a e l tem x p o s ició
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud re
v a n te s pa c e so de e e G uía
es r e l e , el p r o we b d
t id a d I C E 8 l s it i o
en p or N v é s de
pue s t o a ,a tr a
o p r o li z a d
m o d el m a c e ntra
d e for lu d .
IMPORTANCIA DE LA GPC se pla
n te a S a
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el
Sistema Nacional de Salud. Actualización del Manual
Metodológico
P Paciente o problema , Un problema o Pregunta clínica estructurada. O
puede ser un paciente concreto .I = Estrategias de búsqueda y resultados
Intervención o tratamiento: Las (incluye flujograma de selección de
intervenciones se pueden clasificar en Estructura de estudios y criterios de inclusión y
terapéuticas, preventivas, diagnósticas y
la GPC exclusión).o Tablas de estudios
las relacionadas con la gestión y los individuales u otros tipos de síntesis. O
costosC= Intervención de comparación, Tablas de formulación de
La comparación frente a ninguna recomendaciones (Evidence to
intervención o más de una, Recommendation frameworks), perfiles
considerándolas características de los de evidencia y diagrama de metaanálisis,
grupos. O = Resultado (outcome), El perfiles de evidencia con o sin diagramas
resultado final (expuesto-no expuesto a de metaanálisis. O Análisis económicos u
Manual Metodológico para el
la intervención o la libre Desarrollo de Práctica Clínica otro tipo de investigación (por ejemplo,
evolución/evolución de la enfermedad) de Enfermería en el Sistema con pacientes) de Novo
Nacional de Salud
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema
Nacional de Salud. Actualización del Manual Metodológico
FASE DE REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN
La introducción de nueva tecnología
Etapas en la actualización La revisión y
más útil o costo-efectiva. Cambios en
actualización de una GPC es un proceso
la información debida a
complejo e incluye diferentes etapas:1)
recomendaciones internacionales
priorización de las preguntas clínicas, 2)
(seguridad, farmacovigilancia).
identificación de la nueva evidencia, 3)
Información de MBE y EBE (nuevos
evaluación de la nueva evidencia (la
estudios con mayor nivel de
identificación y evaluación se pueden
evidencia). Nuevas opiniones de los
conceptualizar como el proceso de
grupos de consenso y de interés sobre
revisión) y 4) revisión y modificación de
los contenidos de la GPCE.
las recomendaciones
Manual Metodológico para el Desarrollo de Práctica
Clínica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud
GRUPO ELABORADOR DE LA GPC (GEG)
Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el
Manual Metodológico para el Desarrollo de
Sistema Nacional de Salud. Actualización del
Práctica Clínica de Enfermería en el Sistema
Manual Metodológico
Nacional de Salud
Grupos de desarrollo: depende de la composición multidisciplinar El acceso a
información relevante y que pueda ser evaluada.
naturaleza de la guía . grupos de
Exposición, análisis y propuesta de soluciones a los
intereses, grupos de validación por
problemas que puedan aparecer como consecuencia
pares: La revisión será realizada en
del uso de la GPC. Mayor credibilidad y
pares clínicos de la misma
aceptación de la GPC entre sus potenciales
institución, grupo de revisión. usuarios. Disminución de las barreras y mejor
Conformado por instituciones que difusión e implementación de la GPC.
integran la SNS.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
recursos